很多孕婦可能在懷孕之前就會打風(fēng)疹疫苗,風(fēng)疹是一種比較常見的呼吸道傳染疾病,很多人小孩子會出現(xiàn)這種疾病,當(dāng)然也有成年人出現(xiàn),所以孕婦為了預(yù)防自己在懷孕期間出現(xiàn)風(fēng)疹,所以會提前打風(fēng)疹疫苗,那風(fēng)疹疫苗在孕前多久打?孕前多久打風(fēng)疹疫苗?
1、孕前打風(fēng)疹疫苗嗎
很多婦女在壞孕時沒有接種風(fēng)疹疫苗,其實這樣會有一定的危害性,因為孕期一旦感染風(fēng)疹,對胎兒的影響大,并且沒有補救的措施。所以孕前是有必要打風(fēng)疹疫苗的。
2、風(fēng)疹疫苗在孕前多久打
接種風(fēng)疹疫苗后,即可有效地阻止風(fēng)疹病毒的感染,又能保護(hù)胎兒不受侵害。風(fēng)疹疫苗應(yīng)在懷孕前六個月前接種。
3、為什么要打風(fēng)疹疫苗
據(jù)有關(guān)研究,婦女在懷孕一月內(nèi)若感染風(fēng)疹,胎兒先心病發(fā)生率達(dá)60%以上;婦女若在懷孕的第二個月內(nèi)感染風(fēng)疹,胎兒先心病發(fā)生率為33%;婦女若在懷孕的第三個月內(nèi)感染風(fēng)疹,胎兒先心病發(fā)生率也達(dá)5%~7%。風(fēng)疹病毒導(dǎo)致的胎兒先天缺損除心臟外,還有先天性眼病、血小板減少性紫癜、肝脾腫大、耳聾、癡呆等。
4、懷孕了能打嗎
如果已經(jīng)發(fā)現(xiàn)懷孕,不再建議打風(fēng)疹疫苗。因為風(fēng)疹疫苗是活疫苗,接種后會在人體內(nèi)繁殖,孕婦接種風(fēng)疹疫苗,會嚴(yán)重影響胎兒健康,因此在妊娠期的任何階段,孕婦都不可以接種風(fēng)疹疫苗。
5、不良反應(yīng)
1.接種疫苗后一部分人在注射局部出現(xiàn)短暫的刺痛,很少有紅腫、觸痛。
2.少數(shù)人在接種后5~12日可以出現(xiàn)低熱,偶有體溫高至38.5或更高,或有出疹,經(jīng)常為疏松散在皮疹,少見有全身出疹。
3.少數(shù)人偶見消化道癥狀,如輕微腮腺炎、惡心、嘔吐、腹瀉。
4.少數(shù)人有淋巴結(jié)腫大反應(yīng)。
5.站實行的關(guān)節(jié)痛和關(guān)節(jié)炎罕見。關(guān)節(jié)炎癥狀一般在接種疫苗后1~3周出現(xiàn),持續(xù)1日~3周,手指、腕、關(guān)節(jié)最常受累,極少再發(fā)。偶有報道接種一個月后可發(fā)生慢性或者反復(fù)發(fā)作的關(guān)節(jié)痛,又是伴關(guān)節(jié)炎或者神經(jīng)癥狀,包括感覺異常、腕管綜合癥,和視力模糊。發(fā)生關(guān)節(jié)反應(yīng)的頻率與使用的疫苗株有關(guān),關(guān)節(jié)炎持續(xù)時間可達(dá)數(shù)月。偶見神經(jīng)炎和肌痛。
6.過敏反應(yīng)罕見,大多數(shù)是輕度的,如注射部位的腫塊、潮紅或蕁麻診、過敏性紫癜。
7.風(fēng)疹病毒在鼻腔內(nèi)有傳染力。疫苗接種后7-28日,部分免疫者咽部可發(fā)生疫苗病毒,并有罕見的實驗情況下似可發(fā)生傳播;但在使用中目前尚無疫苗病毒發(fā)生傳播的充分證據(jù)。
孕婦是一類十分特殊的人群,在生活中任何方面的事情都需要謹(jǐn)慎,謹(jǐn)慎,再謹(jǐn)慎,而想要優(yōu)生,那么在備孕期,男人和女人都要在生活方面相對收斂些,并且還應(yīng)該及時的去醫(yī)院做孕前檢查,那么,女性備孕要接種哪些疫苗?懷孕前要接種哪些疫苗?
