發(fā)展中國(guó)家老年癡呆癥狀況嚴(yán)重,中國(guó)年發(fā)病率約24%(老年癡呆癥)

一個(gè)國(guó)際研究小組的最新調(diào)查顯示，包括中國(guó)在內(nèi)的一些發(fā)展中國(guó)家，老年癡呆癥的發(fā)病率比以前所認(rèn)識(shí)的更高。同時(shí)相關(guān)結(jié)果也顯示，大腦曾得到更好鍛煉和發(fā)育的人，患老年癡呆癥的風(fēng)險(xiǎn)更低。

在23日出版的新一期英國(guó)醫(yī)學(xué)刊物《柳葉刀》上，由倫敦大學(xué)國(guó)王學(xué)院研究人員領(lǐng)導(dǎo)的國(guó)際小組報(bào)告了對(duì)古巴、多米尼加、委內(nèi)瑞拉、秘魯和墨西哥等發(fā)展中國(guó)家老年癡呆癥發(fā)病率的調(diào)查結(jié)果，其中有關(guān)中國(guó)的調(diào)查部分是與北京大學(xué)合作的。

結(jié)果顯示，這些發(fā)展中國(guó)家的老年癡呆癥發(fā)病率是以前認(rèn)識(shí)的約兩倍，與發(fā)達(dá)國(guó)家的發(fā)病率差不多，有些甚至超過發(fā)達(dá)國(guó)家。這改變了過去人們認(rèn)為老年癡呆癥在發(fā)達(dá)國(guó)家發(fā)病率高而在發(fā)展中國(guó)家發(fā)病率低的觀點(diǎn)。

這項(xiàng)調(diào)查顯示，中國(guó)65歲以上老人癡呆癥年發(fā)病率約為24％。，這是按老年癡呆癥患者在調(diào)查期間生活年數(shù)總和除以總調(diào)查對(duì)象生活年數(shù)總和得出的結(jié)果。領(lǐng)導(dǎo)研究的倫敦國(guó)王學(xué)院教授馬丁?普林斯說，北京地區(qū)老年人口中的癡呆癥發(fā)病率已經(jīng)和歐洲發(fā)達(dá)國(guó)家差不多。

他說，包括中國(guó)在內(nèi)的發(fā)展中國(guó)家出現(xiàn)較高的老年癡呆癥發(fā)病率，說明老年癡呆已經(jīng)成為一個(gè)日漸普遍的全球性問題。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)，現(xiàn)在全球以老年癡呆癥患者為主的癡呆癥患者總數(shù)約3560萬，并且每年有約770萬新增患者。

調(diào)查也顯示，如果年輕時(shí)多用腦，讓大腦發(fā)育得更好，就會(huì)降低患老年癡呆癥的風(fēng)險(xiǎn)。這可以從對(duì)文化程度不同、從事腦力工作或體力工作的不同人群的癡呆癥發(fā)病率的分析中得到支持。普林斯表示：“在年輕時(shí)候的一些影響，如接受教育、練習(xí)讀寫等，可能對(duì)降低年老時(shí)的癡呆風(fēng)險(xiǎn)特別重要。”

