黃帝問曰:人俱受氣於天,其有獨(dú)盡天壽者,不免於病者,何也?岐伯對(duì)曰:五臟者固有大小,高下,堅(jiān)脆,端正,偏傾者,六府亦有大小,長(zhǎng)短,厚薄,結(jié)直,緩急者。凡此二十五變者,各各不同,或善或惡,或吉或兇也。心小則安,邪弗能傷,易傷於憂;心大則憂弗能傷,易傷於邪;心高則滿於肺中,悶而善忘,難開以言;心下則臟外,易傷於寒,易恐以言;心堅(jiān)則臟安守固;心脆則善病消癉熱中;心端正則和利難傷;心偏傾則操持不一,無守司也。肺小則安,少飲,不病喘,肺大則多飲,善病胸痺逆氣;肺高則上氣喘息咳逆;肺下則逼賁迫肝,善簫下痛;肺堅(jiān)則不咳逆上氣;肺脆則善病消癉易傷於熱,喘息鼻衄;肺端正則和利難傷;肺偏傾則病胸偏痛。肝小則安,無簫下之?。桓未髣t逼胃迫咽,迫咽則善膈中,且簫下痛;肝高則上支賁加簫下急,為息賁;肝下則逼胃,簫下空,空則易受邪;肝堅(jiān)則臟安難傷;肝脆則善病消癉易傷;肝端正則和利難傷;肝偏傾則簫下偏痛。脾小則安,難傷於邪;脾大則善湊篝而痛,不能疾行;脾高則篝引季簫而痛;脾下則下加於大腸,下加於大腸則臟外易受邪;脾堅(jiān)則臟安難傷;脾脆則善病消癉易傷;脾端正則和利難傷;脾偏傾善滿善脹。腎小則安難傷;腎大則善病腰痛,不可以俯仰,易傷於邪;腎高則善病背膂痛,不可以俯仰;腎下則腰尻痛,不可俯仰,為狐疝;腎堅(jiān)則不病腰背痛,腎脆則善病消癉易傷;腎端正則和利難傷;腎偏傾則善腰尻痛。凡此二十五變者,人之所以善常病也。曰:何以知其然?曰:赤色小理者心??;粗理者心大。無箸骭者心高;箸骭小短舉者心下。箸骭長(zhǎng)者心堅(jiān);箸骭弱小以薄者心脆。箸骭直下不舉者心端正;箸骭向一方者心偏傾。白色小理者肺??;粗理者肺大。巨肩大膺陷喉者肺高;合腋張簫者肺下。好肩背厚者肺堅(jiān);肩背薄者肺脆。好肩膺者肺端正;膺偏竦者肺偏傾。青色小理者肝小;粗理者肝大。廣胸反骹者肝高;含簫兔骹者肝下。胸簫好者肝堅(jiān);簫骨弱者肝脆。膺簫腹好相得者肝端正;簫骨偏舉者肝偏傾。黃色小理者脾?。淮掷碚咂⒋?。揭唇者脾高;唇下縱者脾下。唇堅(jiān)者脾堅(jiān);唇大而不堅(jiān)者脾脆。唇上下好者脾端正;唇偏舉者脾偏傾。黑色小理者腎小;粗理者腎大。耳高者腎高;耳后陷者腎下。耳堅(jiān)者腎堅(jiān);耳薄不堅(jiān)者腎脆。耳好前居牙車者腎端正;耳偏高者腎偏傾。凡此諸變者,持則安,減則病也。曰:愿聞人之有不可病者,至盡天壽,雖有深憂大恐怵愓之志,猶弗能感也,大寒甚熱弗能傷也;其有不離屏蔽室內(nèi),又無怵愓之恐,然不免於病者何也?曰:五臟六腑,邪之合也。五臟皆小者,少病,善焦心,大愁憂,五臟皆大者,緩於事,難使以憂。五臟皆高者,好高舉措。五臟皆下者,好出人下。五臟皆堅(jiān)者,無病。五臟皆脆者,不離於病。五臟皆端正者,和利得人心。五臟皆偏傾者,邪心善盜,不可為人平,反複言語也。曰:愿聞六腑之應(yīng)。曰:肺合大腸,大腸者,皮其應(yīng)也?!端貑枴吩唬悍沃掀ひ?;其榮毛也;其主心也。下章言腎之應(yīng)毫毛,於義為錯(cuò)。心合小腸。小腸者,脈其應(yīng)也。《素問》曰:心之合脈也;其榮色也;其主腎也。其義相順。肝合膽。膽者,筋其應(yīng)也?!端貑枴吩唬焊沃辖钜?;其榮爪也;其主肺也。其義相順。脾合胃。胃者,肉其應(yīng)也。《素問》曰:脾之合肉也;其榮唇也;其主肝也。其義相順。腎合三焦,膀胱,三焦,膀胱者,腠理毫毛其應(yīng)也?!毒啪怼酚衷唬耗I合骨?!端貑枴吩唬耗I之合,骨也;其榮發(fā)也;其主脾也。其義相同。曰:應(yīng)之奈何?曰:肺應(yīng)皮。皮厚者大腸厚;皮薄者大腸薄。皮緩腹裹大者,大腸大而長(zhǎng);皮急者,大腸急而短。皮滑者大腸直;皮肉不相離者大腸結(jié)。心應(yīng)脈,皮厚者脈厚,脈厚者小腸厚;皮薄者脈薄,脈薄者小腸薄。皮緩者脈緩,脈緩者小腸大而長(zhǎng);皮薄而脈沖小者,小腸小而短。諸陽經(jīng)脈皆多紆屈者小腸結(jié)。脾應(yīng)肉,肉篌堅(jiān)大者胃厚;肉篌么者胃薄。肉篌小而么者胃不堅(jiān);肉篌不稱其身者胃下,胃下者下脘約不利。肉篌不堅(jiān)者胃緩;肉篌無小裹絫者胃急;肉篌多小裹絫者胃結(jié),胃結(jié)者上脘約不利。肝應(yīng)爪。爪厚色黃者膽厚;爪薄色紅者膽薄。爪堅(jiān)色青者膽急;爪濡色赤者膽緩。爪直色白無約者膽直;爪惡色黑多紋者膽結(jié)。腎應(yīng)骨。密理厚皮者,三焦,膀胱厚;粗理薄皮者,三焦,膀胱薄。腠理疏者,三焦,膀胱緩;皮急而無毫毛者,三焦,膀胱急。毫毛美而粗者,三焦,膀胱直;稀毫毛者,三焦,膀胱結(jié)。曰:薄厚美惡,皆有其形,愿聞其所病。曰:各視其外應(yīng),以知其內(nèi)臟,則知所病矣。
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