一、臥床老人護(hù)理該如何進(jìn)行
1. 器物:清潔衣褲、大毛巾、熱水、水桶、毛巾、肥皂、臉盆。
2.方法:關(guān)好門窗,移開桌椅,盛熱水四分之三盆,松開蓋被,將大毛巾半墊半蓋在老人擦洗部位,先用濕毛巾擦,然后用蘸肥皂的毛巾擦洗,再用濕毛巾反復(fù)擦凈,最后用大毛巾擦干。擦洗部位的先后順序如下:
(1) 松開領(lǐng)口,給老人洗眼、鼻、臉、耳、頸部等處,注意洗凈耳后。
(2) 脫去老人上衣(先洗健康一側(cè),后洗患側(cè)),擦洗兩臂。注意洗凈腋窩部。幫助老人側(cè)臥,面向護(hù)理者,將臉盆放于床側(cè)的大毛巾上,為老人洗凈雙手。
(3) 解開老人褲帶,擦洗胸腹部,注意乳房下及臍部,幫助老人翻身,擦洗背及臀部。
(4) 脫去長(zhǎng)褲,擦洗兩腿、兩側(cè)腹股溝、會(huì)陰。將盆移于足下,床上墊大毛巾,洗凈雙足,穿好褲子。
(5) 整理床鋪,按需要更換床單,清理所用物品。
溫馨提示:臥床老人護(hù)理是現(xiàn)代年輕人應(yīng)該要掌握的,不一定是要最好的護(hù)理,哪怕是幫老人擦擦身子,她是能夠充分感受到子女的愛的,心情也是治療老人病癥的關(guān)鍵點(diǎn)。
二、老年人臥床護(hù)理需要注意的事項(xiàng)
老人患病后,許多人要臥床,有的是短期臥床,如手術(shù)后的休養(yǎng),骨折固定后的恢復(fù)等;有的是長(zhǎng)期臥床,如中風(fēng),其中輕者能恢復(fù)并能起床;有的要終身臥床,如帕金森氏癥后期。其中有的飲食能自理,有的需人喂食,甚至大小便失禁。在這種情況下,如果護(hù)理得當(dāng),許多病人的病情可減輕,并提前下床;如果護(hù)理不當(dāng),則會(huì)加重病情。因此,家庭護(hù)理十分重要。
病人長(zhǎng)期臥床,如果不經(jīng)常變換姿勢(shì)就容易使受壓部位皮膚血循環(huán)受阻,加上出汗或大小便失禁,致使局部發(fā)紅、糜爛,形成潰瘍,這就是褥瘡,而且還容易繼發(fā)感染甚至造成敗血癥。預(yù)防的辦法是多翻身,完全癱瘓者要幫助翻身,變換體姿,在經(jīng)常受壓處用酒精擦拭,以加強(qiáng)局部循環(huán)。如果已發(fā)生褥瘡和感染,那就只能請(qǐng)醫(yī)生處理了。
照顧臥床老人非常有必要使用電動(dòng)護(hù)理床,不但能解決護(hù)理人員的負(fù)擔(dān)而且還能讓老人更快樂,可以防止褥瘡等并發(fā)癥的發(fā)生。有人說照顧臥床老人多給老人翻翻身行了,但是晚上都睡覺了就沒有人給老人翻身了,正常人睡覺是一件很舒服的事情,但是對(duì)于臥床老人來說就很難受了。但是有了電動(dòng)護(hù)理床就可以定時(shí)給老人側(cè)翻身,可以讓老人更舒服,更舒心,也可以讓護(hù)理人員睡一個(gè)好覺。而且電動(dòng)護(hù)理床的其他功能也特別適合老人護(hù)理的使用,如起背功能、坐便功能,都可以利用電動(dòng)床上的功能來更好的照顧老人,可以讓老人更舒心更快樂。
無論用什么方法照顧老人都需要多陪陪老人,多和老人聊聊天,避免讓老人孤單,老人保持好的心情才是最重要的。
三、長(zhǎng)期臥床的老人護(hù)理需注意什么
1 一般護(hù)理
臥床老人宜安置在光線充足的房間,保持房間內(nèi)空氣流通,每日空氣凈化二次,室內(nèi)布置淡雅合理,將老人的日常用品放在容易取放的位置,床加床檔,防止老人墜床。
2 心理護(hù)理
長(zhǎng)期臥床的老人易產(chǎn)生抑郁、厭世的心理,此類老人的護(hù)理重點(diǎn)應(yīng)加強(qiáng)心理疏導(dǎo)和精神安慰。應(yīng)(1)增加與老人交談的時(shí)間;(2)采用觸摸式護(hù)理方法;(3)鼓勵(lì)老人用樂觀的心態(tài)對(duì)待自己及身邊的事情。
3 飲食護(hù)理
老人由于缺少活動(dòng),使腸蠕動(dòng)減弱,易引起胃腸脹氣、食欲不振、便秘,飲食上宜給予營(yíng)養(yǎng)豐富易于消化的軟食和半流質(zhì),若患有糖尿病的給予無糖飲食,適量增加纖維素?cái)z入,防止便秘,做到飲食規(guī)律,少食多餐。
4 康復(fù)護(hù)理