老年癡呆癥

對(duì)老年性癡呆的預(yù)防，一般認(rèn)為延緩衰老是關(guān)鍵。而衰老的出現(xiàn)，目前醫(yī)學(xué)家公認(rèn)是由于血脂和膽固醇過高所引起的。血脂和膽固醇過高可致動(dòng)脈血管硬化，管腔狹窄，進(jìn)而阻礙新鮮血液流量，影響機(jī)體養(yǎng)料和氧氣的供給。而機(jī)體進(jìn)行燃燒釋放能量所形成的代謝產(chǎn)物，又不能及時(shí)排出體外，這就加速了機(jī)體的退化和衰老。延緩衰老，推遲退化的速度，首先應(yīng)注意運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)一來有助于軀體肌肉變得結(jié)實(shí)，并有利于排除廢物。二來使血液循環(huán)暢通。但體育鍛煉應(yīng)注意適量，不能過度，否則，就會(huì)使機(jī)體產(chǎn)生過多的乳酸(疲勞素)，使人更易疲乏無力，沒有精神。其次，是注意休息，保證充足的睡眠和休息，起居有常，持之以恒。再就是要保證攝取足夠的營(yíng)養(yǎng)素。此外，還應(yīng)保持情緒穩(wěn)定，心胸開朗，這對(duì)防止智能衰退有一定作用。
　
　作為世界性難題 ,如何預(yù)防老年性癡呆病的發(fā)生成為各國(guó)研究人員關(guān)注的焦點(diǎn)之一。近年來許多新的學(xué)說被提出。
吃什么
臭豆腐 ：臭豆腐制成后 ,營(yíng)養(yǎng)成分最顯著的變化是合成了大量維生素 B 12。每 100克臭豆腐含維生素 B 12有 10微克左右。缺乏維生素 B 12會(huì)加速大腦老化進(jìn)程 ,從而引起老年性癡呆。除動(dòng)物性食物含有較多維生素 B 12外 ,發(fā)酵后的豆制品也可產(chǎn)生大量維生素 B 12,尤其是臭豆腐中的含量更高。吃些臭豆腐 ,對(duì)預(yù)防老年性癡呆有積極作用。
魚 ：加拿大科學(xué)界發(fā)現(xiàn) ,常吃魚的人腦筋較不易退化 ,甚至可以改善老年性癡呆的癥狀。研究小組針對(duì) 7000名多倫多老人做研究 ,其中 1/4患有老人癡呆癥 ,結(jié)果發(fā)現(xiàn) ,健康的老人血液中魚脂酸的成份遠(yuǎn)高于癡呆癥的老人。 這種叫做 D H A的脂肪酸跟 O m e g a - 3脂肪酸屬性相似 ,而后者具備防范心臟病的功效。因此 ,研究人員建議 ,既然有相當(dāng)強(qiáng)力的證據(jù)顯示吃魚有預(yù)防癡呆癥和心臟病的好處 ,大家就應(yīng)該多吃魚 ,尤其是高油脂的魚 ,例如鮭魚、鱒魚和鮪魚。 紅肉不含 D H A ,要吸收這種脂肪酸 ,唯一非魚類的來源是雞蛋 ,不過要看吃什么飼料的雞生的蛋。加拿大市場(chǎng)有一種蛋標(biāo)明含有 O m e g a - 3脂肪酸 ,生蛋的母雞主要吃亞麻。
