1、《黃帝內(nèi)經(jīng)》
《黃帝內(nèi)經(jīng)》是一本綜合性的醫(yī)書，在黃老道家理論上建立了中醫(yī)學(xué)上的“陰陽(yáng)五行學(xué)說”、“脈象學(xué)說”、“藏象學(xué)說”、“經(jīng)絡(luò)學(xué)說”、“病因?qū)W說”“病機(jī)學(xué)說”、“病癥”、“診法”、“論治”及“養(yǎng)生學(xué)”、“運(yùn)氣學(xué)”等學(xué)說。
從整體觀上來論述醫(yī)學(xué)，呈現(xiàn)了自然、生物、心理、社會(huì)“整體醫(yī)學(xué)模式”（另?yè)?jù)現(xiàn)代學(xué)者考證，認(rèn)為今本中的黃老道家痕跡是隋唐時(shí)期的道士王冰竄入）。 其基本素材來源于中國(guó)古人對(duì)生命現(xiàn)象的長(zhǎng)期觀察、大量的臨床實(shí)踐以及簡(jiǎn)單的解剖學(xué)知識(shí)。
2、《難經(jīng)》
《難經(jīng)》原名《黃帝八十一難經(jīng)》，又稱《八十一難》，是中醫(yī)現(xiàn)存較早的經(jīng)典著作。關(guān)于《難經(jīng)》的作者與成書年代歷來有不同的看法，一般認(rèn)為其成書不晚于東漢，內(nèi)容可能與秦越人（扁鵲）有一定關(guān)系。
《難經(jīng)》之“難”字，有“問難”或“疑難”之義。全書共八十一難，采用問答方式，探討和論述了中醫(yī)的一些理論問題，內(nèi)容包括脈診、經(jīng)絡(luò)、臟腑、陰陽(yáng)、病因、病機(jī)、營(yíng)衛(wèi)、腧穴、針刺、病證等方面。
3、《傷寒雜病論》
《傷寒雜病論》是中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)著作之一，作者是張仲景，至今是中國(guó)中醫(yī)院校開設(shè)的主要基礎(chǔ)課程之一。2003年非典期間，該書和張仲景便再次成為人們關(guān)注的焦點(diǎn)。
《傷寒雜病論》系統(tǒng)地分析了傷寒的原因、癥狀、發(fā)展階段和處理方法，創(chuàng)造性地確立了對(duì)傷寒病的“六經(jīng)分類”的辨證施治原則，奠定了理、法、方、藥的理論基礎(chǔ)。
4、《神農(nóng)本草經(jīng)》
《神農(nóng)本草經(jīng)》又稱《本草經(jīng)》或《本經(jīng)》，中醫(yī)四大經(jīng)典著作之一，作為現(xiàn)存最早的中藥學(xué)著作，約起源于神農(nóng)氏，代代口耳相傳，于東漢時(shí)期集結(jié)整理成書，成書非一時(shí)，作者亦非一人，秦漢時(shí)期眾多醫(yī)學(xué)家搜集、總結(jié)、整理當(dāng)時(shí)藥物學(xué)經(jīng)驗(yàn)成果的專著。
是對(duì)中國(guó)中醫(yī)藥的第一次系統(tǒng)總結(jié)。其中規(guī)定的大部分中藥學(xué)理論和配伍規(guī)則以及提出的“七情和合”原則在幾千年的用藥實(shí)踐中發(fā)揮了巨大作用，是中醫(yī)藥藥物學(xué)理論發(fā)展的源頭。在李時(shí)珍出版《本草綱目》之前，該書一直是被看作是最權(quán)威的醫(yī)書。
5、《金匱要略》
《金匱要略》是我國(guó)東漢著名醫(yī)學(xué)家張仲景所著《傷寒雜病論》的雜病部分，也是我國(guó)現(xiàn)存最早的一部論述雜病診治的專書，原名《金匱要略方論》?！敖饏T”是存放古代帝王圣訓(xùn)和實(shí)錄的地方，意指本書內(nèi)容之珍貴。
全書分上、中、下三卷，共25篇，載疾病60余種，收方劑262首。所述病證以內(nèi)科雜病為主，兼及外科、婦科疾病及急救卒死、飲食禁忌等內(nèi)容。被后世譽(yù)為“方書之祖”。
參考資料：-黃帝內(nèi)經(jīng)
參考資料：-難經(jīng)
參考資料：-金匱要略
參考資料：-神農(nóng)本草經(jīng)
參考資料：-傷寒雜病論
百合狐惑陰陽(yáng)毒病證治第三
（論一首 證三條 方十二首）
論曰：百合病者，百脈一宗，悉致其病也。意欲食復(fù)不能食，常默默，欲臥不能臥，欲行不能行，飲食或有美時(shí)，或有不用聞食臭時(shí)，如寒無寒，如熱無熱，口苦，小便赤，諸藥不能治，得藥則劇吐利，如有神靈者，身形如和，其脈微數(shù)。
每溺時(shí)頭痛者，六十日乃愈；若溺時(shí)頭不痛，淅然者，四十日愈；若溺快然，但頭眩者，二十日愈。其證或未病而預(yù)見，或病四五日而出，或病二十日，或一月微見者，各隨證治之。
......
百合知母湯、滑石代赭湯、百合雞子湯、百合地黃湯、百合洗、栝蔞牡蠣散、百合滑石散、甘草瀉心湯、苦參湯、雄黃熏方、赤小豆當(dāng)歸散、升麻鱉甲湯。
......