對(duì)患有老年性癡呆的老人,根據(jù)個(gè)人的文化層次、習(xí)慣、愛好,采取個(gè)案化康復(fù)措施,著重加強(qiáng)記憶、思維能力的訓(xùn)練,如每天讀書、看報(bào)、寫字,復(fù)述書中的內(nèi)容,定時(shí)收看老年人喜歡的戲曲節(jié)目,對(duì)老人的近期遺忘癥狀的恢復(fù)有一定效果。對(duì)肢體活動(dòng)有障礙的老人,制定康復(fù)措施,幫助老人在床上被動(dòng)運(yùn)動(dòng)和按摩,防止肌肉萎縮。
四、老年人冬季保養(yǎng)方法
1、 含鈣高的食物。春天,寶寶生長(zhǎng)發(fā)育速度加快,身體對(duì)鈣元素的需求也相應(yīng)增加,飲食上應(yīng)該為寶寶多選用奶制品、豆制品、魚蝦、芝麻和海產(chǎn)品等食物。為了保證鈣元素的吸收,除了讓寶寶多去戶外曬太陽外,還應(yīng)注意提供含維生素D較豐富的食物,如蛋、奶、動(dòng)物肝、海產(chǎn)品等。
2、 水分含量大的食物。春天,天氣干燥,容易導(dǎo)致寶寶體內(nèi)水分流失,除了多為寶寶補(bǔ)充白開水或蔬菜水等液體外,還應(yīng)該讓寶寶多吃水分含量大的食物,比如蘿卜、冬瓜、荸薺、萵筍等蔬菜,并適當(dāng)增加粥羹類食物。
3、 富含維生素B的食物。春天天氣干燥,早晚溫差大,易患呼吸道疾病。多攝入富含B族維生素的食物對(duì)保護(hù)呼吸道黏膜非常有好處。在寶寶的飲食中可以適當(dāng)添加一些富含B族維生素的蔬菜,比如油菜、菠菜等深綠色葉子類蔬菜,并食用一些粗糧,很多粗糧里都含有豐富的維生素B1和B2。多吃粗糧還有助于緩解春季容易出現(xiàn)的便秘。
臥床老人護(hù)理是一項(xiàng)長(zhǎng)期而又艱辛的工作,對(duì)臥床老人只要治療療護(hù)理措施得當(dāng),就會(huì)減輕老人的疼痛苦,提高老人生活質(zhì)量,現(xiàn)在就為大家介紹一些金牌養(yǎng)老護(hù)理員。1.首先保持舒適度,長(zhǎng)時(shí)間一個(gè)姿勢(shì)肯定是很難受的,有自理能力的會(huì)自動(dòng)翻身,而失能臥床的長(zhǎng)輩,只能是依賴照護(hù)者給予被動(dòng)翻身。2.預(yù)防壓瘡發(fā)生已臥床多年,現(xiàn)由朱榮增及朱秀美與姐夫三人照顧。在照顧過程中,老人經(jīng)常半夜不睡覺,大喊大叫,變成朱榮增與姐姐一家都無法正常休息,心情煩躁,時(shí)間久了。也盡心盡力地伺候照顧著。經(jīng)由舅父協(xié)商斷定,四個(gè)兒子一家一個(gè)月輪流照顧。因?yàn)橹荒芘P床,四個(gè)兒子一開始又不知道什么護(hù)理后來又經(jīng)舅。母親從老家過來伺候月子,后來,孫子上幼兒園,上小學(xué)都是母親天天接送,收拾。3老媽臥床,身體不會(huì)動(dòng),不用擔(dān)心自己會(huì)從床上掉下來,白天只要定時(shí)給老媽翻。失能老人需要的不僅是日常照顧,還需要專業(yè)的護(hù)理,如何讓失能老人體面養(yǎng)老已成為大眾關(guān)注的養(yǎng)老話題。對(duì)于失能老人來說,如廁、洗浴、起床等一般都是比。隨著老人年齡的增大,老人身體的答題也原來越多,我們作為小輩,不僅僅要關(guān)心他的身體健康,還有非常重要的一點(diǎn)是大家經(jīng)常忽略的,那就是心里健康前幾年她家婆不幸中風(fēng)后就一直癱瘓?jiān)诖?由于家庭條件不是很好,都是表姐一直在伺候,癱瘓?jiān)诖驳睦先俗钆聣函?一旦壓瘡行成,很難愈合,表姐也很擔(dān)心,就挨。老人家在晉南的一個(gè)山溝溝里,她今年九十歲了,老人一生育有六個(gè)子女。三個(gè)月前老人從大兒子家去二兒子家時(shí),不小心摔了一跤,把腿摔傷了,現(xiàn)在只能臥床。有人會(huì)說:老人不可以自理了,當(dāng)然是找兒女來伺候,畢竟辛苦養(yǎng)育兒女幾十年,目的不就為了養(yǎng)兒防老,與老有所依么?更何況,自家人肯定比外面請(qǐng)的人要舒心!。