補(bǔ)什么
雌激素 ：為什么老年性癡呆和患心血管疾病的女性高于男性 ?北京協(xié)和醫(yī)院一個(gè)課題組的研究透露 ：中老年人雌激素減少是其主要原因。這項(xiàng)研究表明 ,女性老年癡呆可能與患者體內(nèi)的雌激素水平下降有關(guān)。專家在對(duì)摘除卵巢的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn) ,這些動(dòng)物因?yàn)榇萍に厮襟E降 ,很快出現(xiàn)了反應(yīng)遲鈍的表現(xiàn) ?在補(bǔ)充了雌激素后 ,動(dòng)物的認(rèn)知功能得到相應(yīng)改善。專家們還發(fā)現(xiàn) ,雌激素替代療法能夠起到預(yù)防老年性癡呆的作用。專家透露 ,目前發(fā)現(xiàn) ,植物雌激素對(duì)人體雌激素有補(bǔ)充作用 ,而且副作用很小 ,開發(fā)植物雌激素替代產(chǎn)品將是一個(gè)研究方向。
維生素 B 12和葉酸 ：英國(guó)一項(xiàng)新的研究表明 ,加大維生素 B 12和葉酸的攝入有利于避免最常見的早發(fā)性癡呆。研究人員對(duì)數(shù)百名受試者進(jìn)行血樣分析揭示 ,血液中維生素 B 12含量在正常范圍的 1/3下限者患老年性癡呆的可能性增加 3倍以上 ,而葉酸含量同樣低者患此病的可能性增加 2倍。
研究者認(rèn)為 ,飲食的調(diào)理可能有助于防止老年性癡呆 ,因?yàn)閺氖澄镏袛z入 B 12和葉酸既有效且安全。富含 B 12的食物有 ：雛菊、香菇、大豆、雞蛋、牛奶、動(dòng)物腎臟以及各種發(fā)酵的豆制品等 ;葉酸豐富的食物是 ：綠葉蔬菜、柑桔、西紅柿、菜花、西瓜、菌類、酵母、牛肉、肝臟和腎臟。經(jīng)常地、適量地?cái)z入上述食物 ,對(duì)預(yù)防老年癡呆可能有一定作用。
中藥 ：傳統(tǒng)的四種補(bǔ)腎藥六味地黃丸、補(bǔ)中益氣湯、歸脾湯、天王補(bǔ)心丹經(jīng)科學(xué)證實(shí) ,具有抗衰老及抗氧化作用 ,對(duì)于正常老化或早老性癡呆癥、神經(jīng)衰弱及健忘者 ,均有療效 ,沒病也可以增強(qiáng)記憶力。
怎么吃
節(jié)食 ：一項(xiàng)最新研究顯示 ,減少食物攝取量有助于保持暮年健康狀況 ,從而減緩身體老化對(duì)腦部構(gòu)成的影響 ,預(yù)防老年性癡呆癥和帕金森氏癥等老年常見病。

