麻杏石甘湯治療小兒肺炎的療效評(píng)價(jià)

摘要：目的 分析麻杏石甘湯對(duì)小兒肺炎的治療效果。方法 選擇2013年3月～2014年3月進(jìn)入我院的100例小兒肺炎患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分成對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，對(duì)照組給予常規(guī)治療，觀察組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上給予麻杏石甘湯聯(lián)合治療。觀察兩組的治療效果，對(duì)比分析。結(jié)果 治療后，兩組患者病情均有好轉(zhuǎn)，但觀察組患者治療效果明顯高于對(duì)照組患者，兩組數(shù)據(jù)顯著差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論 麻杏石甘湯治療小兒肺炎時(shí)可以顯著加快患者恢復(fù)健康的時(shí)間，提高致病率，值得推廣。

關(guān)鍵詞：麻杏石甘湯；小兒肺炎；療效評(píng)價(jià)

小兒肺炎是通過(guò)不同病原體感染導(dǎo)致的肺部炎癥，是兒童常見(jiàn)的多發(fā)病之一[1]。全球傳染性疾病最主要的死因之一就是肺炎，也是中國(guó)兒童死亡率最高的疾病之一[2]。西醫(yī)主要認(rèn)為抵抗細(xì)菌、病毒的干擾，對(duì)癥下藥，多用于抗生素給予治療，但是目前，抗生素的廣泛使用導(dǎo)致不同病原體的抗藥性越來(lái)越強(qiáng)，抗生素治療效果已經(jīng)在逐漸減弱，本文通過(guò)采用麻杏石甘湯治療小兒肺炎得到良好的療效，具體操作如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇2013年3月～2014年3月進(jìn)入我院的100例小兒肺炎患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分成對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，各50例，所有患者臨床癥狀均符合小兒肺炎的臨床標(biāo)準(zhǔn)。其中對(duì)照組有男性患者21例，女性患者29例；年齡1～14歲，平均年齡（9.44±4.52）歲；病程1～15 d，平均病程（8.42±2.41）d；白細(xì)胞計(jì)數(shù)（7.6-16.1）×109/L；實(shí)驗(yàn)組有男性患者22例，女性患者28例；年齡2～13歲，平均年齡（9.41±3.61）歲；病程1～15 d，平均病程（8.35±2.51）d；白細(xì)胞計(jì)數(shù)（7.8-16.4）×109/L。兩組患者在性別、年齡、病程以及白細(xì)胞計(jì)數(shù)等方面無(wú)明顯差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 兩組患者均給予物理降溫的方法進(jìn)行退熱處理。對(duì)照組患者給予常規(guī)治療，1劑/d，2 w為1個(gè)療程；實(shí)驗(yàn)組患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上給予麻杏石甘湯治療，麻杏石甘湯配方：麻黃6 g，杏仁9 g，甘草6 g，石膏24 g；用法：用熱水1 L，煮麻黃去上沫，內(nèi)諸藥，煮取0.5 L，去渣。1劑/d，早晚溫服，2 w為1個(gè)療程。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，總有效率采用率表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，退熱時(shí)間、咳嗽消失時(shí)間、白細(xì)胞計(jì)數(shù)恢復(fù)正常的時(shí)間采用均數(shù)表示，標(biāo)準(zhǔn)差用（x±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組療效比較 1個(gè)療程后，觀察兩組患者的臨床療效，記錄數(shù)據(jù)，對(duì)比分析可知實(shí)驗(yàn)組患者的總有效率明顯高于對(duì)照組患者，兩組數(shù)據(jù)顯著差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05，見(jiàn)表1。

2.2兩組患者體征恢復(fù)正常所需時(shí)間比較 實(shí)驗(yàn)組患者在退熱時(shí)間、咳嗽消失時(shí)間以及白細(xì)胞恢復(fù)正常的時(shí)間均明顯少于對(duì)照組患者，兩組數(shù)據(jù)具有顯著差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05，見(jiàn)表2。