注：
黃煌：學(xué)中醫(yī)之后，才知道百合還是一味藥，能夠安神。東漢的《傷寒雜病論》里居然還記載一種以百合命名的疾病，叫百合病。這種病，表現(xiàn)非常怪異，用張仲景的話來說，是“意欲食，復(fù)不能食；常默然，欲臥不能臥，欲行不能行；飲食或有美時(shí)，或有不聞食臭時(shí)；如寒無寒，如熱無熱；口苦，小便赤；諸藥不能治，得藥則劇吐利，如有神靈者……”。很長(zhǎng)時(shí)間我不明白這是什么病，臨床多了，才發(fā)現(xiàn)百合病其實(shí)是情志病，是抑郁癥的一種類型。江南的秋天，秋雨淅瀝，秋風(fēng)蕭瑟，人們不免平添幾分憂愁，于是，失眠、胸悶、煩躁、疲勞、口干舌燥等癥狀就出現(xiàn)了，這正是吃百合的最佳人群。百合能消除莫名的煩躁（除煩），睡覺之前吃點(diǎn)放糖的百合羹讓人安眠，如果癥狀嚴(yán)重，百合還可以與其他藥物配合，張仲景在《金匱要略》中記載了百合知母湯、百合雞子湯、百合地黃湯等經(jīng)方。我用百合，常與溫膽湯、酸棗仁湯同用，對(duì)于那些百般無奈，虛煩不眠的患者，此方有助眠、安神、除煩的效果。除安神以外，百合還有其它功效。上次門診遇到一位痛風(fēng)患者，他告訴我，每天食用百合，也能降尿酸，我查百合藥理，居然含有秋水仙堿，而這種化學(xué)物質(zhì)，是痛風(fēng)的特效藥。
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百合知母湯
原文：百合病，發(fā)汗后者，百合知母湯主之?！督饏T要略·百合狐惑陰陽(yáng)毒病脈證治第三》
原方：百合七枚，擘? 知母三兩，切? 上先以水洗百合，漬一宿，當(dāng)普沫出，去其水，更以泉水 二升，煎取一升，去滓；別以泉水二升，煎知母，取一升，去滓，后合和，煎取一升五合，分溫再服。
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滑石代赭湯
原文：百合病，下之后者，滑石代赭湯主之?！督饏T要略·百合狐惑陰陽(yáng)毒病脈證治第三》
原方：百合七枚，擘? 滑石三兩，碎，綿裹? 代赭石如彈子大一枚，碎，綿裹? ? 上先以水洗百合，漬一宿，當(dāng)白沫出，去其水，更以泉水 二升，煎取一升，去滓；別以泉水二升，煎滑石、代赭，取一升，去滓，后合和，重煎，取一升五合，分溫服。
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百合雞子湯
原文：百合病，吐之后者，用后方主之。《金匱要略·百合狐惑陰陽(yáng)毒病脈證治第三》
原方：百合七枚，擘? 雞子黃一枚? 上先以水洗百合，漬一宿，當(dāng)白沫出，去其水，更以泉水 二升，煎取一升，去滓，內(nèi)雞子黃，攪勻，煎五分，溫服。
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百合地黃湯
原文：百合病，不經(jīng)吐下、發(fā)汗，病形如初者，百合地黃湯主之?！督饏T要略·百合狐惑陰陽(yáng)毒病脈證治第三》
原方：百合七枚，擘? 生地黃汁 一升? 上以水洗百合，漬一宿，當(dāng)白沫出，去其水，更以泉水二升，煎取一升，去滓，內(nèi)地黃汁，煎取一升五合，分溫再服，中病勿更服，大便當(dāng)如漆。
注：
三部九侯：地黃近時(shí)均作涼血、補(bǔ)血、養(yǎng)陰藥，其實(shí)它還有很好的活血化瘀之功。在《神農(nóng)本草經(jīng)》中記載其主要功效為：“主治折跌絕筋傷中，逐血痹，填骨髓，長(zhǎng)肌肉。做湯，除寒熱積聚，除痹?！薄秳e錄》也記載“主男子五勞七傷，女子傷中胞漏下血，破惡血，溺血，利大小腸，去胃中宿食，飽力斷絕”?！端幮哉摗愤€說其有“解諸熱，破血，通利月水閉絕，亦利水道，搗薄心腹能消瘀血”。《圖經(jīng)本草》稱之為“傷折金瘡為最要之藥”。在傷寒雜病論中治療“內(nèi)有干血”的“大黃蟅蟲丸”中用大劑量的干地黃（十兩）?？梢姡攸S具有消積、除痹、通經(jīng)、散血、和傷，外用消血腫等治療作用。遺憾的是，這一大功用被后世所疏忽，使之未能“物盡其用“。裘沛然先生也為此在其著述中提出：“眾所用知的血府逐府湯中就有生地黃即取其活血逐痹之功效?！镀諠?jì)方》中的地黃散中用地黃合烏賊骨以消血癥”。裘氏臨床也每多以生地黃作活血行瘀藥，用于腫瘤、痹證、月事不調(diào)、心痛等，收效滿意。
? ? 在《傷寒雜病論》中應(yīng)用地黃，有一點(diǎn)值得我們注意，那就是治療百合病的“百合地黃湯”。原文中記載了百合病的發(fā)病癥狀為“意欲食復(fù)不能食，常默默，欲臥不能臥，欲行不能行，飲食或有美時(shí)，或有不用聞食臭時(shí)，如寒無寒，如熱無熱，口苦，小便赤，諸藥不能治，得藥則劇吐利，如有神靈者，身形如和，其脈微數(shù)?！逼渲委煘椤鞍俸喜?，病形如初者，百合地黃湯主之。百合七枚（劈）生地黃汁一升。中病，勿更取。大便當(dāng)如漆。” 現(xiàn)階段對(duì)百合病的病機(jī)通行的看法為“心血肺陰兩虛，陰虛內(nèi)熱”。對(duì)百合地黃湯的方解也為“滋陰涼血”。但是陰虛內(nèi)熱，依仲景用藥習(xí)慣為什么不用“麥冬”卻重用“生地黃”。而且在方后還特意注明“大便當(dāng)如漆”。對(duì)此用通俗的話解釋應(yīng)為“柏油狀大便”。用現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)應(yīng)該為“大便潛血陽(yáng)性”（地黃含有鐵質(zhì)，鐵質(zhì)也可以使大便色黑）。對(duì)于此病有獨(dú)樹一幟見解的就是：北京已故著名傷寒學(xué)家“胡希恕”。在其《經(jīng)方傳真》一書中對(duì)此做了如下闡述：“此為典型表現(xiàn)為精神系統(tǒng)異常的疾病，病機(jī)當(dāng)有血瘀，服藥后大便如漆，為瘀血已祛?！睙o獨(dú)有偶的是在《傷寒雜病論》陽(yáng)明病篇中的“抵當(dāng)湯”證也提到了“大便黑”。抵當(dāng)湯也是用于治療主要表現(xiàn)為精神系統(tǒng)異常的病癥：發(fā)狂，喜忘。抵擋湯證與百合地黃湯證的區(qū)別：正如《經(jīng)方傳真》中所闡述的那樣：“虛實(shí)不同而已。一個(gè)是登高而歌，棄衣而走。一個(gè)僅僅為默默如有神靈?！?br>