多讀書
美國(guó)一研究人員提出 ,書讀得多的人年老之后不易腦力遲鈍或老年癡呆。亨利?福特健康中心的研究員測(cè)量 320位 66歲到 9 0歲身心健康的老年人的腦部 ,發(fā)現(xiàn)不論男女 ,多上學(xué) ,腦髓液就多。受過 16年教育的老人 ,腦部外圍的腦髓液體平均比只受 4年教育的老人多出 8%到 10%,但書讀得多的人 ,不易患失憶或癡呆等毛病。

十種人易患易患老年癡呆
癡呆 ,是一種由于大腦器質(zhì)性損害而引起的腦功能障礙 ,它是在人的意識(shí)清楚的情況下 ,記憶、理解、判斷、計(jì)算、定向、自我控制等方面的能力發(fā)生進(jìn)行性退化和持續(xù)性智能損害 ,并影響到患者的日常生活和社交能力的病癥。據(jù)統(tǒng)計(jì) ,在 60歲以上人群中 ,癡呆的發(fā)病率可占5 %, 80歲以上的老年人中癡呆的發(fā)病率可達(dá)20%。
隨著人類平均壽命的增長(zhǎng)和人群的老齡化 ,處于癡呆發(fā)病危險(xiǎn)的人數(shù)逐漸增加。在癡呆患者中以老年性癡呆 ,即阿爾茨海默病為最多見 ,約占癡呆病人的 65%;其次為腦血管病所致的血管性癡呆 ,約占癡呆病人的 20%～25 %;還有少部分癡呆是由腫瘤、外傷、一氧化碳中毒等原因造成的。過去認(rèn)為老年癡呆是一種不可抗拒的老化現(xiàn)象 ,但事實(shí)上并非人老了就一定會(huì)癡呆。
研究認(rèn)為 ,下列十種人容易患老年癡呆。
1.高齡老人老年癡呆的發(fā)病隨著年齡的增長(zhǎng)呈增高趨勢(shì)。一般說來 ,老年性癡呆多見于7 5歲以上的老人 ,腦血管病所致的血管性癡呆以 75歲以下的老年人為多。 　
　2.老年女性女性老年癡呆的患病率高于男性 ,男女病人比例為 7：26,這可能與女性絕經(jīng)后雌激素水平下降有關(guān) ,或與女性壽命比男性長(zhǎng)有關(guān)。男性癡呆病人以血管性癡呆為多。 3.文化程度低者有資料表明 ,文化程度對(duì)智力衰退有一定影響。在文盲、文化程度較低以及從事體力勞動(dòng)、社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況較差的人群中 ,老年性癡呆的發(fā)病率相對(duì)較高。腦力勞動(dòng)者及知識(shí)分子 ,智力衰退較慢 ,老年癡呆的發(fā)病率相對(duì)要低些。
4.家族中數(shù)代有老年癡呆病人者老年癡呆的發(fā)病常具有家族聚集性。據(jù)統(tǒng)計(jì) ,在患有老年癡呆的家族中 ,近親的發(fā)病率為一般人群的4倍多。研究發(fā)現(xiàn) ,老年癡呆為常染色體顯性遺傳及多基因遺傳 ,目前已發(fā)現(xiàn)至少有 4種基因突變與老年癡呆發(fā)病有關(guān)。
5.免疫功能低下者免疫功能低下易發(fā)生病毒感染。研究認(rèn)為 ,某些病毒感染會(huì)引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)的退行性改變 ,可導(dǎo)致老年性癡呆的發(fā)生。另外 ,有人認(rèn)為免疫功能改變與認(rèn)知功能的改變有一定關(guān)系。
6.受過腦外傷者受過腦外傷者因神經(jīng)細(xì)胞受到損害 ,有可能引起癡呆。如一些拳擊運(yùn)動(dòng)員因頭部反復(fù)受外傷 ,數(shù)年后癡呆的發(fā)病率較對(duì)照組高 ,且大腦皮質(zhì)會(huì)出現(xiàn)器質(zhì)性病變。 7.攝入鋁過多者鋁對(duì)神經(jīng)細(xì)胞有毒性。有人通過原子吸收光譜儀測(cè)得老年癡呆者腦組織內(nèi)鋁含量明顯高于健康人 ,由此認(rèn)為鋁攝入過多可能是老年癡呆的一種病因。但也有學(xué)者反對(duì)這種觀點(diǎn)。 　
　8.喪偶、獨(dú)居、情緒抑郁者這些老年人與外界交流少 ,老年癡呆的發(fā)病率會(huì)增高。 9 .患有缺血性腦血管病者血管性癡呆的發(fā)生主要與缺血性腦血管病、多發(fā)性腦梗塞有關(guān)?；颊叱Ｓ虚L(zhǎng)期高血壓、高血脂或糖尿病、心臟病等病史 ,并有吸煙、嗜酒、缺乏運(yùn)動(dòng)、飲食不當(dāng)?shù)确N種不良生活習(xí)慣 ,常有多次發(fā)作的腦梗塞 ,造成腦部廣泛病變 ,腦組織萎縮 ,因而易患血管性癡呆。 　
　10.患有腦部器質(zhì)性疾病者如帕金森病、腦腫瘤、腦炎者 ,易繼發(fā)老年癡呆。長(zhǎng)期大量飲酒、服用抗焦慮藥和抗痙攣藥以及一氧化碳中毒 ,可能也與老年癡呆的發(fā)生有關(guān)。

識(shí)別老年癡呆的信號(hào)
老年癡呆發(fā)病率隨著年齡的增加呈明顯上升趨勢(shì)。據(jù)有關(guān)資料統(tǒng)計(jì) ：70- 74歲老人患病率占3 %;75- 79歲占 7%;80- 84歲占 17%;85以上歲占 29 %。流行病學(xué)研究發(fā)現(xiàn) ,老年癡呆其危險(xiǎn)因素有數(shù)十種 ,較肯定的有高齡、家族史和因頭部外傷出現(xiàn)意識(shí)喪失的腦外傷 ,其中家族史是最肯定的因素。

