(1)澤瀉:為澤瀉科多年生沼澤植物澤瀉的塊莖。味甘淡,性寒。具有降血脂、防治動脈粥樣硬化、防治脂肪肝的功效。常用中成藥有澤瀉降脂片,每次3片,每日3次,2~3個月為1個療程。
(2)決明子:為豆科一年生植物鈍葉決明或決明的成熟種子。味甘、苦,微寒。具有抑制動脈粥樣硬化斑塊形成、抑制血清膽固醇升高的作用,降血脂效果非常顯著??捎?0克決明子,加水適量,煎煮后分2次服用,1個月為1個療程。
(3)何首烏:為蓼科多年生草本植物何首烏的根塊。氣微,味苦寒。能促進腸道的蠕動,加快膽固醇的排泄,減少人體對膽固醇的吸收,從而起到降低血脂,抑制動脈粥樣硬化的作用。何首馬還有補肝腎、益精血、通便瀉下等作用,尤其適宜老年高血脂癥兼有肝腎陰虛、大便秘結(jié)的患者服用。常用中成藥有何首烏片,每次5片,每日3次,連用1~3個月,療效顯著。
(4)大黃:為蓼科多年生草本植物掌葉大黃或唐古特大黃的根狀基。味苦,性寒。具有降低血壓、降低膽固醇等作用。另外,生大黃有活血化瘀、攻積通便的作用。所以,生大黃尤其適用于大便干結(jié)的高脂血癥患者??煽诜簏S粉,每次0.25克,每日日次,1個月為1個療程。
(5)山楂:為薔薇科落葉灌木或小喬木植物野山楂的果實。味酸甘,性微溫。有增加胃液消化酶,擴張血管,降低血壓,降低膽固醇等作用。常見中成藥有山楂片,每次2~3片,每日3次,1個月為1個療程。也可以用50克山楂果,加水煎煮,代茶頻飲。
(6)蒲黃:為香蒲科水生草本植物水燭蒲黃的花粉。味甘,性平。可以抑制腸道吸收外源性的膽固醇,從而起到降低血脂的作用。值得注意的是,蒲黃油及殘渣無此藥效,只有生蒲黃有此作用??诜腰S片,每次3片,每日3次,1~2個月為1個程。
(7)紅花:為菊科二年生草本植物紅花的花。味辛,性溫。紅花能夠降低血清總膽固醇、降低血壓和甘油三酯,并有擴張冠狀動脈的作用。
(8)銀杏葉:為銀杏科落葉喬木植物銀杏樹的干燥肝。有擴張冠狀動脈、降低膽固醇的作用。對于治療高脂血癥,高血壓、冠心病所引起的心絞痛均有一定作用。
(1)紅花
亞油酸、油酸、亞麻酸等多種不飽和脂肪酸都含于紅花油中,其具有十分明顯降低其血清總膽固醇和三酰甘油水平的作用。常用量為每天3次,每次20毫升,拌菜或內(nèi)服,連續(xù)4~5個月,降膽固醇有效率可達72%。一旦停藥,即使只有半個月,也會有所回升。
(2)茺蔚子
益母草的果實就是茺蔚子,其含油量37%(油酸、亞油酸等不飽和脂肪酸)。臨床上常用的茺蔚子是沖劑,每天服用量相當于生藥30克,療程1個月,降三酰甘油效果優(yōu)于降膽固醇,而且不良反應小。各型老年高脂血癥均適合。
(3)姜黃
姜黃不僅可以促進膽汁分泌,而且其提取物可以明顯降低實驗性高脂血癥動物的血膽固醇含量。姜黃醇提取物、揮發(fā)油和姜黃素都有降低血膽固醇、三酰甘油和β脂蛋白的作用,以降三酰甘油最顯著,并能使主動脈中的膽固醇、三酰甘油含量降低。
(4)虎杖
虎杖中所含的大黃素可以減少外源性膽固醇過多進入體內(nèi)。臨床報道有用虎杖治療高脂血癥124例,其降膽固醇有效率均在47.1%~100%之間,也有降三酰甘油作用,其有效率在27.2%~83.3%。
