脂肪不僅把你的身材厚厚地包裹,還會把身體的很多疾病都隱藏起來。前列腺癌就是如此,肥胖男人發(fā)病風險比正常體重男性高2.4倍。
在歐美,前列腺癌的發(fā)病率超過十萬分之十以上,這個數據也僅次于肺癌,位居腫瘤排行第二位。而在國內,據1995年的調查數據,前列腺癌的發(fā)病也已經達到十萬分三左右。
脂肪不僅把你的身材厚厚地包裹,還會把身體的很多疾病都隱藏起來。前列腺癌就是如此,肥胖男人發(fā)病風險比正常體重男性高2.4倍,還會因早期無任何癥狀而被忽略。所以,肥胖的男性別忘了定期篩查前列腺癌。
最新的研究結果發(fā)現,肥胖是發(fā)生前列腺癌的一個危險因素。盡管單純超重的男性患前列腺癌的危險并不一定會增加,但肥胖仍能使患前列腺癌的危險增加。
這是因為胖人體內過多的脂肪,在代謝過程中產生的物質會改變激素環(huán)境,從而對血液中睪酮含量有一定影響,前列腺癌正是對睪酮過分依賴造成的。西方國家的體重指數(BMI),是體重與身高的相對比值(BMI=體重(公斤)÷身高(米)平方),在25到29.9之間被定義為超重,超過30被定義為肥胖。當BMI值超過35時,前列腺癌的發(fā)病風險則比正常體重男性要高2.4倍。
更需注意的是,肥胖男性的一些特征使得此病更難診斷,一旦發(fā)現了病情,它可能是更具侵襲性的癌癥。
減肥最好從運動入手,但老年人要注意活動量,慢跑最適宜。少吃脂肪、膽固醇和糖類等含熱量高的食物,如蛋黃、動物內臟和動物性脂肪等,最好都用植物性脂肪代替。還要補充足夠的高質的蛋白質和含鈣豐富的食物。
1.絕對危險因素:
(1) 年齡:年齡是前列腺癌主要的危險因素。前列腺癌在小于45歲的男性中非常少見,但隨著年齡的增大,前列腺癌的發(fā)病率急劇升高,絕大多數前列腺癌患者的年齡大于65歲?;旧?,在40歲以后年齡每增加10歲,前列腺癌的發(fā)病率就幾乎加倍,50~59歲男性患前列腺癌的危險性為10%,而80~89歲男性患前列腺癌的危險性陡增至70%。
(2) 家族史:當家族中有直系男性親屬患前列腺癌時,該家族中男性發(fā)病率明顯增高。直系男性親屬一般指父親和兄弟。如果親屬中有1個直系親屬患前列腺癌,那么患前列腺癌的概率就會比普通人群高1倍;如果有2個,將會高3倍。這表明前列腺癌的發(fā)生可能與體內的一個或是一組基因相關,只是這些基因到目前為止還沒有被科學家完全鑒定出來。
(3) 人種:前列腺癌在非洲裔美國人(即美國黑種人)中的發(fā)病率最高,其次是西班牙人和美國白種人,而非洲黑種人前列腺癌的發(fā)生率是世界范圍內最低的。居住在美國的亞裔男性前列腺癌的發(fā)生率低于白種人,但明顯高于亞洲的本土男性。雖然前列腺癌在黃種人中的發(fā)病率還未達到歐美國家的水平,但無論是中國大陸、中國臺灣、香港,還是日本、韓國、新加坡,前列腺癌的發(fā)病率都呈現逐年升高的趨勢。
(4) 前列腺內出現細胞異常的病理改變:患有前列腺高級別上皮內瘤變的男性,其前列腺癌的發(fā)生率明顯升高。高級別上皮內瘤變是一種癌前病變,它在顯微鏡下呈現出細胞生長形態(tài)的異常,雖并不屬于癌,但往往提示前列腺癌的存在,只是尚未檢測出。
2. 相對危險因素:
(1) 飲食:一些研究顯示,經常食用含有高動物脂肪食物的男性也是前列腺癌的易發(fā)人群,因為這些食物中含有較多的飽和脂肪酸。從32個國家的研究結果發(fā)現,前列腺癌死亡率與總脂肪攝入量有關。而平時飲食中富含蔬菜和水果的人患病概率較低。
(2) 雄激素水平:體內雄激素水平高也是前列腺癌的可能誘因之一。雄激素可以促進前列腺癌的生長。
中國居民前列腺癌患病率的增加與人口老齡化、生活水平提高、飲食結構變化以及環(huán)境污染有關。研究結果表明:吸煙、飲酒、離婚或喪偶,以及經常飲牛奶、多吃蛋類和豬肉是中國人患前列腺癌的主要危險因素;而吃青綠蔬菜、水果和豆類食品則是重要的保護因素。
前列腺癌的確切病因仍不清楚。目前的研究證實了與患前列腺癌有關的幾個危險因素。其中明確的危險因素是非洲黑人后裔和有前列腺癌家族史的人群。在美國,黑人得前列腺癌的風險較白人高60%,死于前列腺癌的風險更是高達2倍。平均每5位黑人男性就有1位將被診斷為前列腺癌,每20位黑人男性就有1位將因前列腺癌死亡。也就是說將近5%的黑人男性會死于前列腺癌,相對而言不足3%的白人男性因前列腺癌死亡,亞裔男性得前列腺癌和因前列腺癌死亡的風險比黑人和白人都要低。另外,與得前列腺癌親屬的血緣關系越密切,得前列腺癌的風險就越高,特別是親屬診斷為前列腺癌時年齡不到60歲的人群。有父親或者兄弟得前列腺癌的人相對于沒有近親屬得前列腺癌的人,前列腺癌的發(fā)病風險要高2倍。以下是目前已經明確和認為可疑的前列腺癌危險因素。已明確的前列腺癌危險因素1.有血緣關系親屬患前列腺癌(特別是父親或兄弟)2.非洲黑人后裔可疑的前列腺癌危險因素1.高動物脂肪飲食,特別是來源于紅肉動物和乳制品的脂肪。2.肥胖3.血液中高水平雄性激素(睪酮,男性荷爾蒙的一種)。
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