1、必須要接種的疫苗
1.流感疫苗
對于準(zhǔn)備懷孕的女性來說,可以根據(jù)自己的身體狀況來自行選擇流感疫苗,因為流感疫苗屬短效疫苗,抗病時間只能維持1年左右,且只能預(yù)防幾種流感病毒。如果準(zhǔn)備懷孕的前3個月,剛好是在流感疫苗注射期,則可考慮注射。
2.乙肝疫苗
乙肝病毒是垂直傳播的,會通過胎盤屏障,直接感染胎寶寶,使85%-90%的寶寶一出生就成為乙肝病毒攜帶者。其中25%的患者在成年后會轉(zhuǎn)化成肝硬化或肝癌。同時,乙肝病毒還可使胎寶貝發(fā)育畸形。所以,為了預(yù)防得乙肝,就需要注射乙肝疫苗。
乙肝疫苗的注射時間是按照0、1、6的程序注射。即從第一針?biāo)闫?,在此?個月時注射第二針,在6個月時注射第三針。建議在孕前9個月進(jìn)行注射。乙肝疫苗的免疫率高達(dá)95%以上,有效期5-9年。如果有些人在打完第三針后還是不能產(chǎn)生抗體,那么還需要進(jìn)行加強注射,所以,最好把注射乙肝疫苗的時間提前到孕前11個月。
3.甲肝疫苗
對于經(jīng)常出差或者是長期在外面就餐的女性來說,更應(yīng)該注射甲肝疫苗,而懷孕之后的孕媽媽抵抗病毒的能力減弱,很容易受到感染,因此注射甲肝疫苗是必要的。甲肝病毒可以通過水源、飲食傳播。而妊娠期因內(nèi)分泌的改變和營養(yǎng)需求量的增加,肝臟負(fù)擔(dān)加重,抵抗病毒的能力減弱,極易被感染。
甲肝疫苗的注射時間至少在孕前3個月,接種甲肝疫苗后8周左右,便可產(chǎn)生很高的抗體,獲得良好的免疫力。接種疫苗后3年可進(jìn)行加強免疫。
4.水痘疫
如果是孕早期感染水痘,可能會導(dǎo)致胎寶寶先天性水痘或新生兒水痘;懷孕晚期感染水痘,可能導(dǎo)致孕媽媽患嚴(yán)重肺炎甚至致命。因此,注射水痘疫苗對于準(zhǔn)備懷孕的女性來說也是必要的。
由于對水痘-帶狀皰疹病毒沒有特效藥物治療,主要是預(yù)防感染為主,育齡女性在懷孕前后避免接觸水痘患者。水痘疫苗的注射時間應(yīng)該至少在受孕前3至6個月接種疫苗,它的免疫效果可達(dá)10年以上。
5.風(fēng)疹疫苗
如果孕媽媽被風(fēng)疹病毒感染,25%風(fēng)疹患者會在早孕期發(fā)生先兆流產(chǎn)、流產(chǎn)、胎死宮內(nèi)等嚴(yán)重后果,也可能會導(dǎo)致胎寶貝出生后先天性畸形或先天性耳聾。最好的預(yù)防辦法,就是在孕前注射風(fēng)疹疫苗。風(fēng)疹疫苗的接種時間至少在孕前3個月,而它的有效率在98%左右,可達(dá)到終身免疫。
2、接種疫苗的事項
接種風(fēng)疹疫苗3個月內(nèi)不宜懷孕
如果你備孕時血液化驗提示風(fēng)疹病毒抗體IgG陰性,你可以注射麻疹、風(fēng)疹、腮腺炎三聯(lián)疫苗獲得抗體,但一定要在接種3個月后備孕。因為這種疫苗屬于減毒活疫苗,病毒還有一定的活性,接種后大約需要3個月的時間活病毒才能完全從人體清除,因此注射風(fēng)疹疫苗后3個月內(nèi)不宜懷孕。
