手足口病是一個傳染病,它是丙類傳染病,傳染病都有四個環(huán)節(jié):傳染源、傳播途徑、易感人群,還有它的流行特點。
傳染源:
手足口病的傳染源主要是病人和帶菌者,病人和帶菌者的發(fā)病是1:100,就是有1個病人發(fā)病就可能有100個帶菌者,那么這種情況就擺在我們面前一個什么問題呢?即我們很難去預(yù)防,不知道哪個人是帶菌者,哪個人不是帶菌者,這樣給我們避免這種接觸傳染源制造了一定的困難,也就是我們在這個病預(yù)防中間碰到的一些麻煩,后面講到就是怎么在這個方面防控。
傳播途徑有三條:
糞口傳播
糞口傳播就是我們?nèi)梭w排出的排泄物、分泌物,就是大便,排出以后污染了好多東西,污染了我們的環(huán)境,污染了水,污染了我們接觸的東西,這樣可以傳播疾病,好多家長就會問說這非常好辦,就是我們不接觸大便就行了,但是有好多人不注意便后的這個洗手,有時候難免通過一些你非常不注意的途徑感染了這種大便里的成分,尤其夏季是蚊、蠅活躍時期,這是傳播途徑。
飛沫傳播
飛沫傳播就是我們說人說話噴出來的唾沫或者打噴嚏、咳嗽噴出來的東西飛到空氣里頭去造成一些氣溶膠,這樣可以傳播給別人。
接觸傳播
因為我們手足口都有好多皰疹,在手上,在足部,還有在臀部比較多,口腔里,當你接觸這個皰疹液的時候或者這個病人的皰疹液接觸了某一個東西,返過來健康人再去接觸的時候,他同樣可以引起感染。
所以大家可以知道這個病的傳播途徑是非常廣的,是通過口、飛沫、接觸的途徑,都可以得了這個病,這也是我們預(yù)防的一個難點。
那么易感人群是什么呢?
易感人群就是說只要對手足口病沒有免疫的人都可以易感,尤其是兒童,特別是幼兒、嬰幼兒,發(fā)現(xiàn)最小的一個發(fā)病的孩子是40天,當然成人也可以發(fā)病,所以這個病的易感人群面積比較大,但是主要是兒童,從去年和前幾年的重癥病人來看是集中在3歲以下的兒童,所以對于兒童更要注意這個疾病的預(yù)防。
手足口病的流行特征
它的流行特征其實是沒有季節(jié)性,也沒有區(qū)域的,比如說在澳洲傳播過,在美洲傳播過,在歐洲傳播過,在我們中國香港、日本還有東南亞都有流行,就是說它在哪兒都有流行,而且流行的幾乎是沒有區(qū)域的,所以說它的傳播沒有區(qū)域,哪兒都可以有,它傳播基本上不分季節(jié),但是從近幾年的情況來看,它還是集中在天氣轉(zhuǎn)暖的時候比較多,像在南方到三月份以后天氣轉(zhuǎn)暖就開始有發(fā)病的了,像我們北方地區(qū)稍微晚一點。
根據(jù)一些省份去年的手足口病的發(fā)生情況來看,一般是從五月份以后逐漸增多,到七八月的時候發(fā)病達到高峰,之后逐漸下降。所以,隨著氣溫的逐漸升高,大家防范手足口病的意識也應(yīng)該相應(yīng)的加強。
剛才說了,有1個感染的,1個發(fā)病的,就有100個是帶毒的傳染源,所以我們在這個疾病的防控過程中主要是管好自己的衛(wèi)生來預(yù)防這個病,你要靠遠離這個帶病毒的人,這個做的難度是太大了。
有一個這樣的例子,某院收了一個兩歲的小男孩,這個小男孩的老家正好是安徽阜陽的,但是他隨他的父母在太原打工已經(jīng)兩年了,這兩年期間他就沒有回過阜陽,但是這個孩子得病了,他周圍又沒有孩子傳染他,到底是怎么回事呢?
于是,做了這個調(diào)查,就發(fā)現(xiàn)和這個孩子在一起的好多當?shù)氐囊恍┙ㄖと私?jīng)?;乩霞遥偸穷l繁在太原工地和老家之間來往,有這種人員的流動,所以在安徽阜陽是手足口病的一個重災(zāi)區(qū)的地方,他有人在那兒來往的話,好多大人雖然沒有得病,但可以成為一個隱性感染者,那么他就是帶病毒的人,這樣傳給了這個孩子,這就說明一點什么呢?
就是說這個孩子或是通過糞口的途徑,或者是通過接觸的途徑,或者是通過這種飛沫的途徑,總是被感染了,這個孩子后來當時表現(xiàn)的是比較重的,整個上肢就癱瘓了,但是經(jīng)過治療他挺好的,他現(xiàn)在已經(jīng)痊愈,現(xiàn)在非常活潑。
但是我要說這個例子是要提醒大家,就是說你不要以為不得病的人,尤其是不得病的成人是不會傳染你的,所以預(yù)防工作以個人防控為主。
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