奶奶今年66歲,是一名退休老師,奶奶的身體一直很健康,但是前段時間不小心將腿摔斷了,所以動了手術,可是在動完手術以后,奶奶睡覺的時候出汗特別厲害,有時候都把衣服給浸濕了,這讓我很擔心。我想要問一下,手術后睡覺出汗厲害的原因,手術后應該如何護理呀?手術后應該注意什么?
1,手術后睡覺出汗厲害,是因為人在手術時出血比較多,導致身體比較虛弱,引起了人體的植物神經紊亂,所以出現了睡覺出汗多的癥狀,在發(fā)現患者出汗時,一定要及時的將汗液擦拭掉,以防止受涼引起感冒。還有就是平時的時候給患者蓋的被子一定要薄一點。
2,手術后一定要讓患者多吃一些清淡營養(yǎng)好消化的食物,還應該多吃一些補氣血的食物,這樣能夠增強身體抵抗力,加快術后身體恢復,還有就是,應該讓患者,多喝一些溫開水,這樣能夠加快新陳代謝,促進體內毒素排出,有利于身體健康。
3,在做完手術以后,患者一定要放松心情,良好的心情,有利于身體恢復,還應該注意休息,千萬不要熬夜。熬夜會使內分泌紊亂,容易引起身體不適。在做完手術以后,一定要注意傷口的干凈衛(wèi)生,平常的時候可以使用干凈的毛巾,擦拭一下傷口周圍的皮膚,防止出現細菌感染。
注意在做完手術以后,患者的家人一定要做好術后護理,這樣可以加快患者的身體恢復,還有就是術后一定要注意傷口的清潔衛(wèi)生,千萬不要引起細菌感染。平常的時候要讓患者多吃一些清淡營養(yǎng)的食物,并且讓患者多休息,還可以給患者講一些開心的事情,使患者放松心情。
手術治療能否達到預期效果,除了實施正確的手術方案和精細的手術操作外,術后積極的治療和護理,妥善認真的傷口管理,也是至關重要的。手術之后,患者要努力配合醫(yī)護人員,預防術后并發(fā)癥和不良后果的發(fā)生。
⑴保持術后的良好體位。手術后,一般中、小手術的病人即送回原來的病室,而大手術或危重手術病人,則送到術后病室(監(jiān)護或觀察室),全麻的病人,此時尚未清醒,應平臥,不墊枕頭,頭偏向一側,以防唾液或嘔吐物吸入呼吸道,引起呼吸道感染。硬膜外麻醉或腰麻的病人,術后要平臥6-12小時,&127;以防術后頭痛的發(fā)生。頸、胸、腹部手術之后,多采取半坐或半臥位。脊柱手術后的病人,要睡硬板床。四肢手術后的患者,須抬高手術的肢體或進行牽引。
⑵協(xié)助醫(yī)護人員觀察體溫、脈搏、呼吸和血壓。如有自我感覺不適,發(fā)熱和心跳快等,應向醫(yī)生、護士報告。這時要告訴您一點常識,術后3-5天內,體溫常在38℃左右,這是必然的,叫術后反應熱,或吸收熱,對此不必緊張。
⑶加強飲食配合。手術后要加強營養(yǎng),以利于身體康復。一般的手術,術后即可進食,腹部手術的病人,要待腸蠕動恢復、產生虛恭(即放屁)后,方可進液狀流食;胃腸手術的病人,先進行胃腸減壓,同時應禁食,停止胃腸減壓后才能進流食,以后慢慢恢復到正常飲食;大手術或全麻手術后,多有短期消化功能減退,不想吃飯,甚至惡心、嘔吐,可以要求輸液。嚴重時,醫(yī)生會插胃管,通過胃管注入流食。
⑷協(xié)助醫(yī)護人員嚴格術后的傷口管理。不要亂動,不要隨意揭開覆蓋傷口的紗布,更不能用手去觸摸或用水清洗傷口,要保持傷口的清潔和干燥。如自己不小心弄濕和污染了沙布,應請求醫(yī)生護士給予更換,以防切口感染化膿。如發(fā)現傷口周圍紅腫或有血水流出,應及時告訴醫(yī)生護士,爭取給予及時妥善的處理。
⑸術后要早期活動。根據手術的大小和術后的病情,在經過醫(yī)生準許的條件下,爭取早期下床活動。這對于增加呼吸深度,促進血液循環(huán),恢復胃腸功能,增進食欲,都十分有利;對于防止并發(fā)癥,促進傷口愈合,也有著積極的作用。如腹部手術,一般術后2-3天就應該適當下床活動或作床上活動,以防止腹脹和腸粘連。痰多的病人,應多翻身,并用手壓住傷口,協(xié)助咳嗽排痰,以防肺部感染,肥胖病人應多活動四肢,防止靜脈血栓形成。