雖然藥物可以延緩老年癡呆的發(fā)病進(jìn)程 ,但尚無徹底治愈的方法 ,所以預(yù)防老年性癡呆必須從家庭開始。
老年癡呆早期往往表現(xiàn)為記憶力減退 ,以近期記憶力障礙為主 ,敏感、多疑 ,學(xué)習(xí)新知識(shí)有困難 ,思維呈片段 ,理解力受損 ,情緒不穩(wěn) ,明顯焦慮和抑郁 ,夜間失眠 ,工作效率下降等。此期若能及時(shí)就醫(yī)確診 ,有效控制發(fā)病進(jìn)程 ,便可延緩中、晚期老年癡呆的發(fā)生。
　隨著人的壽命延長(zhǎng)和整個(gè)社會(huì)人口的老齡化 ,老年癡呆的患病率不斷增加。有資料表明 ,85歲以上的老個(gè)患老年癡呆的比例為 20%～47 %。老年癡呆不僅使老人本人喪失工作、社交和生活自理能力 ,而且給家庭和社會(huì)帶來了很大的負(fù)擔(dān)。 　
　當(dāng)懷疑自己或家人有癡呆的早期癥狀時(shí) ,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行多方面的檢查 ,尤其是神經(jīng)心理學(xué)方面的檢查。癡呆患者的家屬要注意以下三點(diǎn) ,以確?；颊叩陌踩?。
1.防止患者獨(dú)自外出時(shí)迷路。可在患者衣兜內(nèi)裝上寫有姓名、家庭地址、聯(lián)系人姓名及電話等內(nèi)容卡片 ,以防止走失或意外。盡量避免患者單獨(dú)外出。
2.當(dāng)患者情緒低落 ,經(jīng)常訴說“活著沒有 ,沒意思 ,還不如死了的好”時(shí) ,應(yīng)警惕患者有自殺的企圖和可能 ,及時(shí)到醫(yī)院就診 ,看有無合并抑郁癥 ,及時(shí)服藥 ,并嚴(yán)加防范 ,保證其人身安全。除服相應(yīng)藥物治療外 ,應(yīng)鼓勵(lì)老年癡呆患者積極參與社會(huì)活動(dòng) ,廣交朋友 ,培養(yǎng)興趣 ,從事力所能及的腦力和體力活動(dòng) ,多做家務(wù) ,與子女生活在一起 ,享受天倫之樂。
3.患者在生活中遇到下列問題。①對(duì)日期記憶障礙。②時(shí)間的錯(cuò)位。③技能喪失。④不能與時(shí)代同步。⑤行為異常。家庭應(yīng)積極采取護(hù)理措施 ：家屬可將一個(gè)人的日歷放在容易被看見的地方 ,每天劃去前一天的日子 ,容易把白天和夜晚混淆 ,他們會(huì)半夜起來去散步。對(duì)于這個(gè)問題 ,可放一塊寫有白天或夜晚的板子在老人床旁 ,說明是夜晚或白天。當(dāng)白天和夜晚交替時(shí) ,要記住轉(zhuǎn)換板子。一些患者隨病情進(jìn)展 ,會(huì)喪失許多生活能力。家屬應(yīng)幫助患病的老人盡量保持他們生活的能力 ,允許老人花更多的時(shí)間做一些事 ,如洗碗、掃地、打電話。要正確鼓勵(lì)老人訴說他們過去的事情 ,使他們感到被重視、被尊重 ,或鼓勵(lì)幾個(gè)老人在一起懷舊。行為異常包括好斗、多疑、隨地大小便和脫去衣服等。造成這些行為的原因是老人對(duì)所處的環(huán)境喪失記憶力而造成的誤解。家屬要理解這些行為 ,老人并不是故意如此做來激怒家人?？刹扇》稚⑺麄兊淖⒁饬Φ姆椒?,當(dāng)出現(xiàn)行為異常時(shí) ,要向老人慢慢地說明問題 ,并采取一定措施 ,如隨地大小便時(shí) ,在衛(wèi)生間門上貼一寫明“衛(wèi)生間”字樣的標(biāo)志 ,夜間在衛(wèi)生間附近留一盞燈 ,這樣可利于老人找到廁所。
總之 ,照顧一個(gè)癡呆癥的老人并不是一件容易的事情 ,但是擁有一些好的方法 ,就能做到事半功倍。

