暴發(fā)火眼的中醫(yī)辨證論治

暴發(fā)火眼紅腫痛，多由外感風(fēng)火重。因勢導(dǎo)邪從外出，涼血養(yǎng)陰有妙用。

暴發(fā)火眼，為外感風(fēng)熱火毒，突發(fā)紅腫熱痛之外障眼病也。羞明流淚，生眵起翳，或輕或重，或有或無，因人有別，隨證而異。臨床上根據(jù)是否傳染和有無星翳，有暴風(fēng)客熱、天行赤眼和天行赤眼暴翳之分，但并不局限于上述三者，凡突發(fā)紅腫熱痛之眼病均屬于此。

“暴風(fēng)客熱忽然猖，胞腫頭疼淚似湯，寒熱往來多鼻塞，目中沙澀痛難當(dāng)?！边@是《審視瑤函》對暴風(fēng)客熱臨床表現(xiàn)的高度概括。在治療上主以洗肝散（薄荷、當(dāng)歸、羌活、甘草、梔仁、防風(fēng)、大黃、川篤）并云：“治風(fēng)毒上攻，暴作目赤，腫痛難開，癮澀，眵淚交流”，旨在洗去肝經(jīng)風(fēng)熱也。作者在臨床上常用河間之法，每遇此證，常投防風(fēng)通圣散加減治之，屢獲良效。上述兩方，法雖同而藥力殊，即同為內(nèi)清邪熱，外散風(fēng)邪之方，而藥力則后者遠勝于前者。證有輕重，劑有大小，隨證選用，巧在其中矣！

“天行赤眼四時生，傳染熱淚腫赤疼?！边@是《醫(yī)宗金鑒·眼科心法要訣》對天行赤眼臨床表現(xiàn)的高度概括。感四時風(fēng)熱之毒而發(fā)，老幼相傳，赤腫流淚，羞明疼痛，故曰天行赤眼。歷代醫(yī)家多主以驅(qū)風(fēng)散熱飲子（防風(fēng)、牛蒡、大黃、羌活、赤芍、連翹、梔子、薄荷、甘草、歸尾、川芎）治之。柴胡、黃芩、黃連、銀花均可酌情加入，則藥力猶勝而獲效更速。至于天行赤眼暴翳，病變已累及黑睛，黑睛屬肝、不用清肝退翳之藥，非其治也，作者常用新制柴連湯（《眼科篡要》：柴胡、黃連、黃芩、赤芍、蔓荊、梔仁、膽草、木通、甘草、荊芥、防風(fēng)）加蟬衣、木賊、秦皮等退翳藥治之，療效頗好?！堆劭拼垡氛f得好：“目風(fēng)兼火淚如湯，急用予家柴連湯。”黃巖之言，信不誣矣。若遇小兒天行赤眼伴有高熱咽痛者，則吳鞠通所創(chuàng)的銀翹散最為有效，加入石膏、板蘭根，其效尤速，因咽接三脘以通胃，喉連五臟以系肺，熱邪一旦侵犯肺胃必累及咽喉而紅痛作矣，目赤以白睛為主，白晴屬肺，肺熱傳目，則白晴赤痛，熱邪彌漫于衛(wèi)分與氣分之間，則高熱難退，故用辛涼平劑以解之，加生石膏、板蘭根以清之，則邪熱隨之可消了。在治療暴發(fā)火眼時，千萬不要忽視外治法，外治包括外敷，涂搽，熏洗，發(fā)泡，點眼藥等多種方法，它直接作用于局部，有利于藥效的充分發(fā)揮。正如《審視瑤函》所說：“內(nèi)外兼治，是為良醫(yī)?！?/p>

