羊水過(guò)多對(duì)胎兒有什么影響

眾所周知，羊水對(duì)于母體和胎兒來(lái)說(shuō)是非常重要的，因?yàn)樘涸谀阁w浮腫維持生命是需要依靠羊水的，而羊水的多少也就會(huì)對(duì)胎兒產(chǎn)生一些影響了，例如有的孕婦就會(huì)出現(xiàn)羊水過(guò)多的情況，那么羊水過(guò)多對(duì)胎兒有什么影響？羊水多對(duì)胎兒有哪些影響？

1、什么是羊水過(guò)多

正常妊娠時(shí)，16周左右，羊水量約為200~250毫升，在妊娠36周后羊水量逐漸減少，足月時(shí)羊水量在800毫升左右，在妊娠任何時(shí)期內(nèi)羊水總量超過(guò)2000毫升的孕婦都視為羊水過(guò)多。

如果羊水在數(shù)日內(nèi)積聚增加，超過(guò)正常量叫急性羊水過(guò)多；如果羊水逐漸增加超過(guò)正常量叫慢性羊水過(guò)多。羊水過(guò)多的發(fā)病率為0.5%~1%。

2、羊水與胎兒

羊水的多少與母體和胎兒之間進(jìn)行雙向交換所取得的動(dòng)態(tài)平衡結(jié)果。羊水的交換主要是通過(guò)胎兒排尿和胎兒吞咽羊水的途徑進(jìn)行的。羊水生成多余排泄，就會(huì)引起羊水過(guò)多。

3、羊水過(guò)多的原因

妊娠期羊水過(guò)多的婦女中，胎兒先天性畸形是最常見(jiàn)的，占50%。還容易導(dǎo)致羊水過(guò)多的情況有，雙胎，多胎，胎兒巨大，胎盤(pán)過(guò)大，母嬰血型不合，胎盤(pán)絨毛血管瘤、母體糖尿病。

4、羊水多對(duì)胎兒影響

羊水過(guò)多容易導(dǎo)致胎膜早破，引起早產(chǎn)；破膜后羊水可以在短時(shí)間內(nèi)急劇流出，可引起胎盤(pán)早起剝離，引起胎兒死亡，并危及孕婦的生命。羊水過(guò)多常伴有胎兒畸形，其中以無(wú)腦兒、脊柱裂、腹壁缺損、內(nèi)臟外翻、消化道閉鎖畸形等為多見(jiàn)。

5、鄭重提示

羊水過(guò)多對(duì)胎兒和母體的危害都十分嚴(yán)重，并且羊水過(guò)多的原因尚不明確，所以孕婦一旦發(fā)現(xiàn)腹部增大明顯，應(yīng)立即去醫(yī)院檢查。

6、羊水指數(shù)正常范圍

1、什么是羊水指數(shù)

羊水指數(shù)是醫(yī)生確定孕婦體內(nèi)羊水量是否正常的一個(gè)重要判斷數(shù)值，通過(guò)B超可以測(cè)出羊水指數(shù)。具體是以臍水平線和腹白線為標(biāo)志將子宮直角分成四個(gè)象限，測(cè)量各象限最大羊水池的垂直徑線，四者之和即為羊水指數(shù)（簡(jiǎn)稱(chēng)AFI）。

2、羊水指數(shù)的正常范圍

羊水指數(shù)的正常范圍：8cm～24cm，小于8cm為羊水過(guò)少，大于24cm則為羊水過(guò)多；羊水過(guò)多或過(guò)少都屬于異常情況，需要引起準(zhǔn)媽媽的高度重視。

通常情況下，羊水指數(shù)的大小因人而異，一般隨著妊娠周數(shù)增長(zhǎng)而逐漸增加，到妊娠36至38周達(dá)到最大值，過(guò)了預(yù)產(chǎn)期則明顯減少。

