舌系帶手術(shù)是什么,舌系帶過(guò)短的原因有哪些

一、舌系帶過(guò)短的癥狀

舌系帶過(guò)短的臨床表現(xiàn)為舌頭不能正常自由地前伸，舌頭伸出口腔的部分不及正常兒童的長(zhǎng)，而且舌前伸時(shí)舌尖因被舌筋牽拉而出現(xiàn)凹陷，舌尖呈W形(正常人舌頭伸出時(shí)舌尖呈V字形)。舌系帶過(guò)短對(duì)寶寶是有一定的影響的。它可能會(huì)影響寶寶哺乳，也可能會(huì)影響寶寶的正常發(fā)音。而由于寶寶舌頭的發(fā)育會(huì)發(fā)生變化，因此舌系帶過(guò)短的確診一般是在寶寶2歲以后。

另外，如果寶寶確診是舌系帶過(guò)短的話，家長(zhǎng)也不要太慌張。如果寶寶的系帶過(guò)短影響舌前伸，妨礙語(yǔ)音清晰，一般可簡(jiǎn)單地把系帶薄膜的前部剪開(kāi)，不需要局部麻醉。如果寶寶的系帶發(fā)生纖維化，短而粗硬，即舌系帶短縮，則應(yīng)進(jìn)行手術(shù)。

一般父母發(fā)現(xiàn)嬰幼兒有以下幾種情況時(shí)，需要到醫(yī)院就診：

1、吃奶無(wú)力，舌頭裹不住奶嘴。

2、長(zhǎng)牙時(shí)舌系帶處反復(fù)發(fā)作潰瘍。

3、伸舌伸不出口唇，或伸舌時(shí)舌尖呈分叉狀或“w”形狀。

4、講話不清楚。

5、舌尖外形不好看。

6、下前牙間隙有時(shí)與舌系帶有關(guān)。

8、“地包天”患兒有正畸科醫(yī)生建議行舌系帶手術(shù)。

9、吃飯時(shí)較難保持口唇衛(wèi)生，不能舔到碎末。

二、舌系帶矯正術(shù)是什么

很多家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子舌系帶過(guò)短、發(fā)音不準(zhǔn)確，就會(huì)去醫(yī)院通過(guò)手術(shù)方法來(lái)讓寶寶恢復(fù)正常發(fā)音，這也是舌系帶過(guò)短的一種治療方法。一般來(lái)說(shuō)手術(shù)過(guò)程痛苦很小，1歲以內(nèi)孩子手術(shù)無(wú)須麻醉，直接手術(shù)。3—6歲兒童在手術(shù)中會(huì)在舌系帶外進(jìn)行麻醉。術(shù)后只要保持口腔清潔，經(jīng)常漱口。一般一周后就可拆線。

但是有研究表明，如孩子在兩歲以前進(jìn)行這種手術(shù)，其實(shí)95%屬于多此一舉。專家提醒，在寶寶4歲之前，除了已出現(xiàn)反復(fù)潰瘍等會(huì)妨礙健康的情形，沒(méi)有必要立即做舌系帶矯正手術(shù)，只需“靜觀其變”即可。4歲后手術(shù)效果不錯(cuò)，這時(shí)孩子能夠配合醫(yī)生手術(shù)，而且對(duì)孩子以后的發(fā)音、認(rèn)字不會(huì)有過(guò)多影響。

舌系帶過(guò)短矯正手術(shù)一般為以下幾種：

1、簡(jiǎn)單局麻：剪刀、電刀或激光切開(kāi)附著異常舌系帶，一般不用縫合。該方法適用于患兒舌系帶較薄患兒，剪開(kāi)后出血不多且傷口不易粘連患兒，非常簡(jiǎn)單。但要注意的是，部分患兒可能手術(shù)效果稍差，不一定完全能夠達(dá)到正常水平，有可能需要二次手術(shù)。

2、復(fù)雜局麻：一般6歲以上可以配合的患兒可以進(jìn)行，手術(shù)切開(kāi)舌系帶后需要縫合以減少傷口粘連的機(jī)會(huì)。優(yōu)點(diǎn)：局部麻醉，手術(shù)效果好，但需要在孩子配合的情況下進(jìn)行。

3、全麻手術(shù)：多對(duì)于不能配合手術(shù)又需要縫合傷口的患兒，可以一次手術(shù)基本達(dá)到較滿意的效果。但需要住院，手術(shù)費(fèi)用相對(duì)較高。