問題一:家有臥床老人如何護(hù)理?人們?cè)谏钪凶o(hù)理常年臥床病人有哪些常見誤區(qū)需要盡量避免。 【誤區(qū)一】 讓病人“衣來伸手、飯來張口” 家里老人常年下不了床,兒女為了孝敬老人,喂飯、推輪椅,讓老人什么都不用做,希望通過無微不至的照顧使老人盡快康復(fù)。 郝克說,讓老人“衣來伸手、飯來張口”對(duì)病人的康復(fù)并無益處。許多腦中風(fēng)后遺癥及偏癱、截癱的老人會(huì)變得“越來越懶”,因?yàn)檫@類病人的中樞神經(jīng)受損后,腦細(xì)胞也會(huì)受損,一些人會(huì)出現(xiàn)智力下降或反應(yīng)力減慢的情況。 “越是這樣,家人越要幫助他們做力所能及的事情。”郝克說,只有多活動(dòng),病人的肌肉才不會(huì)因?yàn)殚L(zhǎng)期臥床而出現(xiàn)萎縮,活動(dòng)對(duì)于受損神經(jīng)的恢復(fù)也有好處。 【誤區(qū)二】 活動(dòng)就是“捏捏肉” 康復(fù)過程中,醫(yī)生都會(huì)要求病人多活動(dòng),但是許多人的活動(dòng)方式是捏揉肌肉,這種“活動(dòng)”除了對(duì)防止肌肉萎縮有一些幫助外,對(duì)疾病的康復(fù)作用微乎其微。 郝克說,真正的活動(dòng)應(yīng)該是活動(dòng)關(guān)節(jié),人體全身關(guān)節(jié)很多,僅手部就達(dá)28個(gè),家人平時(shí)要幫病人進(jìn)行關(guān)節(jié)的屈伸、旋轉(zhuǎn)、彎曲等。因?yàn)榕P床長(zhǎng)時(shí)間不動(dòng)容易造成人體關(guān)節(jié)粘連,從而導(dǎo)致疼痛的出現(xiàn)。 【誤區(qū)三】 翻身只要“翻過去” 長(zhǎng)期臥床的病人要通過經(jīng)常翻身來防止生褥瘡,可是不少人幫病人翻身時(shí)會(huì)直接將病人推過去,有時(shí)用力過大會(huì)導(dǎo)致病人骨折。 郝克說,翻身時(shí)的動(dòng)作要慢,切忌用力過大,一些癱瘓的病人會(huì)出現(xiàn)肌肉萎縮現(xiàn)象,如果家人在幫助病人翻身時(shí)用力太大,可能會(huì)導(dǎo)致病人出現(xiàn)肌肉拉傷甚至骨折。 正確的翻身應(yīng)該是托著病人的身體,遵照先上身后下身的原則,先從病人腰部側(cè)翻,再扶著肩部和髖部,讓其緩慢地滾動(dòng),然后達(dá)到翻身的目的。 【誤區(qū)四】 多吃藥,快快好 為了讓病人快好,家人會(huì)聽信商家的宣傳購(gòu)買各種“特效藥”。 偏癱、截癱等疾病的恢復(fù)是一個(gè)長(zhǎng)期的過程,必須要經(jīng)過系統(tǒng)的康復(fù)治療,大家不要相信通過吃藥能治愈偏癱的“鬼話”。護(hù)理慢性病病人,耐心很重要。
問題二:如何護(hù)理臥床老人老人患病后,許多人要臥床,有的是短期臥床,如手術(shù)后的休養(yǎng),
骨折固定后的恢復(fù)等;有的是長(zhǎng)期臥床,如中風(fēng),其中輕者能恢復(fù)并能起床;有的要終身臥床,如帕金森氏癥后期。其中有的飲食能自理,有的需人喂食,甚至大小便失禁。在這種情況下,如果護(hù)理得當(dāng),許多病人的病情可減輕,并提前下床;如果護(hù)理不當(dāng),則會(huì)加重病情,甚至因并發(fā)癥而死亡。因此,家庭護(hù)理十分重要。
首先,對(duì)老人要做精神上的安慰。因?yàn)槔先司貌±p身,常臥病蹋,受疾病折磨,心情一定十分不好,加上自己年歲已高,認(rèn)為這樣下去對(duì)不起兒輩或老伴,常悲觀甚至厭世;相反也有的老人也會(huì)發(fā)脾氣,或者感到這也不好,那也不好,對(duì)兒輩苛求。無論碰到什么情況,我們都應(yīng)諒解老人的心情,加以安慰、勸說、引導(dǎo)。照顧好老人是我們民族的美德,是心靈美的具體表現(xiàn)之一。要鼓勵(lì)老人主動(dòng)與疾病作斗爭(zhēng),建立治療的信心。古今中外也有不少長(zhǎng)臥病榻的老人,做出了一番事業(yè)。即使得了不治之癥,也要?jiǎng)窭先讼氲瞄_,與兒孫們相互配合、協(xié)調(diào),互相鼓勵(lì)、安慰,以盡天年,并享天倫之樂,這是最重要的前提,有了這一條,做什么都高興。下面談幾點(diǎn)具體問題:
飲族食:要根據(jù)不同病情,吃不同飲食,如流質(zhì)、半流質(zhì)或普通飲食,可以請(qǐng)教一下醫(yī)院的大夫??偟脑瓌t是要易于消化,富于營(yíng)養(yǎng),蛋白質(zhì)量要足,脂肪不宜多,各類營(yíng)養(yǎng)素、維生素、鹽類要平衡。老人臥床后更易便秘
,故食物中纖維素很重要,要吃些蔬菜、水果,以保持大便通暢。
室內(nèi)環(huán)境:空氣要流通,保持室內(nèi)空氣新鮮,但不要讓風(fēng)直接吹在身上,可以開氣窗。有條件者室內(nèi)可放些盆栽花草,既可美化環(huán)境,又能調(diào)節(jié)空氣。
服藥:要嚴(yán)格按醫(yī)囑服藥,有的老人可自己服藥,有的要人喂。如需注射或針灸者,要與醫(yī)生、護(hù)士配合好,例如幫助翻身、脫衣等等。
預(yù)防并發(fā)癥:這一點(diǎn)很重要。主要并發(fā)癥有褥瘡、肺部及尿道感染。
病人長(zhǎng)期臥床,如果不經(jīng)常變換姿勢(shì)就容易使受壓部位皮膚血循環(huán)受阻,加上出汗或大小便失禁,致使局部發(fā)紅、糜爛,形成潰瘍,這就是褥瘡,而且還容易繼發(fā)感染甚至造成敗血癥。預(yù)防的辦法是多翻身,完全癱瘓者要幫助翻身,變換體姿,在經(jīng)常受壓處用酒精擦拭,以加強(qiáng)局部循環(huán)。如果已發(fā)生褥瘡和感染,那就只能請(qǐng)醫(yī)生處理了。
肺部感染是另一個(gè)嚴(yán)重的并發(fā)癥,醫(yī)學(xué)上稱為沉積性肺炎。預(yù)防的辦法仍然是多翻身,鼓勵(lì)病人盡量把痰及分泌物咳出來,還可以輕拍背部,使痰易于咳出,如果發(fā)生了肺炎,要盡快請(qǐng)醫(yī)生診治。
老年女性患者,特別是大小便失禁者,易患尿道感染,甚至上行導(dǎo)至整個(gè)泌尿道感染,故這類老人更應(yīng)注意會(huì) *** 清潔。
問題三:長(zhǎng)期臥床老人 如何進(jìn)行家庭護(hù)理2.協(xié)助老人翻身至對(duì)側(cè),松開近側(cè)床單,用床刷從床頭至床尾掃凈床單上的渣屑,應(yīng)注意將枕下及老人身下各層徹底掃凈,然后將床單拉平鋪好,協(xié)助老人翻身臥于掃凈側(cè)。轉(zhuǎn)至對(duì)側(cè)依照上法逐層清掃,并拉平床單鋪好。3.整理鋪蓋,將棉被拉平,為老人蓋好。4.取下枕頭揉松,放于老人頭下。3.將臟污床單卷起,塞入老人身下,掃凈墊褥上的渣屑。4.將清潔床單鋪在床的一邊(正面在內(nèi)),床單中線與床中線對(duì)齊,將上半幅卷起塞在老人身下,靠近側(cè)的半幅自床頭、床尾、中間,先后鋪平拉緊塞入床墊下,幫助老人側(cè)臥于清潔床單上,面向護(hù)理人,轉(zhuǎn)至對(duì)側(cè),將臟污床單自床頭至床尾邊卷邊拉出,然后將清潔床單拉平,同上法鋪好,幫助老人取仰臥位。5.蓋好棉被,使老人舒適平臥。6.一手扶住老人的頭頸部,另一手速將枕頭取出,更換枕套,給老人枕好。2.抬起老人頭肩部,并轉(zhuǎn)向?qū)?cè),在老人的背部放置軟枕,以維持 *** ,胸前放一軟枕,支持前臂,使老人舒適。3.將老人上腿彎向前方,下腿微屈,兩膝之間,墊以軟枕,防止兩腿之間相互受壓及摩擦。(四)臥床老人的口腔護(hù)理人口腔的溫度、濕度和食物的殘?jiān)?,都適宜微生物生長(zhǎng)繁殖,健康人由于身體具有一定的抵抗力,加上唾液中溶菌酶的殺菌作用,刷牙、漱口、飲水及進(jìn)食等機(jī)械動(dòng)作,對(duì)細(xì)菌起到一定的清除作用,故很少發(fā)病。老年人機(jī)體抵抗力減弱,唾液分泌減少,溶菌酶殺菌作用降低,為口腔內(nèi)細(xì)菌的大量增殖造成了有利條件。此時(shí)細(xì)菌增多,分解糖類、發(fā)酵、產(chǎn)酸作用增強(qiáng),若不注意口腔衛(wèi)生,不僅容易發(fā)生口臭及口腔炎,影響食欲及消化功能,甚至可因口腔感染導(dǎo)致腮腺炎等并發(fā)癥,所以口腔護(hù)理很重要。1.器具:鑷子一把、棉花球、壓舌板一塊(或用竹筷代替)、漱口藥液(常用生理鹽水,1:5000呋喃西林或3%硼酸溶液)。