暴發(fā)火眼雖為風(fēng)火兼侵，但以火邪為主，善用寒涼瀉火，此為要法?！秾徱暚幒氛f：“寒藥乃救火之方?！焙幇嗪闭?，咸寒瀉下，甘寒養(yǎng)陰三大類。臨床多兼而用之，若遇重證還可加入其他方面的藥物，將病邪圍而殲之。因本病多為眼科急證，一般具有發(fā)展快，兼證多，反應(yīng)強烈的病理特點。一般認為：瀉火藥中苦寒，咸寒，甘寒同用，或與解毒藥配合能起協(xié)同作用，可以成倍地增加其功效；瀉火藥與退翳去障的藥物配合，能起保護視功能的作用，可以控制翳障的發(fā)生發(fā)展，在瀉火藥中加入一些祛風(fēng)解表的藥物，不但能祛邪從汗解，而且可以克制其寒凝的偏向，有利于病變的恢復(fù)。

張子和說：“瀉火之法，在藥則咸寒吐之下之；在針則神庭、上星、囟會、前頂、百會血之。翳者可使立退，痛者可以立已，味者可使立明，腫者可使立消。”這位攻邪大師的妙訣在于因勢利導(dǎo)，驅(qū)邪外出也。瀉火藥與瀉下滲利的藥物配合，可引導(dǎo)病邪或代謝產(chǎn)物迅速排出體外，邪去正安，事半功倍。水衰則有燥暴之患，火炎則有焚燎之殃，火邪最易動血傷津，目赤腫痛，尿黃便結(jié)，口渴脈數(shù)，就有這一病理反應(yīng)的集中表現(xiàn)，瀉火藥與涼血養(yǎng)陰的藥物配合，可以寧血護津，不但對治療暴發(fā)火眼而且對治療眼部的其他火證均具有相當(dāng)重要的臨床意義，如是則治療暴發(fā)火眼的大法備矣。

