《難經》第02章 論經絡(23-29難)

23難曰：手足三陰三陽,脈之度數(shù)，可曉以不?

然：手三陽之脈，從手至頭，長五尺，五六合三丈。手三陰之脈，從手至胸中，長三尺五寸，三六一丈八尺，五六三尺，合二丈一尺。足三陽之脈，從足至頭，長八尺，六八四丈八尺。足三陰之脈，從足至胸，長六尺五寸，六六三丈六尺，五六三尺，合三丈九尺。人兩足蹻脈，從足至目，長七尺五寸，二七一丈四尺。二五一尺，合一丈五尺。督脈、任脈，各長四尺五寸，二四八尺，二五一尺，合九尺。凡脈長一十六丈二尺，此所謂十二經脈長短之數(shù)也。

經脈十二，絡脈十五，何始何窮也?

然,經脈者，行血氣，通陰陽，以榮于身者也。其始從中焦，注手太陰、陽明，陽明注足陽明、太陰，太陰注手少陰、太陽，太陽注足太陽、少陰，少陰注手心主、少陽，少陽注足少陽、厥陰，厥陰復還注手太陰；別絡十五，皆因其原，如環(huán)無端，轉相溉灌，朝于寸口、人迎，以處百病，而決死生也。

經曰：明知終始，陰陽定矣，何謂也?

然：終始者，脈之紀也。寸口、人迎，陰陽之氣通于朝，使如環(huán)無端，故曰始也。終者，三陰三陽之脈絕，絕則死，死各有形，故曰終也。

24難曰：手足三陰三陽氣已絕，何以為候，可知其吉兇不?

然：足少陰氣絕，即骨枯。少陰者，冬脈也，伏行而溫于骨髓。故骨髓不溫，即肉不著骨。骨肉不相親，即肉滯而卻。肉儒而卻，故齒長而枯，發(fā)無潤澤者，骨先死，戊日篤，己日死。

足太陰氣絕，則脈不榮其口唇。口唇者，肌肉之本也。脈不榮則肌肉不滑澤，肌肉不滑澤則肉滿[9，肉滿：《靈樞·經脈篇》作“人中滿”]，肉滿則唇反，唇反則肉先死，甲日篤，乙日死。

足厥陰氣絕，即筋縮引卵與舌卷。厥陰者，肝脈也。肝者，筋之合也。筋者，聚于陰器，而絡于舌本。故脈不榮，則筋縮急。筋縮急，即引卵與舌，故舌卷卵縮，此筋先死。庚日篤，辛日死。

手太陰氣絕，即皮毛焦。太陰者，肺也，行氣溫于皮毛者也。氣弗榮，則皮毛焦。皮毛焦，則津液去。津液去即皮節(jié)傷。皮節(jié)傷，則皮枯毛折。毛折者，則毛先死。丙日篤，丁日死。

手少陰氣絕，則脈不通，脈不通則血不流，血不流則色澤去，故面色黑如黧[10，黧：原作“梨”，據(jù)《古本難經闡注》改。]，此血先死。壬日篤，癸日死。

三陰[11，三陰：《靈樞·經脈篇》作“五陰”。]氣俱絕者，則目眩轉、目瞑。目瞑者為失志，失志者，則志先死，死即目瞑也。

六陽氣俱絕者，則陰與陽相離。陰陽相離，則腠理泄。絕汗乃出，大如貫珠，轉出不流，即氣先死。旦占夕死，夕占旦死。

25難曰：有十二經，五藏六府十一耳。其一經者，何等經也?

然：一經者，手少陰與心主別脈也。心主與三焦為表里，俱有名而無形，故言經有十二也，

26難曰：經有十二，絡有十五，余三絡者，是何等絡也?

然：有陽絡，有陰絡，有脾之大絡。陽絡者，陽蹻之絡也；陰絡者，陰蹻之絡也，故絡有十五焉。

27難曰：脈有奇經八脈者，不拘于十二經，何謂也?

然：有陽維，有陰維，有陽蹻，有陰蹻，有沖，有督，有任，有帶之脈。凡此八脈者，皆不拘于經，故曰奇經八脈也。

經有十二，絡有十五。凡二十七氣，相隨上下，何獨不拘于經也?

然：圣人圖設溝渠，通利水道，以備不虞[12，虞：原作“然”，據(jù)《脈經》改。]。天雨降下，溝渠溢滿，當此之時，霶霈妄行，圣人不能復圖也。此絡脈滿溢，諸經不能復拘也。

28難曰：其奇經八脈者，既不拘于十二經，皆何起何繼也?

然：督脈者，起于下極之俞，并于脊里，上至風府，入屬于腦。任脈者，起于中極之下，以上毛際，循腹里，上關元，至喉咽。沖脈者，起于氣沖，并足陽明之經，夾齊上行，至胸中而散也。帶脈者，起于季脅，回身一周。陽蹻脈者，起于跟中，循外踝上行，入風池。陰蹻脈者，亦起于跟中，循內踝上行，至咽喉，交貫沖脈。陽維陰維者，維絡于身，溢畜不能環(huán)流灌溉諸經者也。故陽維起于諸陽會也。陰維起于諸陰交也。比于圣人圖設溝渠，溝渠滿溢，流于深湖，故圣人不能拘通也。而人脈隆盛[13，盛：原作“圣”，據(jù)《難經疏證》改。]，入于八脈，而不環(huán)周，故十二經亦不能拘之。其受邪氣，畜則腫熱，砭射之也。

29難曰：奇經之為病，何如?

然：陽維維于陽。陰維維于陰，陰陽不能自相維，則悵然失志，溶溶不能自收持。陰蹻為病，陽緩而陰急。陽蹻為病，陰緩而陽急。沖之為病，逆氣而里急。督之為病，脊強而厥。任之為病，其內苦結，男子為七疝，女子為瘕聚。帶之為病，腹?jié)M，腰溶溶若坐水中。陽維為病，苦寒熱。陰維為病，苦心痛。此奇經八脈之為病也。

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