背肌勞損有哪些癥狀,需要注意什么

患有背肌勞損的人們背部會(huì)非常不舒服甚至有疼痛等癥狀，患病人群主要有長(zhǎng)期加班工作的上班族、重體力勞動(dòng)者和專(zhuān)業(yè)運(yùn)動(dòng)員等，如果不及時(shí)治療，會(huì)給身體有很大的危害，那背肌勞損有什么癥狀呢？
1、癥狀分析
（1）疼痛是背肌勞損后出現(xiàn)的較為明顯的癥狀，多為背部彌漫性的疼痛。患者在早上起床的時(shí)候，疼痛感較為劇烈，在稍事活動(dòng)后，能夠逐漸緩解。但是在勞累、背部受力、受涼、久坐等時(shí)，疼痛感還會(huì)加劇。在對(duì)患者背部進(jìn)行按壓的時(shí)候，能夠發(fā)現(xiàn)明確的壓痛點(diǎn)，在壓痛位置及附近還常能發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)一樣的硬塊。
（2）背部肌肉緊張也是在背肌勞損后的常見(jiàn)癥狀，患者能夠自覺(jué)即使在休息后，背部肌肉也不能完全得到放松。因?yàn)樘弁春图∪饩o張的癥狀，患者還會(huì)繼而出現(xiàn)背部僵硬，感覺(jué)伸展不開(kāi)，還有活動(dòng)受限等背肌勞損癥狀，不能如正常人一樣自由地活動(dòng)背部，比如背部扭轉(zhuǎn)的程度會(huì)減小。
2、治療原則
（1）限制或停止致傷動(dòng)作，使局部得到休息。
（2）局部注射醋酸氫化潑尼松或其同類(lèi)藥物，可促使炎癥消退。
（3）止痛。用理療、止痛藥等。
（4）手術(shù)治療。僅適用某些特定的勞損，如狹窄性腱鞘炎。
（5）合理的肌肉功能鍛煉。
3、治療方法
（1）消除病因除了在勞動(dòng)中注意腰背部體位、避免使腰背肌處于高張力狀態(tài)的前屈位外，尚應(yīng)注意勞動(dòng)的節(jié)奏性。對(duì)非此體位無(wú)法操作的工作，應(yīng)選擇較為符合腰部生物力學(xué)的坐姿，并經(jīng)常更換，不宜在一種坐姿下持續(xù)過(guò)久。每間隔1～2h，做一次工間操或類(lèi)似課間休息的腰背部活動(dòng)，對(duì)本病的防治十分有效。此外，對(duì)氣候環(huán)境所造成的影響亦應(yīng)注意采取相應(yīng)的對(duì)策，并應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間處于空調(diào)環(huán)境中。
（2）腰肌鍛煉對(duì)慢性勞損者，增強(qiáng)以骶棘肌為主的腰背肌鍛煉，不僅可通過(guò)增加肌力來(lái)代償病變組織的功能，且可促使患者早日康復(fù)。腰背肌鍛煉的方式較多，以飛燕點(diǎn)水(或稱(chēng)蜻蜓點(diǎn)水)式為佳，3次/d，每次50下（開(kāi)始時(shí)可較少）。
（3）封閉療法封閉療法如前所述，除注射普魯卡因外，每次可加入氫化可的松O.5ml；4次為1療程，每次間隔5～7天為宜。大多有效，約50%～70%的患者為顯效，甚至完全痊愈。
（4）其他包括理療、對(duì)癥用藥、中草藥外敷、礦泉浴等均有一定療效。對(duì)個(gè)別病程較長(zhǎng)、久治無(wú)效者，亦可采用石膏腰圍或胸背支架制動(dòng)及固定8～l0周，同時(shí)加強(qiáng)腰背肌鍛煉，多可獲得令人滿意的療效。
4、運(yùn)動(dòng)方法
（1）轉(zhuǎn)胯運(yùn)腰：兩腿分開(kāi)，稍寬于肩，直立全身放松，雙手叉腰，調(diào)勻呼吸?？柘认蜃蟆⒃傧蚯?、向右、向后，圍繞腰的中軸，做水平轉(zhuǎn)圈動(dòng)作。轉(zhuǎn)胯1圈為1次，可酌情做15~30次，再反方向做同樣動(dòng)作。其轉(zhuǎn)圈的幅度，可逐漸加大。上身要基本保持直立狀態(tài)，腰隨胯的旋轉(zhuǎn)而動(dòng)，身體不能過(guò)分的前仰后合。
（2）轉(zhuǎn)腰捶背：兩腿分開(kāi)，與肩同寬，直立，全身放松，兩腿微彎曲，兩臂自然下垂，雙手半握拳。先向左轉(zhuǎn)腰。再向右轉(zhuǎn)。兩臂隨腰部的左右轉(zhuǎn)動(dòng)而前后自然擺動(dòng)，借擺動(dòng)之力，雙手一前一后，交替叩擊腰部和小腹，力量大小可酌情而定。左右轉(zhuǎn)腰為1次，可根據(jù)病情及自身情況，連做30~50次。
（3）保持正確姿勢(shì)：長(zhǎng)期坐著辦公和學(xué)習(xí)的人，要注意保持良好的坐姿，椅子高度要合適，調(diào)至雙腿屈膝90度時(shí)，大腿與地面平行即可。腰部不必挺得太直，適當(dāng)后傾為宜，與大腿平面保持100度~110度。最好使用一個(gè)腰部有突起的靠墊為腰部提供支撐，緩解壓力。沒(méi)靠墊時(shí)，臀部要把椅面坐滿，讓腰椎有依靠，千萬(wàn)不要懸空。