適合老年癡呆癥患者的活動(dòng)
音樂活動(dòng) ：通過音樂所產(chǎn)生的聲音和旋律 ,讓老人在享受美妙樂韻、感官刺激之余 ,促進(jìn)聽覺和身體各部分的協(xié)調(diào)。如再配上不同動(dòng)作 ,如樂器伴奏、打拍子等 ,效果會(huì)更好。 美術(shù)創(chuàng)作活動(dòng) ：讓老人享受創(chuàng)作帶來的樂趣 ,接觸和發(fā)掘各類不同色彩的運(yùn)用 ,可以加強(qiáng)手部與眼部的協(xié)調(diào)。
廚藝活動(dòng) ：讓老人在準(zhǔn)備食物及煮食的過程中 ,享受個(gè)中樂趣 ,更可與人一同享用親手烹調(diào)的食物 ,也可以增強(qiáng)自我照顧的能力 ,并帶來滿足感和成功感。
懷緬活動(dòng) ：鼓勵(lì)老人有組織地回想、討論和分享過去生活上所發(fā)生的事情和感受 ,藉以增強(qiáng)他們的自尊和自信心。
現(xiàn)實(shí)定向活動(dòng) ：幫助老人更準(zhǔn)確地掌握周遭發(fā)生的事情和資訊 ,以提高他們對(duì)周圍環(huán)境的認(rèn)知和適應(yīng)。
自我照顧訓(xùn)練 ：在老人的能力范圍以內(nèi) ,訓(xùn)練他們的日常自理能力 ,也可減輕照顧者的負(fù)擔(dān)。
健體活動(dòng) ：以不同的形式 ,幫助保持老人的體力和四肢活動(dòng)幅度 ,促進(jìn)健康、活力。

金槍魚預(yù)防老年癡呆癥
●金槍魚熱量低，還有優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和其他營(yíng)養(yǎng)素，所以食用金槍魚不僅可以保持苗條的身材，還能平衡身體所需的營(yíng)養(yǎng)。
的EPA和DHA（兩種不飽和脂肪酸）含量在所有水產(chǎn)品中最高，這些不飽和脂肪酸有助于降低血脂，疏通血管，從而有效防止動(dòng)脈硬化。
●金槍魚中豐富的EPA、DHA、?；撬岬瘸煞郑軠p少血中的脂肪，利于肝細(xì)胞再生，提高肝臟的排泄功能，從而降低肝臟發(fā)病率。這些成分還能減少血液中的壞膽固醇，增加良性膽固醇，從而預(yù)防因膽固醇含量所引起的疾病。
●金槍魚含豐富的DHA， DHA是人類自身無法產(chǎn)生的一種不飽和脂肪酸，經(jīng)常食用，利于腦細(xì)胞的再生，提高記憶力，預(yù)防老年癡呆癥。

阿爾茲海默癥宣傳海報(bào)簡(jiǎn)筆畫-什么是阿茲海默癥

什么是阿爾茲海默癥?中國(guó)人自主研發(fā)的治療阿爾茲海默癥的新藥就獲批上市了,實(shí)則振奮人心。因?yàn)榘柎暮Ｄ∧壳叭詿o藥可救,有太多人需要這款藥物了。

這是一種老年性疾病嗎?

阿爾茲海默癥(AD),又稱老年癡呆癥,好發(fā)群體為70歲以上人群,所以AD就是一種老年性疾病。隨著老齡化的發(fā)展,阿爾茲海默癥的就診人群年齡擴(kuò)大到了50-90歲左右,發(fā)病率也在逐年遞增,目前全球約有4800萬患者,每3秒鐘還將增加一個(gè)新病例。隨著人口逐漸老齡化,阿爾茨海默病的危害越發(fā)顯現(xiàn)。

阿爾茨海默癥的危害及分期

咱們還是用老年癡呆這個(gè)詞吧,剛開始,癥狀非常的輕微,比如只是老年人常有的記憶力減退、處理事情漫不經(jīng)心,但是這種情況持續(xù)一兩年,情況就開始惡化了,比如記憶力嚴(yán)重減退,不能獨(dú)立進(jìn)行室外活動(dòng)了,這個(gè)階段可以持續(xù)2~8年;之后,再嚴(yán)重些,記憶力完全喪失,生活不能自理,大小便失禁,沉默,身體僵直,離不開人照顧,最終昏迷,一般死于感染等并發(fā)癥。所以,這里面可以大致分為這三個(gè)時(shí)期。

那么早期如何區(qū)分是老年癡呆還是單純的老年性退化?