(5)大蒜
大蒜含大蒜精油,對動脈脂質(zhì)增生、膽固醇誘發(fā)的低密度脂蛋白增加可起到較好的抑制作用,可防止脂蛋白下降,還能明顯降低主動脈膽固醇含量以及緩解主動脈粥樣硬化。
(6)月見草
月見草油是從月見草種子提煉的,其中含75%的γ-亞油酸和7%~9%的γ-亞麻酸。γ-亞麻酸是前列腺素前體,具有降低血脂、抗血栓、改善血液流變學等生理活性。臨床應用表明,每次2克,每天服藥2次,可使降膽固醇總有效率達到68.2%,降三酰甘油總有效率81.5%,并且能提高高密度脂蛋白。各型老年高脂血癥均可適用月見草。
(7)首烏
首烏含有大黃酚、大黃素、大黃酸等,為蓼科植物何首烏的塊根,能促進腸道蠕動,使膽固醇排泄加速,對膽固醇吸收能力減弱,進而達到降低血脂、抗動脈粥樣硬化的作用。臨床應用何首烏片,其效果遠遠好于煎劑。口服片劑每次5片,每天3次,用藥1~3個月,有效率可達89%。停藥后血脂卻有所回升,因此收到療效后應該堅持服藥以維持療效。正是由于何首烏有補益肝、腎的作用,所以特別適合于老年高脂血癥兼有肝、腎陰虛且大便偏干者。何首烏也可以作為降脂方劑普遍使用于大量臨床患者。
(8)澤瀉
澤瀉有良好的降低血脂作用,澤瀉可明顯抑制動脈粥樣硬化斑塊的形成及其血膽固醇的含量,還能夠抑制人體對膽固醇吸收及體內(nèi)膽固醇合成,并且對膽固醇的運轉(zhuǎn)和排泄也十分有利。
(9)山楂
山楂即紅果,味酸,有開胃之功效。除可食用外,它還有許多藥用價值。國外用山楂制成各種制劑,用來治療高脂血癥及冠心病。山楂所含的醇制劑、浸膏總皂苷對動脈粥樣硬化有降壓降脂作用,可減輕脂類的沉積。
(10)決明子
據(jù)有關醫(yī)學報道,用決明子煎劑、糖漿片劑治療高膽固醇血癥100例,總有效率高達98%。多次實驗證明,決明子對血膽固醇升高和動脈粥樣硬化斑塊形成具有很好的抑制作用。降脂作用與決明子富含的蘆薈大黃素、大黃素等有促進腸管運動、抑制膽固醇吸收有關。
(11)茵陳
天津等地用茵陳代茶飲或片劑治療高膽固醇血癥共104例,證實本品有明顯的降低血膽固醇作用。茵陳中所含的香豆素類有降脂活性,可充分降低動物血清膽固醇,使主動脈硬化得到緩解與控制。
(12)人工蟲草
冬蟲夏草是寄生在蝙蝠蛾幼蟲所形成的子座,由幼蟲僵體干燥而得,它是一種真菌。人工蟲草是從青海采集新鮮蟲草標本上分離下來的麥角菌科真菌冬蟲夏草菌,經(jīng)培養(yǎng)發(fā)酵后得到的菌絲體。經(jīng)多次臨床實驗證明,其有降低血脂、抑制動脈粥樣硬化形成之功效。臨床應用丸劑,每次3丸,每天3次,持續(xù)1~2個月,降膽固醇有效率61.2%,降三酰甘油有效率56.7%,也有近27.19%的高密度脂蛋白上升。各型老年高脂血癥都適用人工蟲草。
(13)沒藥