云閑山人：生地黃有“逐血痹，破惡血”之功，這可能是正確的，對(duì)此本人有體會(huì)。
? ? ? 我妻年輕時(shí)，面色黑黃，多惡夢(mèng)，常驚醒，腰沉重鈍痛，經(jīng)期錯(cuò)亂，經(jīng)血黑少帶血塊，舌尖及邊可見大量淤血點(diǎn)，癥狀已經(jīng)持續(xù)多年，用過多種方法，服過多種藥無效。27歲時(shí)加重，又無方可用，我思考再三，決定用最簡(jiǎn)單的方法去解決最復(fù)雜的問題，給予生地黃粥：鮮生地黃50克，加水50克，搗為泥，絞取汁，加入沸騰白米粥中，攪勻即離火。每天晨起空腹服一劑，連服5日，但效不顯，第6日突然隨大便泄下大量黑血，多年沉疾一時(shí)得解，當(dāng)是生地黃之功。
? 我認(rèn)為，中藥之功效、性味，古人簡(jiǎn)單直白的觀察和體會(huì)可能更接近真實(shí)，后人從不同的角度、觀念、社會(huì)環(huán)境去解說，一人一說，一人一解，摻雜了太多本不是藥性的東西在里邊，越解越繁，越解越亂，反失其真。
小吹：廣州市名中醫(yī)黃仕沛老師深諳仲景用藥之道，臨床用藥謹(jǐn)守仲景用藥法則，不妄加減。黃師在臨床中一步一個(gè)腳印，數(shù)十年如一日實(shí)踐經(jīng)方，詮釋經(jīng)典，堪稱嶺南繼陳伯壇、黎庇留、譚星緣、易巨蓀之后的新一代的“經(jīng)方家”。筆者有幸?guī)煆狞S仕沛老師學(xué)習(xí)，受益匪淺?，F(xiàn)將其治使用地黃劑經(jīng)驗(yàn)的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)如下：
? ? ? 一、《傷寒雜病論》中使用地黃的方劑
? ? ? ? 《神農(nóng)本草經(jīng)》謂干地黃“治折跌絕筋，傷中逐血脈，填骨髓，長(zhǎng)肌肉，……除寒熱、積聚，除痹?！?br>
? ? ? ? 《傷寒雜病論》中使用地黃的方劑有10首，分別是：膠艾湯、當(dāng)歸建中湯、黃土湯、炙甘草湯、薯蕷丸、三物黃芩湯、百合地黃湯、防己地黃湯、腎氣丸、大黃庶蟲丸。
? ? ? 漢時(shí)并無熟地，仲景用的是生地黃、干地黃，但仲景用地黃總體是用來治虛的，而且地黃在配伍上有廣泛的親和力，如與養(yǎng)血、活血、益氣、溫陽(yáng)、清熱、養(yǎng)陰、利水均可配伍。
? ? ? ? 試分析一下仲景的10首地黃劑：方中地黃用量最大的是防己地黃湯，用生地黃二斤；其次是炙甘草湯用生地黃一斤；百合地黃湯則用生地黃汁一升；大黃庶蟲丸用干地黃十兩；腎氣丸用干地黃八兩；當(dāng)歸建中湯的加減法中，若去血過多，崩傷內(nèi)衄不止，加地黃六兩；膠艾湯、三物黃芩湯用干地黃四兩；黃土湯用地黃三兩；薯蕷丸用干地黃十分，用量皆相當(dāng)大。
? ? ? 二、葉天士、吳鞠通使用地黃經(jīng)驗(yàn)
? ? ? 世人一般認(rèn)為，熟地補(bǔ)血，生地?cái)⊙砸话阕甜B(yǎng)補(bǔ)虛用熟地，涼血?jiǎng)t用生地。其實(shí)并非如此。嘗試分析一下葉天士、吳鞠通兩位溫病大家使用地黃的經(jīng)驗(yàn)：
? ? ? 首先，熟地補(bǔ)血，生地?cái)⊙?，此說可能來自葉天士的“入血就恐耗血?jiǎng)友表殯鲅⒀?，如生地……”。但葉天士又有“舌淡紅無色者，或干而色不榮者，當(dāng)是胃津傷而氣無化液也，當(dāng)用炙甘草湯，不可用寒涼藥” 之說。由此可見，葉氏認(rèn)為重用一斤生地的炙甘草湯并不是寒涼藥，而是改善胃津損傷的補(bǔ)虛藥，那么葉氏當(dāng)然不會(huì)認(rèn)為方中的生地會(huì)敗血。
? ? ? 其次，吳鞠通《溫病條辨》增液湯的條文 “陽(yáng)明溫病，無上焦癥，數(shù)日不大便，當(dāng)下之；若其人陰素虛，不可行承氣者，增液湯主之?！睏l文后的按語(yǔ)，明確指出了生地的功效：“生地亦主寒熱積聚，逐血痹，用細(xì)者取其補(bǔ)而不膩，兼能走絡(luò)也”。
? ? ? 再看《溫病條辨》中使用生地的各方，如“陽(yáng)明溫病，下后汗出，當(dāng)復(fù)其陰，益胃湯主之”；“下后無汗，脈不浮數(shù)，清燥湯主之”；“下后數(shù)日，熱不退，或退不盡，口燥咽干，舌苔干黑，或金黃色，脈沉而有力者，護(hù)胃承氣湯微和之”；此外還有新加黃龍湯、增液承氣湯。
? ? ? 上述各方中用生地都是為了滋陰養(yǎng)血，而且如吳氏在增液湯的按語(yǔ)所言，“三者合用，作增水行舟之計(jì)，故湯名增液，但非重用不為功”。
? ? ? 由此可見，生地固可涼血，也能滋陰養(yǎng)血，而且非重用不為功。
? ? ? 三、黃仕沛老師運(yùn)用地黃經(jīng)驗(yàn)
? ? ? 黃仕沛老師善用地黃，臨床上常用大劑量地黃治療各種常見病。
? ? ? 從地黃的使用指征來看，黃師認(rèn)為，地黃用于皮膚干燥枯槁，大便干結(jié)，口干舌干，唇干裂，舌瘦苔少，或唇紅舌紅，脈細(xì)數(shù)、結(jié)代。后世溫病驗(yàn)齒，葉天士“看舌之后，亦須驗(yàn)齒”，所以地黃的藥證當(dāng)是唇舌干燥，牙齒枯槁。從地黃的“藥證”來看，黃師認(rèn)為，地黃之用在于滋陰養(yǎng)血，具體效能主要包括：1.潤(rùn)燥，2.制燥，3.定躁，4.安神、5.定悸。除此之外，地黃還可以止血、清熱，本文不一一盡述。從地黃的用量來看，黃師認(rèn)為，無論用于何證，配伍何藥，地黃都必須重用，非重用不足以為功。黃師用地黃常用30-90克，最大用至180克。
? ? ? ? 1地黃劑的主要功效
? ? ? ? 1.1 潤(rùn)燥