確定是背肌勞損？？？

如下：一樣的意思

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腰肌勞損治療，腰肌勞損的原因及預(yù)防

腰痛 ,是一種常見(jiàn)病癥 ,很多人有腰痛或有過(guò)腰痛的病。

有一種最為常見(jiàn)的腰痛 ,痛在以腰骶關(guān)節(jié)為中心約一巴掌大的地方 ,或隱隱作痛 ,或酸痛不適 ,早晨起床時(shí)減輕 ,活動(dòng)后加重 ,不能久坐、久站 ,彎腰困難。到醫(yī)院檢查 ,照X光片、驗(yàn)血也大都正常?；佳吹娜穗m然大都能正常生活和堅(jiān)持工作 ,但時(shí)間一長(zhǎng) ,會(huì)影響工作效率 ,降低生活情趣。這種腰痛 ,中醫(yī)常稱(chēng)為腎虛腰痛 ,也就是腰肌勞損的腰痛。

為什么會(huì)發(fā)生腰肌勞損的腰痛呢 ?腰部是人體的中點(diǎn) ,腰骶關(guān)節(jié)是人體唯一承受身體重力的大關(guān)節(jié) ,是腰部活動(dòng)的樞紐 ,前俯、后仰、左右側(cè)彎、轉(zhuǎn)身都有牽涉 ,無(wú)論運(yùn)動(dòng)還是活動(dòng) ,這里的關(guān)節(jié)比全身哪個(gè)關(guān)節(jié)承受的力量都大。勞動(dòng)強(qiáng)度大或活動(dòng)量大 ,關(guān)節(jié)活動(dòng)就多。關(guān)節(jié)的活動(dòng) ,都有肌肉的參與 ,所以這里的肌肉容易發(fā)生疲勞和損傷。腰肌勞損就有腰部肌肉積勞成疾的意思。有些人即使體力活動(dòng)不大 ,勞動(dòng)強(qiáng)度也不大 ,但由于姿勢(shì)不對(duì) ,脊柱處于半彎狀態(tài) ,腰背肌肉一直緊繃著 ,日積月累 ,也就產(chǎn)生勞損 ,進(jìn)一步發(fā)展形成無(wú)菌性炎癥 ,刺激神經(jīng)末梢 ,引起疼痛 ,于是腰痛就發(fā)生了。

