《本經(jīng)》雖經(jīng)后人歸類為醫(yī)學(xué)傳統(tǒng)經(jīng)典,但嚴(yán)格站在醫(yī)學(xué)角度來說,由于歷史和時代的局限,《本經(jīng)》還是存在一些缺陷的。其局限性主要表現(xiàn)在以下幾點:
①藥物總數(shù)的確定拘泥于術(shù)數(shù),書中收載的藥物僅365種,在漢代以前,人們認(rèn)識的藥物已遠(yuǎn)不止此數(shù)。據(jù)資料統(tǒng)計,《山海經(jīng)》有藥物124種,《詩經(jīng)》中提到可入藥的動植物100余種,《五十二病方》運用藥物247種?!侗窘?jīng)》載藥拘泥于365之?dāng)?shù),許多漢代常用藥物,如《急就篇》中提到的艾、烏喙,《金匱要略》和《傷寒論》方中經(jīng)常使用的芒硝、白前、桂枝、香豉、白酒、苦酒等,《本經(jīng)》均未收入。以致遺落了許多漢代常用藥物。
②部分藥物學(xué)理論受儒家思想影響,而脫離臨床實踐,如《本經(jīng)》“上藥為君”的配伍原則和機(jī)械地規(guī)定方劑中君臣比例等?!吧纤帪榫笔菨h代儒家尊君思想的折射,是《本經(jīng)》作者將儒家君臣體系在方藥配伍中的理想化。上藥應(yīng)天,在方劑中的地位只能居于最貴,故為君,同樣的道理,中藥應(yīng)人為賤,下藥應(yīng)地更賤,故只能居于臣屬佐使的地位。《本經(jīng)》還規(guī)定了方劑中的君臣比例,強(qiáng)調(diào)方中君藥的唯一性,臣多于君,佐多于臣,使多于佐,“藥有君臣佐使,以相宣攝合和,宜用一君二臣三佐五使,又可一君三臣九佐使也。”這正是儒家政典模式的縮影。這種理想化的君臣格局,對臨床用藥指導(dǎo)意義不大。
③受方士的影響,片面夸大藥物的養(yǎng)生延年作用,在漢代的方士們看來,金石不朽,煉餌食之,其效用更在草木凡品之上。故《本經(jīng)》中金石類藥物占了很大的比重,共45味,占全書藥數(shù)的12%,這一比例居歷代本草之冠。
④對金石類藥物的功效和毒性存在錯誤認(rèn)識,故對后世造成不良影響:關(guān)于金石類藥物的醫(yī)療作用及其毒性,早在周代即有認(rèn)識?!吨芏Y·瘍醫(yī)》:“凡療瘍以五毒攻之?!编嵭ⅲ骸拔宥菊?,石膽、丹砂、雄黃、礬石、磁石?!?可這幾種有毒的石藥,在《本經(jīng)》中除礬石標(biāo)“有毒”列入下品外,石膽、丹砂居上品,謂其多服久服不傷人,雄黃、磁石在中品,亦大言其“輕身、神仙”之奇效。這與漢代方士對金石藥物的崇信合轍,也為魏晉文人服寒石散提供了理論依據(jù)。
⑤《本經(jīng)》很少涉及藥物的具體產(chǎn)地、采收時間、炮制方法、品種鑒定等內(nèi)容,這一缺陷直到陶弘景《本草經(jīng)集注》中才得以克服。盡管以上諸多局限與缺陷,《本經(jīng)》在藥學(xué)史上的貢獻(xiàn)仍然是不容抹煞的。 《本經(jīng)》 缺佚藥物問題,為歷代輯復(fù)者所重視,下面分別討論各家輯本增補《本經(jīng)》缺佚藥的基本情況。
1. 孫星衍輯本(附黃奭輯本)
孫奉增補了升麻、粟米、黍米三物。升麻在上品,孫注:“舊作黑字,據(jù)吳普有云,神農(nóng)甘,則《本經(jīng)》當(dāng)有此,今增入。粟米、黍米均在中品,孫氏主要依據(jù)《太平御覽》引《吳普本草》:“陳粟,神農(nóng)、黃帝:苦,無毒。”“黍米,神農(nóng):甘,無毒?!币颉秴瞧毡静荨酚小吧褶r(nóng)”字樣,故孫星衍認(rèn)為以上三藥皆屬《本經(jīng) 》。
《本經(jīng)》黃奭輯本,正文內(nèi)容完全翻錄孫本,無所發(fā)明。但黃本在補遺部分,從《太平御覽》中輯得《本經(jīng)》佚藥:鶴骨、石脾、石肺、忍冬、陵若、萱等數(shù)條,為孫本所無。其中鶴骨、石脾、石肺、忍冬在《證類本草》中均著錄為黑字《別錄》藥,萱草宋《嘉袼本草》始載入,陵若不考是何物,各家本草均未收載。
2. 森立之輯本
森本僅增補升麻一物。
關(guān)于增補升麻的理由,森氏論述較詳,《本草經(jīng)考異》云:“此條原黑字,按《御覽》引《本草經(jīng)》有升麻條,其文載《證類》之半,及一名,是全白字原文,故今據(jù)《御覽》自《證類》中分析撥出, 以復(fù)舊觀。”
