一、羊水穿刺能查出什么病
1、胎兒的一些排泄物或脫落的細(xì)胞會(huì)在羊水中檢測(cè)到,因此可以通過檢測(cè)羊水來檢測(cè)胎兒成熟度及一些染色體畸變,如妊娠16-20周抽羊水, 了解染色體數(shù)目及結(jié)構(gòu)改變。羊水穿刺檢查是產(chǎn)前診斷方法的一種,羊膜腔穿刺是用于確診胎兒是否有染色體異常,神經(jīng)管缺陷以及某些能在羊水中反映出來的遺傳性代謝疾病.一般羊水穿刺多在妊娠16-20周時(shí)作,太早或太晚均不利于疾病的診斷。
2、孕婦通過羊水穿刺的檢查能從羊水內(nèi)的染色體判斷胎兒的性別,羊水內(nèi)所含的內(nèi)分泌物也能幫忙測(cè)定胎兒性別。父母早點(diǎn)知道胎兒性別,也能在生活用品上早做準(zhǔn)備。通過化驗(yàn)孕婦的羊水可以判斷胎兒患有唐氏癥的危險(xiǎn)程度,這一行為也叫唐篩檢查,唐篩檢查可篩檢出70-80%的唐氏癥患兒。
3、而唐氏癥是一種偶發(fā)性疾病,每一個(gè)孕婦都有可能生出“唐氏兒”。生唐氏兒的幾率會(huì)隨著孕婦年齡的遞增而升高。唐氏患兒具有嚴(yán)重的智力障礙,先天愚鈍癡呆,生活不能自理,并伴有復(fù)雜的心血管疾病,需要家人的長(zhǎng)期照顧,對(duì)一個(gè)家庭會(huì)造成極大的精神及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
4、羊水穿刺只能判斷患唐氏癥的危險(xiǎn)程度,并不能準(zhǔn)確的說明這個(gè)胎兒一定是唐氏兒。如果羊水穿刺檢查結(jié)果是該孕婦很生唐氏兒的概率很大,也不代表到時(shí)候新生兒一定是唐氏兒。如果檢查結(jié)果是該孕婦生唐氏兒的概率很小,也并不能保證胎兒一定不是唐氏兒。
二、做羊水穿刺最佳孕周
1.唐氏篩查是目前應(yīng)用較廣泛的篩查胎兒染色體異常的一種方法,目前在于篩查出高危人群進(jìn)行產(chǎn)前診斷。也就是說血清學(xué)篩查高風(fēng)險(xiǎn)的人是需要進(jìn)行產(chǎn)前診斷的.進(jìn)行產(chǎn)前診斷的方法,目前主要為羊水穿刺。
2.羊水穿刺的最佳時(shí)機(jī):懷孕四個(gè)月左右,也就是16~18周。小于15周的話,羊水量較少,羊水穿刺的困難度較高;而周數(shù)太大的話,例如超過22周以后,確定為唐氏兒,若要中止懷孕的話,會(huì)造成很多困擾和較多傷害
3.沒有抽血痛——羊水穿刺所用的針雖然較長(zhǎng)(大約10厘米),不過管徑卻很小,比一般抽血用的針還要細(xì),而且孕婦肚皮的神經(jīng)分布較稀疏,所以對(duì)針扎的感覺不太敏感。一般而言,羊水穿刺最多跟抽血一樣,不會(huì)很痛的,所以準(zhǔn)媽媽千萬不要因?yàn)閾?dān)心怕痛,而拒絕羊水穿刺檢查. 4.一般做產(chǎn)前診斷最佳穿刺抽取羊水的時(shí)間是妊娠16-20周左右,因?yàn)檫@時(shí)候胎兒小,羊水相對(duì)較多,胎兒漂浮在羊水中,周圍有較寬的羊水帶,用針穿刺抽取羊水時(shí),不易刺傷胎兒,一般抽取20毫升羊水,只占羊水總量的1/20-1/12,不會(huì)引起子宮腔驟然變小而流產(chǎn).