3、羊水指數(shù)的計(jì)算方法

羊水指數(shù)的具體測(cè)量方法為：將子宮分為左上，右上，左下和右下四個(gè)象限，分別量每個(gè)象限中羊水的最大深度，再相加求其總和，比如某位孕媽子宮內(nèi)四個(gè)象限的羊水最大深度分別是：3cm、1cm、4cm、1cm，那么她的羊水指數(shù)則為9cm，是在正常范圍之內(nèi)。

4、32周羊水指數(shù)正常范圍

32周胎兒逐漸長(zhǎng)大，骨骼及、各臟器發(fā)育更加成熟強(qiáng)健，此時(shí)胎兒已經(jīng)可以聽(tīng)到母體以外的聲音。體長(zhǎng)：42-46厘米，體重約2千克-2.7千克。B超提示；雙頂徑：7.79-8.18厘米，肱骨：5.54厘米，股骨：6.55厘米，胸圍：22.3厘米，腹圍：25.36厘米，羊水指數(shù)正常范圍：15-16厘米。

女性懷孕之后是不是羊水越多越好？羊水過(guò)多會(huì)導(dǎo)致什么后果？

羊水對(duì)胎兒的正常生長(zhǎng)發(fā)育至關(guān)重要，孕中期后，羊水的主要來(lái)源是胎兒的尿液，另一個(gè)次要來(lái)源是胎肺分泌的液體。孕晚期，胎兒每天產(chǎn)生的尿液可以超過(guò)1000ml，這些羊水要是沒(méi)有“出路”就會(huì)導(dǎo)致羊水過(guò)多。羊水吸收的主要途徑是胎兒吞咽，其次是胎盤(pán)表面的血管。羊水過(guò)多的發(fā)生率在1~2%，最常見(jiàn)的原因有胎兒畸形、雙胎和糖尿病，最常見(jiàn)的和羊水過(guò)多相關(guān)的胎兒畸形包括中樞神經(jīng)畸形和消化道異常。出現(xiàn)羊水過(guò)多時(shí)，最重要的是尋找原因，包括超聲專(zhuān)家進(jìn)一步進(jìn)行詳細(xì)的胎兒結(jié)構(gòu)檢查，必要時(shí)做MRI檢查及胎兒染色體檢查。

羊水過(guò)多的嚴(yán)重并發(fā)癥包括胎膜早破、早產(chǎn)、胎盤(pán)早剝、宮縮乏力導(dǎo)致的產(chǎn)后出血等。如果沒(méi)有其他母親和胎兒指征的話(huà)，羊水過(guò)多在多數(shù)情況下是不需要干預(yù)的，準(zhǔn)媽媽也不必過(guò)度擔(dān)心。如果短期內(nèi)羊水量明顯增加，導(dǎo)致母親嚴(yán)重不適、呼吸困難的話(huà)，可以考慮羊膜穿刺放羊水。要確定胎兒在子宮內(nèi)的狀況，排查胎兒有無(wú)畸形；其次，要尋找羊水過(guò)多的原因，如妊娠期糖尿病、妊娠高血壓等，明確相關(guān)原因后要及時(shí)控制和治療。

一般羊水超過(guò)3000毫升的準(zhǔn)媽媽會(huì)感覺(jué)腹痛、不能平臥等不適。羊水過(guò)多對(duì)準(zhǔn)媽媽來(lái)說(shuō)，容易引起宮縮乏力、早產(chǎn)等不利影響。羊水過(guò)多對(duì)胎兒的影響，羊水過(guò)多嚴(yán)重圍生兒死亡率越高。在明顯的羊水過(guò)多患者中新生兒預(yù)后較差。B超時(shí)發(fā)現(xiàn)羊水過(guò)多要去做四維彩超來(lái)看下胎兒發(fā)育情況，早發(fā)現(xiàn)早診斷。孕后期多喝喝冬瓜皮湯，白扁豆和赤小豆煎水代茶飲等促進(jìn)水分排泄的食物，最后遵醫(yī)囑做彩超檢查，定期檢查羊水量。

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