目暗頭旋暈眩稱,病前無兆陡來臨。耳鳴眼震翻騰嘔,伐木消痰作指針。
眩暈,指目花頭暈并見而言;耳性眩暈,則專指內(nèi)耳疾患所致特殊的眩暈,癥見頭暈旋轉(zhuǎn),突然發(fā)作,且有一側(cè)耳鳴,惡心嘔吐,面色蒼白,冷汗淋漓,眼球震顫,輕者片刻緩解,重則數(shù)日方休?!夺t(yī)林繩墨·眩運(yùn)》卷三稱“真眩運(yùn)”,以示與一般眩暈有別,實(shí)則相當(dāng)于“美尼爾氏病”。
探求眩暈之機(jī)理,可引三段名言。《素問·至真要大論》曰:“諸風(fēng)掉眩,皆屬于肝”,朱丹溪謂:“無痰不作?!?,張景岳稱:“無虛不作?!薄H呔C合,其說即圓。
臨床常見者,大體可分五類。肝火上擾者,眩暈遇怒輒發(fā),耳中高調(diào)轟鳴,舌苔薄黃,脈弦有力,治宜清肝瀉火,代表方如龍膽瀉肝湯;
痰濁中阻或痰飲內(nèi)停者,眩暈輕緩,病程較長(zhǎng),嘔吐痰涎甚多,舌苔白膩,脈多濡滑,治宜化痰熄風(fēng),代表方如半夏白術(shù)天麻湯;
氣血虛虧者,眩暈反復(fù)發(fā)作,遷延不愈,聽力不聰,失眠倦怠,舌有齒印,脈細(xì)而弱,治宜益氣養(yǎng)血,代表方如歸脾湯;
若兼陽虛,形寒肢冷,大便溏薄,則加附、桂以溫脾腎之陽;
陰虛火炎者,眩暈而伴心煩少寐,形體消瘦,舌紅苔薄,脈來細(xì)數(shù),治宜滋陰降火,選用六味地黃丸、知柏地黃丸之類。臨床證型夾雜尤多,尚須靈活機(jī)變選方。
另有一驗(yàn)方,由五味子、當(dāng)歸、山藥、酸棗仁各12克,龍眼肉7個(gè)組成,上述各種證型,只要舌苔不甚腐膩,皆可服用,發(fā)作時(shí)服,取效甚捷;緩解期服,則能預(yù)防。此方曾于《新中醫(yī)藥)發(fā)表(1955年3月,干祖望),現(xiàn)由上海眼耳鼻咽喉科醫(yī)院制成“五味子合劑”,廣泛應(yīng)用。
耳性眩暈,多時(shí)作時(shí)休,數(shù)月不發(fā),尚難言痊,僅稱緩解,故此病之護(hù)理與預(yù)防至為重要。對(duì)發(fā)病患者,宜置安靜環(huán)境休息,避免聲、光刺激,且控制飲水、食鹽,唯恐水飲上犯清竅。緩解之后,除針對(duì)病因加強(qiáng)預(yù)防之外,可配合應(yīng)用健脾助運(yùn)方藥,選用補(bǔ)中益氣湯、參苓白術(shù)散之類。脾主升發(fā)清陽,清陽升則濁陰降,耳竅空清而能司平衡。若眩暈因痰飲上犯而作者,此法更為重要,亦如華云岫所說:“飲食不失其度,運(yùn)化不停其機(jī),何痰飲之有?”
——本文摘自《中醫(yī)精華淺說》
眩暈癥的治療分中醫(yī)和西醫(yī)兩種方法,具體情況如下:1、中醫(yī)治療:根據(jù)病因進(jìn)行對(duì)癥治療,中醫(yī)講究辨證論治,根據(jù)不同的病因采取不同的方法,開不同的方藥,再結(jié)合針灸、推拿、拔罐等傳統(tǒng)理療方法;2、西醫(yī)治療:先明確病因,再采取治療方法,以藥物治療為主,結(jié)合現(xiàn)代理療,采用磁、熱、光、超聲等對(duì)頸部、頭部進(jìn)行局部刺激改善眩暈。
中醫(yī)藥治療突發(fā)性耳聾中醫(yī)認(rèn)為突發(fā)性耳聾多為氣滯血淤,耳部經(jīng)絡(luò)被淤血所阻塞,清陽之氣不能上達(dá)于耳竅,使得耳部的正常生理功能減退,從而發(fā)生了耳鳴、耳聾等表現(xiàn)。治法:活血祛淤,通絡(luò)開竅。方法:柴胡6克、香附10克、川芎10克、當(dāng)歸10克、赤芍10克、路路通10?、菖?0克、生甘草6{克。伴有眩暈加菊花10克、雙勾藤10克、夏枯草6克。體質(zhì)虛弱者加黨參10克、炙黃芪10克。情緒易急躁者加白芍10各、靈磁石30克。此外,針灸治療或做體外反搏治療均有輔助作用。突發(fā)性耳聾的防治措施:1.突發(fā)性耳聾的病人應(yīng)在家安心靜養(yǎng),尤應(yīng)避免接觸噪聲或過大的聲音。保持家庭環(huán)境整潔,病人心情舒暢,才有利于疾病恢復(fù)。2.預(yù)防感冒,有一部分突發(fā)性耳聾的病人可能與感冒有間接關(guān)系,故預(yù)防感冒則可減少一個(gè)發(fā)病因素。3.注意勿過度勞累,做到起居有時(shí),飲食定量。本病多發(fā)于中年人,故中年人更應(yīng)注意這一點(diǎn)。
本文地址:http://www.soujuw.cn/pianfang/88511.html.
聲明: 我們致力于保護(hù)作者版權(quán),注重分享,被刊用文章因無法核實(shí)真實(shí)出處,未能及時(shí)與作者取得聯(lián)系,或有版權(quán)異議的,請(qǐng)聯(lián)系管理員,我們會(huì)立即處理,本站部分文字與圖片資源來自于網(wǎng)絡(luò),轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標(biāo)注錯(cuò)誤或侵犯了您的合法權(quán)益,請(qǐng)立即通知我們(管理員郵箱:602607956@qq.com),情況屬實(shí),我們會(huì)第一時(shí)間予以刪除,并同時(shí)向您表示歉意,謝謝!