三、羊水穿刺有哪些術(shù)前準(zhǔn)備
若醫(yī)生告知孕媽媽需要行羊水穿刺產(chǎn)前診斷時(shí),孕媽媽應(yīng)在術(shù)前做好充分的心理和生理準(zhǔn)備。抽取胎兒的羊水前必須先到遺傳門診或婦產(chǎn)科門診進(jìn)行遺傳咨詢,并且術(shù)前盡量做到情緒放松。
若術(shù)前1周內(nèi)有感冒、發(fā)熱、皮膚感染等異常,要在術(shù)前登記時(shí)告知醫(yī)生。若有過敏史、特殊疾病史和其他需要說明的情況,要在術(shù)前登記時(shí)告知醫(yī)生。
術(shù)前檢測(cè)血常規(guī)、凝血五項(xiàng)、肝功能、血生化、病毒系列、梅毒、HIV抗體檢測(cè)以及白帶常規(guī)等(不同醫(yī)療單位術(shù)前檢查的要求可能存在細(xì)小差異)。術(shù)前3天禁止同房。術(shù)前1天沐浴。術(shù)前10分鐘要排盡小便。
術(shù)后1小時(shí)復(fù)查B超,術(shù)后觀察2小時(shí)可回家休息,外地病人當(dāng)晚最好在本市住宿。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)不要沐浴,注意休息,避免大量活動(dòng),不做搬運(yùn)重物等體力勞動(dòng),此外一切如常,依照平常習(xí)慣起居活動(dòng)。
術(shù)后穿刺點(diǎn)可能會(huì)有些疼痛,極少數(shù)孕媽媽可能會(huì)有點(diǎn)滴陰道出血或多量陰道分泌物,這些現(xiàn)象通常在注意休息后幾天之內(nèi)自然消失。
術(shù)后3天內(nèi),如果有腹痛、腹脹、發(fā)熱、陰道流水或流血等癥狀,都是危險(xiǎn)信號(hào),應(yīng)盡快去醫(yī)院婦產(chǎn)科就診。
四、羊水穿刺的過程介紹
羊水穿刺是穿刺羊膜腔后取極少量羊水,并對(duì)羊水進(jìn)行分析的一種產(chǎn)前診斷方法,通常用于唐氏篩查的輔助檢查以及某些遺傳疾病的判定。
羊水穿刺對(duì)于唐氏篩查低風(fēng)險(xiǎn)的準(zhǔn)媽媽來說,是沒有必要做的,因?yàn)檠蛩┐逃幸欢ǖ娘L(fēng)險(xiǎn)性。對(duì)于中期唐氏篩查高風(fēng)險(xiǎn)的準(zhǔn)媽媽,則必須進(jìn)行羊水穿刺以確診胎兒是否是唐氏兒,只有通過羊水穿刺確診才能最大可能降低出生缺陷的幾率。
羊水穿刺步驟如下:
1、具有適應(yīng)癥的準(zhǔn)媽媽先做B超,確定胎盤位置、胎兒情況,避免誤傷胎盤;
2、選好進(jìn)針點(diǎn)后,消毒皮膚,鋪消毒巾,局部麻醉,用帶針心的腰穿針在選好的點(diǎn)處垂直刺入;
3、針穿過腹壁和子宮壁時(shí)有兩次落空感,取出針心;
4、用2毫升注射器抽吸羊水2毫升,棄去,此段羊水明確可能含母體細(xì)胞;
5、再用20毫升空針抽吸羊水20毫升,分別裝在2支消毒試管內(nèi),加蓋;
6、取出針頭,蓋消毒紗布,壓迫-分鐘,準(zhǔn)媽媽臥床休息2小時(shí);
7、羊水培育7-14日后得到染色體核型,再經(jīng)過觀察分析染色體是否會(huì)發(fā)生畸變。
大家都知道,孕婦并不是每一個(gè)都能輕輕松松地度過孕期地,她們除了要忍受各種孕期不適,還要陸陸續(xù)續(xù)的跑醫(yī)院做孕檢。羊膜穿刺檢查就是眾多孕檢項(xiàng)目中的一項(xiàng)。那么羊膜穿刺是檢查什么項(xiàng)目?