通過上面的分析,我們知道,在老年癡呆的早期的癥狀,與正常的老年性自然衰老有些相似。也正是因?yàn)槿绱?才極容易被忽略。那么應(yīng)該如何區(qū)分呢?很關(guān)鍵的、比較重要的幾個(gè)考察點(diǎn),可以告知大家:

是否會(huì)在經(jīng)?；顒?dòng)的地方迷路?是否會(huì)忘記在十幾分鐘或者半個(gè)小時(shí)之前發(fā)生的事情?是否半天也沒表達(dá)出自己想說的事情?是否半天叫不出自己子女或配偶的名字?是否以前性格比較溫和,慢慢變得脾氣會(huì)暴躁和多疑?是否表現(xiàn)的很沒有安全感?如果有出現(xiàn)這些情況,家屬們都要引起重視

還有一個(gè)三道題測(cè)試法:

第一題:念出紙上的5個(gè)詞語:紅色、天鵝絨、菊花、臉、教堂。5分鐘后再把5個(gè)詞語說出來。

目的:考驗(yàn)一個(gè)人的延遲記憶,而不是只看他的即刻記憶。

第二題:今年是哪年?現(xiàn)在是哪個(gè)月?您現(xiàn)在是在哪個(gè)城市?今天是星期幾、幾號(hào)?

目的:測(cè)試時(shí)空感覺,又叫時(shí)間定向和方位定向。

第三題:說一句話:“狗在房間時(shí),貓總是躲在沙發(fā)下”,需能復(fù)述出來。

目的:測(cè)試語言功能的流暢性。

如果自己不能判斷,那就需要借助醫(yī)學(xué)手段了,那么應(yīng)該做哪些檢查呢?

首先,神經(jīng)內(nèi)科也有一些成套的測(cè)驗(yàn)方法,用于判斷AD的嚴(yán)重程度,以打分制模型為量化,比如會(huì)涉及軀體生活自理能力、工具使用能力、行為和精神癥狀評(píng)估等等。

其次,就要進(jìn)行血液學(xué)和影像學(xué)的檢查了,血液學(xué)其實(shí)就主要是為了排除其他一些疾病的干擾,真正有意義的是影像學(xué)檢查,比如頭部CT掃描、磁共振成像等,如果腦皮質(zhì)明顯萎縮,皮質(zhì)下血管明顯的改變,可以支持AD的診斷。

抽取腦脊液進(jìn)行檢測(cè),也是一種輔助的方法,但是畢竟抽取腦脊液有創(chuàng)傷,而且特異性比較低,能用一些儀器直接診斷最好了。還有一些輔助的診斷方法,比如正電子掃描(PET)、單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層掃描(SPECT)、腦電圖(EEG)也都可提高老年癡呆癥診斷的可信度。

【不藥博士】簡(jiǎn)介

生命科學(xué)博士,執(zhí)業(yè)藥師,高級(jí)營(yíng)養(yǎng)師,守護(hù)生命健康,拒絕偽養(yǎng)生,手把手調(diào)養(yǎng)一個(gè)健康的你!

什么是阿茲海默癥阿爾茨海默病即所謂的老年癡呆

以醫(yī)生名字命名

阿羅伊斯-阿爾茨海默

阿爾茲海默病(Alzheimer's_isease,AD)是由于神經(jīng)退行性變、腦血管病變、感染、外傷、腫瘤、營(yíng)養(yǎng)代謝障礙等多種原因引起的一組癥候群,是病人在意識(shí)清醒的狀態(tài)下出現(xiàn)的持久的全面的智能減退,表現(xiàn)為記憶力、計(jì)算力、判斷力、注意力、抽象思維能力、語言功能減退,情感和行為障礙,獨(dú)立生活和工作能力喪失。

阿爾茨海默癥是什么？阿爾茨海默癥是什么?