? ? ? ? 1.1.1用于治療皮膚科疾病
? ? ? 《傷寒論》196條：“陽(yáng)明病，法多汗，反無汗，其身如蟲行皮中狀者，此以久虛故也?！贝四岁?yáng)明久虛，津液不足，汗源不充，故法多汗反無汗，而皮膚干燥瘙癢。如蕁麻疹、帶狀皰疹、神經(jīng)性皮炎等，特別是老年性皮膚干燥癥，考慮為陽(yáng)明久虛，津液不足，潮紅，脫屑比較明顯者，黃師常用大劑量生地，最大用至90g。
? ? ? 黃師曾治一過敏性皮炎患者，全身片狀皮疹，干紅，瘙癢明顯，以甘草瀉心湯加麻黃、生地、石膏治療，處方：
麻黃十二克（先）川連六克 黃芩十五克 法夏二十四克? 干姜六克? 大棗十五克? 甘草三十克? 黨參三十克?石膏九十克? 生地三十克? ? 十劑后癥狀明顯好轉(zhuǎn)。
? ? ? 黃師曾述，當(dāng)年黃繼祖師公，曾治一婦人，身癢久不愈，幾欲自盡，囑予生地煲瘦肉，服之越旬而愈。
? ? ? 我亦曾治一糖尿病周圍神經(jīng)病變患者，全身皮膚干燥、潮紅，瘙癢難忍，滿布搔抓的痕跡，抓痕處有滲血、諶液。發(fā)病已接近1年，時(shí)好時(shí)壞，本次加重接近1月，反復(fù)使用過多種抗過敏藥物，甚至使用過激素，效果不佳。予百合地黃湯合麥門冬湯加減，處方：
? ? ? 百合三十克? 生地三十克? 麥冬六十克? 法夏二十四克? 大棗十五克? 甘草十克? 黨參三十克? 并與生地三十克、甘草三十克煎水外洗，治療十余天后皮膚干燥、瘙癢癥狀較前明顯緩解。
? ? ? ? 1.1.2用于治療陰枯液竭的患者
? ? ? 黃仕沛老師認(rèn)為欲養(yǎng)真陰非重用生地、麥冬不足以為功。
? ? ? 仲景的炙甘草湯、薯蕷丸，甚至大黃庶蟲丸中使用生地，都是因?yàn)樗茏剃庰B(yǎng)血，改善陰液枯竭的癥狀。
? ? ? 炙甘草湯又名復(fù)脈湯，《金匱要略﹒肺痿肺癰咳嗽上氣脈證并治》附《外臺(tái)秘要》“肺痿涎唾多，心中溫溫液液者”。現(xiàn)代很多醫(yī)生都用炙甘草湯改善腫瘤患者的惡液質(zhì)狀態(tài)。黃師曾以炙甘草湯治療肺癌術(shù)后及冠心病支架植入術(shù)后陰液枯竭的患者，療效顯著。
? ? ? 薯蕷丸和大黃庶蟲丸都出自《金匱要略﹒血痹虛勞脈證并治》。“虛勞諸不足，風(fēng)氣百疾，薯蕷丸主之?！贝朔阶匀皇茄a(bǔ)虛之劑?！拔鍎谔摌O羸瘦，腹?jié)M不能飲食，食傷，憂傷，飲傷，房室傷，饑傷，勞傷，經(jīng)絡(luò)營(yíng)衛(wèi)氣傷，內(nèi)有干血，肌膚甲錯(cuò)，兩目黯黑。緩中補(bǔ)虛，大黃庶蟲丸主之?！贝簏S庶蟲丸是《金匱要略》治療干血癆的方劑，治療瘀血內(nèi)結(jié)日久，伴有明顯的陰液枯竭。與治療婦人產(chǎn)后腹痛的下瘀血湯比較，本方重用地黃，并加用其他一些活血破瘀藥物，這便足見仲景組方的用意?！肚Ы鹨健酚兄卧滤煌ǎ毾聢?jiān)，大如盤。發(fā)熱往來，下利羸瘦，方用生地黃三十斤，取汁，內(nèi)干漆，為末一斤，微火煎，令為丸，每服酒下如梧丸大三丸。此方也是化在瘀的同時(shí)，重用大量生地治療陰枯液竭。八十年代初，黃師就以大黃庶蟲丸治愈一例疑為席漢氏綜合征的消瘦、肌膚甲錯(cuò)、腹脹、閉經(jīng)患者，取得了很好的效果。
? ? ? 黃師曾治一鼻咽癌放化療術(shù)后中年男性，2011年6月初確診，6月中旬接受化療，約兩周前化療完成。8月22日開始接受放射治療，現(xiàn)仍進(jìn)行中。9月初逐漸出現(xiàn)口腔潰瘍，咽喉干痛，飲食難進(jìn)，胃脘脹滿，嘔吐。曾用西藥治療，效果不顯。9月27日經(jīng)友人介紹請(qǐng)黃師診治。刻診患者咽痛、咽干、口干，口腔雙側(cè)頰側(cè)潰瘍，舌面潰瘍，吞咽障礙，飲食難進(jìn)，胃脘脹滿，時(shí)有嘔吐，唇舌紅色如染，舌干瘦，無苔。不寐而煩。
黃師擬黃連阿膠雞子黃湯合麥門冬湯加生地。
? ? ? ? 處方：黃蓮6克、黃芩15克、白芍15克、大棗5克、黨參30克、法夏60克、麥冬30克、生地90克、甘草30克、阿膠15克（烊化，兌）、雞蛋黃一枚（藥成放之?dāng)嚢瑁?。七劑?br>
? ? ? ? 10月4日再診，諸證悉除；唇舌紅已退，如常色，口腔及舌痛潰瘍己愈，唯余咽仍有少痛，能進(jìn)食粥、面條。除10月3日一點(diǎn)醒來，個(gè)多小時(shí)后才再入睡，幾天來睡得很好。
? ? ? ? 1.2 制燥
? ? ? 地黃在經(jīng)方的配伍中還有制燥的作用。如炙甘草湯三分陽(yáng)藥，七分陰藥，此方中地黃還有制桂枝溫燥的作用。如防己地黃湯，生地二斤配伍防己、防風(fēng)、桂枝等辛溫的藥物也是此意。《千金》、《外臺(tái)》亦有多方是使用地黃制燥的。后世方如大秦艽湯用地黃也是此理。
黃師用溫燥藥物時(shí)也常用生地制燥，如曾治一例腦梗塞恢復(fù)期患者，左側(cè)肢體乏力，言語(yǔ)欠清，但舌紅少苔，大便干結(jié)，便予續(xù)命湯加生地90克，治療后舌紅、便秘癥狀好轉(zhuǎn)，肢體活動(dòng)功能也較前改善。
? ? ? ? ? 1.3定躁
? ? ? 躁者，躁動(dòng)不安，定躁即定躁熄風(fēng)，風(fēng)指的就是后世的所謂“內(nèi)風(fēng)”， 所以這里所謂定躁就如同后世醫(yī)家的育陰熄風(fēng)。此時(shí)生地更應(yīng)用大量，一般90-120克。
? ? ? 防己地黃湯出自《金匱要略﹒中風(fēng)歷節(jié)病脈證并治》“治病如狂狀，妄行，獨(dú)語(yǔ)不休，無寒熱，其脈浮?！秉S師認(rèn)為，仲景的防己地黃湯重用生地黃二斤，滋陰養(yǎng)血，治療以陰虛陽(yáng)亢為主的中風(fēng)，開后世育陰熄風(fēng)的先河。
? ? ? 葉天士喜用生地黃育陰，《臨證指南醫(yī)案﹒肝風(fēng)門》的三十二個(gè)醫(yī)案中，用地黃的有二十多案，可見地黃的重要。吳鞠通的復(fù)脈湯、一甲、二甲、三甲復(fù)脈湯、大定風(fēng)珠及張錫純的建瓴湯皆用地黃。
