在懷孕24至28周的時(shí)候,產(chǎn)檢中會(huì)有一個(gè)糖耐測(cè)試,主要是檢查孕婦有沒(méi)有患妊娠糖尿病。妊娠糖尿病的產(chǎn)婦懷孕前并有沒(méi)有糖尿病,而是在懷孕期間因飲食不恰當(dāng),運(yùn)動(dòng)量太少出現(xiàn)的高血糖現(xiàn)象。那妊娠糖尿病在產(chǎn)后會(huì)自愈嗎?有妊娠糖尿病的人坐月子的時(shí)候該怎么飲食呢?
一、妊娠糖尿病會(huì)自愈
有1/3在懷孕期間血糖偏高或者確診為妊娠糖尿病的孕婦,在產(chǎn)后會(huì)發(fā)展為真正的糖尿病,因此產(chǎn)后坐月子是非常關(guān)鍵的時(shí)期。妊娠糖尿病產(chǎn)婦在產(chǎn)后切忌大吃大喝,嚴(yán)格控制飲食中的總熱量,在保證營(yíng)養(yǎng)均衡的前提下少量多餐,少油少鹽,禁止精制糖的攝入,堅(jiān)持高纖維和清淡飲食。此外,堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)也能減少產(chǎn)后患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。在產(chǎn)后的6——12周要通過(guò)OGTI來(lái)進(jìn)行確認(rèn)妊娠糖尿病是否自愈。
二、妊娠糖尿病禁止吃的食物
妊娠期糖尿病產(chǎn)后可食用綠葉蔬菜、瓜茄類(lèi)、不含脂肪的湯等,適量食用米飯、面食、燕麥和蕎麥。禁止食用蔗糖、冰糖、麥芽糖、紅糖、蜂蜜、糖果、蜜餞等糖類(lèi)。禁止食用汽水、椰奶等甜飲料。禁止食用炸點(diǎn)心、黃油、春卷等高脂肪及油炸類(lèi)。不可食用米酒、黃酒、白酒、果酒等酒類(lèi)。
三、妊娠糖尿病產(chǎn)后食譜推薦
1.雞蛋炒鮮菇
準(zhǔn)備雞蛋兩個(gè),鮮菇適量,胡蘿卜一根,將打好的雞蛋倒入熱油中翻炒,起鍋裝碗備用。將胡蘿卜切丁后與鮮菇一起翻炒,最后倒入雞蛋。鮮菇中含有人體難以消化的粗纖維,能夠保持腸內(nèi)的水油平衡,吸收多余膽固醇,對(duì)糖尿病、便秘都有效果。
2.蒸南瓜
南瓜去瓤切塊備用,將蒜蓉倒入油鍋中炸至金黃色后,倒入適量蔥姜末,不能太多了,產(chǎn)后不適合吃太多蔥姜,之后將蒜蓉汁澆在南瓜上,然后放入鍋里蒸即可。南瓜含有豐富放鈷,具有造血功能,與人體中的B12合成,對(duì)治療糖尿病,降低血糖有很好的效果。
3.西蘭花炒藕片
準(zhǔn)備西蘭花、胡蘿卜和蓮藕,將西蘭花炒熟后瀝干備用,將藕片和胡蘿卜炒至斷生后加入西蘭花一起翻炒。蓮藕健脾開(kāi)胃,益血生肌,西蘭花很有豐富的維生素和微量元素,二者結(jié)合適用于妊娠期糖尿病產(chǎn)婦。
很多孕婦在孕期由于飲食不當(dāng)而患上妊娠糖尿病,很多醫(yī)生可能會(huì)告訴孕婦,只要控制好血糖,產(chǎn)后血糖就會(huì)恢復(fù)正常。確實(shí)如此,但是產(chǎn)后血糖雖然會(huì)恢復(fù)正常,但是如果不注意這幾點(diǎn),可能就無(wú)法恢復(fù)血糖了。
生孩子后妊娠糖尿病會(huì)好嗎
很多女性朋友希望聽(tīng)到這個(gè)問(wèn)題的肯定回答,但是導(dǎo)致妊娠期糖尿病的因素很多。一般來(lái)說(shuō),許多患者在懷孕前就已經(jīng)患有糖耐量受損,糖耐量受損可能是直接糖尿病的關(guān)鍵。這種情況下,即使生完孩子,妊娠期糖尿病也不會(huì)消失。但如果妊娠后胰島素抵抗迅速下降,或者分娩后盡快檢查空腹血糖,如果這種情況下患者血糖仍偏高,則應(yīng)診斷為糖尿病合并妊娠,這意味著糖尿病不會(huì)好轉(zhuǎn)。
當(dāng)然,凡事都有例外。如果很多女性朋友在分娩時(shí)發(fā)現(xiàn)糖耐量受損或血糖偏高,可以注意飲食,孕期保持適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。適當(dāng)吃粗糧,不影響胎兒正常吸收,生完孩子后按照醫(yī)生的飲食建議調(diào)理,也能幫助血糖穩(wěn)定恢復(fù)。但是,即使血糖穩(wěn)定,建議大家也不要感恩,一定要定期監(jiān)測(cè)自己的血糖狀況,因?yàn)槿焉锲谔悄虿〉膯?wèn)題非常嚴(yán)重,病情會(huì)如何發(fā)展,還是需要根據(jù)檢測(cè)結(jié)果來(lái)確定。
妊娠糖尿病后需要注意什么?