在森立之的另一部《本經(jīng)》研究專著——《本草經(jīng)考注》中,森氏又增補了八味藥物:上品千歲蔂汁,中品陟厘,下品占斯、蕈草、弋共、鼠尾草、練石草、蘘草。森氏認(rèn)為:“而今黑字藥訛化成今面目,其實古為白字者,今見有八條,合之于白字其中,始成三百六十五之正數(shù)也?!?br>3. 姜國伊輯本
姜本遵從《本草綱目》所擬《本經(jīng)》目錄,又據(jù)《吳普本草》及《綱日》增補了六藥。據(jù)《本草綱目》增補上品升麻,中品鷹矢白,下品由跋、赭魁。據(jù)《吳普》增補粟米、黍米。
4.王筠默輯本
王本經(jīng)校正依據(jù)《吳普本草》增補五藥上品升麻,中品粟米,下品烏喙、側(cè)子、黍米。
5. 曹元宇輯本
曹本增補六藥,其中升麻,粟米、黍米與孫星衍輯本一樣,系據(jù)《吳普本草》添補。此外,中品增嬰桃、垣衣,下品增白附子。《本經(jīng)》各家輯本因所據(jù)資料不同,其三品藥數(shù)互異,如下表所示:《本經(jīng)》各家輯本三品藥數(shù)輯復(fù)者上品藥數(shù)中品藥數(shù)下品藥數(shù)合計孫星衍142113103358森立之125114118357王闿運144115106365尚志鈞120120125365曹元宇119120122361王筠默125118122365各家輯本不僅在三品藥數(shù)上差異甚太,具體藥物的三品歸屬,各本也異說紛呈現(xiàn)。下表列出巴戟天、飛廉、當(dāng)歸、五加、木蘭等5藥在各家輯本中的三品位置。輯復(fù)者巴戟天飛廉當(dāng)歸五加木蘭孫星衍上上中上上森立之下下中下上尚志鈞中中下中下曹元宇上下上下中王筠默下下中下上造成這種差異的原因是各家輯本分品依據(jù)不同。如孫星衍輯本主要 《證類本草》為藍(lán)本;而森立之則兼參《千金翼方》《醫(yī)心方》《本草和名》中《新修本草》目錄;王筠默依據(jù)《本草經(jīng)集注》殘卷七情畏惡毒;曹元宇又用《藥對》控正七情表,尚志鈞除根據(jù)七情表外,更輔以三品名例。
你指的是益經(jīng)湯,益經(jīng)湯易經(jīng)的意思是:
年未至七七而經(jīng)水先斷,緣于腎氣先衰,精血不足,加之氣郁血滯。故方中以人參大補元氣,以杜仲補腎氣,以山藥、白術(shù)補脾氣;以熟地益腎精,沙參益腎陰;當(dāng)歸、白芍、棗仁滋肝血;柴胡疏肝氣,丹皮清郁熱。諸藥配合,共奏補脾腎之氣,益肝腎之精,通沖任之脈的功用。
益經(jīng)湯,中醫(yī)方劑名。出自《傅青主女科》卷上。具有滋陰涼血之功效。主治年末七七,由于心、肝、脾之氣郁,經(jīng)水先斷。
中醫(yī)學(xué)四大經(jīng)典為:《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《傷寒雜病論》、《神農(nóng)本草經(jīng)》,也有把《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《神農(nóng)本草經(jīng)》、《傷寒論》、《金匱要略》當(dāng)作四大經(jīng)典。
四大經(jīng)典”一詞,源于“四圣”一說。清代著名醫(yī)家黃元御著有《四圣心源》一書,所謂“四圣”,系指黃帝、岐伯、秦越人、張仲景四位醫(yī)家。
黃氏為四圣之著————《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《神農(nóng)本草經(jīng)》、《傷寒論》、《金匱要略》解釋,實寓有“四大經(jīng)典”的涵義,這可能是最早的提法。
中醫(yī)學(xué)四大經(jīng)典的意義:
1、正式明確提出“四大經(jīng)典”一詞,系1955年衛(wèi)生部在中國中醫(yī)研究院第一屆西學(xué)中班教學(xué)計劃中明確提出的:學(xué)習(xí)中醫(yī)必須要系統(tǒng)學(xué)習(xí)“四大經(jīng)典”,即《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《神農(nóng)本草經(jīng)》、《傷寒論》、《金匱要略》四部著作。