? ? ? 黃師曾以防己地黃湯治療兩例腦梗塞后出現(xiàn)不自主運(yùn)動(dòng)的患者，一例雙手舞動(dòng)不止，型似蘭花，一例嘴巴不自主抖動(dòng)，皆用生地九十克，治療后癥狀緩解，未見再次發(fā)作。
? ? ? 楊森榮師兄的伯父因慢性阻塞性肺病住院，除氣促、咳痰以外，還出現(xiàn)雙上肢不自主顫動(dòng)，師兄以防己地黃湯，生地120克治療，數(shù)劑后雙上肢顫動(dòng)停止。
? ? ? 葉天士有：“凡肝陽(yáng)有余，必須介類以潛之，柔靜以攝之，味取酸收，或佐咸降，務(wù)清其營(yíng)絡(luò)之熱，則升者伏矣”。黃師還認(rèn)為后世提出的平肝熄風(fēng)，育陰潛陽(yáng)之法，實(shí)蘊(yùn)含于風(fēng)引、侯氏黑散、防己地黃湯三方之中。候氏黑散的菊花清肝熱，皂礬除痰；風(fēng)引湯介類潛陽(yáng)，大黃通腑；防己地黃湯以地黃養(yǎng)陰血。臨床上三方應(yīng)互聯(lián)使用。黃師曾治一腦梗塞急性期的老年男性，左側(cè)上下肢不自主舞動(dòng)不休，以防己地黃湯育陰合金石介類潛陽(yáng)，生地最大用至一百二十克，十余劑后不自主運(yùn)動(dòng)得以控制，現(xiàn)行動(dòng)如常。
? ? ? ? 1.4安神
? ? ? 仲景用地黃的方劑10首，其中用生地黃的方劑包括炙甘草湯、防己地黃湯、百合地黃湯共有3首，這3個(gè)方證皆有“神”的癥狀。如防己地黃湯“如狂狀，妄行，獨(dú)語(yǔ)不休”，百合地黃湯所治百合病“意欲食復(fù)不能食，常默默，欲臥不能臥，欲行不能行，飲食或有美時(shí)，或有不聞食臭時(shí)”的“神識(shí)之疾”。 此時(shí)生地用90-120克。
? ? ? 黃師近期治療一老年女性患者，幻聽，似覺常常聽見隔壁的敲擊聲，問其子女均未聽見，故心煩意亂，心中怵惕不安，夜間常不能入睡。黃師先以柴胡加龍骨牡蠣湯治療，一周后患者心悸癥狀明顯緩解。但仍有明顯幻覺，難以入睡，遂改予防己地黃湯加減，處方：
? ? ? 防己二十四克? 生地九十克? 桂枝二十克? 防風(fēng)十五克? 甘草十克? 生龍牡各三十克
? ? ? 兩周后幻聽減少，地黃逐漸加量至一百五十克，繼續(xù)服用治療。
? ? ? ? 1.5定悸
? ? ? 《傷寒論》第178條：“傷寒，脈結(jié)代，心動(dòng)悸，炙甘草湯主之”，炙甘草湯重用生地一斤，是治療心悸的千古名方。
? ? ? ? 曹穎甫用本方深有體會(huì)，他說：“脈結(jié)代，心動(dòng)悸，炙甘草湯主之。此仲景先師之法，不可更變也。”可謂一語(yǔ)中的。仲景治悸有多方，但脈結(jié)代而又心動(dòng)悸者，此無可替代之方也?！督?jīng)方實(shí)驗(yàn)錄》中共載有三案，如唐君案：“素有心臟病，每年買舟到香港，就診于名醫(yī)陳伯壇先生，先生用經(jīng)方，藥量特重，如桂枝、生姜之屬動(dòng)以兩計(jì)。大鍋煎熬，藥味奇辣，而唐君服之，疾輒良已。今冬心悸，脈結(jié)代又發(fā)，師與炙甘草湯，服至三五劑，心悸愈，結(jié)代漸稀……”。深感粵滬兩位經(jīng)方大家，解讀《傷寒論》雖各有見地，然審證用藥則一也。
當(dāng)然對(duì)于治療心悸，桂枝是最關(guān)鍵的，但后世解釋炙甘草湯多認(rèn)為生地黃有此功效。黃師常以炙甘草湯治療心律失常包括頻發(fā)室性、預(yù)激綜合征等多例，每次皆能起效。
? ? ? ? 2 地黃劑的煎煮法
? ? ? ? 仲景凡地黃劑均與酒同用，幾成定例。
? ? ? ? 歷代注家多從酒之性去詮釋；如“酒可通經(jīng)”，柯韻伯則曰：“清酒引之上行?！钡?xì)觀仲師之地黃方，如膠艾湯亦與酒同煎，然膠艾湯乃止血方，無須通經(jīng)，也無須引藥上行。防己地黃湯是以酒漬防己等四味一宿，絞取汁，再與地黃汁和合。尤在涇釋：“酒浸取汁，用是輕清，歸之于陽(yáng)，以散其邪?！笨梢娮⒓页Ｂ湟芙馑滋?，恐非仲景原意也。試想藥與酒同煎，湯成則酒味俱揮發(fā)殆盡，何以通經(jīng)、上行？近人解釋地黃劑用酒同煎是起“溶媒”作用，有利于地黃等有效成份析出，應(yīng)為仲師本意也。
? ? ? 黃師于大劑量生地的地黃劑，如炙甘草湯、防己地黃湯等也常與酒同煎。漢代未有蒸餾酒，故不應(yīng)是高粱酒之類，應(yīng)是黃酒，如花雕酒之類。但如果如炙甘草湯以“清酒七升，水八升”同煎則酒費(fèi)不菲也。黃師往往是以水七、八碗煎至三碗左右，放花雕酒半支或一支。再煎成一碗。感覺放酒效果較好。
醫(yī)案：
余澤運(yùn)_i213l：唐某，女，60歲，2009年9月24日診。因胃脘部不適兼心悸失眠，心煩懊憹十余年，反復(fù)發(fā)作，久治不愈就診。每次發(fā)作均與情緒波動(dòng)或感冒有關(guān)，且發(fā)作時(shí)四處求醫(yī)均無效。此次又因感冒后覺胃脘不適，似饑非饑，似痛非痛，肛門下墜欲便卻解不下，欲進(jìn)食卻不能食，昏昏欲睡卻睡不著，心慌心跳，莫可名狀。余初按神經(jīng)官能癥給調(diào)節(jié)神經(jīng)無效，后按臟躁給以甘麥大棗湯效仍不顯，無奈輾轉(zhuǎn)反思，經(jīng)反復(fù)詢問，得知患者發(fā)病十?dāng)?shù)年來，雖病情變化百出，唯口干、尿黃始終存在。余恍然而悟曰：“此百合病也”。遂書一方：百合30g，生地50g。水煎服，2劑。第三天患者丈夫來門診說：此藥療效很好，已能吃能睡，請(qǐng)?jiān)匍_三劑，服完藥病即應(yīng)手而愈。
按：此例患病十余年，更醫(yī)幾十人，均為初治尚效，再用無功，甚為棘手！筆者詢知患者發(fā)病十?dāng)?shù)年來，雖病情變化百出，唯口干、尿黃始終存在，辯其病機(jī)為心肺陰虛內(nèi)熱，診為百合病，投百合地黃湯5劑而愈。本案足以說明，抓主癥，審病機(jī)，找準(zhǔn)關(guān)鍵環(huán)節(jié)，采取針對(duì)措施，不管何種頑癥痼疾均可迎刃而解。
......
