胰腺癌治驗(yàn)

趙某，男，7l歲，退休工人?；颊唧w質(zhì)強(qiáng)壯，素?zé)o慢性疾病。于1995年1月間左上腹隱痛，時(shí)作時(shí)止，未十分介意。至3月初疼痛加劇，有時(shí)不能忍受，始至醫(yī)院就診。3月14日普中心醫(yī)院CT報(bào)告：“①膽囊增大，膽囊炎。②胰腺鉤突占位可能。”初步診斷意見(jiàn)胰腺癌。建議手術(shù)切除，患者以年高病重而拒絕，經(jīng)友人介紹邀余中藥治療。

1995年3月24日初診。患者當(dāng)時(shí)主要癥狀為全身乏力及左上腹疼痛，其特點(diǎn)為脹感多于痛感。脹急時(shí)極為難受，坐臥不安，且有氣機(jī)自臍上向心胸上頂。疼痛陣發(fā)，有時(shí)劇痛可致呻吟。胃納尚可，兩便自調(diào)。無(wú)發(fā)熱及膽囊、腸胃癥狀。脈大澀滯，一息四至。舌質(zhì)淡紅，苔薄白而膩，苔色微黃。據(jù)此脈癥為氣虛脾運(yùn)不健，痰濁留滯與氣血交凝，結(jié)為瘕積，久而蓄毒以成惡癥。治擬益氣健脾以扶持元?dú)?、加?qiáng)運(yùn)化。消痰軟堅(jiān)結(jié)合行氣活血、解毒消瘕。方為：

生黃芪30g　太子參15g　炒自術(shù)10g丹參15g　當(dāng)歸10g　瓜蔞皮10g　川貝母10g　昆布10g　海藻10g　厚樸10g　炒枳實(shí)10g　焦山楂15g　三棱10g　莪術(shù)10g　炙雞金10g　半枝蓮30g　石見(jiàn)穿15g　牡蠣30g　白花蛇舌草50g　

以上方隨癥加減，服至6月19日最后一診，共診十一次，服藥八十四帖，后以癥狀消失，病痛緩解而自行停藥。

至1996年8月，停藥已十四月，又因上腹劇痛而住入前院。診斷為膽囊炎性腫脹，施行手術(shù)切除。剖腹后先予檢查胰腺，見(jiàn)有已萎縮之癌腫病灶。證實(shí)患者原先所患確系胰腺癌，亦證實(shí)中藥治療已使痊愈。

按：本例患者經(jīng)確診后純用中藥治療，則中藥對(duì)其療效無(wú)可置疑，故選擇以作報(bào)道。分析患者所以速效之原因，大致有以下數(shù)點(diǎn)：

其一，思想開(kāi)朗，情緒穩(wěn)定?；颊邽轶w力勞動(dòng)者，文化較低，不甚了解癌癥之高度惡性性質(zhì)，認(rèn)為既然是病，服藥即能治愈，故無(wú)精神壓力。余所治之癌癥患者中，凡獲治效者，大多類(lèi)此。部分病者甚至為家屬所隱瞞。而文化素養(yǎng)較高之患者，思想敏捷，多愁善感，既不易隱匿病情，一旦知曉亦難遣釋情懷。重重之精神負(fù)擔(dān)，已鎮(zhèn)其自身于不可逆之境，阻其藥力于“神不使”之地，則“希望之于失望，正與絕望相同”矣，何愈病之云為!由此而論則癌癥患者以不知自身之病情為好，而已知者莫要驚慌失措，務(wù)必正確對(duì)待，須知多得一分自在精神，則多一分治療希望。倘能熟知自身病情，又與醫(yī)家配合默契，則為更佳，定然有助于療效提高，最為可取。

其二，信醫(yī)誠(chéng)篤，藥專(zhuān)力宏。癌癥為惡性程度極高之病，故患者及其家屬惶極之余，難免病急亂投于醫(yī)，所服之藥亦難免魚(yú)龍混雜，泥沙俱下。靈丹鴆酒，真?zhèn)坞y辨。則一身之陰陽(yáng)氣血盡為淆亂，未張之病魔邪氣應(yīng)激猖狂，于醫(yī)家對(duì)病情之思維與認(rèn)識(shí)．亦徒增迷惘，欲速其愈，反受其殃，以致該治者不治，可愈者難愈。本例患者信余獨(dú)診，不雜他藥，余之思路及方藥不受干擾，正巧藥病相當(dāng)，故得速愈。