——本文摘自《中醫(yī)精華淺說》

治療46種疾病的單穴針灸秘訣

1.急性咽痛 其癥惡寒發(fā)熱、咽干、疼痛繼而腫脹，甚至咽不下飯，呼吸困難。 針：三棱針急刺少商出血數(shù)滴，既能止痛又退燒，能起到「 ”立竿見影”的效果。 2.暴發(fā)火眼 主要癥狀為結(jié)膜充血、眼球微痛，有異物感、怕光、流淚、分泌物增多。 針：患側(cè)耳尖放血。 或太陽穴放血。 或內(nèi)迎香放血。根據(jù)病情輕重，靈活應(yīng)用。 3.偏頭痛 本病特征多數(shù)為左側(cè)頭部發(fā)生劇烈疼痛，數(shù)日或數(shù)月反復(fù)發(fā)作，有時惡心嘔吐、目（眼）流淚、影響視力等。 針：一針兩穴，絲竹空透率谷，留針30分鐘，即可治愈。 4.落枕 其癥頸項強直，酸楚疼痛，左右不能回顧。 針：絕骨，用「 ”龍虎交戰(zhàn)”手法，針感可以竄至頸項，效較顯著。如治療不及時成為慢性者，效不佳。 5.漏肩風(fēng) 肩背部疼痛，有壓重感及發(fā)冷感，不能高舉及外展。痛得嚴重時徹夜不眠。 急性針刺條口，慢性針刺膏肓。 6.胸脅痛 本癥多為發(fā)作性刺痛或劇痛?？人约昂粑鼤r疼痛加重。 針：丘墟透照海。 7.心絞痛 主要癥狀是心窩部突然發(fā)作，收縮性劇痛，如灼、如刺、如鉆，甚至有時痛從前臂尺側(cè)竄到腹部或小指。大發(fā)作時胸內(nèi)悶塞，面色蒼白，四肢厥冷，出虛汗，脈搏不整。臨床上多數(shù)病人巨闕穴處有壓痛，陰郄穴處有條索。如紫宮處有壓痛，乃心脈梗死之癥。 針：內(nèi)關(guān)（雙穴）重補?；蜥槝O泉。不效加膻中、然谷。 8.膽道蛔蟲（中醫(yī)稱蛔結(jié)痧） 主要有吐蚴或便蚴史，劇烈絞痛、惡心、嘔吐，脈象乍大乍小，面色忽紅忽白。無手術(shù)指征。 針：至陽一穴即可。 9.急性腰疼（包括風(fēng)寒和外感） 其癥腰部疼痛，動轉(zhuǎn)困難，不能彎腰，不能后仰及翻身。 針：委中，緩刺放血。血色由深變淺即止。療效往往都很突出，或刺養(yǎng)老。 10.腿股風(fēng)（坐骨神經(jīng)痛） 從臀部、大腿之后外側(cè)至膝關(guān)節(jié)附近疼痛，直立時痛更甚，抬腿時痛亦加重。 針：環(huán)跳重 *** ，不留針。如慢性可刺氣沖，確能助氣血之運行，起到鎮(zhèn)痛之作用，昆侖更佳。 有人認為針灸只能止痛治點急性病，這種認識非常片面，事實可以駁倒這種錯誤論點。例如： 11.慢性關(guān)節(jié)炎 膝關(guān)節(jié)疼痛，屈伸困難，氣候變化時加重，有時腫脹及關(guān)節(jié)作響。 針：陽關(guān)透曲泉或陽陵泉透陰陵泉，一針即有效，如效果不顯著，可刺風(fēng)府，搜一身之風(fēng)即可取效。 12.網(wǎng)球肘 針沖陽。 13.陽痿 *** 柔靡不能勃起，或 *** 頃刻泄精。常伴有腰酸、頭暈、耳鳴、健忘、脈細弱，有兩組處方： （1）雙環(huán)跳：針尖斜下內(nèi)下方，使針感竄至小腹或陰束。 （2）雙大赫：針感直達 *** 。 14.輸尿管結(jié)石 中封。 15.胃腸炎 尺澤、委中。 16.失語 啞門、通里。 17.聾癥 聽宮、翳風(fēng)、中渚。 18.高血壓 曲池。 針灸對傳染病也有奇效。例如： 19.痢疾 為外感病，有傳染性，其癥酸痛下痢赤白，有黏液，惡寒發(fā)熱，里急后重，天樞處有壓痛。 針：曲池穴，有消炎止痢作用。 20.瘧疾 主要癥狀為寒熱往來，發(fā)有定時，至汗出后而熱退身涼，有一日一發(fā)或間日一發(fā)的，還有三日一發(fā)的。 針：以三棱針在大椎處點刺數(shù)下，拔一火罐于其上，吸出惡血，療效甚佳。久瘧灸脾俞。 針灸對神經(jīng)、精神方面的疾患療效更為滿意，比一般鎮(zhèn)靜藥的優(yōu)點為多。例如： 21.癲癇 其癥陡然跌仆，不省人事，抽搐，口吐白沫，目斜視，發(fā)作后移時而起。 針：長強周圍（前后左右）以三棱針點刺出血?；蜥槾檀笞?、腰奇，均有抑制發(fā)作的功能。 22.癔癥 本病起于諸般精神功能障礙，故其癥發(fā)作千差萬別，發(fā)病前多有精神不快。 