腰肌勞損的腰痛是可以預(yù)防的。怎樣預(yù)防呢 ?首先要加強(qiáng)鍛煉 ,提高身體素質(zhì)。特別是長(zhǎng)年坐著的人 ,腰背肌肉比較薄弱 ,容易損傷。因此 ,應(yīng)有目的地加強(qiáng)腰背肌肉的鍛煉 ,如做一些的屈、后伸、左右腰部側(cè)彎、回旋以及仰臥、起坐的動(dòng)作 ,使腰部肌肉發(fā)達(dá)有力 ,韌帶堅(jiān)強(qiáng) ,關(guān)節(jié)靈活 ,減少生病的機(jī)會(huì)。肥胖者應(yīng)減肥 ,以減輕腰部的負(fù)擔(dān)。其次要注意自我調(diào)節(jié) ,勞逸結(jié)合 ,避免長(zhǎng)期固定在一個(gè)動(dòng)作上和強(qiáng)制的彎腰動(dòng)作 ,如站久了可以蹲一蹲 ,蹲下不僅使腰腿肌肉得到放松休息 ,而且也減少了體能的消耗。

再就是注意生活中的各種姿勢(shì) ,如從地上提取重物時(shí) ,應(yīng)屈膝下蹲 ,避免彎腰加重負(fù)擔(dān) ;拿重物時(shí) ,身體盡可能靠近物體 ,并使其貼近腹部 ,兩腿微微下蹲 ;向高處取放東西時(shí) ,夠不著不宜勉強(qiáng) ;睡眠時(shí)應(yīng)保持脊柱的彎曲等。避免潮濕和受寒也是很重要的。包建國(guó)

腰肌勞損的運(yùn)動(dòng)療法

腰肌勞損其主要癥狀是腰部酸困和疼痛 ,腰痛較重者常伴有腰肌緊張性痙攣 ,腰部活動(dòng)性受限 ,彎腰困難。嚴(yán)重者可影響日常工作和生活。實(shí)踐證明 ,運(yùn)動(dòng)療法對(duì)其有較好的效果。

1、腰肌鍛煉保健法 :仰臥保健法 :患者取仰臥位 ,首先雙腳、雙肘和頭部五點(diǎn) ,支撐于床上 ,將腰、背、臀和下肢用力挺起稍離開(kāi)床面 ,維持感到疲勞時(shí) ,再恢復(fù)平靜的仰臥位休息。按此法反復(fù)進(jìn)行 10分鐘左右 ,每天早晚各鍛煉一次。

2、俯臥保健法 :患者采取俯臥位 ,將雙上肢反放在背后 ,然后用力將頭胸部和雙腿用力挺起離開(kāi)床面 ,使身體呈反弓型 ,堅(jiān)持至稍感疲勞為止。依此法反復(fù)鍛煉 10分鐘左右 ,每天早晚各一次。如果長(zhǎng)期堅(jiān)持鍛煉 ,可預(yù)防和治療腰肌勞損和低頭綜合癥的發(fā)生和發(fā)展。

3、腰背部叩擊按摩保健法 :患者采用端坐位 ,先用左手握空拳 ,用左拳在左側(cè)腰部自上而下。輕輕叩擊 10分鐘后 ,再用左手掌上下按摩或揉搓 5分鐘左右 ,一日兩次。然后反過(guò)來(lái)用右手同左手運(yùn)動(dòng)法。自己感到按摩區(qū)有灼熱感 ,則效果更好 ,運(yùn)動(dòng)后自覺(jué)舒服無(wú)比。此運(yùn)動(dòng)法能促使腰部血液循環(huán) ,能解除腰肌的痙攣和疲勞 ,對(duì)防治中老年性腰肌勞損效果良好。