一,注意復(fù)習(xí)血糖。妊娠后糖尿病患者應(yīng)在分娩后6至12周進(jìn)行糖耐量試驗(yàn),以監(jiān)測(cè)血糖代謝。如果結(jié)果符合糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn),則需要繼續(xù)治療。如果血糖水平正常,他們就不用吃藥了。此外,應(yīng)該注意的是,患有妊娠糖尿病的婦女也有很高的糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。即使分娩后血糖恢復(fù)正常,也需要每3年篩查一次。
二、注意預(yù)防產(chǎn)褥感染。妊娠期糖尿病婦女產(chǎn)后感染的概率較高,且多為嚴(yán)重感染,是由于妊娠期高血糖導(dǎo)致母體免疫力下降所致。因此,分娩后要加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生,保暖,多喝水,防止傷口感染。因?yàn)楫a(chǎn)后血糖還沒(méi)有完全降低,很容易反復(fù)皮膚感染。
三,注意預(yù)防產(chǎn)后出血。由于妊娠期糖尿病父母子宮收縮性差,產(chǎn)后出血量會(huì)比正常婦女多,因此產(chǎn)后婦女應(yīng)記得做子宮收縮運(yùn)動(dòng),可使子宮反射收縮,從而減少產(chǎn)后出血。
四,注意不要吃太多補(bǔ)品。因?yàn)楫a(chǎn)后身體虛弱,很多產(chǎn)婦會(huì)服用大量的補(bǔ)品,使身體迅速恢復(fù)。但是需要注意的是,補(bǔ)品中含有大量的熱量。一旦攝入過(guò)多的能量,容易使體內(nèi)的能量無(wú)法消耗,不利于血糖的恢復(fù),也容易發(fā)胖。
五,注意控制體重。糖尿病孕婦雖然產(chǎn)后血糖會(huì)恢復(fù)正常,但后期患糖尿病的概率會(huì)更高,所以產(chǎn)后要控制體重,身體恢復(fù)時(shí)適當(dāng)運(yùn)動(dòng),使體重保持在孕前體重,可以降低后期患糖尿病的概率。
很多孕媽咪在孕期的時(shí)候血糖升高,這是妊娠糖尿病的典型癥狀,這樣不僅影響母親身體的健康,更會(huì)影響胎兒的身體狀況,很多孕媽媽以為產(chǎn)后血糖就會(huì)恢復(fù)正常,但其實(shí)未必,那么到底妊娠糖尿病生完孩子血糖會(huì)恢復(fù)正常嗎?妊娠糖尿病怎么治?下面我們一起來(lái)看看。
1、妊娠糖尿病產(chǎn)后正常嗎
很多女性對(duì)妊娠期糖尿病并不陌生,孕媽媽血糖異常,但是大多是孕婦總會(huì)有這樣的錯(cuò)覺(jué):這是懷孕期間的病,等孩子生下來(lái)病自然就好了。專(zhuān)家認(rèn)為,其實(shí)不然,妊娠期糖尿病患者在分娩后仍有30%—40%的人血糖異常。這部分患者大部分屬于糖尿病前期,如果及早進(jìn)行干預(yù),可避免發(fā)展為糖尿病。
37歲得糖尿病禍根竟是七年前埋下
阿蓉今年37歲,最近體重下降明顯,容易疲勞,到醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)血糖并合酮癥,診斷為“糖尿病”,因血糖太高并發(fā)酮癥(因糖代謝紊亂加重,脂肪分解加快,酮體生成增多)需入院治療。
醫(yī)生詢問(wèn)后得知,她7年前懷孕時(shí)血糖升高,經(jīng)過(guò)治療血糖控制,順利生產(chǎn)。雖然醫(yī)生叮囑她產(chǎn)后要回院復(fù)查血糖以排除產(chǎn)后糖尿病,但因忙于照顧小孩一直未再重視自己的血糖。雖偶于體檢時(shí)查出血糖升高,也未予重視和治療,此次住院檢查還發(fā)現(xiàn),因?yàn)殚L(zhǎng)期血糖超標(biāo),阿蓉已經(jīng)出現(xiàn)了頸部動(dòng)脈血管斑塊。
高血糖會(huì)通過(guò)乳汁影響寶寶健康