3討論

小兒肺炎時(shí)一種常見(jiàn)的兒童呼吸道感染疾病，每個(gè)時(shí)間段都容易發(fā)生，主要的臨床癥狀多為發(fā)熱、反復(fù)咳嗽、呼吸困難等癥狀[3]。當(dāng)前臨床對(duì)小兒肺炎的治療除了常規(guī)物理降溫外，多采用中西藥結(jié)合治療，西藥的抗生素能夠有效消炎殺菌，抑制白細(xì)胞增長(zhǎng)，使白細(xì)胞計(jì)數(shù)恢復(fù)到正常值范圍，中藥的麻杏石甘湯由麻黃、杏仁、甘草、石膏組成，具有清肺平喘的功效，兩者藥物相結(jié)合，可以有效地治療患者，提高患者的治愈率。

趙思佳在對(duì)麻杏石甘湯治療小兒肺炎隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)的系統(tǒng)評(píng)價(jià)及量效分析的研究中表明，常規(guī)治療結(jié)合麻杏石甘湯的治療效果明顯優(yōu)于常規(guī)治療，能夠有效改善患者病情[4]。本研究顯示，實(shí)驗(yàn)組患者治療后的治療總有效率高達(dá)94.0%，比對(duì)照組的82.0%要高，兩組數(shù)據(jù)有顯著差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05，這表明麻杏石甘湯結(jié)合常規(guī)治療對(duì)患者早日恢復(fù)健康有著重要意義，而且麻杏石甘湯為中藥藥物，中藥主要是通過(guò)內(nèi)調(diào)的治療手段來(lái)改善患者的身體狀況，且麻杏石甘湯的主要成為為麻黃、杏仁等，所含的毒素比較少，基本不會(huì)對(duì)人體造成身體上的損害，也不會(huì)像抗生素樣增加病原體的抗藥性，能夠有效改善病患的臨床癥狀；實(shí)驗(yàn)組患者治療過(guò)程中在退熱時(shí)間、咳嗽消失時(shí)間以及白細(xì)胞計(jì)數(shù)恢復(fù)正常值范圍的時(shí)間均明顯少于對(duì)照組患者，兩組數(shù)據(jù)顯著差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05，這表明麻杏石甘湯結(jié)合常規(guī)治療能夠有效改善患者的臨床癥狀，能夠較為迅速的將患者的白細(xì)胞計(jì)數(shù)值恢復(fù)到正常范圍，與單純的常規(guī)治療相比具有優(yōu)越性。本研究結(jié)果與以往文獻(xiàn)數(shù)據(jù)相符[5]。

綜上所述，麻杏石甘湯治療小兒肺炎的臨床療效顯著，能夠有效改善患者的臨床癥狀，將白細(xì)胞計(jì)數(shù)恢復(fù)到正常范圍內(nèi)，幫助患者早日擺脫病魔，恢復(fù)健康。

參考文獻(xiàn)：

[1]官旭華，Benjamin JS，Aaron TF，等.中國(guó)大陸肺炎發(fā)病率與死亡率：1985-2008年中英文文獻(xiàn)的系統(tǒng)分析[J].公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)，2011，22（11）：14-19.

[2]趙思佳，馬艷紅，傅延齡，等.麻杏石甘湯治療小兒肺炎隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)的系統(tǒng)評(píng)價(jià)及量效分析研究[J].中華中醫(yī)藥雜志，2013，28（20）：361-367.

[3]利漢其，廖友明，張廣昭.小兒肺炎的病原學(xué)研究[J].中華全科醫(yī)學(xué)，2012，15（45）：89-90.

[4]呂玉霞，柳琳琳，蘇玉明，等.300例小兒肺炎的病原體及中醫(yī)證型分布特點(diǎn)的臨床研究[J].中醫(yī)藥信息，2013，55（75）：887-888.

[5趙彩艷，胡堅(jiān).麻杏石甘湯在兒科的臨床應(yīng)用概況[J].遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2012，75（59）：44-45.編輯/張燕

本文來(lái)源：醫(yī)學(xué)信息 ? ?作者：江寶玉

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