纏腰火毒的中醫(yī)辨證論治

纏腰龍是火毒病，挾風(fēng)兼濕氣血凝。病發(fā)頭面多危篤，瀉火解毒須扶正。

纏腰火毒俗稱纏腰龍。纏腰，言其病位主要發(fā)生在腰脅區(qū)；火，指其病因以火毒為要；丹，描述其皮疹狀如云片，灼熱痛癢兼作。今人又將偶爾發(fā)生在顏面區(qū)者稱之蛇丹。

究其病因，火毒固然是重要的，但也不能離開(kāi)自然環(huán)境的變遷，臟腑功能的失調(diào)。一般而論，病發(fā)在頭面部，多由心、肝火妄，風(fēng)熱外乘；病在腰脅區(qū)，無(wú)不是脾、肺濕火循經(jīng)外發(fā)的結(jié)果。因此，除重視最常見(jiàn)的濕火之邪之外，還應(yīng)顧及某些特殊的致病因素，諸如惡瘡、虛勞、溫?zé)岵『笃诘?，也多合并纏腰火丹的發(fā)生。

纏腰火丹的證治，歷代多宗《外科正宗》。大凡干者色紅，形如云片，上起風(fēng)粟，作癢發(fā)熱，治宜涼心瀉肝法，方用化斑解毒湯；濕者色黃白，大小不等水皰，流水作爛，又且多疼，治宜清肺、瀉脾、除濕法，方用胃苓湯。時(shí)至今日仍為臨床習(xí)用常法。

作者在調(diào)查纏腰火丹發(fā)生的原因中，大部分患者由于正氣驟虛，毒邪乘虛侵襲所致居多，因而，在分析本病演變的過(guò)程中，要揆度正與邪，虛與實(shí)的轉(zhuǎn)化關(guān)系。比如；初期是邪盛正衰階段，火毒是標(biāo)，證見(jiàn)在潮紅的皮膚上，發(fā)生大小不一的紅色丘疹、丘皰疹；中期是邪正相持階段，要么濕熱互結(jié)，證見(jiàn)簇狀丘皰疹、水皰，皰破流水，要么濕熱化毒，證見(jiàn)皰液混濁，毒染成胞皰，甚則壞疽；后期是正復(fù)邪衰階段，毒滯孫絡(luò)，經(jīng)氣不暢，證見(jiàn)皮疹雖好，但遺留針刺狀疼痛，或者隱痛綿綿，常持續(xù)數(shù)周至數(shù)月不等。故在治療中，處處要扶植正氣，處方用藥要遵循《內(nèi)經(jīng)》所說(shuō)：“邪之所湊，其氣必虛”之旨，做到既師古法古方，但不拘泥于古法古方，特別是大苦大寒之品，應(yīng)當(dāng)少用或不用，從而，避免虛虛實(shí)實(shí)之弊。

初期服用自擬驗(yàn)方大青連翹湯：大青葉、炒丹皮、赤芍、玄參、貫仲、黃芩各6克，連翹、銀花、生地各12克，馬齒莧15克；

中期服用薏仁赤豆湯：生薏苡仁、赤小豆各15克，茯苓皮、銀花、地膚子、生地各12克，車前子、車前草、赤芍、馬齒莧各9克，甘草6克；

后期服用金鈴子散加味：金鈴子、郁金、紫草各9克，延胡索6~9克，醋柴胡、青皮各6克，炒白芍、當(dāng)歸各12克，絲瓜絡(luò)10克。只要認(rèn)證準(zhǔn)確，即使是按圖索驥，亦多良效。

不過(guò)，應(yīng)當(dāng)指出的是，病變發(fā)生在頭面接近眼區(qū)，要格外謹(jǐn)慎，如出現(xiàn)壯熱不退，角膜上發(fā)生水皰并迅速穿破，應(yīng)立即請(qǐng)眼科醫(yī)師會(huì)診，采用綜合療法。

——本文摘自《中醫(yī)精華淺說(shuō)》

帶狀皰疹是什么病怎么引起的怎么治療？

帶狀皰疹（又稱纏腰火丹,蛇盤瘡,蛇丹,纏腰龍,蜘蛛瘡,蛇串瘡,火帶瘡,飛蛇,生蛇,蛇纏腰等)是由一種水痘病毒感染后，潛伏在體內(nèi)脊髓后根神經(jīng)元中，平時(shí)不發(fā)病，當(dāng)免疫系統(tǒng)下降時(shí)（久病體虛、勞累、感冒發(fā)燒、生氣上火等誘因），病毒可再次生長(zhǎng)繁殖，并沿神經(jīng)纖維移至皮膚，使受侵犯的神經(jīng)和皮膚產(chǎn)生激烈的炎癥，造成沿神經(jīng)支配的皮膚區(qū)出現(xiàn)帶狀排列的成簇皰疹，伴隨神經(jīng)痛，而引發(fā)帶狀皰疹。

得了帶狀皰疹，1～3天后，發(fā)病部位的皮膚即出現(xiàn)綠豆粒大小、張力很大的丘疹、水皰，沿神經(jīng)分布，集簇狀排列，呈條帶狀?；即瞬≌撸饕憩F(xiàn)為全身疲倦無(wú)力，食欲不振，輕度發(fā)燒，很快發(fā)病部位感覺(jué)灼熱，跳著疼痛或癢。輕者可以不痛，但有癢感，或只見(jiàn)紅斑而沒(méi)有明顯皰疹；重者疼痛明顯，坐臥不安，數(shù)日后由澄清透明的水皰變?yōu)榛鞚岬哪摪?，部分可破潰形成糜爛。老年患者常出現(xiàn)劇烈疼痛，影響睡眠，如果治療不及時(shí)或不當(dāng)，在皮損消退后，仍遺留疼痛。進(jìn)入帶狀皰疹后遺癥期，留下反復(fù)的神經(jīng)疼痛。帶狀皰疹就怕治療不當(dāng)留下后遺癥。

此病只有將皰疹病毒拔出，排出體外，疼痛才能消除，才能康復(fù)。

治療:
建議用邱氏邱藥堂“帶狀皰疹及后遺癥專用藥”治療，可拔毒化淤，迅速阻截病毒蔓延，改善局部血液循環(huán)，促使阻滯的神經(jīng)暢通，患處膏藥外敷將侵蝕神經(jīng)上的皰疹病毒拔出，內(nèi)服驅(qū)毒敗火膠囊?guī)椭w內(nèi)向外驅(qū)毒排毒，內(nèi)服外貼，里外同治，修復(fù)疏通被破壞的神經(jīng)，逐步減輕解除疼痛，使患者徹底康復(fù)，不留后遺癥。

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