有頭疽和無(wú)頭疽的區(qū)別

疽 jū。

偏旁：疒，即病字旁。

結(jié)構(gòu)：半包圍結(jié)構(gòu)。

總筆畫(huà)：10畫(huà)。

釋義：即局部皮膚下發(fā)生的瘡腫。中醫(yī)指局部皮膚腫脹堅(jiān)硬而皮色不變的毒瘡。

詞組：疽腸（猶言狠毒的心腸）、疽腫。（局部皮膚腫脹，堅(jiān)硬的毒瘡）

出處：漢魏后抄傳而成的《黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞》：疽者，上之皮夭以堅(jiān)，上如牛領(lǐng)之皮。（毒瘡的皮短而堅(jiān)，就像牛領(lǐng)的皮）

疽的分類

現(xiàn)中醫(yī)按疽病早期有頭和無(wú)頭而分為有頭疽和無(wú)頭疽兩大類。宋以前之疽僅指無(wú)頭疽，自宋《衛(wèi)濟(jì)寶書(shū)》始見(jiàn)有頭疽的描述。

有頭疽（carbuncle），病癥名。指生長(zhǎng)于肌膚間，以局部初起皮膚上即有粟粒膿頭，紅腫熱痛，易向深部及周?chē)鷶U(kuò)散，膿頭亦相繼增多，潰爛后狀如蓮蓬蜂窩為主要表現(xiàn)的急性化膿性疾病。

無(wú)頭疽是多種發(fā)生在骨骼與關(guān)節(jié)間的化膿性疾病的統(tǒng)稱。其特點(diǎn)是漫腫色白，疼痛徹骨。難消，難潰，難斂，并能形成瘺管。如發(fā)于長(zhǎng)骨者多損骨；發(fā)生于關(guān)節(jié)的，易造成畸形。

從字面理解，“陰疽初起”是指陰疽（毒瘡）剛剛發(fā)病的意思。
癰疽（yōng jū），毒瘡，多而廣的叫癰，深的叫疽。這樣的毒瘡被現(xiàn)代醫(yī)學(xué)解釋為皮膚的毛囊和皮脂腺成群受細(xì)菌感染所致的化膿性炎，病原菌為葡萄球菌。癰發(fā)于肌肉，紅腫高大，多屬于陽(yáng)癥；疽發(fā)于骨之上平塌色暗，多屬于陰癥。
“疽”是癰的演變、惡化、深入，由氣血雍盛到氣血瘀閉；由飽滿膿漿到干枯或流清水；由體表皮膚、肌肉發(fā)展到筋膜、骨髓；由六腑漸至五臟。疽是為毒邪阻滯而致的化膿性疾病。其特征是初起如栗，不發(fā)熱脹痛，易向四周擴(kuò)大。潰爛之后，狀如蜂窩，發(fā)于肌肉之間，凡皮膚厚而堅(jiān)韌的地方都可發(fā)生，但多發(fā)于項(xiàng)后及背部。
現(xiàn)中醫(yī)按疽病早期有頭和無(wú)頭而分為有頭疽和無(wú)頭疽兩大類。
有頭疽如腦疽，發(fā)背，搭手等，初期頂如栗米，根腳堅(jiān)硬，發(fā)癢發(fā)痛，日后根盤(pán)漸大，膿頭漸多，色紅灼熱，潰破后，狀如蜂巢，一般屬陽(yáng)證。若兼見(jiàn)神志不清，氣息急促等全身癥狀，為癰毒內(nèi)陷，屬危象，包括膿毒敗血證等類型。
無(wú)頭疽發(fā)于骨骼肌肉深處，漫腫無(wú)頭，皮色不變，疼痛徹骨，難消，難潰，難斂，潰后易損傷筋骨，類似急慢性化膿性骨髓炎。

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