《金匱要略》第05章 中風(fēng)歷節(jié)病脈證并治

夫風(fēng)之為病，當(dāng)半身不遂，或但臂不遂者，此為痹。脈微而數(shù)，中風(fēng)使然。

寸口脈浮而緊，緊則為寒，浮則為虛，寒虛相搏，邪在皮膚。浮者血虛，絡(luò)脈空虛，賊邪不瀉，或左或右，邪氣反緩，正氣即急，正氣引邪，喎僻不遂。

邪在于絡(luò)，肌膚不仁；邪在于經(jīng)，即重不勝；邪入于府，即不識(shí)人；邪入于藏，舌即難言，口吐誕。

侯氏黑散　治大風(fēng)，四肢煩重，心中惡寒不足者。（《外臺(tái)》治風(fēng)癲）

菊花四十分　白術(shù)十分　細(xì)辛三分　茯苓三分　牡蠣三分　桔梗八分　防風(fēng)十分　人參三分　礬石三分　黃芩五分　當(dāng)歸三分　干姜三分　穹窮三分　桂枝三分

右十四味，杵為散，酒服方寸匕，日一眼，初服二十日，溫酒調(diào)服，禁一切魚肉大蒜，常宜冷食，在腹中不下也，熱食即下矣，冷食自能助藥力。

寸口脈遲而緩，遲則為寒，緩則為虛；榮緩則為亡血，衛(wèi)緩則為中風(fēng)。邪氣中經(jīng)，則身癢而癮疹；心氣不足，邪氣入中，則胸滿而短氣。

風(fēng)引湯　 除熱癱癎。

大黃　干姜　龍骨各四兩　桂枝三兩　甘草 牡蠣各二兩　 寒水石 滑石　赤石脂　白石脂　紫石英　石膏各六兩

右十二味，杵，粗篩，以韋囊盛之，取三指撮，井花水三升，煮三沸，溫服一升。（治大人風(fēng)引，少小驚癎瘛疭，日數(shù)十發(fā)，醫(yī)所不療，除熱方。巢氏云：腳氣宜風(fēng)引湯）

防己地黃湯　治病如狂狀，妄行，獨(dú)語不休，天寒熱，其脈浮。

防己一錢　桂枝三錢　防風(fēng)三錢　甘草二錢

右四味，以酒一杯，浸之一宿，絞取汁，生地黃二斤，口父　咀，蒸之如斗米飯久，以銅器盛其汁，更絞地黃汁，和分再服。

頭風(fēng)摩散方

大附子一枚（炮）　鹽等分

右二味為散，沐了，以方寸匕，已摩疾上，令藥力行。

寸口脈沉而弱，沉即主骨，弱即主筋，沉即為腎，弱即為肝。汗出入水中，如水傷心。歷節(jié)黃汗出，故曰歷節(jié)。

趺陽脈浮而滑，滑則谷氣實(shí)，浮則汗自出。少陰脈浮而弱，弱則血不足，浮則為風(fēng)，風(fēng)血相搏，即疼痛如掣。盛人脈澀小，短氣，自汗出，歷節(jié)疼，不可屈伸，此皆飲酒汗出當(dāng)風(fēng)所致。

諸肢節(jié)疼痛，身體魁羸，腳腫如脫，頭眩短氣，溫溫欲吐，桂枝芍藥知母湯主之。

桂枝芍藥知母湯方

桂枝四兩　芍藥三兩　甘草二兩　麻黃二兩　生姜五兩　白術(shù)五兩　知母四兩　防風(fēng)四兩　附子二枚（炮）

右九味，以水七升，煮取二升，溫服七合，日三服。

味酸則傷筋，筋傷則緩，名曰泄；咸則傷骨，骨傷則痿，名曰枯。枯泄相搏，名曰斷泄。榮氣不通，衛(wèi)不獨(dú)行，榮衛(wèi)慎微，三焦無所御，四屬斷絕，身體羸瘦，獨(dú)足腫大，黃汗出，脛冷。假令發(fā)熱，便為歷節(jié)也。

病歷節(jié)不可屈伸，疼痛，烏頭湯主之。

烏頭湯方　 治腳氣疼痛，不可屈伸。

麻黃　芍藥　黃芪各三兩　甘草（炙）　川烏五枚（口父 咀，以蜜二升，煎取一升，即出烏豆）

右五味，口父　咀四味，以水三升，煮取一升，去滓，內(nèi)蜜煎中，更煎之，服七合。不知，盡服之。

礬石湯　治腳氣沖心。

礬石二兩

右一味，以漿水一斗五升，煎三五沸，浸腳良。

附方

《古今錄驗(yàn)》續(xù)命湯　治中風(fēng)痱，身體不能自收，口不能言，冒昧不知痛處，或拘急，不得轉(zhuǎn)側(cè)。（姚云與大續(xù)命同，并治婦人產(chǎn)后去血者及老人小兒）

麻黃　桂枝　當(dāng)歸　人參　石膏　干姜　甘草各三兩　 穹窮一兩　杏仁四十枚　

右九味，以水一斗，煮取四升，溫服一升，當(dāng)小汗，薄覆脊，憑幾坐，汗出則愈，不汗更服，無所禁，勿當(dāng)風(fēng)。并治但伏不得臥，咳逆上氣，面目浮腫。

《千金》三黃湯　 治中風(fēng)手足拘急，百節(jié)疼痛，煩熱心亂，惡寒，經(jīng)日不欲飲食。

麻黃五分　獨(dú)活四分　細(xì)辛二分　黃芪三分　黃芩三分

右五味，以水六升，煮取二升，分溫三服，一服小汗，二服大汗，心熱加大黃二分，腹?jié)M加枳實(shí)一枚，氣逆加人參三分，悸加牡蠣三分，渴加栝蔞根三分，先有寒，加附子一枚。

《近效方》術(shù)附湯　治風(fēng)虛頭重眩，苦極，不知食味，暖肌補(bǔ)中，益精氣。

白術(shù)二兩　 附子一枚半（炮去皮）　甘草一兩（炙）

右三昧物，每七錢匕，姜五片，棗一枚，水盞半，煎七分，去滓溫服。崔氏八味丸

治腳氣上入，少腹不仁。

干地黃八兩　山茱萸　薯蕷各四兩　澤瀉　茯苓　牡丹皮各三兩　桂枝　附子（炮）各一兩

右八味，末之，煉蜜和丸，梧子大，酒下十五丸。日再服。

《千金方》越婢加術(shù)湯　治肉極熱，則身體津脫，腠理開，汗大泄，歷節(jié)風(fēng)，下焦腳弱。

麻黃六兩　石膏半斤　生姜三兩　甘草二兩　白術(shù)四兩　 大棗十五枚

右六味，以水六升，先煮麻黃，去上沫，內(nèi)諸藥，煮取三升，分溫三服。惡風(fēng)加附子一枚炮。

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