百合洗方
原文：百合病，一月不解，變成渴者，百合洗方主之；不差，括蔞牡蠣散主之?！督饏T要略·百合狐惑陰陽(yáng)毒病證治第三》
原方：百合一升 ? 右一味，以水一斗，漬之一宿，以洗身，洗已，食煮餅，勿以鹽豉也。
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栝蔞牡蠣散
原文：百合病，渴不差者，栝蔞牡蠣散主之?！督饏T要略·百合狐惑陰陽(yáng)毒病證治第三》
原方：栝蔞根? 牡蠣熬，等分? 上為細(xì)末，飲服方寸匕，日三服。
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百合滑石散
原文：百合病，變發(fā)熱者，百合滑石散主之。《金匱要略·百合狐惑陰陽(yáng)毒病脈證治第三》
原方：百合一兩，炙? 滑石三兩? 上為散，飲服方寸匕，日三服，當(dāng)微利者止服，熱則除。
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狐惑病
狐惑之為病，狀如傷寒，默默欲眠，目不得閉，臥起不安。蝕于喉為惑，蝕于陰為狐，不欲飲食，惡聞食臭，其面目乍赤，乍黑，乍白，蝕于上部則聲嗄，甘草瀉心湯主之；蝕于下部則咽干，苦參湯洗之；蝕于肛者，雄黃熏之。
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苦參湯
原文：蝕于下部則咽干，苦參湯洗之?！督饏T要略·百合狐惑陰陽(yáng)毒病脈證治第三》
原方：苦參 一升? 以水一斗，煎取七升，去滓熏洗，日三（據(jù)徐本、尤本補(bǔ)苦參湯及其用法）。
......
雄黃散方
雄黃一兩 ? 右一味，為末，筒瓦二枚合之，納藥于中，以火燒煙，向肛熏之。
......
婦人雜病脈證并治第二十二
（論一首 脈證五十四條 方十六首）
婦人中風(fēng)七八日，續(xù)來寒熱，發(fā)作有時(shí)，經(jīng)水適斷，此為熱入血室。其血必結(jié)，故使如瘧狀，發(fā)作有時(shí)，小柴胡湯主之。
婦人傷寒發(fā)熱，經(jīng)水適來，晝?nèi)彰髁?，暮則譫語(yǔ)，如見鬼狀者，此為熱入血室，治之無犯胃氣及上二焦，必自愈。
婦人中風(fēng)，發(fā)熱惡寒，經(jīng)水適來，得七八日，熱除脈遲，身涼和，胸脅滿，如結(jié)胸狀，譫語(yǔ)者，此為熱入血室也，當(dāng)刺期門，隨其實(shí)而取之。
陽(yáng)明病，下血譫語(yǔ)者，此為熱入血室，但頭汗出，當(dāng)刺期門，隨其實(shí)而瀉之，濈然汗出者愈。
婦人之病，因虛、積冷、結(jié)氣，為諸經(jīng)水?dāng)嘟^。至有歷年，血寒積結(jié)胞門，寒傷經(jīng)絡(luò)，凝堅(jiān)在上：嘔吐涎唾，久成肺癰，形體損分；在中：盤結(jié)，繞臍寒疝，或兩脅疼痛，與藏相連；或結(jié)熱中，痛在關(guān)元，脈數(shù)無瘡，肌若魚鱗，時(shí)著男子，非止女身；在下：未多，經(jīng)候不勻，冷陰掣痛，少腹惡寒，或引腰脊，下根氣街，氣沖急痛，膝脛疼煩，奄忽眩冒，狀如厥癲，或有郁慘，悲傷多嗔，此皆帶下，非有鬼神。久則羸瘦，脈虛多寒，三十六病，千變?nèi)f端，審脈陰陽(yáng)，虛實(shí)緊弦，行其針?biāo)?，治危得安，其雖同病，脈各異源，子當(dāng)辨記，勿謂不然。
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小柴胡湯、半夏厚樸湯、甘草小麥大棗湯、小青龍湯、瀉心湯、溫經(jīng)湯、土瓜根散、旋復(fù)花湯、膠姜湯、大黃甘遂湯、抵當(dāng)湯、礬石丸、紅藍(lán)花酒、當(dāng)歸芍藥散、小建中湯、腎氣丸、蛇床子散、狼牙湯、膏發(fā)煎、小兒疳蟲蝕齒方。
......
甘麥大棗湯，成藥為 腦樂靜
原文：婦人臟躁，喜悲傷欲哭，象如神靈所作，數(shù)欠伸，甘麥大棗湯主之?！督饏T要略·婦人雜病脈證并治第二十二》
原方：甘草三兩? 小麥 一升? 大棗十枚? 上三味，以水六升，煮取三升，溫分三服，亦補(bǔ)脾氣。
注：
《類聚方廣義》：癇癥狂癥，因平素憂郁無聊，夜夜不眠，發(fā)則惡寒發(fā)熱，戰(zhàn)傈錯(cuò)語(yǔ)，心神恍惚，居不安席，酸泣不已者。
湯一笑：關(guān)于甘麥大棗湯中的“小麥”
/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=28887&highlight=%E7%94%98%E9%BA%A6%E5%A4%A7%E6%9E%A3%E6%B1%A4
百度貼吧 名師與名方：漢代1升=300-350克。
臨床上我常使用60-100克，甘草大棗半量。
原文是用6升水，如果小麥只140克，6升水就太多了。
如果是300克，水量剛剛好。
醫(yī)案：
玄真子：姓名，性別，年齡；毛永良之女，兩個(gè)月
2 住址，回訪電話；[陜]洛南縣王嶺鄉(xiāng)東嶺村0914-7577932
3 癥狀與體征；夜啼不止，晝則安睡二十余日
4 輔助檢查；無
5 診斷或臨時(shí)診斷；夜啼癥
6 漢方或唐方；甘麥大棗湯
7 效果之評(píng)價(jià)；電話回訪，一付啼減，再付愈
r109：用甘麥大棗湯治療“疑似抑郁癥”有十多例了，效果迅捷而明確。
? ? ? 最近一例。徐女，27歲。因懷孕后周身難受，六神不安，后發(fā)展至頻繁嘔吐，滿腹游走性疼痛，坐臥不寧且沉默寡言，無法耐受。于蘇南上海多處求醫(yī)無果，無奈之下于孕7月時(shí)引產(chǎn)終止妊娠。
? ? ? 看她的各處病歷，唯一明確的是膽囊結(jié)石0.8厘米，中西醫(yī)專家都建議切除膽囊后再懷孕生產(chǎn)，故休養(yǎng)3月后來診。微創(chuàng)切除膽囊后第二天，又出現(xiàn)前述癥狀，家屬驚慌異常。觀察病人，不能飲食，進(jìn)食即吐，不愿下床不愿平臥，只是埋頭嘆息，時(shí)時(shí)欠伸，坐在床上雙手不停摩挲雙下肢，單調(diào)地重復(fù)動(dòng)作，問其所苦，不能說清。予甘麥大棗湯（方：甘草6、浮小麥30、大棗10枚。藥房無淮小麥，甘草不肯超量），一劑即明顯改善，能少量進(jìn)食，并與家人交流，三劑后完全恢復(fù)正常。家屬都感到很神奇，也對(duì)日后懷孕生產(chǎn)重燃了希望和信心。