羊膜穿刺是檢查什么項(xiàng)目 羊膜穿刺是一種產(chǎn)前診斷的方法,主要是針對(duì)孕婦檢查自己的胎兒是否換某些特殊的遺傳病還有就是檢查染色體的異常,或者胎兒是不是有神經(jīng)管畸形的情況,是為了防止孩子出生有缺陷。達(dá)到優(yōu)生的目的,這也是計(jì)劃生育的要求之一,比如說你的孩子的染色體檢查出來顯示是四十六條的話,那么很幸運(yùn)你的孩子是正常的。
當(dāng)然,如果換唐氏綜合癥的話,胎兒的染色體就應(yīng)該是四十七條,對(duì)于胎兒是男是女是不能透露的,這也是法律的要求。羊膜穿刺的結(jié)果是很準(zhǔn)確的,下面說說做羊水穿刺的注意事項(xiàng)。
一般來說做羊膜穿刺的時(shí)間是大概懷孕6個(gè)月左右,不能過早或者過遲的去檢查,如果太早去做羊膜穿刺的話,是很容易有羊水不足的結(jié)果,那么如果太晚去做,不是不能做,而是那個(gè)時(shí)候在發(fā)現(xiàn)自己的孩子有問題就太晚了。
最后羊膜穿刺是針對(duì)一些高齡產(chǎn)婦,有家族遺傳病史的還有就是經(jīng)常流產(chǎn)的孕婦,如果沒有問題的話是不建議去做的,因?yàn)檫@畢竟對(duì)孕婦是有傷害的,傷害也還不小。
另外孕婦平時(shí)要多補(bǔ)充維生素,多吃營(yíng)養(yǎng)豐富的食物,多喝水,不要吃太多油炸油膩的食物,要多吃一些容易消化有營(yíng)養(yǎng)的,沒事多出去走走。
羊水穿刺一般多少錢 羊水穿刺是產(chǎn)前檢查項(xiàng)目之一,即通過穿刺抽取孕婦的羊水做為標(biāo)本進(jìn)行檢查,用于診斷胎兒先天性遺傳性疾病、先天性代謝性疾病以及神經(jīng)管發(fā)育缺陷等。同時(shí),也有助于胎肺成熟度的測(cè)定及羊膜腔感染性疾病的診斷。羊水穿刺檢查的費(fèi)用不是很統(tǒng)一,選擇的醫(yī)院和檢查的項(xiàng)目不同,其費(fèi)用也不一樣,常規(guī)檢查在2000元左右。一般根據(jù)抽出的羊水、臍帶血等檢查,費(fèi)用可能會(huì)更高,具體費(fèi)用應(yīng)當(dāng)咨詢所就診的醫(yī)院。
此外,羊水穿刺術(shù)后24小時(shí)內(nèi)需避免沐浴,多注意休息,避免大量運(yùn)動(dòng)以及搬運(yùn)重物等體力勞動(dòng)。術(shù)后3天內(nèi)如有腹痛、腹脹、陰道流水、流血、發(fā)熱等癥狀,需盡快到醫(yī)院就診。
懷孕14周到20周內(nèi)一般要做羊水穿刺檢查,有些媽媽不是很了解。那么羊水穿刺能查出什么?羊水穿刺能檢查出什么疾病?
羊水穿刺能查出什么羊水穿刺能查出胎兒是否缺氧
羊水若是過少會(huì)出現(xiàn)胎兒缺氧的現(xiàn)象,而胎兒一旦缺氧,最壞的結(jié)果將是出現(xiàn)死胎。所以不少即將分娩的孕婦,尤其是高齡孕婦會(huì)受到做羊水穿刺的建議,如果能及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒缺氧的異常,那么就能及時(shí)采取剖腹產(chǎn)挽救,不然就可能失去挽救胎兒的機(jī)會(huì)。
羊水穿刺能查出胎兒的性別
孕婦通過羊水穿刺的檢查能從羊水內(nèi)的染色體判斷胎兒的性別,羊水內(nèi)所含的內(nèi)分泌物也能幫忙測(cè)定胎兒性別。父母早點(diǎn)知道胎兒性別,也能在生活用品上早做準(zhǔn)備。
羊水穿刺能查出胎兒是否畸形
羊水穿刺是能測(cè)出胎兒是否存在畸形狀況的,這對(duì)每一個(gè)懷孕的家庭來說都是極具意義的,也關(guān)系到到底要不要這個(gè)孩子。胎兒畸形無非因?yàn)閮蓚€(gè)原因,遺傳因子的問題和妊娠期服藥或射線等孕媽媽的疏忽而造成。
我在這要說一句,其實(shí)做羊水穿刺最大的價(jià)值就是在這,但是如果孕媽媽們抱著無論胎兒是否畸形都要留住這個(gè)孩子的打算,那么其實(shí)不做羊水穿刺也沒大礙,不然知道結(jié)果后只會(huì)有心理負(fù)擔(dān)。
羊水穿刺能查出胎兒的成熟程度