沒藥為橄欖科植物沒藥的樹膠樹脂,其中含樹脂25%~35%,揮發(fā)油2.5%~10%。動物實驗證明本藥對家兔膽固醇有明顯降低作用,還可以防止動脈粥樣斑塊的形成,還有減輕體重的作用。臨床觀察也有明顯降膽固醇的作用,對三酰甘油療效還不能肯定。經(jīng)沒藥治療后,還不能使病人高密度脂蛋白略有增加,可喜的是具有明顯的降血漿纖維蛋白原作用并且對高凝狀態(tài)繼發(fā)的纖溶亢進有效。因此沒藥適用于老年高膽固醇血癥并發(fā)冠心病心絞痛病人。
(14)女貞子
女貞子是木樨科植物女貞的果實,有降膽固醇及三酰甘油的作用,并且可以使實驗性主動脈粥樣硬化魔塊消退。臨床所用蜜丸能降膽固醇及低密度脂蛋白且無明顯不良反應。適用于老年高脂血癥偏虛癥者效果更佳。
(15)水飛薊素
水飛薊素是從水飛薊種子中提取的總黃酮。大量的實驗已經(jīng)證實,本藥不僅使血中膽固醇濃度下降,還能進一步清除肝、腎組織中脂質(zhì)沉積。對于臨床降膽固醇及三酰甘油功效很好,老年高脂血癥、脂肪肝者使用效果相當不錯。
(16)大黃
大黃是蓼科植物大黃的根,所含有效成分及降脂的作用機制與首烏類似。臨床給高脂血癥病人口服大黃粉,每次0.25克,每月4次,1周后減少到每天3次,療程1個月,降膽固醇有效率達84%的三酰甘油也有一定程度下降。大黃適用于偏實證和大便干者,老年人多淤,淤則致病。大黃盡管是破血藥,但適當運用,完全可以起到以瀉為補的作用,正所謂“通便可強身,泄?jié)崮苎幽辍薄?/p>
(17)靈芝
靈芝常采取多孔菌植物紫芝或赤芝的全株,赤芝的深層經(jīng)培養(yǎng)發(fā)酵液和菌絲加工制成糖漿或片劑被大量應用于臨床。靈芝能明顯地減輕實驗性高脂血癥,對動脈粥樣硬化形成也有一定的抑制作用。在臨床應用上,降膽固醇的有效率為84%~86%,降三酰甘油的有效率達50%~71%。老年虛證高脂血癥適用。
(18)蒲黃
蒲黃為香蒲科植物長苞香蒲的花蕊(包括花籽),可以抑制腸道吸收外源性膽固醇,進一步起到降低血脂的作用。值得注意的是,只有生蒲黃有作用,蒲黃油及殘渣均無藥效。生藥30克相當于臨床所用的片劑或沖劑每日量療程1~2個月,對降膽固醇有十分明顯的作用。老年高脂血癥、偏實證及并發(fā)冠心病或肥胖者都適合服用蒲黃。
在中醫(yī)中,有不少藥材有益于降低血脂,而且都是比較常見的中藥材:
1、三七,有散瘀止血、消腫鎮(zhèn)痛的功效,無毒副作用,能夠在血管中與脂類相結(jié)合,可以擴大血管,減少血管的壓力,避免血管中的脂類物質(zhì)沉淀,和動脈硬化,降低血脂和血壓。
2、丹參,具有祛瘀、活血、調(diào)經(jīng)等功效,有較強的活血作用,可以幫助擴張血管,增加血液流動,降低血管阻力,其成分中的隱丹參酮可以降低血液粘稠度,具有一定的抗脂質(zhì)過氧化的作用。
3、紅曲,成分中的天然洛伐他汀成分能夠抑制膽固醇合成,降低低密度脂蛋白膽固醇,增多高密度脂蛋白膽固醇,從而起到降血脂的作用。進一步干擾膽固醇吸收。
考慮中藥需要煎煮服用起來麻煩,更推薦通過紅心瓶子的舒百寧納豆紅曲膠囊,能夠更便捷更有效地降低血脂。
柴胡:3~10克,水煎服,每日2次,舒肝解郁,清熱祛脂。
菊花:菊花茶,白菊花、金銀花各5~6克,沸水沖泡。清熱解毒,抗動脈硬化。適用于預防和治療動脈硬化癥、高脂血癥、高血壓病、冠心病。