? ? ? 關(guān)于此方解讀，個(gè)人認(rèn)為《經(jīng)方100首》009闡述十分到位，精確而生動(dòng)詳盡，足以指導(dǎo)臨床。
紫云小魚：我剛滿月的小兒夜寐不深易醒愛哭，睡1小時(shí)左右就醒來，哭鬧，白天也是一樣，幾個(gè)大人都被他弄得疲憊不堪。雖然前幾天就有所發(fā)覺，喂食了小兒七星茶，但結(jié)果卻越來越重。
小兒老愛打哈欠，想睡卻無法深寐，這個(gè)跟仲景傷寒論中的藏躁證非常相像。對(duì)比以前看過婁醫(yī)師的《我的中醫(yī)人生》中治療小兒夜晚愛哭的經(jīng)驗(yàn)，燈芯草和黃金煮水治療熱癥，而甘麥大棗湯治療寒熱不明顯的癥狀。甘麥大棗湯就是仲景治療臟躁的經(jīng)方，由甘草小麥大棗組成，全是食物，遠(yuǎn)比七星茶的復(fù)雜成分來的安全。我兒寒熱不明顯啊，正合用此方，甘草10克浮小麥40克大棗10個(gè)，母子一起喝。小兒其實(shí)也沒喝多少一天80毫升左右，效果卻非同凡響，馬上就安靜下來，可以深寐，帶起來輕松多了。
經(jīng)方就是經(jīng)方，覆杯則愈。為了鞏固，后來又去買了1劑，3塊多錢。結(jié)果連帶我也受惠，真是全家都可喝，喝來也安睡到天亮。真不明白，天下有如此好的經(jīng)方，世人卻不用，非要弄出個(gè)什么無效的七星茶？！
不要擔(dān)心小孩不喝此要，雖然沒有葡萄糖甜，但也不苦。倪師說，只要孩子有需要，對(duì)證的話，多苦的藥他都會(huì)喝，果然如此！
其實(shí)仲景傷寒論中臟躁立此方是對(duì)更年期的婦人無故悲傷，善哈欠，喜哭等癥狀的，看來它的應(yīng)用范圍遠(yuǎn)不止此。
中西醫(yī)生：案例一：張姓女患，24歲，業(yè)務(wù)員，住蘭州市（籍貫甘肅慶陽(yáng)）。2013年5月28日初診于筆者坐堂藥店。訴：左下眼瞼發(fā)作性跳動(dòng)一年余，生氣、哭泣時(shí)多發(fā)，跑業(yè)務(wù)累后也易發(fā)作；經(jīng)常頭痛頭暈、脖子時(shí)痛、月經(jīng)偏少、情緒很易波動(dòng)（患者原話：“看電視劇很易悲傷流淚、比常人反應(yīng)過度”）。起病前曾暈倒過二次。近一年經(jīng)常服用蘭州西關(guān)某藥店坐堂醫(yī)所開的蟲類中藥，每次抓藥6、7付，數(shù)百元，機(jī)器煎藥?！胺幱行?，但不服又無效了”?？淘\可見左下眼瞼頻頻抽動(dòng)，舌淡紅、苔薄，脈弦細(xì)緩，體型偏瘦小，面色一般。處予甘麥大棗湯加鉤藤：甘草10、浮小麥30、大棗5枚、鉤藤12 三劑。患者平時(shí)繁忙，大約一月后復(fù)診，言服藥有效（患者原話：“效果與蟲類藥差不多”）、舒服，要求繼服原方。
案例二：張姓女患，53歲，退休西醫(yī)內(nèi)科醫(yī)生，住蘭州市西關(guān)什字。本患者從醫(yī)二十年，作為筆者同學(xué)，近一年時(shí)常找己調(diào)理身體。2013年7月27日藥店接診。訴：近日咳甚，主要是夜間陣發(fā)性劇烈干咳，影響睡眠，感覺咳嗽出自胸部深處；時(shí)常鼻癢噴嚏、流清涕、鼻干，胸悶憋氣、“痰堵感”、“熱感”，手心發(fā)熱。長(zhǎng)年累月情緒不好（家庭生活不愉快），家族有精神疾病史。以前針對(duì)胃脘不適、噯氣、不思飲食、消瘦等用過疏肝和胃丸、大黃蟄蟲丸、半夏厚樸湯之類，有一定效果。體型瘦高，面色暗褐，雙目少神，舌淡紅、微胖有齒痕、苔薄、尚潤(rùn)，脈略帶虛象（具體記不清了）。處予甘麥大棗湯加白芍：甘草10、浮小麥30、大棗5枚、白芍18 三劑。大約一周后復(fù)診，言服藥舒服、有效、藥物口感也好，此時(shí)咳嗽已不作為主訴了。
按語(yǔ)：甘麥大棗湯出自《金匱要略*婦人雜病》。原文：“婦人臟躁，喜悲傷欲哭，象如神靈所作，數(shù)欠伸，甘麥大棗湯主之。甘草三兩 小麥一斤 大棗十枚? 右三味，以水六升，煮取三升，溫分三服。亦補(bǔ)脾氣”。矢數(shù)道明對(duì)本方描述：【鎮(zhèn)靜神經(jīng)、緩解痙攣。主用于癔病、神經(jīng)癥、小兒夜啼、不眠癥、癲癇、躁郁癥、笑不止、哈欠頻作，胃痙攣、子宮痙攣、痙攣性咳嗽、腹直肌痙攣、腦神經(jīng)急迫】。津村漢方手冊(cè)描述：【體力比較低下，精神興奮明顯，不安，不眠，痙攣等。腹直肌攣急。病種：夜泣、痙攣】。鄧鐵濤：【應(yīng)用甘麥大棗湯治療心脾虛象、病癥特殊又與情志有關(guān)的病癥，如失眠、 眩暈、妊娠頭痛、關(guān)節(jié)痛（全身蟻?zhàn)吒校⒆院沟?。另?yīng)用于經(jīng)行情志異常、頑固性神經(jīng)衰弱、更年期】。胡希?。骸咎撟C才用，實(shí)證用之睡不著覺】。方劑學(xué)：【臟躁。精神恍惚，常悲傷欲哭，不能自主，心中煩亂，睡眠不安，甚則言行失常，呵欠頻作，舌淡紅苔少，脈細(xì)微數(shù)】。
學(xué)習(xí)資料綜合總結(jié)：【日人漢方對(duì)本方似乎重視，描述也比較詳盡。簡(jiǎn)而言之，主癥為痙攣：情緒或精神痙攣（“喜悲傷欲哭”、癔癥、神經(jīng)癥、夜啼等）、軀體痙攣（“數(shù)欠伸”、哈欠頻作、胃痙攣、子宮痙攣、氣管痙攣（咳嗽）、眼瞼痙攣等）。報(bào)道本方合百合地黃湯用治精分癥、抑郁癥等情志病?？傊?，方證必有情志因素】
案例一用方眼目是：眼瞼肌肉痙攣、發(fā)作與情緒有關(guān)（生氣哭泣時(shí)多發(fā)）、情緒反應(yīng)過度（電視劇中情節(jié)極易引起悲傷欲哭反應(yīng)）、體質(zhì)偏虛（跑業(yè)務(wù)勞累發(fā)作、月經(jīng)偏少、體型、舌脈等）。甘麥大棗湯方證基本對(duì)應(yīng)，加味鉤藤是從后世肝風(fēng)理論考慮，加上白芍或許更佳。本方一付大約2、3元，與之前大而貴的蟲類藥處方相比，同樣“驗(yàn)”，但“簡(jiǎn)、便、廉”可謂有霄壤之別。本方基本為藥食兩用之品，與長(zhǎng)期服用大處方貴處方相比，安全性自不用說。