2.方法:讓老人側(cè)臥,面向護(hù)理者,用壓舌板輕輕撐開頰部,以鑷子夾取浸了漱口液的棉球,由內(nèi)向外,沿牙齒的縱向擦凈牙齒內(nèi)外兩側(cè)咬合面、舌、口腔黏膜、硬腭等處,洗畢,幫助老人漱口,擦干面部。若口腔黏膜有潰瘍,可撒錫類散或青黛散。如有假牙,應(yīng)幫助老人取下,用冷水清洗,讓老人漱口后戴上。2.方法:關(guān)好門窗,移開桌、椅,盛熱水四分之三盆,松開蓋被,將大毛巾半墊半蓋在老人擦洗部位,先用濕毛巾擦,然后用打肥皂液的毛巾擦洗,再用濕毛巾反復(fù)擦凈,最后用大毛巾擦干。擦洗部位的先后順序如下:①松開領(lǐng)口,給老人洗眼、鼻、臉、耳、頸部等處,注意洗凈耳后。②脫去老人上衣(先洗健康側(cè),后洗患側(cè)),擦洗兩臂。注意洗凈腋窩部。幫助老人側(cè)臥,面向護(hù)理者,將臉盆放于另一側(cè)的大毛巾上,為老人洗凈雙手。③解開老人褲帶,擦洗胸腹部,注意 *** 下及臍部,幫助老人翻身,擦洗背及臀部。④脫去老人長(zhǎng)褲,擦洗兩腿、兩側(cè)腹股溝、會(huì)陰。將盆移于足下,床上墊大毛巾,洗凈雙足,穿好褲子。⑤整理床鋪,按需要更換床單,清理所用物品。()
問題四:如何照顧臥床老人(一)怎樣為臥床老人整理床鋪
1.關(guān)好門窗,移開床旁桌、椅。如病情許可,放平床頭,便于徹底清掃。
2.協(xié)助老人翻身至對(duì)側(cè),松開近側(cè)床單,用床刷從床頭至床尾掃凈床單上的渣屑,應(yīng)注意將枕下及老人身下各層徹底掃凈,然后將床單拉平鋪好,協(xié)助老人翻身臥于掃凈之一側(cè)。轉(zhuǎn)至對(duì)側(cè)以上法逐層清掃,并拉平床單鋪好。
3.整理被蓋,將棉被拉平,為老人蓋好。
4.取下枕頭揉松,放于老人頭下。
(二)怎樣為臥床老人更換床單
1、酌情關(guān)好門窗,移開床旁桌、椅。
2、放平老人,幫助老人側(cè)臥在床之-邊,背向護(hù)理人.枕頭與老人一起移向?qū)?cè)。
3、將臟污床單卷起.塞入老人身下,掃凈墊褥上的渣屑。
4、將清潔床單鋪在床的一邊(正面在內(nèi)),迭縫中線與床中線對(duì)齊,將上半幅卷起塞在老人身下,靠近側(cè)的半幅自床頭、床尾、中間、先后履平拉緊塞入床墊下,幫助老人側(cè)臥于清潔床單上,面向護(hù)理人,轉(zhuǎn)至對(duì)側(cè),將臟污床單自床頭至床尾邊卷邊拉出,然后將清潔床單拉平,同上法鋪好,幫助老人取仰臥位。
5、蓋好棉被,拉平,使老人舒適平臥。
6、一手挾住老人的頭頸部,另一手速將枕頭取出,更換枕套,給老人枕好。
(三)怎樣扶助臥床老人向床頭移動(dòng)
1、放平靠背架,取下枕頭放于椅上,使老人仰臥,屈起雙膝;
2、護(hù)理人一臂伸入老人肩下,一臂托住老人的臀部,在抬起老人的同時(shí),囑老人用雙手握住床頭欄桿,并指導(dǎo)老人用雙足抵住床面挺身上移。放回枕頭,再支起靠背架,使老人臥位舒適。
(四)怎樣扶助臥床老人翻身
1、仰臥老人要向一側(cè)翻身時(shí),先使老人兩手放于腹部,兩腿屈膝,護(hù)理人一前臂伸入老人腰部,另一臂伸入其股下,用臂的力量,將老人迅速抬起,移近床緣,同時(shí)轉(zhuǎn)向?qū)?cè)。
2、抬起老人頭肩部,并轉(zhuǎn)向?qū)?cè),在老人的背部放置軟枕,以維持 *** ,胸前放一軟枕,支持前臂,使老人舒適。
3、將老人上腿彎向前方,下腿微屈,兩膝之間,墊以軟枕,防止兩腿之間相互受壓及摩擦。
(五)臥床老人的口腔護(hù)理
正常人口腔內(nèi)有多種微生物寄生。口腔的溫度、濕度和食物的殘?jiān)?,都適宜微生物生長(zhǎng)繁殖,在正常情況下,身體具有一定的抵抗力,由于唾液中溶菌酶的殺菌作用,刷牙、漱口、飲水及進(jìn)食等機(jī)械作用,對(duì)細(xì)菌起到一定的清除作用,故很少發(fā)病。老年人機(jī)體抵抗力減弱,唾液腺分泌減少,溶菌酶殺菌作用降低,為口腔內(nèi)細(xì)菌的大量增殖造成了有利條件。此時(shí)細(xì)菌增多,分解糖類、發(fā)酵、產(chǎn)酸作用增強(qiáng),若不注意口腔衛(wèi)生,不僅容易發(fā)生口臭及口腔炎,影響食漱及消化功能,甚至可因口腔感染導(dǎo)致腮腺炎等并發(fā)癥,所以對(duì)口腔護(hù)理很重要。