癌癥之治療尚在探索之中，無(wú)有醫(yī)家已有確切把握，因而不能要求病家專(zhuān)信一醫(yī)，一旦貽誤病機(jī)，追悔何及。但當(dāng)謹(jǐn)慎選擇，細(xì)心從事。由一醫(yī)治療一階段，如療效確實(shí)不佳，再更換經(jīng)深思熟慮而選定之另一醫(yī)。不可數(shù)方迭進(jìn)，多藥備嘗。奠忘以科學(xué)頭腦擇醫(yī)治病服藥，斯為得矣。

其三，不亂服補(bǔ)品。本例患者三餐之外，不吃其他雜食，補(bǔ)益諸品及鱉魚(yú)等物，概不服食。凡補(bǔ)益之物皆具藥性，服用補(bǔ)品，不啻服藥，與治療之藥協(xié)調(diào)者，尚無(wú)大礙，不協(xié)調(diào)，或更藥性相反者，豈不僨事。故以不濫服補(bǔ)品為善于調(diào)攝矣。至于甲魚(yú)，滋膩呆胃，滯痰戀濕，世俗云可抗癌，而余見(jiàn)癌癥患者胃氣不旺、痰濕內(nèi)蘊(yùn)者不少，屢進(jìn)此物，益歟害歟?思之自明。

胰腺癌臨床治療可用哪些方法

?胰腺癌非常難治，那胰腺癌治療方法有哪些呢?胰腺癌其實(shí)在臨床上并不少見(jiàn)，尤其是以難治療著稱(chēng)。而且很多患者即使知道自己換上了胰腺癌，也不知道怎么治療。? 1.合并血管切除的胰腺癌手術(shù)：過(guò)去認(rèn)為，腫瘤侵犯門(mén)靜脈和腸系膜上靜脈是手術(shù)切除禁忌，導(dǎo)致手術(shù)切除率較低。近年來(lái)，隨著術(shù)前、術(shù)后處理的加強(qiáng)和手術(shù)技術(shù)的提高，此種情況已不再成為手術(shù)切除的禁忌證，可通過(guò)血管切除及重建達(dá)到完整切除腫瘤的目的。這些患者的手術(shù)治療效果，與血管沒(méi)有受累的患者相同。 2.不能切除的胰腺癌手術(shù)療法：由于腫瘤或者身體原因而不適于根治性手術(shù)切除的患者，適當(dāng)?shù)耐饪聘深A(yù)可能會(huì)對(duì)延長(zhǎng)患者的生存及改善生存質(zhì)量起到明顯的效果。這種情況下，常見(jiàn)的外科干預(yù)措施包括胃腸吻合術(shù)、膽腸吻合術(shù)等。應(yīng)當(dāng)強(qiáng)調(diào)的是，隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，管道支架技術(shù)應(yīng)用日趨廣泛，單純由于膽道梗阻而開(kāi)腹行姑息性膽腸吻合術(shù)者較前已明顯減少。了解胰腺癌治療方法有哪些很重要。 3.根治性手術(shù)：依據(jù)腫瘤部位的不同，大致可分為胰十二指腸切除術(shù)、胰體尾切除術(shù)及全胰切除術(shù)。總體來(lái)講，胰腺手術(shù)都屬于較大型手術(shù)，對(duì)手術(shù)醫(yī)生的技術(shù)水平、經(jīng)驗(yàn)，以及手術(shù)前后的處理等要求較高?？赡艿那闆r下，應(yīng)在胰腺手術(shù)量較大的醫(yī)院進(jìn)行。 4.目前最有效的治療方式，"特異性抗腫瘤免疫療法"該療法攻克傳統(tǒng)手術(shù)、放化療、治療缺點(diǎn)，做到更精、更準(zhǔn)，更徹底。療法通過(guò)體外培養(yǎng)患者自身的抗癌細(xì)胞，然后回輸?shù)交颊唧w內(nèi)，達(dá)到科學(xué)抗癌的目的。它借助生物制劑的作用，培養(yǎng)并輸入人體內(nèi)，利用人體內(nèi)最高效的特異性免疫細(xì)胞DC、CIK、T、NK細(xì)胞共同作用，調(diào)動(dòng)患者機(jī)體的防御機(jī)制，以調(diào)節(jié)患者機(jī)體的生物學(xué)反應(yīng)，殺滅癌細(xì)胞，激活免疫細(xì)胞，能夠殺滅體內(nèi)殘存的微小癌癥細(xì)胞，實(shí)現(xiàn)從根源治療腫瘤為目的。 特異性抗腫瘤免疫療法這種“獨(dú)特的治療模式”，針對(duì)患者體內(nèi)缺少什么細(xì)胞，培養(yǎng)什么細(xì)胞，所以該療法更具針對(duì)性。該療法在抑制腫瘤復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的同時(shí)，又不會(huì)傷害人體自身的正常細(xì)胞，使病人的生活質(zhì)量得到明顯改善，是人性化治療的充分體現(xiàn)。并因其全身性、徹底性、安全性，無(wú)副作用等特點(diǎn)，被譽(yù)為是21世紀(jì)有望治愈腫瘤、最有發(fā)展前途的癌癥治療技術(shù)，目前衛(wèi)生部已經(jīng)將這種療法列入第三類(lèi)醫(yī)療技術(shù)進(jìn)行推廣應(yīng)用。 ?以上就是專(zhuān)家為我們總結(jié)的，希望廣大的患者朋友可以引起高度的重視，平平安安才是福氣，盡早的治療才能讓您更好的享受生活。若是大家針對(duì)這個(gè)問(wèn)題還有什么想要了解的地方可以與再現(xiàn)專(zhuān)家進(jìn)行了解，相信一定會(huì)有令您滿(mǎn)意的答案，最后祝大家身體健康。