阿爾茨海默病(AD)是一種起病隱匿的進(jìn)行性發(fā)展的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病。臨床上以記憶障礙、失語、失用、失認(rèn)、視空間技能損害、執(zhí)行功能障礙以及人格和行為改變等全面性癡呆表現(xiàn)為特征,病因迄今未明。65歲以前發(fā)病者,稱早老性癡呆;65歲以后發(fā)病者稱老年性癡呆。

【病因】

該病可能是一組異質(zhì)性疾病,在多種因素(包括生物和社會(huì)心理因素)的作用下才發(fā)病。從目前研究來看,該病的可能因素和假說多達(dá)30余種,如家族史、女性、頭部外傷、低教育水平、甲狀腺病、母育齡過高或過低、病毒感染等。

【臨床表現(xiàn)】

該病起病緩慢或隱匿,病人及家人常說不清何時(shí)起病。多見于70歲以上(男性平均73歲,女性為75歲)老人,少數(shù)病人在軀體疾病、骨折或精神受到刺激后癥狀迅速明朗化。女性較男性多(女∶男為3∶1)。主要表現(xiàn)為認(rèn)知功能下降、精神癥狀和行為障礙、日常生活能力的逐漸下降。根據(jù)認(rèn)知能力和身體機(jī)能的惡化程度分成三個(gè)時(shí)期。

第一階段(1～3年)

為輕度癡呆期。表現(xiàn)為記憶減退,對(duì)近事遺忘突出;判斷能力下降,病人不能對(duì)事件進(jìn)行分析、思考、判斷,難以處理復(fù)雜的問題;工作或家務(wù)勞動(dòng)漫不經(jīng)心,不能獨(dú)立進(jìn)行購(gòu)物、經(jīng)濟(jì)事務(wù)等,社交困難;盡管仍能做些已熟悉的日常工作,但對(duì)新的事物卻表現(xiàn)出茫然難解,情感淡漠,偶爾激惹,常有多疑;出現(xiàn)時(shí)間定向障礙,對(duì)所處的場(chǎng)所和人物能做出定向,對(duì)所處地理位置定向困難,復(fù)雜結(jié)構(gòu)的視空間能力差;言語詞匯少,命名困難。

第二階段(2～10年)

為中度癡呆期。表現(xiàn)為遠(yuǎn)近記憶嚴(yán)重受損,簡(jiǎn)單結(jié)構(gòu)的視空間能力下降,時(shí)間、地點(diǎn)定向障礙;在處理問題、辨別事物的相似點(diǎn)和差異點(diǎn)方面有嚴(yán)重?fù)p害;不能獨(dú)立進(jìn)行室外活動(dòng),在穿衣、個(gè)人衛(wèi)生以及保持個(gè)人儀表方面需要幫助;計(jì)算不能;出現(xiàn)各種神經(jīng)癥狀,可見失語、失用和失認(rèn);情感由淡漠變?yōu)榧痹瓴话?常走動(dòng)不停,可見尿失禁。

第三階段(8～12年)

為重度癡呆期?；颊咭呀?jīng)完全依賴照護(hù)者,嚴(yán)重記憶力喪失,僅存片段的記憶;日常生活不能自理,大小便失禁,呈現(xiàn)緘默、肢體僵直,查體可見錐體束征陽性,有強(qiáng)握、摸索和吸吮等原始反射。最終昏迷,一般死于感染等并發(fā)癥。

【預(yù)后】

由于發(fā)病因素涉及很多方面,絕不能單純的藥物治療。臨床細(xì)致科學(xué)的護(hù)理對(duì)患者行為矯正、記憶恢復(fù)有著至關(guān)重要的作用。對(duì)長(zhǎng)期臥床者,要注意大小便,定時(shí)翻身擦背,防止壓瘡發(fā)生。對(duì)興奮不安患者,應(yīng)有家屬陪護(hù),以免發(fā)生意外。注意患者的飲食起居,不能進(jìn)食或進(jìn)食困難者給予協(xié)助或鼻飼。加強(qiáng)對(duì)患者的生活能力及記憶力的訓(xùn)練。

參考:

阿爾茨海默癥&step_word=&ie=utf-8&in=20945&cl=2&lm=-1&st=-1&pn=0&rn=1&di=2639125430&ln=1973&fr=&&fmq=1379835042636_R&ic=0&s=&se=1&sme=0&tab=&width=&height=&face=0&is=&istype=2&ist=&jit=&objurl=http%3A%2F%%2Foverseas%2F2013-09%2F22%

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