絞股藍:5~10克,煎服,每日2次。能抑制血清總膽固醇和甘油三酯的升高。
決明子:5~10克,水煎服,每日2次。長期使用能夠清肝明目,潤腸通便,降脂降壓。適用于高脂血癥,癥見目赤澀痛,羞明多淚、頭痛眩暈,目暗不明、大便秘結(jié)者。
干地黃:10~30克,水煎服,每日2次,長期應用能夠清熱涼血,養(yǎng)陰生津,降糖祛脂。適用于陰虛內(nèi)熱型高脂血癥。
菖蒲根:10~15克,菖蒲開花食之,久服,延年益心智,輕身減肥開竅,化濕和胃。適用于高脂血癥見形體肥胖、神志混亂、健忘、胸腹脹滿等癥。
萊菔子:5~10克,水煎服。輕身減肥,消食化積、降氣化痰。
山楂:30克,煎服代茶,日服數(shù)次,經(jīng)常飲用,消食化積,活血散淤,行氣健胃、祛脂減肥。適用于積滯型高脂血癥,有增加心臟收縮功能及增強冠狀動脈血流、降低血清膽固醇及血脂等作用。有胃病的患者慎用。
谷芽:10~30克,將谷芽用水浸泡后,保持適宜的溫度濕度,待幼芽長至0.5厘米時,干燥,生用或炒用。具有輕身減肥,消食健脾開胃的功效。主要用于單純肥胖型高脂血癥。
麥芽:將麥芽用水浸泡后,保持適宜的溫度濕度,待幼芽長至0.5厘米時,干燥,生用或炒用。具有消食和中,降低血糖的作用。
大黃:將大黃提煉成大黃片,早餐、晚餐前半小時各服2~3片保持每日大便2次,一般可用6個月。通過其瀉下作用影響腸道對膽固醇的吸收,邪熱通便,涼血解毒,逐淤通經(jīng),降脂減肥。主要用于淤熱積滯型高脂血癥。
蘆薈:0.6~1.5克,入丸劑或研末膠囊服。其中所含的蘆薈大黃素,異蘆薈大黃素等物質(zhì)具有苦寒瀉下、清肝殺蟲、降低血脂血壓、潤腸通便作用。用于熱結(jié)便秘,肝經(jīng)實火癥。
靈芝:研末,內(nèi)服,每次1.5~3克,每日3次,長期服用,滋補強壯,扶正固本,減肥安神。對冠心病、高脂血癥均有較好的療效。
茵陳:10~30克,水煎服,每日2次,清利濕熱,退黃疸。促進脂肪代謝,降低血脂,防止動脈粥樣硬化。能促進膽汁分泌,保護肝臟,解熱,利尿、降血壓、降血脂,并對許多細菌有不同的抑制作用。適用于濕熱蘊結(jié)型高脂血癥。
澤瀉:澤瀉6~7克水煎內(nèi)服,每日1~2次。利水滲濕,澤瀉中含有的氨基酸、脂肪酸、三萜化合物可以使血管中的各種脂質(zhì)減少,使體內(nèi)的膽固醇,甘油三酯明顯下降。
薏苡仁:利水滲濕,健脾除痹,清熱排膿,10~20克水煎服或煮粥,常服薏苡仁其中所含有的薏苡仁素、薏苡仁油能健脾輕身,并起到一定的降壓的作用,降血脂,適用于脾腎虧虛型高脂血癥。
冬瓜:冬瓜肉連皮切碎,每日30克,煎湯代茶,日服數(shù)次,經(jīng)常飲用。或者冬瓜子10~15克,水煎服。每日1次,30天為1個療程,經(jīng)常服用。冬瓜所含的丙醇二酸,不僅能抑制糖類物質(zhì)轉(zhuǎn)化為脂肪,而且還能消耗體內(nèi)過多的脂肪,防止體內(nèi)脂肪堆積。適用于高脂血癥見于水腫脹滿,實體肥胖者。
