肥胖可發(fā)生于任何年齡,但最常見于嬰兒期、5~6歲和青春期?;純菏秤⑶蚁渤蕴鹗澈透咧臼澄?。明顯肥胖的兒童常有疲勞感,用力時(shí)氣短或腿痛。嚴(yán)重肥胖者由于脂肪的過度堆積限制了胸?cái)U(kuò)展和膈肌運(yùn)動(dòng),使肺換氣量減少,造成缺氧、氣急、紫紺、紅細(xì)胞增多,心臟擴(kuò)大或出現(xiàn)充血性心力衰竭甚至死亡,稱肥胖-換氧不良綜合癥。
體格檢查可見患兒皮下脂肪豐滿,但分布均勻,腹部膨隆下垂,嚴(yán)重肥胖者可因皮下脂肪過多,使胸膜、臀部及大腿皮膚出現(xiàn)白紋或紫紋;因體重過重,走路時(shí)兩下肢負(fù)荷過度可致膝外翻和扁平足。女孩胸部脂肪過多應(yīng)與乳房發(fā)育相鑒別,后者可觸到乳腺組織的硬結(jié)。男性患兒因大腿內(nèi)側(cè)和會(huì)陰部脂肪過多,陰莖可隱匿在脂肪組織中而被誤診為陰莖發(fā)育不良。
肥胖小兒性發(fā)育常較早,故最終身高常略低于正常小兒。由于怕被別人譏笑而不愿與其他小兒交往,故常有心理上的障礙,如自卑、膽怯、孤獨(dú)等。
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