如果預(yù)產(chǎn)期檢查不能確定胎兒是否已經(jīng)發(fā)育成熟,是否可以出生時(shí),孕婦可以通過做羊水穿刺檢查來確定。在適當(dāng)?shù)臅r(shí)間抽取羊水做內(nèi)容分析,以確定胎兒的成熟程度,判斷是否能出生。
羊水穿刺能查出胎兒患有唐氏癥的危險(xiǎn)程度
通過化驗(yàn)孕婦的羊水可以判斷胎兒患有唐氏癥的危險(xiǎn)程度,這一行為也叫唐篩檢查,唐篩檢查可篩檢出70-80%的唐氏癥患兒。
而唐氏癥是一種偶發(fā)性疾病,每一個(gè)孕婦都有可能生出“唐氏兒”。生唐氏兒的幾率會(huì)隨著孕婦年齡的遞增而升高。唐氏患兒具有嚴(yán)重的智力障礙,先天愚鈍癡呆,生活不能自理,并伴有復(fù)雜的心血管疾病,需要家人的長(zhǎng)期照顧,對(duì)一個(gè)家庭會(huì)造成極大的精神及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
羊水穿刺只能判斷患唐氏癥的危險(xiǎn)程度,并不能準(zhǔn)確的說明這個(gè)胎兒一定是唐氏兒。如果羊水穿刺檢查結(jié)果是該孕婦很生唐氏兒的概率很大,也不代表到時(shí)候新生兒一定是唐氏兒。如果檢查結(jié)果是該孕婦生唐氏兒的概率很小,也并不能保證胎兒一定不是唐氏兒。
羊水穿刺能親子鑒定
羊水穿刺能起到親子鑒定的作用,通常是指利用基因技術(shù)鑒定胎兒遺傳意義上的父親。從孕婦的羊水中提取胎兒DNA細(xì)胞,通過鑒定胎兒的DNA(脫氧核糖核酸)來確認(rèn)孕婦肚中胎兒的親生父親。
羊水穿刺能查出胎兒是否患有遺傳性代謝疾病
羊水穿刺能確診胎兒是否有染色體異常、神經(jīng)管缺陷以及某些能在羊水中反映出來的遺傳性代謝疾病,比如血友病。
除此之外,在妊娠晚期,羊水穿刺檢查還可測(cè)定血型、膽紅素、卵磷脂、鞘磷脂、胎盤泌乳素等,了解有無母兒血型不合、溶血、胎盤功能等。
羊水穿刺的目的
1、檢查胎兒有否窘迫現(xiàn)象。在生產(chǎn)過程中,因?yàn)楫a(chǎn)程過久、缺氧或壓迫等原因,可致使胎兒有窘迫不安的現(xiàn)象,如果能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn),便可及時(shí)地采取相關(guān)的措施,以免發(fā)生嚴(yán)重后果。
2、鑒定胎兒性別。羊水穿刺檢查能夠檢查胎兒的性別。經(jīng)由羊水內(nèi)染色體和羊水內(nèi)所含內(nèi)分泌物來判斷胎兒的性別,是一種操作簡(jiǎn)單、準(zhǔn)確性也高的一種鑒定胎兒性別方法。
3、檢查胎兒是否畸形。通過羊水穿刺檢查,能檢測(cè)出胎兒是否有染色體異常、神經(jīng)管缺陷以及某些能在羊水中反映出來的遺傳性代謝疾病的風(fēng)險(xiǎn)。
4、檢查胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育狀況。為了確定預(yù)產(chǎn)期,對(duì)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育狀況做一個(gè)詳細(xì)的了解,可于適當(dāng)時(shí)間抽取羊水做分析,以確定胎兒成熟之程度。
在孕期的時(shí)候通過一些檢查能發(fā)現(xiàn)胎兒的異常情況,其中羊水穿刺檢查就是其中一個(gè)有效的檢查手段,當(dāng)然不是每個(gè)人都能夠做羊水穿刺的,而且做羊水穿刺也有一定的注意事項(xiàng),那么關(guān)于羊水穿刺檢查有什么相關(guān)知識(shí)。
羊水穿刺檢查要做嗎
產(chǎn)檢時(shí),很多準(zhǔn)媽談“刺”色變,覺得羊水穿刺是一件恐懼萬分的事,萬一扎到寶寶,流產(chǎn)了怎么辦?所以,即使羊水穿刺是目前公認(rèn)的染色體疾病產(chǎn)前診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”,也讓很多有需要的準(zhǔn)媽望而卻步,糾結(jié)不已。羊水穿刺到底是什么?該不該做?又有什么風(fēng)險(xiǎn)?帶著這些疑惑,今天為大家揭秘神秘的羊水穿刺。
羊水穿刺是什么?