1.器具:鑷子一把、棉花球,壓舌板一塊(或用竹筷代替)、漱口藥液(常用生理鹽水,1:5000呋喃西林或3%硼酸溶液)。
2.方法:讓老人側(cè)臥,面向護(hù)理者,用壓舌板輕輕撐開頰部,以鑷子夾取漱口液棉球,由內(nèi)向外,沿牙齒的縱向擦凈牙齒內(nèi)外兩側(cè),咬合面,舌、口腔粘膜,硬腭等處,洗畢,幫助老人漱口,擦干面部。若口腔粘膜有潰瘍,可撒錫類散或青黛散.。如有假牙,應(yīng)幫助老人取下,用冷水刷洗,讓老人漱口后戴上。
(六)怎樣協(xié)助老年人排痰
老年病人長(zhǎng)期臥床,因體質(zhì)衰弱、咳嗽無力、痰液粘稠,很容易引起呼吸道感染和肺炎。有時(shí)粘痰壅塞咳不出來,可出現(xiàn)青紫及呼吸困難,甚至影響生命。因此保持呼吸道通暢,可減少呼吸道并發(fā)癥。
1、適當(dāng)多飲水;飲食以清淡為主;......>>
問題五:日常生活中長(zhǎng)期臥床病人怎樣護(hù)理一、建立舒適的家庭養(yǎng)護(hù)環(huán)境
1、居室一定要清潔,整齊,并適當(dāng)裝飾得淡雅,可擺設(shè)一些花卉盆景,增加生機(jī),給患者給予生命和活力的啟迪,以增強(qiáng)其與疾病斗爭(zhēng)的信心和勇氣。
2、居室要經(jīng)常開窗通風(fēng),保持空氣新鮮,宜陽光充足。
3、室溫應(yīng)保持在18~20℃之間,濕度以50%~60%為宜。
4、居室應(yīng)保持安靜,避免噪音。長(zhǎng)時(shí)間處于90分貝以上噪音環(huán)境中會(huì)使患者出現(xiàn)頭痛、頭暈、耳鳴、失眠等癥狀,不利身體的康復(fù)??蛇m當(dāng)給患者聽一些悅耳動(dòng)聽的輕音樂,有助于治療。
二、保持床鋪平整、清潔、衣服干凈舒適
1、病人的被褥要常曬,床單、被套、枕套等床上用具經(jīng)常更換、清洗。
2、大小便失禁者宜在身下橫鋪一塊絡(luò)理通遠(yuǎn)紅外護(hù)創(chuàng)敷料,上面再墊絡(luò)理通康復(fù)器,可保證清潔干爽和衛(wèi)生。
3、床鋪每日清整2-3次,保持平整、干凈、無皺褶;尿濕的褥瘡康復(fù)器要及時(shí)清洗,護(hù)創(chuàng)敷料弄濕要隨時(shí)更換。
4、患者衣著要寬大柔軟,貼身內(nèi)衣經(jīng)純棉織口最佳,領(lǐng)扣、腰帶要寬松易解、不影響呼吸。
三、搞好患者的個(gè)人衛(wèi)生
1、每天早晚幫助患者做好洗臉、洗手、刷牙、梳頭、洗腳及清洗外陰等事情。
2、保持口腔清潔。協(xié)助患者飯后漱口,早晚刷牙或用漱口液漱口;有假牙的患者,飯后或睡前應(yīng)將假牙取出,清潔干凈后浸泡于清水中。
3、每1-2周為病人洗頭1次,保持皮膚清潔,冬季7-10天為病人擦浴1次,夏季則視出汗情況每日至少1次。洗頭或擦浴時(shí)要調(diào)節(jié)好室溫,一般在21-24℃之間為宜,以防患者受涼。
四、做好床上喂飯和飲水護(hù)理
對(duì)臥床不能自理者做好床上喂飯工作,護(hù)理者喂飯前要洗凈雙手,病人最好取坐位或半坐位,對(duì)俯臥或平臥者應(yīng)使其頭部轉(zhuǎn)向一側(cè)。以免食物嗆入氣管。喂飯宜慢,喂湯時(shí)忌從嘴正中直倒,宜從唇邊緩倒入。協(xié)助病人飲水??捎脺孜顾?,還可用一次性使用的塑料飲水管。
五、加強(qiáng)心理護(hù)理
長(zhǎng)期臥床的病人,由于疾病的折磨,會(huì)產(chǎn)生各種不良情緒,心理壓力大,甚至沮喪厭世,家屬應(yīng)多體貼、多理解,勸慰和開導(dǎo)病人,使其建立起戰(zhàn)勝疾病的信心,培養(yǎng)穩(wěn)定、樂觀的情緒。通過聽音樂、戲曲,看電視,讀報(bào)紙,陪患者聊天等方式分散患者對(duì)自身疾病的注意力,以調(diào)整患者的情緒。
六、預(yù)防并發(fā)癥