另外,孕媽媽一旦接種風(fēng)疹疫苗,將會和感染風(fēng)疹病毒一樣對胎兒造成不良的影響,所以,孕媽媽千萬不能接種風(fēng)疹疫苗。說到這兒,可能大家對接種疫苗比較謹(jǐn)慎了,擔(dān)心寶寶接種這種疫苗會不會有嚴(yán)重不良反應(yīng)。不會的,這種疫苗雖然是活疫苗,但它是減毒的,只是可能對孕媽媽肚子里的寶寶造成致畸的影響,不會對出生后的寶寶有影響。
孕期被狗咬一定要注射狂犬疫苗
那是不是孕期什么疫苗都不建議接種呢?也不是。有兩種疫苗目前還是主張孕媽媽接種的。其一是狂犬疫苗,如果孕期不幸被狗咬了,一定要及時就醫(yī)去接種狂犬疫苗。一個理由是這個疫苗是死疫苗,不會對肚子里的寶寶造成影響,還有一個更重要的理由可能大家都知道,狂犬病一旦發(fā)病,病死率100%,沒有任何藥物以及醫(yī)療手段可以治療,因此必須提前接種疫苗來預(yù)防得上這種可怕的疾病。另一種疫苗是流感疫苗,這是一種死疫苗,不具有引發(fā)流感的活性。目前越來越多的醫(yī)學(xué)證據(jù)表明,孕期接種流感疫苗的受益要明顯大于風(fēng)險,不僅保護(hù)孕媽媽,也保護(hù)腹中胎兒。
*風(fēng)疹疫苗
風(fēng)疹病毒的傳播途徑:可經(jīng)飛沫和接觸傳播。
感染風(fēng)疹病毒的癥狀:發(fā)病以1~5歲兒童常見,成人也可發(fā)病。風(fēng)疹的臨床癥狀較輕,以發(fā)熱、皮疹及耳后、枕后淋巴結(jié)腫大為特征。皮疹一般3天即退,且退后不留色素沉著。有些病例不表現(xiàn)發(fā)熱和皮疹,易被人們忽視。
建議接種疫苗的理由
風(fēng)疹病毒是一種對胎兒可造成較大危害的病毒,如果孕媽媽孕前從未感染過風(fēng)疹病毒,在懷孕后發(fā)生新感染的風(fēng)疹病毒,就有較大的可能發(fā)生“先天風(fēng)疹綜合征”,對胎兒造成重大的影響,引起多發(fā)畸形,如先天性心臟病、先天性白內(nèi)障或聽力、視力明顯受損,也可發(fā)生肝大、脾大、血小板減少、黃疸等許多異常情況。目前來說,接種風(fēng)疹疫苗是預(yù)防感染的最好方法。所以,建議孕媽媽們在孕前做TORCH系列檢查,如果發(fā)現(xiàn)有風(fēng)疹抗體,則不用擔(dān)心了;如果發(fā)現(xiàn)風(fēng)疹抗體陰性,則最好打風(fēng)疹疫苗,在孕前獲得被動免疫,從而避免孕期初次感染帶來的危害,減少胎兒畸形的發(fā)生。
接種注意事項
1.目前我國用的風(fēng)疹疫苗屬于減毒活疫苗,為了避免可能產(chǎn)生的致毒性,所以接種后的3個月內(nèi)應(yīng)先避孕。
2.只需要打一支即可,一般8周左右即可產(chǎn)生抗體,并可獲得持久性的免疫作用。
3.少數(shù)人接種后可能會有輕微發(fā)燒等不良反應(yīng),通常幾天就可自然改善。