這里要提醒的是,妊娠糖尿病不僅會(huì)損害媽媽們的健康,對(duì)寶寶的健康也有不利影響。妊娠期高血糖可通過(guò)臍血、胎盤(pán)進(jìn)入胎兒體內(nèi),顯著增加圍產(chǎn)期母嬰不良結(jié)局的患病風(fēng)險(xiǎn):如早產(chǎn)、難產(chǎn)、產(chǎn)傷、巨大兒、胎兒呼吸窘迫、胎兒發(fā)育異常、新生兒低血糖、圍產(chǎn)期死亡等。
另外,新媽媽如果在哺乳期血糖過(guò)高的話,高糖可通過(guò)乳汁被嬰兒攝取,同樣會(huì)對(duì)嬰兒造成近期和遠(yuǎn)期不良后果,如發(fā)生肥胖、糖尿病、高血壓、代謝綜合征的風(fēng)險(xiǎn)要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于同齡人。
妊娠“糖媽媽”生完孩子血糖未必會(huì)正常
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師曹筱佩介紹,像阿蓉這樣的病例臨床并不少見(jiàn)。她介紹,隨著生活水平提高,妊娠期糖尿病如同2型糖尿病一樣,患病率逐年上升。國(guó)際糖尿病聯(lián)盟最新的流行病學(xué)數(shù)據(jù)顯示,妊娠期糖尿病的患病率高達(dá)16.2%。目前我國(guó)放開(kāi)二孩生育,大部分二孩孕婦處于高齡妊娠,在這部分人群中患妊娠糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)更高。
更加令人擔(dān)憂的是,很多準(zhǔn)媽媽對(duì)妊娠期糖尿病有這樣的錯(cuò)覺(jué),這是懷孕期間的病,等孩子生下來(lái)病自然就好了,再加之照顧寶寶的忙碌勞累,使得很多患有妊娠糖尿病的女性在生產(chǎn)后,沒(méi)有按照醫(yī)生的要求回來(lái)復(fù)查。
其實(shí),這是非常錯(cuò)誤的做法。曹筱佩介紹,妊娠期糖尿病患者在生產(chǎn)后1到3個(gè)月復(fù)查,仍有30%—40%的人血糖異常,這其中10%左右的人已經(jīng)是糖尿病了,而有90%左右的人處于糖尿病前期。
得過(guò)妊娠期糖尿病最好每年測(cè)糖耐量
對(duì)于這90%處于糖尿病前期的新媽媽們,由于沒(méi)有什么癥狀,而容易被忽視,若不盡早開(kāi)始干預(yù),她們會(huì)很快進(jìn)展為糖尿病,即使產(chǎn)后檢查血糖正常的新媽媽?zhuān)瑢?lái)發(fā)生糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng),逐年增高。此外,她們出現(xiàn)肥胖、高血壓、血脂異常、代謝綜合征的風(fēng)險(xiǎn)也明顯增多,這些因素共同作用,最終使得心血管病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)顯著增加,發(fā)生心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)增加兩三倍。阿蓉產(chǎn)后7年,一直未重視自己的血糖檢測(cè),目前除糖尿病外,還有血脂高,年紀(jì)輕輕就出現(xiàn)了頸部動(dòng)脈血管斑塊。
曹筱佩建議,患有妊娠期糖尿病的女性,除生產(chǎn)后1到3個(gè)月內(nèi)要回到醫(yī)院復(fù)查糖耐量(空腹血糖+餐后血糖),以后最好每年都要監(jiān)測(cè)一次糖耐量。
對(duì)于處于糖尿病前期的女性,并不需要立即服用降糖藥,可以先從生活方式的干預(yù)開(kāi)始,通過(guò)控制飲食、控制體重、增加運(yùn)動(dòng),就有可能使得血糖指標(biāo)恢復(fù)正常。如果生活方式干預(yù)效果沒(méi)有達(dá)到預(yù)期目標(biāo),再配合使用藥物。
特別提醒