羊水穿刺,又稱羊膜穿刺術(shù),是產(chǎn)前診斷的一種方法,一般在懷孕16-22周進(jìn)行,此時(shí)子宮輪廓清楚,羊水量相對(duì)較多,易于抽取,不易傷到胎兒,且羊水細(xì)胞易存活,培養(yǎng)成功率高。做羊水穿刺的方法是在超聲實(shí)時(shí)監(jiān)護(hù)下,用細(xì)針穿過孕婦肚皮,穿過子宮壁,進(jìn)入羊水腔,抽取 20 mL 羊水,將羊水中的胎兒細(xì)胞收集起來,培養(yǎng) 2 周后經(jīng)過特殊處理,得到胎兒染色體并進(jìn)行核型分析。
羊水穿刺能檢查什么?準(zhǔn)確率如何?
由于能收集胎兒全部染色體并進(jìn)行遺傳學(xué)分析,既可知道胎兒染色體數(shù)目異常,也可診斷結(jié)構(gòu)異常,因此診斷范圍非常廣,基本上涵蓋了所有染色體疾病,同時(shí)還可以檢測(cè)有無母嬰血型不合、有無宮內(nèi)感染、有無先天性代謝異常、胎兒成熟度等,準(zhǔn)確率高達(dá)99%以上。
做羊水穿刺風(fēng)險(xiǎn)大嗎?
羊水穿刺,細(xì)針要進(jìn)入羊膜腔,屬于侵入性診斷,存在一定風(fēng)險(xiǎn),可能導(dǎo)致流產(chǎn)、感染等并發(fā)癥,但也不必過度擔(dān)心。穿刺后流產(chǎn)的發(fā)生率大約0.5%左右,這一概率不僅與孕婦本身體質(zhì)和孕周有關(guān),也與穿刺醫(yī)生和超聲醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)有關(guān)。在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行羊膜腔穿刺并實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè),胎兒的每一個(gè)部位都可以看清楚,不會(huì)傷到寶寶。羊水穿刺時(shí),抽取羊水量占整體羊水量不到8%,很快會(huì)得到補(bǔ)充,也不需要擔(dān)心穿刺后羊水減少的問題。該技術(shù)用于產(chǎn)前診斷已經(jīng)30多年了,其準(zhǔn)確性和安全性均較高。
那是否所有人都需要做羊水穿刺?
不是的。羊水穿刺并不屬于常規(guī)的產(chǎn)檢項(xiàng)目,只有在需要的時(shí)候才會(huì)做此手術(shù)。包含以下人群:
① ≥ 35 歲的高齡孕婦;
② 唐氏篩查高危且無穿刺禁忌癥的孕婦;
③ 夫婦一方為染色體病患者,或曾妊娠、生育過染色體病患兒的孕婦;
④ 超聲篩查發(fā)現(xiàn)異常的孕婦;
⑤ 無創(chuàng)DNA檢測(cè)發(fā)現(xiàn)異常的孕婦。
羊水穿刺,是一種比較常見的產(chǎn)科檢查,價(jià)格大概一千左右(具體各個(gè)地區(qū)、各家醫(yī)院收費(fèi)略有差異),建議充分權(quán)衡利弊后再做決定。如果選擇檢測(cè)的孕婦,建議盡量在自身狀態(tài)較佳、孕周合適(最好是 16~22 周)的情況下選擇有產(chǎn)前診斷資質(zhì)的正規(guī)大醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)??傮w上羊水穿刺的風(fēng)險(xiǎn)低于自然流產(chǎn)的發(fā)生率,需要檢查的準(zhǔn)媽不必過于擔(dān)心。
羊水穿刺檢查怎么做
在女性還懷孕的時(shí)候,應(yīng)該在孕期做些有效檢查來排除胎兒的畸形,其中羊水穿刺就是一個(gè)很好的項(xiàng)目,那么羊水穿刺檢查怎么做呢?