4.在不知道懷孕的情況下意外接種了風(fēng)疹疫苗并非一定要終止妊娠,可以咨詢專家,專家會根據(jù)打疫苗時候的孕周、產(chǎn)檢的情況等給出建議。
*流感疫苗
流感病毒的傳播途徑:通過呼吸道傳播,患者的呼吸道顆粒中含有病毒,通過咳嗽、打噴嚏或說話傳播給他人。正常人接觸含有病毒的顆粒后,通過呼吸道黏膜進(jìn)入人體發(fā)病。
感染流感的癥狀:流感的潛伏期一般為1~14天,平均為2天。流感自身往往會導(dǎo)致咳嗽、發(fā)熱、全身酸痛,如果沒有并發(fā)癥的話,會在1周左右自然痊愈。正常成年人流感發(fā)作時發(fā)熱會持續(xù)3天左右。流感痊愈后其咳嗽和疲勞癥狀往往會持續(xù)2周左右。
建議接種疫苗的理由
妊娠期由于抵抗力低下,是流感易感階段。孕婦高齡、有合并癥及處于孕末期均是高危因素。在孕期感染流感的癥狀與非孕期是相同的,包括發(fā)熱、咳嗽、全身酸痛等。由于孕期所需氧氣較非孕期明顯增加,肺部換氣量比非孕期增加一半,呼吸道在孕期發(fā)生黏膜水腫,因此在孕期更容易在流感基礎(chǔ)上發(fā)生呼吸道細(xì)菌感染和肺炎,上述并發(fā)癥是導(dǎo)致孕婦不良結(jié)局的重要原因。
孕婦單純感染流感,無合并癥和并發(fā)癥時,病情會在7天左右緩解。流感對胎兒是否有影響是所有孕婦關(guān)心的問題。早孕期,流感引發(fā)的高熱會導(dǎo)致胚胎發(fā)育異常,而在中、晚孕期,目前沒有證據(jù)證實流感可以使胎兒的死亡率、畸形率增加。
流感重在預(yù)防。根據(jù)國際衛(wèi)生組織對流感的預(yù)測,在每年的秋季會在各國接種最新流感疫苗,可以有效預(yù)防流感的發(fā)生。流感疫苗分為減毒活疫苗和裂解疫苗,后者可以安全地應(yīng)用于高危人群,包括孕期。準(zhǔn)備要寶寶的女性可以在秋季及時接種疫苗,但對雞蛋過敏及患有禁止接種疫苗疾病的人群不能接種。
接種注意事項
1.如果接種的是減毒活疫苗,那么最好3個月以后再懷孕;如果是裂解疫苗,則一般無礙。
2.由于流感病毒常發(fā)生變異,有時候即使孕前接種過疫苗,孕期仍有感染的可能,所以,孕期仍要注意預(yù)防,居室勤通風(fēng),鍛煉身體,增強身體免疫力,同時要避免接觸流感病人,少去人多的公共場所。
*乙肝疫苗
乙肝病毒的傳播途徑:乙肝的主要傳播途徑有血液傳播、性傳播、母嬰垂直傳播、唾液傳播。母嬰垂直傳播的方式有:①子宮內(nèi)經(jīng)胎盤傳播;②分娩時通過軟產(chǎn)道接觸母血或羊水傳播;③產(chǎn)后接觸母親唾液或喂母乳傳播。
感染乙肝的癥狀:乙肝病毒感染人體后可造成急性、慢性和無癥狀攜帶者,少數(shù)可并發(fā)重型肝炎。我國以無癥狀攜帶者最為多見。
建議接種疫苗的理由
乙肝是一種可以通過母胎傳播的疾病,我國人群中乙肝感染率較高,因此乙肝的被動免疫也非常重要。如果在妊娠早期感染乙肝病毒,常使早孕反應(yīng)加重,嚴(yán)重者易發(fā)展為急性重癥肝炎,危及孕媽媽的生命,還可通過胎盤傳染給胎兒。所以,孕前如果經(jīng)檢查沒有乙肝抗體,為了避免孕期感染對胎兒可能造成的危害,育齡女性可以選擇打乙肝疫苗。乙肝疫苗要打3針,即打完一針乙肝疫苗后隔1個月和6個月,分別需要各打一針。