案例二用方眼目是：痙攣性咳嗽（陣發(fā)性干咳）、長(zhǎng)期情志不調(diào)、虛羸。甘麥大棗湯方證也基本對(duì)應(yīng)，加味白芍即合用了芍藥甘草湯，有助進(jìn)一步解痙功效。藥后平和舒服有效。
本方藥效平和，二例服用后都有舒服、口感佳的體驗(yàn)?？梢暈榻】嫡{(diào)理。當(dāng)今盛行處方藥味多、藥量重，醫(yī)者欲炫耀己術(shù)、患者圖一時(shí)之快，實(shí)質(zhì)是人心浮躁、急功近利的社會(huì)心態(tài)（且不說故意大處方貴處方的唯利是圖的行為了）。這違背了健康理念。健康是一個(gè)貫徹終生的系統(tǒng)工程，涉及到飲食、運(yùn)動(dòng)、心理、起居等生活的多方面。醫(yī)藥只是其中環(huán)節(jié)之一。中醫(yī)在養(yǎng)生保健方面的優(yōu)勢(shì)，不僅應(yīng)當(dāng)體現(xiàn)在臨證坐鎮(zhèn)從容的處方心態(tài)，而且還應(yīng)當(dāng)建議指導(dǎo)患者健康生活方式，遵循“上工治未病”的古訓(xùn)。
以上二例，沒有“效如桴鼓”的靈驗(yàn)，算不上典型病例。只是借此案例即興發(fā)揮一下，將本方方證的學(xué)習(xí)理解示于同道，供覽者指點(diǎn)斧正。（2013-9-20 下午，書于蘭州小西湖）
......
土瓜根散
原文：帶下經(jīng)水不利，少腹?jié)M痛，經(jīng)一月再見者，土瓜根散主之。（陰頹腫亦主之）
原方：土瓜根、桂枝、芍藥、蟅蟲各等分。右四味，杵為散，酒服方寸匕，日三服。
注：水中火：現(xiàn)在的藥店已經(jīng)不辦此藥。仲景書中的土瓜根指的是葫蘆科植物赤瓟 ，而現(xiàn)在淘寶網(wǎng)上賣的土瓜根是葫蘆科植物王瓜，這種土瓜根的偽品服用后會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的腹瀉，是沒有搞清楚仲景的藥材基源所致。由于很難買到正品，不得已以赤瓟?shù)姆N子赤包子代替土瓜根，所以，患者實(shí)際用了 赤包子3搗碎 白芍藥3 桂枝 3 蟅蟲(地鱉)3 黃酒水煎煮服用。土瓜根 神農(nóng)言其能治療瘀血月閉，蟅蟲(地鱉)更是仲景書中治療淤血之大有力之神藥。
......
婦人陷經(jīng)，漏下黑不解，膠姜湯主之。（臣億等校請(qǐng)本無膠姜湯方，想是前妊娠中膠湯）
......
婦人經(jīng)水閉不利，藏堅(jiān)癖不止，中有干血，下白物，礬石丸主之。
礬石丸方
礬石三分（燒） 杏仁一分
右二味，末之，煉蜜和丸棗核大，內(nèi)藏中，劇者再內(nèi)之。
......
紅藍(lán)花酒
原文：婦人六十二種風(fēng)，及腹中血?dú)獯掏?，紅藍(lán)花酒主之。
原方：紅藍(lán)花一兩? 上一味，以酒一大升，煎減半，頓服一半，未止再服。（疑非仲景方）
注：
趙杰：紅藍(lán)花，藍(lán)花瓣，紅花芯，中間一根花柱是藥用部位。紅藍(lán)花就是藏紅花，并無墮胎之功效。古人二百毫升酒煎剩一百，但古人清米酒，度數(shù)很低，清米酒類似現(xiàn)在的醪糟酒，釀好以后，既有白色稻米粒，也有略白稠的米酒，因?yàn)樵陲嬀茣r(shí)，古人連大米粒一起吞食，所以古人稱之吃酒，而不是喝酒，實(shí)際是是連吃加喝一起的。古人稱麻木痛及莫名不適癥稱之風(fēng)，因?yàn)槊拙贫葦?shù)低，當(dāng)做一付藥頓服，有酒精加快藥效。治療婦科慢性腹痛時(shí)常用之，療效確切，但宮外孕等急腹癥是不適合的，生活中，其實(shí)我們可以把紅藍(lán)花酒做一個(gè)保健酒，藏紅花比較貴，經(jīng)濟(jì)困難者可以用草紅花代替，其實(shí)也無須講究許多，平常時(shí)白酒放些紅花，偶爾飲用幾杯，可以治療女性腹痛，及各種脘腹不適，男士亦可飲，對(duì)心腦血管病預(yù)防大有益，偏頭痛，心絞痛，腸胃炎，都很好，但保健酒不是立馬見效，因?yàn)橛昧可?，不是紅藍(lán)花15克頓服，而是每天用幾克，所以用的時(shí)間久一點(diǎn)才好，常常飲食，比靜脈用預(yù)防通血管針好太多，建議有飲酒習(xí)慣的時(shí)常用之，可以做食療方，凍瘡，痛經(jīng)，心腦疾病，脈管炎，各種痛麻不適，都是其適用證，用一月以上方效，紅花的量，可以按口感來泡制，并無其他禁忌。
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蛇床子散方 溫陰中坐藥。
蛇床子仁
右一味，末之，以白粉少許，和令相得，如棗大，綿裹內(nèi)之，自然溫。
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少陰脈滑而數(shù)者，陰中即生瘡，陰中蝕瘡爛者，狼牙湯洗之。
狼牙湯方
狼牙三兩
右一味，以水四升，煮取半升，以綿纏筋如繭，浸湯瀝明中，日四遍。
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諸黃，豬膏發(fā)煎主之。
胃氣下泄，陰吹而正喧，此谷氣之實(shí)也，膏發(fā)煎導(dǎo)之。
膏發(fā)煎方（見黃疸中）
豬膏發(fā)煎方
豬膏半斤 亂發(fā)如雞子大三枚
右二味，和膏中煎之，發(fā)消藥成，分再服，病從小便出。
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小兒疳蟲蝕齒方（疑非仲景方）
雄黃 葶藶
右二味，末之，取臘月豬脂，熔以槐枝綿裹頭四五枚，占藥烙之。
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