胰腺癌要怎么診斷有效果

?胰腺癌的早期不易發(fā)現(xiàn)，胰腺癌多數(shù)已發(fā)生多處轉(zhuǎn)移，手術(shù)的幾率不大，即便能進(jìn)行手術(shù)，也僅為姑息性的局部切除。中晚期胰腺癌的治療方法主要有放化療及細(xì)胞免疫治療，且應(yīng)以放化療聯(lián)合生物治療原則。那么，? (1)、內(nèi)鏡逆行胰膽管造影(ERCP) ERCP能同時(shí)顯示胰管、膽管和壺腹部，對(duì)不明原因的阻塞性黃疸很有價(jià)值，此外還能直接觀察十二指腸乳頭，并收集胰液作細(xì)胞學(xué)檢查。但在已有阻塞性黃疸的情況下作ERCP有引發(fā)膽道感染的危險(xiǎn)，應(yīng)控制好注入造影劑的數(shù)量、速度和壓力。 胰腺癌的ERCP影像所見(jiàn)為：①、主胰管不規(guī)則性狹窄，梗阻，其末端呈鼠尾狀截?cái)嘤?②、主胰管側(cè)支破壞、斷裂、稀疏和移位;③、造影劑外溢入腫瘤區(qū);④、膽總管可有包繞狹窄和梗阻表現(xiàn)，如同時(shí)有胰管的狹窄和梗阻，則呈“雙管征”。 (2)、胃腸鋇餐檢查(GI) 常見(jiàn)的GI對(duì)胰腺癌的診斷價(jià)值有限。在胰頭癌晚期可有十二指腸圈擴(kuò)大，或十二指腸呈反“3”形改變。低張GI檢查使十二指腸平滑肌松弛，蠕動(dòng)減少?gòu)亩谟^察十二指腸粘膜的變化，如紋理紊亂、粘膜中斷、壁僵硬等。 (3)、細(xì)胞學(xué)檢查 目前多主張術(shù)前在B超或CT引導(dǎo)下經(jīng)皮細(xì)針穿刺抽吸胰腺腫塊作細(xì)胞學(xué)檢查，對(duì)胰腺癌有很高的診斷價(jià)值，是一種簡(jiǎn)單、安全而有效的方法。其主要診斷作用在于晚期不能手術(shù)病人，可以明確診斷。細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查也可以在術(shù)中應(yīng)用，并可代替胰腺活檢，從而避免因活檢引起出血、胰瘺、急性胰腺炎等并發(fā)癥發(fā)生。 ?

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