長(zhǎng)期臥床病人易并發(fā)墜積性肺炎、褥瘡和泌尿系感染,護(hù)理上應(yīng)注意:應(yīng)經(jīng)常協(xié)助病人變換 *** ,避免局部受壓,每1-2小時(shí)翻身 *** 1次(墊絡(luò)理通的可延長(zhǎng)至4-5小時(shí)翻身),翻身時(shí)動(dòng)作要輕柔,切忌拖拉。翻身后可用50%酒精對(duì)骨突處或經(jīng)常受壓處涂抹 *** ,保持皮膚干燥、清潔和床鋪平整、潔凈以防止褥瘡的發(fā)生。翻身時(shí)輕拍病人背部以利痰液排出;保持呼吸道通暢,對(duì)嘔吐物或痰多患者,應(yīng)將其頭側(cè)向一邊,并及時(shí)將嘔吐物或分泌特清除干凈,以防阻塞氣道,預(yù)防墜積性肺炎的發(fā)生。3經(jīng)常幫助患者清洗會(huì) *** ,保持清潔,并鼓勵(lì)病人多飲水,多排尿以防止尿路感染。
七、注意飲食護(hù)理
長(zhǎng)期臥床的患者身體抵抗性差,應(yīng)在飲食方面加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),宜給予營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高,易消化的高蛋白飲食,如牛奶、雞蛋、瘦肉、魚類等,多食含鉀豐富的蔬菜和水果,如香蕉、桔子、綠葉蔬菜等。
八、保持大便通暢
長(zhǎng)期臥床的患者極易出現(xiàn)便秘,要多食富含粗纖維的蔬菜和水果;每日早飯前半小時(shí)空腹喝一杯溫開水,蜂蜜水或淡鹽水;每日可做腹部 *** ,輕揉下腹部;養(yǎng)成每天定時(shí)排便的習(xí)慣;兩天以上不排便時(shí),應(yīng)酌用潤(rùn)腸通便藥促其排便。
九、加強(qiáng)肢體功能鍛煉
長(zhǎng)期臥床病人要防止肌肉廢用性萎縮,家屬應(yīng)幫助其進(jìn)行功能鍛煉,每日對(duì)全身肢體進(jìn)行 *** ,手法要輕柔。...>>
問題六:長(zhǎng)期臥床的老人怎么護(hù)理1、老人的子女長(zhǎng)期不間斷24小時(shí)在側(cè),不得留老人一個(gè)人在家。如無法做到,就請(qǐng)專門護(hù)工,24小時(shí)不間斷,記得必須24小時(shí)不能間斷。
2、隨時(shí)關(guān)注老人的大小便,以及準(zhǔn)備老人的成人尿布
3、2天一次幫老人擦身以及翻身
4、如果老人會(huì)說話,及時(shí)傾聽老人的需要,完成老人的心愿
5、房間放個(gè)收音機(jī),讓老人可以聽聽
6、準(zhǔn)備點(diǎn)易消化的食物給老人吃,多半都是糊類,和孩子一樣。因?yàn)殚L(zhǎng)期臥床,沒有運(yùn)動(dòng),身體機(jī)能會(huì)萎縮。
7、 *** ,多幫老人伸胳膊伸腿,多做點(diǎn)彎曲動(dòng)作,防止四肢僵化。
8、這個(gè)比較無情點(diǎn):選擇適當(dāng)?shù)臅r(shí)候,讓老人立上醫(yī)囑,并找公證處或者律師證明,防止以后子女之間的經(jīng)濟(jì)糾紛。
問題七:如何做好臥床老人的皮膚護(hù)理?建議:老年人機(jī)體抵抗力差,臥床后易出現(xiàn)各種并發(fā)癥,造成病情加重,甚至導(dǎo)致死亡.因此,預(yù)防各種并發(fā)癥的發(fā)生是臥床老人的護(hù)理重點(diǎn).
1,防褥瘡.老人床鋪應(yīng)保持松軟,清潔,干燥,無渣屑,每2-3小時(shí)協(xié)助老人翻身一次,對(duì)受壓處皮膚進(jìn)行皮膚護(hù)理,每日2次,可用手蘸50%的酒精或深滑石粉,對(duì)局部進(jìn)行環(huán)形 *** ,動(dòng)作應(yīng)輕柔,防止損傷皮膚,骨骼隆出處應(yīng)墊氣圈.已形成褥瘡者,應(yīng)及時(shí)處理瘡面,防止褥瘡進(jìn)展.
2,防墜積性肺炎.保持老人房間空氣清新,做好空氣消毒,指導(dǎo)老人做深呼吸,主動(dòng)咳嗽
,同時(shí)輕拍老人背部,以促進(jìn)痰液排出,根據(jù)病情經(jīng)常更換老人臥位.積極治療上呼吸道感染,保證營(yíng)養(yǎng)水分的攝入,以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,防止痰液粘稠.有條件者可做抗生素超聲霧化吸入,以達(dá)到消炎及稀釋痰液的目的.
