如何掌握服中藥的最佳時間

如何掌握服中藥的最佳時間

一般來講，上午9時和下午3時左右，是機體吸收藥物的“最佳時間”，所以此時服用中藥最佳。

但是不同藥性的中藥，講究不同的服藥時機。一般而言，治療虛癥和腸胃病，應在飯前30~60分鐘服用；而治療心肺病和其他一般疾病，則通常在飯后30分鐘服用為佳，以避免藥物對腸胃產(chǎn)生刺激，減少副作用的產(chǎn)生；助消化或?qū)δc胃有刺激的中藥，也應飯后服用；而補益藥和瀉下通便的藥物則宜飯前空腹服用。其中，通便藥物如大黃、火麻仁等，宜在清晨或白天服用，避免在睡前或夜間服用；驅(qū)蟲藥也應在早上空腹服用，而安神藥則應在睡前服用。

另外，“趁熱喝”是大部分人喝湯藥的習慣。其實，喝湯藥不一定要“趁熱”。中醫(yī)理論認為，一般的中藥湯劑應該“溫服”，即藥湯煎后立即濾出，在常溫下放至30℃～37℃時再喝，而丸、散一類中成藥也應該用溫開水送服；屬于解表、發(fā)散風寒的中藥，才應該“熱服”，并且可在服藥后吃點稀飯、熱水，以助藥力；而止吐、解毒、清熱的藥，則應該“冷服”，以免引起刺激。

喝中藥調(diào)理身體，你覺得什么時候喝中藥效果好？

生活中有很多疾病可以用中藥治療。不僅可以取得良好的治療效果，還可以調(diào)理身體，減少病情復發(fā)，還可以用中藥食療調(diào)理身體，達到健康保健的目的。但是喝中藥也要掌握一定的技巧，掌握喝中藥的時間等其他注意事項。一般來說，西藥一天服用三次，但中藥一般一天服用兩次就可以了。也就是說，早上喝一次，下午喝一次就可以了。早上喝中藥的最好時間是早飯后一個小時，上午9點，午飯后兩個小時，即下午2點到3點喝中藥。因為在此期間喝中藥更容易被人體吸收。如果下午沒有時間喝中藥，可以選擇晚上8點喝中藥。

但是要注意，根據(jù)中藥的不同，服藥的時間也會有所不同。治療胃腸方面的中藥可以在飯前30分鐘左右服用中藥，但對胃腸有刺激性的中藥最好在飯后30分鐘到1小時服用中藥。這樣可以減少對胃腸的刺激和傷害。如果是有補益性的藥、瀉藥、驅(qū)蟲藥，最好在飯前空腹的狀態(tài)下服藥。如果安神是可以睡覺的中藥，可以選擇晚上睡覺前服用。喝中藥的時候，最好不要吃螃蟹、魚、蝦、海鮮等食物。因為這種食物含有異性蛋白質(zhì)，吃的話會影響藥效的發(fā)揮，還會發(fā)生皮膚過敏等副作用。

服用中藥期間不能喝茶。不要喝特別濃的茶。因為茶葉中含有較多的單寧酸。這種遺產(chǎn)會引起中藥的部分藥效和化學反應，降低藥效，因此平時有喝茶習慣的人在服用中藥的同時最好不要喝茶。如果一定要喝茶的話，服用中藥后要喝茶2個小時左右。服藥期間絕對不要吃冷的食物。因為冷的食物會對胃腸產(chǎn)生不好的影響，所以胃腸會影響藥物的吸收，傷害胃。

吃中藥的時候不能喝任何酒。因為任何酒都含有酒精，酒精會刺激皮膚和大腦，刺激腸胃，酒精有麻痹作用，因此會影響重要的治療效果，酒精和中藥的藥效會發(fā)生反應，不利于藥效的發(fā)揮和吸收。事實上，中藥也有一定的毒性副作用。藥有三分之毒。因為大家都知道這個道理，所以在醫(yī)生的指導下合理服用中藥，掌握正確的服用方法，服藥期間要忌口。

中藥什么時間喝最好

一般中藥在飯后半小時--一小時吃最好。一副藥，煲兩次來喝好。一、中藥煎煮之前是否需要清洗？

中草藥大都是生藥，在出售之前一般都進行了加工炮制，煎煮之前一般沒有必要淘洗。如果的確覺得草藥有些臟，可在浸泡前迅速用水漂洗一下，切勿浸泡沖洗，以防易溶于水的有效成分大量丟失，從而影響中藥療效。

二、中藥煎煮宜選用那些器皿？

煎藥的器皿一般以瓦罐、砂鍋為好，搪瓷、不銹鋼亦可，但忌用鋁、鐵器、銅器，防止這些金屬物品與藥物產(chǎn)生反應，影響藥物療效甚至對人體產(chǎn)生危害。李時珍曾說過：“凡煎藥并忌銅鐵器，宜用銀器瓦罐”?，F(xiàn)在一般通用的是有蓋的陶瓷砂鍋 。

