5.潤(rùn)腸丸__十四、潤(rùn)燥之劑

5.潤(rùn)腸①丸（李東垣）風(fēng)秘②血秘③。

（《脾胃論》）

【歌訣】

潤(rùn)腸丸用歸尾羌桃仁麻仁及大黃

或加艽防皂角子風(fēng)秘血秘善通暢

【詞解】①潤(rùn)腸:本方有潤(rùn)腸疏風(fēng),活血通便之功,故名潤(rùn)腸丸。

②風(fēng)秘:由風(fēng)邪搏于肺臟,傳于大腸,致大腸津液干燥,引起大便秘結(jié),或素有風(fēng)病者,見(jiàn)大便燥結(jié)。

③血秘:即由亡血血虛,津液不足而致大便秘結(jié)。

【組成】當(dāng)歸尾 羌活 大黃各五錢(各15g) 桃仁大麻仁各一兩(各30g)

【用法】上五藥搗研極細(xì)末,用白蜜煉和做成丸藥,如梧桐子大,每次服三、五十丸(6-9g）,白開(kāi)水送下。

【功用】潤(rùn)腸通便,疏風(fēng)活血。

【主治】風(fēng)秘、血秘。癥見(jiàn)大便秘澀,不思飲食等,以及脾胃有伏火之便秘。

【分析】脾胃有伏火,必傷其津液,而致腸胃干燥,津液不足。風(fēng)傳于大腸,易化熱傷津,血虛津虧則腸燥,故血虛腸燥,津液不足為本方的主證。風(fēng)熱留滯,血行不暢,血虛多滯,也易生瘀,均為本方的兼證。不思飲食為本方的次要癥狀。方中用大麻仁潤(rùn)燥滑腸通便,兼能補(bǔ)虛,為君藥。桃仁助君潤(rùn)腸通便,又能活血祛瘀;大黃瀉腸胃伏火燥一熱 ,通便逐瘀;當(dāng)歸尾養(yǎng)血活血,潤(rùn)腸通便,共為臣藥。羌活疏散風(fēng)邪,為佐藥。五藥合用,使血和風(fēng)疏,腸胃得潤(rùn),大便

自然通利。

按:一方有防風(fēng),意在加強(qiáng)疏風(fēng)之功。若風(fēng)挾濕,可再加秦艽、皂角子,以加強(qiáng)祛風(fēng)除濕通便之功。

【附方】活血潤(rùn)燥丸（《蘭室秘藏》）本方系潤(rùn)腸丸加防風(fēng)、皂角子而成。其用法及功用、主治同潤(rùn)腸丸。唯其祛風(fēng)通便作用更強(qiáng),且能勝濕。

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