3,防靜脈血栓的形成.長(zhǎng)期易發(fā)生靜脈血栓,尤以雙下肢多見.應(yīng)每天給老人 *** 肢體肌肉,活動(dòng)關(guān)節(jié)2次,以促進(jìn)血液循環(huán).同時(shí)鼓勵(lì)老人多做自主運(yùn)動(dòng),注意觀察末梢血液循環(huán)情況,發(fā)現(xiàn)異常,及時(shí)處理.
4,防泌尿系感染
.保持老人足夠的攝水量,保持 *** 清潔干燥,每晚用溫水擦洗會(huì) *** ,指導(dǎo)老人養(yǎng)成規(guī)律排便的習(xí)慣.需導(dǎo)尿者,應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則,注意觀察老人有無尿頻,
尿急,
尿痛及發(fā)熱等癥狀,如發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)及時(shí)按醫(yī)囑應(yīng)用抗生素.臥床老人的護(hù)理是一項(xiàng)長(zhǎng)期,細(xì)致而又艱辛的工作,需要制訂周密的護(hù)理計(jì)劃,并按計(jì)劃嚴(yán)格實(shí)施.臨床實(shí)踐證明,對(duì)于臥床老人只要治療護(hù)理措施得當(dāng),就會(huì)減輕老人的痛苦,提高他們的生活質(zhì)量,并有一部分可以得到不同程度的康復(fù),達(dá)到一定的生活自理.
問題八:怎么護(hù)理臥床老人 臥床老人吃什么好長(zhǎng)期臥床老人護(hù)理起來的比較麻煩的,但是你可以借助一些工具減輕護(hù)理人員的工作負(fù)擔(dān),比如護(hù)理床,最好是電動(dòng)的,可以幫助老人翻身,臥床大小便護(hù)理儀,可以幫助老人清理大小便,不用人工去清理,減少護(hù)理人員的工作量,從而更好的照顧老人其他方面的需求
技巧1、局部創(chuàng)傷先冷敷后熱敷
許多家庭在護(hù)理臥床老人的時(shí)候存在熱敷越熱越好的誤區(qū)。一般局部創(chuàng)傷48-72小時(shí)內(nèi)用冷敷,72小時(shí)之后用熱敷,以幫助消腫止痛。
老人、特別是糖尿病和腎病患者,神經(jīng)末梢感知不太靈敏,如果溫度過高會(huì)對(duì)他們?cè)斐啥蝹Α?br>熱敷的步驟:先用醫(yī)用棉簽沾凡士林涂擦被敷部位,其次拿一塊干凈的紗布覆蓋皮膚,然后用溫乎的濕毛巾蓋在紗布上,最后再拿一條干的毛巾蓋上,15分鐘左右查看一次。
熱敷注意:洗毛巾的熱水的溫度控制在50-60攝氏度左右,毛巾浸濕后擰干不滴水為好。
技巧2、挪移臥床老人不宜蠻力需巧勁兒
對(duì)于偏癱等行動(dòng)不便的老人由床和輪椅等物之間挪移的時(shí)候,不能靠蠻力,需要借助巧勁兒。
挪移步驟:首先將輪椅推至臥床老人身體健康的一側(cè),和床呈30-45度角,固定住輪椅,扶助老人坐在床沿,讓老人雙手摟住護(hù)理員的脖頸或搭在肩上,護(hù)理員雙膝抵住老人雙膝,雙手環(huán)抱老人的腰部夾緊用力,以護(hù)理員自身為轉(zhuǎn)軸將老人挪移至輪椅。這樣老人相對(duì)健康的身體一側(cè)能用上力,相對(duì)的挪移就比較省力。
技巧3、進(jìn)出電梯、下坡要倒著拉輪椅
護(hù)理老人外出活動(dòng)的時(shí)候推輪椅進(jìn)出電梯等也是有講究的。要點(diǎn)方法:推輪椅老人外出活動(dòng)時(shí),進(jìn)出電梯老人和護(hù)理員要背向電梯,護(hù)理員在前,輪椅在后,進(jìn)入電梯后要及時(shí)拉緊車閘,遇不平的地方要告知老人,緩慢進(jìn)出。下臺(tái)階時(shí),采用倒退下臺(tái)階的方法,先將后輪移至臺(tái)階下再以兩后輪為支點(diǎn),翹起前輪,輕拖輪椅至前輪移至臺(tái)階下。
技巧4、防止褥瘡勤翻身還要加墊子
對(duì)于長(zhǎng)期臥床的老人很容易發(fā)生褥瘡,居家照料的時(shí)候,不僅要勤給老人翻身,還要對(duì)老人身體接觸部位,如胳膊肘、胯骨、肩膀等身體著力部位加枕頭氣墊等支撐,這樣減少身體壓迫,利于血液循環(huán),老人不容易生壓瘡。
另外,為老人擦浴的時(shí)候,準(zhǔn)備溫水要先加涼水后加熱水,直到摻兌到合適溫度為宜。喂食的時(shí)候,老人上半身床體要調(diào)高30度角,可以給老人上半身加個(gè)枕頭墊高,喂食不要盛滿湯勺,一次盛1/3勺喂,慢慢喂食,飯后保持頭部和上半身30度角的高度半個(gè)小時(shí)后再放平。
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