羊水穿刺檢查是用一個(gè)細(xì)針穿刺進(jìn)入羊膜腔內(nèi),抽取部分羊水用于檢查。在進(jìn)行羊水穿刺檢查之前,需要做一個(gè)免疫四項(xiàng)和凝血功能的檢查,沒有什么需要特殊注意的,怎么樣預(yù)防是醫(yī)生的事情,在整個(gè)過程中,孕婦就是躺在床上,安心接受檢查。
羊水穿刺檢查能檢查胎兒是否存在畸形。在羊水穿刺檢查中,最重要的作用是判斷腹中胎兒是否尋在畸形,比如染色體異常、遺傳性疾病等。
羊水穿刺檢查可以檢查什么
羊水穿刺檢查可以有效的排除胎兒畸形的情況,但是很多女性不了解,羊水穿刺檢查還可以檢查出什么呢?
在需要了解胎兒成長(zhǎng)的具體情況或者是要明確預(yù)產(chǎn)日期的時(shí)候,也可以借助該技術(shù),通過羊水來了解胎兒。
一般情況下羊水穿刺之前是需要做胎兒唐氏篩查或者無創(chuàng)DNA檢查,如果這個(gè)檢查結(jié)果是臨界風(fēng)險(xiǎn)或者高風(fēng)險(xiǎn),就建議做羊水穿刺,畢竟穿刺這個(gè)有一定風(fēng)險(xiǎn)是有創(chuàng)的,有可能會(huì)導(dǎo)致胎膜破裂,早產(chǎn)或者感染等等。所以是否需要做羊水穿刺,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。如果確實(shí)需要。穿刺手術(shù)以后臥床休息,服用抗生素防止感染。
羊水穿刺檢查需要做什么項(xiàng)目
羊水穿刺也分為好幾個(gè)項(xiàng)目進(jìn)行檢查,當(dāng)然很多女性對(duì)其都不了解,那么羊水穿刺檢查需要做什么項(xiàng)目呢?
羊水穿刺的檢查項(xiàng)目有染色體核型分析、染色體遺傳病診斷和性別判定,羊水細(xì)胞DNA做出基因病診斷、代謝病診斷。測(cè)定羊水中甲胎蛋白,還可診斷胎兒開放性神經(jīng)管畸形等。
羊水穿刺雖然低風(fēng)險(xiǎn),但也是有風(fēng)險(xiǎn),非必要情況下,醫(yī)生不會(huì)要求每個(gè)孕婦都做,孕婦應(yīng)該根據(jù)自身狀況判斷是否要做手術(shù)。但是,35歲以上高齡孕婦是需要做這項(xiàng)檢查的,因?yàn)?5歲以上的孕婦生下的嬰兒有更高的概率患先天性的遺傳病。
羊水穿刺檢查要多少錢
羊水穿刺檢查雖然并不一定非要做,但有些人不做是因?yàn)閾?dān)心太貴了,這里來了解一下,羊水穿刺檢查要多少錢呢?
