l2.橘核丸__十二、祛暑之劑

l2.橘核丸 (嚴(yán)用和)癲疝①.

(《濟(jì)生萬》)

【歌訣】

橘核丸中川楝桂樸實(shí)延一胡一 藻帶昆

桃仁二木酒糊合癲疝痛頑鹽酒吞

【詞解】①癲疝:,癲(tui),音退, 癲疝,古病名,是疝的一種。癥見睪丸腫脹偏墜,或堅(jiān)硬如石,或痛引臍腹,或麻木不知痛癢等。是由于寒濕內(nèi)侵,留滯厥陰肝經(jīng),氣血郁滯向致。

【組成】炒川楝子 橘核 海藻 海帶昆布桃仁各一兩(各30g) 厚樸 炒枳實(shí) 炒延一胡一 索 桂心 木香木通各半兩(各15g)

【用法】上12味藥共研細(xì)末,用酒煮糊為丸如梧桐子大,每次服七十丸(9g), 空腹用鹽湯或一溫一 酒送下。

【功用】行氣止痛,軟堅(jiān)散結(jié)。

【主治】癲疝。癥見睪丸腫脹偏墜,或堅(jiān)硬如石,或痛引臍腹等。

【分析】本方證病位在腎(睪丸為外腎),而病變?cè)诟?。因肝脈絡(luò)于陰器,上抵少腹,寒濕客于肝脈,肝經(jīng)氣血郁滯所致癲疝為本方的主證。寒濕氣滯郁久化熱為本方的兼證。方中橘核苦平,主入肝經(jīng),理氣散結(jié)止痛,是治寒疝腹痛專藥,故為君藥。川楝子、木香助君行氣止痛;桃仁、延一胡一 索入原陰血分而活血散瘀,延一胡一 索并善行氣止痛,共為臣藥。肉桂一溫一 腎暖肝而散寒;厚樸、枳實(shí)下滯氣而破堅(jiān),厚樸尚可燥濕;木通通利血脈而除濕熱,導(dǎo)濕熱從小便而去;悔藻、昆布、海帶軟堅(jiān)散結(jié),共為佐藥。鹽湯送下可引藥下行,還能軟堅(jiān);用酒可加速血行,以增強(qiáng)行氣活血之功。諸藥相合,能行氣活血,散寒除濕,軟堅(jiān)散結(jié)。癲疝頑痛服之有效。

按：本方配伍是以理氣藥為主,故在《方劑學(xué)》中多歸屬于理氣劑,乃為行氣的代表方。

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