⑹掌握拆線的最佳時間。術后切口的拆線時間,要根據手術部位的不同而決定。一般手術,于術后5-7天拆線,下腹部、會陰部手術的拆線時間適當延長;上腹、胸、背及臀部術后7-9天拆線;四肢術后10-12天拆線,關節(jié)及其附近的手術,于術后14天拆線較為適宜;全層皮膚移植術,應于術后12-14天拆線;年老、體弱、貧血或有并發(fā)癥者,應適當延長拆線時間。
⑺其它注意事項。有的病人手術不習慣臥床小便,或因腰麻后排尿反射障礙,解不出小便。因此,對術后需要較長時間臥床者,術前就應練習臥床小便。如果病情允許,可協(xié)助病人坐起,跪著或站著排尿,還可以采取腹部熱敷,扎銀針等辦法協(xié)助排尿。如果上述措施無效,術后8-12小時仍不能排出小便,應請求導尿。對術后身上所帶的各種導管,要注意保持其通暢,防止導管折疊、堵塞或脫落。術后身體抵抗力相對較低,應注意保暖,防止感冒。門診手術的病人,術后要在門診休息片刻,并向醫(yī)生問明復診、換藥和拆線時間,按時去醫(yī)院復診并接受處置。出院后,如發(fā)現拆線后的術口崩裂、出血或劇烈疼痛時,應立即到醫(yī)院進行檢查和處理。
多汗癥西醫(yī)治療 一、治療: 全身性多汗癥很難控制,重點是醫(yī)治與之相關的基礎疾病。掌跖多汗癥以局部處理為主。腋部多汗癥的治療效果往往不如掌跖多汗癥。 1.藥物治療 1)外用藥 常用的止汗劑包括20%~25%氯化鋁溶液、0.5%醋酸鋁溶液、3%~5%甲醛溶液、5%明礬溶液、5%鞣酸溶液。外用藥使用次數過多,會引起局部干燥、輕度皸裂或嚴重刺激現象。 2)內用藥 全身性多汗癥主要是治療相關的原發(fā)疾病。鎮(zhèn)靜藥(苯巴比妥、異戊巴比妥、司可巴比妥、氯美扎酮等)及小劑量抗焦慮藥(地西泮、羥嗪、多塞平等)對情緒性多汗癥有效。較大劑量的抗膽堿能藥才具有抑制汗液分泌的作用,可引起難以忍受的口干,故趨向淘汰。 3)物理療法 自來水離子電泳療法,適用于局部(掌跖、腋窩)外用治療失敗的患者。安裝心臟起搏器者禁用。淺層X線照射可抑制汗腺分泌,僅適用于其他治療失敗的嚴重的掌跖多汗癥患者。 4)肉毒桿菌毒素A(BTX-A)局部注射 多用于治療掌跖及腋窩多汗癥。一般注射后5~7天止汗明顯,平均可維持9~12個月。 2.手術治療 選擇性切除第二至第四對胸交感神經,對手掌、腋窩、胸部及面部多汗癥均有顯著效果,但不適用于足跖多汗癥患者。且手術可導致永久性無汗及其他部位的代償多汗,故應慎用。僅腋窩多汗者,可選擇性切除腋下分泌最活躍的汗腺部分,此法有肯定的療效。 多汗癥中醫(yī)治療 一、治療: 1.肺衛(wèi)不固證 證候:汗出惡風,稍勞尤甚,易于感冒,神疲乏力,面色少華,舌淡,苔薄白,脈弱。 治法:益氣固表。 主方:玉屏風散 用法: 加減:汗出多者,加浮小麥、糯稻根、牡蠣;氣虛甚者,加黨參、黃精;舌紅、脈細數,加麥冬、五味子。 2.營衛(wèi)不和證 證候:汗出惡風,肢體酸痛,頭痛,時寒時熱,或半身、局部出汗,苔薄白,脈浮緩。 治法:調和營衛(wèi)。 主方:桂枝湯 用法: 加減:汗出多者,酌加牡蠣、龍骨。 3.風濕犯表證 證候:汗出,惡風發(fā)熱,身重酸楚,小便不利,苔薄膩,脈浮緩。 治法:祛濕解表。 主方:防己黃芪湯 用法: 加減:惡心欲嘔,加藿香、佩蘭、蘇葉;身重體痛,加羌活、防風、白芷。 4.暑傷津氣證 證候:發(fā)熱,口渴引飲,神志躁擾不寧,身灼熱,尿短黃,息粗氣喘,面赤,舌紅,苔黃,脈細數無力。 治法:清暑益氣生津。 主方:王氏清暑益氣湯 用法: 加減:發(fā)熱甚,加銀花、生石膏;口渴甚,加生地、花粉;汗出過多,加五味子、煅牡蠣。 5.濕熱蘊蒸證 證候:頭部蒸蒸汗出,口膩作渴,身熱不揚,身體困重,舌紅,苔黃膩,脈濡數或滑數。 治法:清熱化濕。 主方:三仁湯 用法: 加減:腹脹、便溏不爽,加蒼術、大腹皮;身痛困重,加防己、大豆黃卷。 6.陽脫證 證候:面色蒼白,四肢厥冷,冷汗淋漓,氣息微弱,精神恍惚,舌淡,脈微或浮數無根。 治法:回陽固脫。 主方:參附龍牡湯 用法: 加減:口渴舌燥,加麥冬、五味子。
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