接種注意事項:雖然乙肝疫苗為基因工程疫苗,不具備感染性和致病性,但是,為了謹(jǐn)慎起見,最好還是提前規(guī)劃,盡量不要在孕期接種。
*水痘疫苗
水痘病毒的傳播途徑:90%以上在兒童中傳播。主要傳播途徑為空氣飛沫、直接接觸和母嬰垂直傳播,也可通過污染的用具傳播。
感染水痘的癥狀:兒童初次感染水痘,全身會出現(xiàn)丘疹與水皰,一般1~2周后就會痊愈,只要預(yù)防搔抓感染,不會有后遺癥。但是成人感染水痘病毒時癥狀常比兒童嚴(yán)重,尤其在孕期。
建議接種的理由
水痘是一種彌散性傳染病,它的病原體與帶狀皰疹病原體為同一病毒,稱為水痘-帶狀皰疹病毒。水痘-帶狀皰疹病毒初次感染引起水痘,也有很多人可不呈現(xiàn)癥狀或癥狀很輕微而被忽視,稱為隱性感染。感染后病毒可進(jìn)入皮膚的感覺神經(jīng)末梢,并向中心移動,潛伏于脊髓后根神經(jīng)節(jié)的神經(jīng)元中,在一些誘因激發(fā)下復(fù)發(fā)感染則發(fā)生帶狀皰疹。
由于兒童期大多數(shù)人都曾得過水痘而獲得免疫,因而孕期患水痘極少見。但如果育齡女性小時候沒有得過水痘,則在孕期就不是沒可能感染。孕婦若在孕期患水痘,有一定的幾率并發(fā)肺炎,嚴(yán)重者可導(dǎo)致死亡,這可能與孕期免疫功能受到抑制有關(guān)。至于對胎兒的影響,孕早期感染水痘時可導(dǎo)致胚胎宮內(nèi)感染而引發(fā)先天性畸形。另外,若孕婦在分娩前5~10天發(fā)現(xiàn)水痘感染,在產(chǎn)后4天內(nèi)新生兒可出現(xiàn)水痘的臨床表現(xiàn),預(yù)后良好,可能是母體的抗體對其發(fā)揮了一定的保護(hù)作用??墒侨绻袐D在分娩時或分娩前4天內(nèi)發(fā)生水痘,則新生兒在產(chǎn)后5~10天出現(xiàn)癥狀,并由于水痘彌漫性播散而有30%死亡。至于妊娠合并帶狀皰疹感染者,未能找到任何宮內(nèi)感染的臨床和免疫學(xué)方面的證據(jù)。
接種注意事項
1.成人接種水痘疫苗需要打2針,期間間隔6周。
2.目前的水痘疫苗為減毒活疫苗,因此接種以后建議3個月以后再懷孕。
孕期哪些疫苗可用,哪些不可用?
孕期打疫苗要非常謹(jǐn)慎,要事先征求專家的建議。有時候可能需要權(quán)衡利弊來做出選擇。以下分別是孕期可用、孕期慎用和孕期禁用的疫苗,僅供參考。
孕期可用 :
乙肝疫苗、流感滅活疫苗、破傷風(fēng)抗毒素、流腦腦膜炎疫苗、狂犬病疫苗、白喉疫苗
孕期慎用:
甲肝疫苗、肺炎疫苗、黃熱病、天花、傷寒、日本腦炎疫苗
孕期禁用 :
流感活疫苗、麻風(fēng)、腮腺炎、結(jié)核疫苗
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