三、舌系帶過(guò)短的原因

舌系帶是新生兒在嘴巴張開(kāi)后，將舌頭撬起觀察到的舌頭和口下之間有一條薄條狀組織，一般情況下，2歲之后的兒童，舌尖會(huì)離開(kāi)系帶，而造成舌系帶過(guò)短的原因主要是先天性發(fā)育不良引起，如舌系帶的慢性炎癥刺激或者因外傷引起瘢痕，舌系帶較原來(lái)正常的舌系帶攣縮變短所致，因此，舌系帶過(guò)短是一種較常見(jiàn)輕微的先天畸形疾病之一。另外如患有腭裂、懸雍垂裂、舌根及咽喉部的腫塊、先天性腦炎等疾病，都會(huì)表現(xiàn)為發(fā)音不清。

舌系帶與上唇系帶、頰系帶一樣，是一結(jié)締組織，附著在舌腹中后部，將舌頭連在口底且保持一定的活動(dòng)性。如果連得過(guò)多，即附著于舌尖或其稍后的部分，那么舌的活動(dòng)性就會(huì)受到限制，伸舌時(shí)由于系帶的牽拉舌尖會(huì)出現(xiàn)一凹陷， 呈“M”型或“V”型，有的小孩甚至不能將舌頭伸至口外，這就是我們臨床上說(shuō)的“舌系帶短”了。舌系帶過(guò)短的兒童，對(duì)發(fā)音有一定影響特別是“r”音，患者舌系帶附著于舌尖稍后舌前伸時(shí)呈現(xiàn)W樣外形正中有切跡;舌上卷時(shí)受限明顯嚴(yán)重者舌前伸不能越過(guò)下唇。

除了伸舌受限外，舌系帶短還影響舌頭不能上抬、后卷，因此，從這個(gè)方面來(lái)說(shuō)，舌系帶短的確會(huì)影響小孩發(fā)音，但僅是卷舌音，如“zh”、“ch”、“sh”。讓小孩做伸舌動(dòng)作，觀察舌尖有無(wú)凹陷就可判斷舌系帶是否過(guò)短。

舌系帶過(guò)短可以通過(guò)手術(shù)矯正手術(shù)非常簡(jiǎn)單只要將舌系帶橫行剪開(kāi)并縱行縫合舌系帶就可以得到延長(zhǎng)了這個(gè)手術(shù)越早做越好因?yàn)楹⒆哟罅苏f(shuō)話習(xí)慣了舌頭短縮即使做了手術(shù)術(shù)后再要改變?cè)鹊恼f(shuō)話習(xí)慣也就比較困難了。

四、舌系帶過(guò)短危害

如果2歲后的兒童被確診為舌系帶過(guò)短，往往會(huì)帶給兒童自身一些危害，其中主要有以下3點(diǎn)：

1、限制了舌頭在口腔內(nèi)的活動(dòng):因?yàn)樯囝^對(duì)于吐字和發(fā)音具有重要的作用，如果舌系帶過(guò)短，就會(huì)影響吐字和發(fā)音，尤其對(duì)卷舌音、腭音及舌音影響較大，如漢語(yǔ)拼音字母中的“L”英語(yǔ)字母的“R”、及吃飯的“吃”字音困難。

2、影響正常咀嚼：當(dāng)舌頭運(yùn)動(dòng)受限制對(duì)咀嚼也有影響，例如當(dāng)舌頭活動(dòng)空間小時(shí)，患兒在咀嚼會(huì)表現(xiàn)的比較吃力，不能像正常兒童一樣將食物咀嚼下咽，吃飯時(shí)會(huì)咀嚼得很慢，吞食比較多。

3、誘發(fā)潰瘍：在嬰兒時(shí)期吮奶時(shí)，由于舌系帶過(guò)短，會(huì)經(jīng)常受到兩個(gè)下門牙的磨擦發(fā)生潰瘍。

如果兒童被確診是舌系帶過(guò)短需進(jìn)行矯正術(shù)。舌系帶手術(shù)最好能在兒童5歲左右確保在6歲之前能夠進(jìn)行舌系帶手術(shù)為最佳，這樣不影響孩子身心健康，又不影響學(xué)習(xí)。還要注意，發(fā)音說(shuō)話不清楚，除與舌系帶過(guò)短有關(guān)系外，也與大腦語(yǔ)言中樞、鼻腔、咽喉有密切關(guān)系。因此，進(jìn)行舌系帶手術(shù)以后，兒童發(fā)音仍不清楚，還要去神經(jīng)內(nèi)科或耳鼻喉科進(jìn)行檢查。

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