做羊水穿刺進(jìn)行進(jìn)一步的確診,檢查的時(shí)間一般是在妊娠18周到20周左右,因?yàn)檫@個(gè)期間羊水量最為豐富,子宮有足夠容積空間,不容易傷到孩子,檢查的方法是抽取完羊水之后進(jìn)行離心,選出里面胎兒的細(xì)胞進(jìn)行培養(yǎng),然后再做染色體鑒定,這項(xiàng)檢查的費(fèi)用一般是在1000多元,到2000元左右,有的醫(yī)院可能費(fèi)用更多一些。
羊水穿刺檢查是很準(zhǔn)確的,但是羊水穿刺有一定風(fēng)險(xiǎn),有可能引起流產(chǎn),不過如果唐氏風(fēng)險(xiǎn)度大于1/50,需要直接做羊水穿刺。
產(chǎn)檢過程中有不少孕婦被要求做羊水穿刺檢查,羊水穿刺檢查到底在查些什么呢?它的原理又是什么呢?今天帶大家來了解下羊水穿刺檢查項(xiàng)目。
首先帶你了解羊水的形成及羊水穿刺檢查的最佳時(shí)間。
羊水穿刺檢查是產(chǎn)前診斷的一種方法,一般適合中期妊娠的產(chǎn)前診斷。羊水存在于羊膜腔內(nèi),受精卵于受精第7天形成羊膜腔,開始產(chǎn)生羊水,胎兒在媽媽肚子里是生存在羊膜腔內(nèi)的,羊膜腔內(nèi)的羊水對(duì)寶寶起著保護(hù)的作用。
妊娠12周時(shí)羊水量為50毫升,20周時(shí)為400毫升,36~38周時(shí)為1000-1500毫升,接近預(yù)產(chǎn)期羊水量稍有下降。羊水并不是純凈的水,含有很多營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),也有很多胎兒的代謝產(chǎn)物及一些從胎兒表皮、呼吸道和消化道脫落的細(xì)胞。通過羊水穿刺術(shù)抽取部分羊水,可用于檢查寶寶的染色體、基因或病毒感染相關(guān)指標(biāo)等,從而對(duì)一些疾病作出產(chǎn)前診斷。
做產(chǎn)前診斷最佳穿刺抽取羊水時(shí)間是妊娠16~24周。因?yàn)檫@時(shí)胎兒小,羊水相對(duì)較多,胎兒漂在羊水中,周圍有較寬的羊水帶,不易刺傷胎兒,抽取20毫升羊水,占羊水總量的1/20~1/12,不會(huì)引起子宮腔驟然變小而流產(chǎn)。這個(gè)時(shí)期羊水中的活力細(xì)胞比例最大,細(xì)胞培養(yǎng)成活率高,可供作胎兒染色體核型分析、染色體遺傳病診斷和性別判定,也可用羊水細(xì)胞DNA做出基因病診斷。
羊水檢查必做項(xiàng)目有哪些?
不管什么原因需要做羊水穿刺檢查,染色體核型分析及基因芯片檢查,是現(xiàn)在做羊水穿刺檢查必須做的項(xiàng)目。
1. 染色體檢查 又稱染色體核型分析。
是檢查胎兒羊水細(xì)胞的染色體,這是一項(xiàng)非常重要的檢查, 只要發(fā)現(xiàn)有公認(rèn)的致病性的染色體數(shù)目或結(jié)構(gòu)異常,胎兒就不能保留。
2.全基因組染色體為列陣檢查 該檢查簡(jiǎn)稱CMA。
是一種更細(xì)或更深層次的染色體檢查,有人稱其為“染色體分子核型”,主要目的是 檢查普通染色體核型分析發(fā)現(xiàn)不了的微小的染色體異常,甚至基因異常。 這里的異常主要是指染色體拷貝數(shù)或基因拷貝數(shù)的異常。
染色體檢查與CMA是兩種不同的檢查方法,這兩種檢查方法檢查的結(jié)果是互補(bǔ)的,但不是替代的。比如染色體平衡易位、倒位只能在染色體核型分時(shí)檢查的出來,由于其拷貝數(shù)沒有發(fā)生改變,所以做CMA檢查時(shí),是不能就檢查出染色體平衡易位及倒位的。
3.熒光原位雜交檢查 簡(jiǎn)稱FISHI。
這項(xiàng)檢查不是必須做的,但染色體核型分析有低比例的細(xì)胞嵌合時(shí),尤其是性染色體數(shù)目細(xì)胞嵌合時(shí),最好再增加FISH檢查。因?yàn)樽鋈旧w檢查時(shí),必須是進(jìn)行細(xì)胞培養(yǎng),然后收集分裂中期的細(xì)胞染色體進(jìn)行分析。由于染色體數(shù)目異常的細(xì)胞與染色體數(shù)目正常的細(xì)胞在細(xì)胞培養(yǎng)中,細(xì)胞生長(zhǎng)的速度是不一樣的,所以這種檢查的后得出細(xì)胞嵌合比例是有誤差的,甚至誤差很大。FHSH檢查用的是間期細(xì)胞,即非生長(zhǎng)細(xì)胞,檢查的出的結(jié)果,沒有細(xì)胞生長(zhǎng)速度快慢的影響,得出的結(jié)果更能反應(yīng)出細(xì)胞真是的嵌合比例。所以這項(xiàng)檢查是個(gè)選用項(xiàng)目。
4.基因檢查
這項(xiàng)檢查僅用于家族中有遺傳病的夫婦。
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