4、熱敷或理療 :每天晚上可用熱水袋或熱療靈在疼痛部位熱敷 ,也可用麩皮 1. 5公斤 ,在鐵鍋內(nèi)炒糊后 ,再加食醋 0. 25公斤速攪拌均勻后 ,裝入自制布袋內(nèi) ,然后放置在腰痛部位用被子蓋好保暖熱敷。有條件的家庭可自購(gòu)遠(yuǎn)紅外線熱療器或周林頻譜儀等理療。此法能促進(jìn)腰部血液循環(huán) ,還能祛風(fēng)濕、活血通絡(luò) ,對(duì)治療腰肌勞損患者效果良好。

5、藥物療法 :對(duì)腰肌勞損患者 ,有明顯壓痛點(diǎn)者可用強(qiáng)的松龍針 1毫升加 1%普魯卡因 5毫升 ,作壓痛點(diǎn)封閉 ,每周一次 , 3次為一療程。待腰痛減輕后即可開(kāi)始進(jìn)行腰鍛煉。也可口服藥物通痹片或壯骨關(guān)節(jié)丸、腸溶阿司匹林和消炎痛等治療 ,以鞏固治療效果和防止腰痛再發(fā)。
★腰痛是人們工作、生活中的常見(jiàn)病。尤其是在長(zhǎng)期保持坐立姿勢(shì)工作的人中，腰肌勞損患者更為多見(jiàn)。
腰肌勞損是腰部肌肉、椎間盤(pán)與韌帶組織的慢性損傷，發(fā)病原因可歸納為三種：第一種，長(zhǎng)期工作姿勢(shì)不良，如彎腰用一側(cè)肩膀扛抬重物，或是習(xí)慣性姿勢(shì)不良，使腰肌長(zhǎng)時(shí)間處于牽拉狀態(tài)，造成累積性勞損變性，軟組織疲勞則產(chǎn)生腰背酸痛；第二種，腰椎先天或后天畸形，或下腰短縮畸形，或腰部外傷后，長(zhǎng)期臥床不起，腰背肌長(zhǎng)時(shí)間疲勞等；第三種，腰部軟組織急性損傷治療不當(dāng)，或反復(fù)損傷使組織不能得到充分修復(fù)，產(chǎn)生纖維化或瘢痕形成，也是慢性腰痛的原因。

1．臨床表現(xiàn)

主要癥狀為腰或腰骶部疼痛，反復(fù)發(fā)作，疼痛可隨氣候變化或勞累程度而變化，時(shí)輕時(shí)重，纏綿不愈。腰部可有廣泛壓痛，脊椎活動(dòng)多無(wú)異常。急性發(fā)作時(shí)，各種癥狀均明顯加重，并可有肌肉痙攣，脊椎側(cè)彎和功能活動(dòng)受限。部分患者可有下肢牽拉性疼痛，但無(wú)串痛和肌膚麻木感。疼痛的性質(zhì)多為鈍痛，可局限于一個(gè)部位，也可散布整個(gè)背部。

2．預(yù)防原則

長(zhǎng)期在辦公室工作的人群最易患腰肌勞損，怎樣預(yù)防呢？這就要求工作時(shí)要經(jīng)常變換體位，糾正不良姿勢(shì)。平時(shí)要加強(qiáng)腰背肌及脊椎間韌帶的鍛煉和保護(hù)，在體育運(yùn)動(dòng)或搬抬重物前要做好準(zhǔn)備活動(dòng)，防止突然用力使腰部扭傷。還可以經(jīng)常參加太極拳、五禽戲、健身操的鍛煉，這些傳統(tǒng)的健身方法對(duì)預(yù)防腰肌勞損都有益處。

3．治療原則

主要是減輕負(fù)重、注意休息、藥物治療、理療輔助。

（1）一般治療：在腰痛發(fā)作的急性期，提倡適當(dāng)臥床休息，以防止病情進(jìn)一步發(fā)展，臥床以硬板為宜。嚴(yán)重者可在腰部?jī)膳灾蒙炒苿?dòng)。