刺五加:根莖(干品)9~15克,水煎服,補氣益精、安神、強筋。適用于脾腎陽虛型高脂血癥,見于身體虛弱或久病氣虛,失眠等。
黃芪:10~30克,水煎服,每日2次,補氣固表、祛脂減肥、利尿托毒、排膿、斂瘡生肌。適用于氣虛所致的高脂血癥見于食少便溏、癰疽難潰、久瀉脫肛、便血肛瘺、表虛自汗、內(nèi)熱消渴、頭暈等。
白術(shù):10~15克,水煎服,益氣健脾、燥濕利水、止汗。主要用于脾胃氣虛痰阻型高脂血癥。見于脾胃虛弱、消化不良,痰飲眩暈,小便不利,疲乏無力,虛脹泄瀉,水腫,濕痹。
山藥:生山藥120克,切片,煎煮兩大碗當茶飲之,或者取本品60~100克,水煎服。山藥益氣養(yǎng)陰,補脾肺腎,具有多種生命活性物質(zhì),能誘生干擾素,能夠降糖,降脂,清除氧自由基,調(diào)節(jié)免疫力。主要用于脾腎肺皆虛型高脂血癥見于形體肥胖、泄瀉、喘咳、腎虛遺精。
當歸:5~15克,水煎服,每日2次。當歸補血、涼血、止痛、潤燥,所含的生物活性物質(zhì)能夠明顯抑制肝臟合成膽固醇,降低血清膽固醇的水平。主要用于高脂血癥見于血虛萎黃,眩暈心悸,月經(jīng)不調(diào),閉經(jīng)痛經(jīng),虛寒腹痛,腸燥便秘,形體肥胖者。
胡桃仁:開始時每日服1顆,每5日增加1顆,至20顆止,周而復始。補腎溫肺潤燥,可減少膽固醇在腸道的吸收,促進在肝內(nèi)的降解,隨膽汁排出。適用于腎虛肥胖型高脂血癥。
天門冬:八九月采天門冬根,曝干為末,每服3克,每日3次,益氣輕身,祛脂減肥,養(yǎng)肌膚,清肺降火,滋陰潤燥,主要用于陰虛型高脂血癥,癥見形體肥胖、燥咳痰黏、咯血、腸燥便秘等病癥。
何首烏:5~10克,水煎服,長期服何首烏補益精血,潤燥通便解毒,可治療高脂血癥和動脈粥樣硬化,適用于膽固醇高型高脂血癥,中醫(yī)辨證屬腎虧型形體肥胖者。
菟絲子:15~30克,水煎服,每日2服,降血脂,補陽益陰,固精縮尿,明目止瀉。適用于腎陽虧虛型高脂血癥,癥見形體肥胖,陽痿,小便頻數(shù),目暗不明,脾虛泄瀉,陰虛消渴。
覆盆子:10~15克,單味煎煮常服,可用于血脂高見體倦乏力,腰酸腿軟,年滿體弱,耳鳴眼花者,也可配伍何首烏、枸杞、麥冬、生地等藥物。
女貞子:9~15克,煎服,常服??垢螕p傷,降低血脂,預防動脈硬化,補腎滋陰,養(yǎng)肝明目,降脂輕身。適用于陰虛型高脂血癥,癥見內(nèi)熱煩躁,腰膝酸軟,頭暈眼花,耳鳴,遺精,消渴等。
三七:3~10克,煎服,每日2次,也可口服生三七粉,每日3克,明顯降低甘油三酯和膽固醇,散淤止血,活血定痛,祛脂減肥,使用于淤阻型高脂血癥。
丹參:5~15克,水煎服,每日2次,長期使用。丹參素,可抑制細胞內(nèi)源性膽固醇的形成,保護血管屏障,防止脂質(zhì)沉積,抑制動脈粥樣硬化。能祛淤止痛,活血調(diào)經(jīng),養(yǎng)血除煩,降脂減肥,主要用于淤阻型肥高脂血癥。
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