三、中藥的煎煮程序如何？

①浸泡 把藥物倒入藥鍋內(nèi)攤平，然后加冷水至高出藥平面寸許，浸泡0.5－1小時。冬天若用20-30度的溫水浸泡可縮短煎煮時間，但不能用開水浸，以免某些植物細胞中的蛋白質(zhì)突然受熱凝固、外層形成堅密的包膜，或使部分高分子物質(zhì)形成膠體不利有效成分浸出。但浸泡時間不宜過久，特別在夏季，以免引起藥物酶解和霉敗煎前浸泡

如果方中花葉類藥物較多，吸水量較大，煎煮前應補充加水，使水高出藥平面約1－2厘米。

②加熱火候 一般在藥物煮沸前用武火(急火)，煮沸后宜改為文火(慢火)。但一些治療外感疾病的中藥也可在煮沸后不改文火，繼續(xù)用武火煎煮5分鐘左右即可。

③煎煮時間 應根據(jù)藥物和疾病的性質(zhì)，有效成分溶出的難易和用藥情況而定。一般來講，頭煎以沸騰開始計算時間需20～25分鐘，二煎15～20分鐘，解表藥頭煎煮10～15分鐘，二煎煮10分鐘。滋補頭煎煮30～40分鐘，二煎煮25～30分鐘，有先煎藥需先煎10～30分鐘，后下藥應在最后5～10分鐘入鍋。

④二煎(復煎) 頭煎結(jié)束后，將藥汁濾出，重新加入冷水至高出藥平面約0.5－1厘米，繼續(xù)武火煎煮至沸騰后改為文火煎煮15－20分鐘即可。

四、關于藥物的先煎、后下、包煎、沖服、烊化等的說明

（1） 先煎

先煎的目的是為了增加藥物的溶解度，降低藥物的毒性，充分發(fā)揮療效。
①礦石類：貝殼類、角甲類藥物，因質(zhì)地堅硬，有效成分不易煎出，必須先煎。如生石膏、寒水石、赤石脂、靈磁石、代赭石、海浮石、礞石、自然銅、牡蠣、石決明、珍珠母、海蛤殼、瓦楞子、龜板、鱉甲、穿山甲、龍骨、龍齒、鱉甲、水牛角等等，可打碎先煎30分鐘。

②有毒的藥物：如烏頭、附子、商陸等等，要先煎1～2小時，先煎、久煎能達到減毒或去毒的目的。

③某些植物藥：如天竺黃、火麻仁、石斛、只有先煎才有效。

（2） 后下

后下的目的是為了減少揮發(fā)油的損耗，有效成分免于分解破壞。
①氣味芳香，含揮發(fā)油多的藥物，如薄荷、藿香、木香、豆蔻、砂仁、草豆蔻、檀香、降香、沉香、青蒿、細辛等等均應后下，一般在中藥湯劑煎好前5～10分入藥即可。
②不宜久煎的藥物，如鉤藤、杏仁、大黃、番瀉葉等等應后下。

（3）包煎
①花粉類藥物，如粉花粉、蒲黃；細小種籽類藥物，如葶藶子；藥物細粉，如青黛等等均應包煎。
②對含淀粉、粘液質(zhì)較多的藥物如車前子在煎煮過程中易粘鍋糊化、焦化，故需包煎。
③對附絨毛藥物，如旋覆花等，采取包煎，可避免由絨毛脫落混入湯液中刺激咽喉，引起咳嗽。

（4）烊化沖入

對于一些膠類或糖類，粘性大，如阿膠、鹿角膠、蜂蜜、飴糖等等，宜加適量開水溶化后，沖入湯液中或入湯液中烊化服用。如若混煎，會導致藥液的粘性大，影響其它成分的溶出，膠亦受一定損失

（5）煎湯代水

一般體積龐大吸水量較大的藥物如絲瓜絡、灶心土、金錢草、糯稻根等先宜與水煎煮，將所得的藥汁去滓后再煎他藥。

（6）溶化

如芒硝、玄明粉等亦可溶化沖入湯劑中應用

（7）另煎后兌入

一些貴重的藥物如人參、西洋參、鹿茸等均可以另煎，其汁液兌入煎好的湯劑中服用。

（8）生汁兌入

如鮮生地汁、生藕節(jié)、梨汁、韭菜汁、姜汁、白茅根汁、竹瀝等，不宜入煎可兌入煮好的湯劑中服用。

（9）合藥沖服

某些貴重的藥物有效成分不在水中溶解的或加熱后某些有效成分易分解的藥物，如人參粉、牛黃粉、羚羊粉、三七粉、麝香粉、全蝎粉、肉桂粉、甘遂粉等，將藥末合于已煎好的煎劑中攪拌后服。

五、一副中藥應該煎煮幾次為好？

一般而言，一副中藥在煎煮兩次后所含的有效成分已大為降低，故以煎煮兩遍為佳。但對于藥量較大的處方，在兩次煎煮后可能存留的有效成分較多，可再煎第三遍，改為一日3次服用，以節(jié)約中藥資源，同時在一定程度上可提高療效。
回答者： 大鼻子武術家

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