（2）西藥治療：?？煽诜雇此幦绮悸宸?、芬必得、消炎痛等，也可用好得快局部噴涂，或激素加普魯卡因痛點(diǎn)封閉。

（3）中藥治療：中成藥可選人參健脾丸、補(bǔ)中益氣丸、強(qiáng)腎片等配合獨(dú)活寄生丸、活血止痛膠囊等治療。湯藥可選用經(jīng)驗(yàn)方：黃芪10g，黨參10g，白術(shù)10g，當(dāng)歸10g，陳皮10g，柴胡10g，升麻10g，甘草10g，秦九10g，川芎10g，桃仁10g，紅花10g，五靈脂10g，香附10g，牛膝10g，地脂10g，土蟞蟲(chóng)10g。水煎服，每日2次，每次150ml。外用藥可選用納米穴位敷貼、狗皮膏、武力拔寒散，麝香壯骨膏貼于患處或穴位上即可。

（4）理療和功能鍛煉：常用的理療方法主要是熱療、臘療、紅外線、超聲波、激光局部照射等。按摩腰部能夠健腰強(qiáng)腎，疏通經(jīng)絡(luò)，防治腰肌勞損。下面介紹自我按摩防治腰肌勞損十法：

推 兩手對(duì)搓發(fā)熱之后，重疊放于腰椎正中，由上向下推搓30—50次，至局部產(chǎn)生熱感為止。

捏 腳前伸而坐，或彎曲膝蓋，或正坐姿勢(shì)，均可。兩手分別捏拿、提放腰部肌肉15—20次。

揉 采取坐姿。兩手五指并攏，分別放在后腰左右兩側(cè)，用掌心上下緩慢揉搓，至發(fā)熱為止。

滾 兩手握拳，從腰部向上下滾動(dòng)、按摩。先自下而上，再自上而下，反復(fù)多次進(jìn)行。上身可配合前傾、后仰。

壓 兩手叉腰，大拇指分別按于兩側(cè)腰眼處，用力擠壓，并旋轉(zhuǎn)揉按，先順時(shí)針，后逆時(shí)針，各36圈。

叩 用雙手半握拳，用兩拳的背面輕叩腰骶部，以不引起疼痛為度。左右同時(shí)進(jìn)行，各叩30次。

抓 雙手反叉腰，拇指在前，按壓于腰側(cè)不動(dòng)，其余四指從腰椎兩側(cè)用指腹向外抓擦皮膚，從腰眼到骶部順序進(jìn)行，兩側(cè)各抓36次。

抖 兩手置腰部，掌根按于腰眼處，快速上下抖動(dòng)15—20次。

按 取坐位，以中指指尖揉人中穴1—2分鐘。

點(diǎn) 取坐位，用兩手中指的指尖分別點(diǎn)按兩腿委中穴（膝關(guān)節(jié)后窩正中）1—2分鐘，被按部位應(yīng)出現(xiàn)酸、麻、脹的感覺(jué)。

除了局部按摩，搖動(dòng)腰部也能夠防治腰肌勞損。具體介紹兩種方法，以供參考：

①轉(zhuǎn)胯運(yùn)腰 站立姿勢(shì)，雙手叉腰，拇指在前，其余四指在后，中指按在腰眼部，即中醫(yī)所說(shuō)的腎穴位上，吸氣時(shí)，將胯由左向右擺動(dòng)，呼氣時(shí)，由右向左擺動(dòng)，一呼一吸為一次，可連續(xù)做8—32次。

②旋腰轉(zhuǎn)背 取站立姿勢(shì)，兩手上舉至頭兩側(cè)與肩同寬，拇指尖與眉同高，手心相對(duì)。吸氣時(shí)，上體由左向右扭轉(zhuǎn)，頭也隨著向后扭轉(zhuǎn)，呼氣時(shí)，由右向左扭動(dòng)，一呼一吸為一次，可連續(xù)做8—32次。

如果是單純的腰肌勞損主要通過(guò)鍛煉腰肌，主要的鍛煉方式是倒走，每天堅(jiān)持練習(xí)30分鐘，或者爭(zhēng)取游泳。還有，注意保護(hù)腰部，如不要提重東西，還有不宜爬山、搬東西，平時(shí)負(fù)重時(shí)可以佩帶腹帶。