黃帝問(wèn)曰:厥之寒熱者,何也?岐伯對(duì)曰;陽(yáng)氣衰於下,則為寒厥,陰氣衰於下,則為熱厥。曰:熱厥必起於足下者,何也?曰:陽(yáng)氣走於足五指之表,陰脈者,集於足下而聚於足心,故陽(yáng)勝則足下熱。曰:寒厥必起於五指而上於膝者,何也?曰:陰氣起於五指之里,集於膝下而聚於膝上,故陰氣盛則從五指至膝上寒。其寒也,不從外,皆從內(nèi)。寒厥何失而然也?曰:厥陰者,眾筋之所聚,太陰,陽(yáng)明之所合。春夏則陽(yáng)氣多而陰氣少,秋冬則陰氣盛而陽(yáng)氣衰。此人質(zhì)壯,以秋冬奪於所用,下氣上爭(zhēng)不能復(fù),精氣溢下,邪氣從而上之。所中陽(yáng)氣衰,不能滲營(yíng)其經(jīng)絡(luò),陽(yáng)氣日損,陰氣獨(dú)在,故手足為之寒。曰:熱厥何如?曰:酒入於胃,則絡(luò)脈滿而經(jīng)脈虛。脾主為胃行其津液者也,陰氣虛則陽(yáng)氣入,陽(yáng)氣入則胃不和,胃不和則精氣竭,精氣竭則不營(yíng)其四肢。此人必?cái)?shù)醉若飽以入房,氣聚於脾中不得散,酒氣與谷氣相薄,熱遍於身,內(nèi)熱而溺赤。夫酒氣盛而慓悍。腎氣日衰,陽(yáng)氣獨(dú)盛,故手足為之熱。曰:厥,或令人腹?jié)M,或令人暴不知人,或至半日遠(yuǎn)至一日,乃知人者,何謂也?曰:陰氣盛於上則下虛,下虛則腹?jié)M,腹?jié)M則下氣重上而邪氣逆,逆則陽(yáng)氣亂,陽(yáng)氣亂則不知人矣。太陽(yáng)之厥,則腫首,頭重,足不能行,發(fā)為眩仆。陽(yáng)明之厥,則癲疾,欲走呼,腹?jié)M不得臥,面赤而熱,妄見(jiàn)妄言。少陽(yáng)之厥,則暴聾,頰腫而熱,簫痛,胻不可以運(yùn)。太陰之厥,則腹?jié)M瞋脹,后不利,不欲食,食則嘔,不得臥。少陰之厥,則舌乾,溺赤,腹?jié)M心痛。厥陰之厥,則少腹腫痛,瞋脹,涇溲不利,好臥屈膝,陰縮,胻內(nèi)熱。盛則瀉之,虛則補(bǔ)之,不盛不虛,以經(jīng)取之。請(qǐng)言解論。與天地相應(yīng),四時(shí)相副,人參天地,故可為解。下有漸洳,上生蒲薵,此所以知?dú)庑沃嗌僖?。陰?yáng)者,寒暑也,熱則滋雨而在上,根莖少汁,人氣在外,皮膚緩,腠理開(kāi),血?dú)鉁p,汗大泄,皮淖澤;寒則地凍水冰,人氣在中,皮膚致,腠理閉,汗不泄,血?dú)鈴?qiáng),皮堅(jiān)澀。當(dāng)是之時(shí),善行水者,不能往冰;善穿地者。不能鑿凍;夫善用針者,亦不能取四逆,血脈凝結(jié),堅(jiān)摶不往來(lái),亦不可即柔。故行水者,必待天溫冰釋;穿地者,必待凍解,而后地可穿。人脈猶是;治厥者,必先熨火以調(diào)和其經(jīng),掌與腋,肘與腳,項(xiàng)與脊,以調(diào)其氣。大道已通,血脈乃行。后視其病,脈淖澤者,刺而平之;堅(jiān)緊者,破而決之。氣下乃止,此所謂解結(jié)。用針之類,在於調(diào)氣,氣積於胃,以通營(yíng)衛(wèi),各行其道;宗氣留樍在海,其下者注於氣街;上行者注於息道。故厥在足,宗氣不下,脈中之血。凝而留止,弗之火調(diào),針弗能取。用針者,必先察其經(jīng)絡(luò)之虛實(shí),切而循之,按而彈之,視其應(yīng)動(dòng)者,乃后取而下之。六經(jīng)調(diào)者,謂之不病,雖病謂之自己。一經(jīng)上實(shí)下虛而不通者,此必有橫絡(luò)盛加於大經(jīng),令之不通,視而瀉之,通而決之,是所謂解結(jié)者也。上寒下熱,先刺其項(xiàng)太陽(yáng),久留之,已刺則火熨項(xiàng)與肩胛,令熱下合乃止,所謂推而上之者也;上熱下寒,視其虛脈而陷下於經(jīng)絡(luò)者取之,氣下而止,所謂引而下之者也。刺熱厥者,留針?lè)礊楹?;刺寒厥者,留針?lè)礊闊帷4虩嶝收?,二陰一?yáng);刺寒厥者,一陰二陽(yáng)。所謂二陰者,二刺陰;所謂二陽(yáng)者,二刺陽(yáng)。熱厥取太陰,少陽(yáng);寒厥取陽(yáng)明,少陰,於足皆留之。厥,胸滿面腫者,唇漯漯然,暴言難,甚則不能言,取足陽(yáng)明。厥,氣走喉而不能言,手足微滿清,大便不利,取足少陰。厥而腹膨膨,多寒氣,腹中滎滎便溲難,取足太陰。厥逆為病,足暴清,胸中若將裂,腹腸若以刀切之, 而不食,脈大小皆澀。煖取足少陰。清取足陽(yáng)明,清則補(bǔ)之,溫則瀉之。厥逆腹?jié)M脹,腸鳴,胸滿不得息,取下胸二肋間,咳而動(dòng)應(yīng)手者,與背俞以指按之立快。足厥喘逆,足下清至膝,涌泉主之。
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