針：雙內(nèi)關(guān)同時進針，行強 *** ，可起到通心開竅之作用，必要時人中可刺。 針灸在臨床上還有止血作用，在緊急藥品供應(yīng)不上，特別是在戰(zhàn)爭年代里，就更有意義，大家應(yīng)積累一些這方面的經(jīng)驗，以備急需。例如： 23.鼻衄 鼻內(nèi)出血，通常為一側(cè)鼻孔出血，也有兩側(cè)多量出血，常引起頭疼、眩暈、耳鳴、面色蒼白、肢體倦怠等。 針：上星穴，需 *** ，或刺少商出血。 24.鼻炎 針飛揚。 25.腦溢血（屬于中風(fēng)閉證者） 中風(fēng)是一種發(fā)病急驟，并很嚴重的疾患，凡患此病，就有九死一生的危險。其癥猝然仆倒，不省人事，痰盛，牙關(guān)緊閉，面色潮紅、脈弦硬。 針：①四神聰放血，平肝息風(fēng)。②十二井穴放血，通經(jīng)開竅，止血。脫證：灸關(guān)元。 26.先兆中風(fēng) 四神聰、合谷、太沖。 針灸除治療內(nèi)科病以外，還能治療皮外科方面的疾患，而且療效也很滿意。 27.乳癰 其癥 *** 紅腫，熱痛。 針：足臨泣，針尖向上刺， *** 量加大，使針感沿經(jīng)向上竄至肋部。 28.瘰疬 多生于頸下或腋下，小如粟，大如核桃，腫脹疼痛，破潰后經(jīng)年累月難以收口，漸至骨蒸潮熱，形體消瘦。 針：曲池透臂臑或火針點刺局部。 29.濕疹 急性局部紅斑，發(fā)生水皰，以后則成紅痂，周圍糜爛，瘙癢，多發(fā)于乳、面、肘、手足等部。 針：曲池。用燒山火療法。 30.痤瘡 背部痣點。 31.發(fā)際瘧 大椎放血。 32.腸癰 本癥初發(fā)，突然腹痛，惡心、嘔吐、惡寒、便秘或下痢，其癰初期多漫及全腹，但不久即固定于右下腹，右腿不能伸直，麥氏點出現(xiàn)壓痛。 針：闌尾點。足三里和上巨虛之間的向外處，重 *** 。 33. *** 瘙癢 會陰及 *** 劇烈瘙癢。 針：公孫。 34.痔 陽溪、后溪。 35.肛裂 孔最。 36.牛皮癬 委中放血，堅持治療有效。 37.鵝掌風(fēng) 手掌皮膚發(fā)硬、發(fā)干、刺癢、脫皮。 針：勞宮。 38.發(fā)際瘡 多于項后，形如黍豆，痛時如錐如燎，癢時坐臥不寧，頂生白頭，破后流水，此起彼伏，俗名「 ”氣不忿”。 針：大椎放血或委中放血，以泄太陽經(jīng)濕熱。 39.串腰龍 水皰累累珠形，大小不等，灼熱疼痛。 針：龍眼點刺出血。 有人污蔑針灸是精神作用，小兒科有許多疾病適宜用針灸治療，用事實駁斥了說針灸是暗示作用的人。因為小兒思想尚未開展，還沒有思維能力。但針灸療效很突出，例如： 40.小兒腹瀉 乳食不節(jié)，下痢不止，有時腹痛，不欲飲食。 針：曲池、足三里，或刺會陽。 41.小兒疳積 體瘦、腹脹大、毛發(fā)焦落，不欲食，大便異常穢臭，小便混濁，潮熱，哭時涕淚皆少。 針：四縫。擠出少量黏液或血液。 42.陰癢 陰門初感灼熱，次即瘙癢難堪，重時影響睡眠。 針：蠡溝。 43.崩漏 隱白。 44.缺奶 少澤，回乳，光明。 45.子宮肌瘤 灸痞根。 46.斷奶 因某種原因，乳兒不需哺母親的乳汁，兩 *** 脹大，乳汁流溢。 針：光明。免責(zé)聲明：以上內(nèi)容源自網(wǎng)絡(luò)，版權(quán)歸原作者所有，如有侵犯您的原創(chuàng)版權(quán)請告知，我們將盡快刪除相關(guān)內(nèi)容。

本文地址:http://www.soujuw.cn/pianfang/88517.html.

聲明： 我們致力于保護作者版權(quán)，注重分享，被刊用文章因無法核實真實出處，未能及時與作者取得聯(lián)系，或有版權(quán)異議的，請聯(lián)系管理員，我們會立即處理，本站部分文字與圖片資源來自于網(wǎng)絡(luò)，轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標(biāo)注錯誤或侵犯了您的合法權(quán)益，請立即通知我們(管理員郵箱：602607956@qq.com)，情況屬實，我們會第一時間予以刪除，并同時向您表示歉意,謝謝!

上一篇: 五風(fēng)內(nèi)障的分類、病因病機及治療原則

下一篇: 桑菊飲的方劑組成及功效