2、中醫(yī)的四大經(jīng)典指的是在中醫(yī)發(fā)展史上具有重要作用和里程碑意義的四部經(jīng)典的著作,對古代乃至現(xiàn)代中醫(yī)有著巨大指導(dǎo)作用和研究價值。
目前國內(nèi)的中醫(yī)高等教育教材將《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》《金匱要略》《溫病條辨》作為中醫(yī)四大經(jīng)典著作同時,有學(xué)者認(rèn)為,除了以上四大名著,《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《傷寒雜病論》以及《神農(nóng)本草經(jīng)》亦是四大名著人文庫無沖突。
學(xué)習(xí)中醫(yī)的四大經(jīng)典,是每一個中醫(yī)人提高臨床能力的有效途徑之一,認(rèn)真的研討古人的醫(yī)術(shù),對于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展有極為重要的促進(jìn)作用,通過對經(jīng)典著作的學(xué)習(xí),能夠?qū)χ嗅t(yī)的四部經(jīng)典著作有更全面的認(rèn)識,學(xué)習(xí)古人的著作的意義在于,在古代著作的指導(dǎo)下,使中醫(yī)學(xué)呈現(xiàn)出如今日漸輝煌的發(fā)展。
目錄1拼音2概述 1拼音 《chén xiū yuán yī shū shí liù zhǒng 》
2概述 《陳修園醫(yī)書十六種》系醫(yī)學(xué)叢書。陳念祖(字修園)撰。陳氏以醫(yī)術(shù)聞名,晚年講授醫(yī)學(xué)專事著作。經(jīng)后人收輯成套,或以其書齋南雅堂而題名的《南雅堂醫(yī)書全集》;或以其公余著錄而命名為《公余十六種》。該叢書計有《靈素節(jié)要淺注》12卷、《金匱要略淺注》10卷、《金匱方歌括》6卷、《傷寒論淺注》6卷、《長沙方歌括》6卷、《醫(yī)學(xué)實在易》8卷、《醫(yī)學(xué)從眾錄》8卷、《女科要旨》4卷、《神農(nóng)本草經(jīng)讀》4卷、《醫(yī)學(xué)三字經(jīng)》4卷、《時方歌括》2卷、《時方妙用》4卷、《景岳新方貶》4卷、《傷寒真方歌括》6卷、《傷寒醫(yī)訣串解》6卷、《十藥神書注解》1卷。
陳氏在醫(yī)理上以《內(nèi)經(jīng)》、《神農(nóng)本草經(jīng)》為基礎(chǔ),以《傷寒論》、《金匱要略》為中心,尤其推崇張仲景之學(xué)。為使這些文字古奧,義理深邃的古典醫(yī)著便于人們習(xí)誦,他竭畢生之精力,對上述醫(yī)籍做了深入淺出的注疏。其中較有影響的如《神農(nóng)本草經(jīng)讀》(1803年),此書選《神農(nóng)本草經(jīng)》中常用藥物一百余種,附錄40種,對原文逐字逐句予以闡述、解釋。又《傷寒論淺注》和《金匱要略淺注》二書,編寫體例相仿,作者選集前人注本中的注文,結(jié)合己見以闡明經(jīng)旨,較之其他多數(shù)注本淺顯易讀。同時他鑒于各種醫(yī)籍汗牛充棟,卷帙浩瀚,遂采用“返博為約”的方法,先集以金元明諸大家之說,用通俗的語言,寫成《醫(yī)學(xué)實在易》一書。其命名的意思是為了消除了人們學(xué)醫(yī)的畏難情緒,卷1論理;卷2~4論證;卷5~7論治,分證析方;卷8為補遺、外備諸方并附女科。而《醫(yī)學(xué)從眾錄》系“就世俗所供奉者,采其名言,錄其方治”編成,書中列病證、論治附方。這些書比較集中地反映了陳氏的主要學(xué)術(shù)思想和實踐經(jīng)驗。陳氏為了讓習(xí)醫(yī)者由淺入深,易于熟記,還常用歌括的形式來概述醫(yī)學(xué)理論和臨床知識,其中著名的如《醫(yī)學(xué)三字經(jīng)》(1804年)、《時方歌括》、《長沙方歌括》、《金匱要略歌括》等。
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