所有孕婦均要在24-28周時(shí)篩查妊娠期糖尿病。而對(duì)有糖尿病家族史等高危人群,或是在第一次生育時(shí)發(fā)生過(guò)妊娠糖尿病的準(zhǔn)媽媽在第二次懷孕后,在第一次孕檢時(shí)就要進(jìn)行糖尿病篩查。產(chǎn)后1到3個(gè)月內(nèi)要再回醫(yī)院復(fù)查,篩查產(chǎn)后血糖異常。
2、怎么樣預(yù)防妊娠糖尿病
1、合適飲食,控制體重。患妊娠期糖尿病的孕婦一般食欲都好,進(jìn)食量較正常的孕婦多,這時(shí)一定要控制飲食量。主要是限制米、面、薯類(lèi)食物,每日在250克左右。不要進(jìn)食含糖高的食物,含糖高的食物進(jìn)食過(guò)多可導(dǎo)致血糖過(guò)高,加重糖尿病的病癥或產(chǎn)生“大胎兒”。一般每日每公斤體重約需的熱量為30-35干卡。最好讓醫(yī)院的營(yíng)養(yǎng)師根據(jù)您個(gè)人的情況制定適合于您的食譜。
2、蛋白質(zhì)的供給要充足。患妊娠期糖尿病的孕婦要控制飲食量,但是蛋白質(zhì)的進(jìn)食量不能少,要與妊娠期相同的正常孕婦的每日蛋白質(zhì)進(jìn)食量基本相同或略高一些。特別要多吃一些豆制品,增加植物蛋白質(zhì)。
3、脂肪供給要適量。由于主食碳水化合物類(lèi)食物供給減少,脂肪進(jìn)食要適量增加,以維持每天的供熱量。并可適量進(jìn)食一些干果,增加供給脂肪。
4、補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)。多吃一些蔬菜補(bǔ)充維生素,經(jīng)常吃一些含鐵和含鈣高的食物,如牛奶、魚(yú)、蝦皮、動(dòng)物肝以補(bǔ)充礦物質(zhì)。
5、適當(dāng)限制食鹽的攝入。應(yīng)讓孕婦多吃清談的。
妊娠期糖尿病會(huì)對(duì)孕媽媽和胎寶寶造成很多不利的影響。因此有妊娠期糖尿病的孕媽媽一定要在妊娠期做好各項(xiàng)檢查,積極配合醫(yī)生的治療將血糖控制到正?;蛘呤墙咏5乃?,這是確保孕媽媽和胎寶寶健康和安全的關(guān)鍵措施。
1、什么叫妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病是指在懷孕前并沒(méi)有患有糖尿病這種疾病,而在懷孕后首次出現(xiàn)葡萄糖耐量異常,被醫(yī)生診斷為糖尿病的情況。這種情況,在妊娠合并糖尿病中占絕大多數(shù)。
2、妊娠期糖尿病,生完孩子后會(huì)自愈嗎?
對(duì)于患有妊娠期糖尿病的孕媽媽?zhuān)谌焉锲陂g一定要準(zhǔn)守遺囑做好血糖的控制,這個(gè)不僅對(duì)妊娠期至關(guān)重要,也對(duì)后期生完寶寶恢復(fù)正常水平起到很大的作用。大多數(shù)妊娠期糖尿病患者分娩后糖代謝能恢復(fù)正常,但是還是有一部分寶媽生完孩子后會(huì)轉(zhuǎn)化成2型糖尿病。因此,有妊娠期糖尿病患者一定要定期隨訪,即使生完寶寶后也要定期隨訪。
3、妊娠期糖尿病寶媽生完孩子后應(yīng)長(zhǎng)期避孕
妊娠期糖尿病患者,即使你屬于生完孩子后可以恢復(fù)正常水平的人群,你也一定要在生完孩子后做好產(chǎn)期避孕的準(zhǔn)備。因?yàn)?,糖尿病不?huì)在你生完孩子后立即恢復(fù)正常,如果你沒(méi)有采取長(zhǎng)期避孕措施,很有可能導(dǎo)致再次懷孕使得糖尿病情加重,對(duì)糖尿病的治療很不利。
總得來(lái)說(shuō),妊娠期糖尿病患者在妊娠期血糖控制很好的情況下,并且糖尿病沒(méi)有出現(xiàn)其他并發(fā)癥的,在生完孩子后會(huì)慢慢恢復(fù)的。不過(guò)產(chǎn)后也不要忘了定期隨訪,隨時(shí)關(guān)注自己的血糖情況。并且要做好長(zhǎng)期避孕,避孕措施盡量采取使用避孕套的方式,不宜使用帶環(huán)或者吃避孕藥的方式。
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