纏腰龍是火毒病,挾風(fēng)兼濕氣血凝。病發(fā)頭面多危篤,瀉火解毒須扶正。
纏腰火毒俗稱纏腰龍。纏腰,言其病位主要發(fā)生在腰脅區(qū);火,指其病因以火毒為要;丹,描述其皮疹狀如云片,灼熱痛癢兼作。今人又將偶爾發(fā)生在顏面區(qū)者稱之蛇丹。
究其病因,火毒固然是重要的,但也不能離開(kāi)自然環(huán)境的變遷,臟腑功能的失調(diào)。一般而論,病發(fā)在頭面部,多由心、肝火妄,風(fēng)熱外乘;病在腰脅區(qū),無(wú)不是脾、肺濕火循經(jīng)外發(fā)的結(jié)果。因此,除重視最常見(jiàn)的濕火之邪之外,還應(yīng)顧及某些特殊的致病因素,諸如惡瘡、虛勞、溫?zé)岵『笃诘?,也多合并纏腰火丹的發(fā)生。
纏腰火丹的證治,歷代多宗《外科正宗》。大凡干者色紅,形如云片,上起風(fēng)粟,作癢發(fā)熱,治宜涼心瀉肝法,方用化斑解毒湯;濕者色黃白,大小不等水皰,流水作爛,又且多疼,治宜清肺、瀉脾、除濕法,方用胃苓湯。時(shí)至今日仍為臨床習(xí)用常法。
作者在調(diào)查纏腰火丹發(fā)生的原因中,大部分患者由于正氣驟虛,毒邪乘虛侵襲所致居多,因而,在分析本病演變的過(guò)程中,要揆度正與邪,虛與實(shí)的轉(zhuǎn)化關(guān)系。比如;初期是邪盛正衰階段,火毒是標(biāo),證見(jiàn)在潮紅的皮膚上,發(fā)生大小不一的紅色丘疹、丘皰疹;中期是邪正相持階段,要么濕熱互結(jié),證見(jiàn)簇狀丘皰疹、水皰,皰破流水,要么濕熱化毒,證見(jiàn)皰液混濁,毒染成胞皰,甚則壞疽;后期是正復(fù)邪衰階段,毒滯孫絡(luò),經(jīng)氣不暢,證見(jiàn)皮疹雖好,但遺留針刺狀疼痛,或者隱痛綿綿,常持續(xù)數(shù)周至數(shù)月不等。故在治療中,處處要扶植正氣,處方用藥要遵循《內(nèi)經(jīng)》所說(shuō):“邪之所湊,其氣必虛”之旨,做到既師古法古方,但不拘泥于古法古方,特別是大苦大寒之品,應(yīng)當(dāng)少用或不用,從而,避免虛虛實(shí)實(shí)之弊。
初期服用自擬驗(yàn)方大青連翹湯:大青葉、炒丹皮、赤芍、玄參、貫仲、黃芩各6克,連翹、銀花、生地各12克,馬齒莧15克;
中期服用薏仁赤豆湯:生薏苡仁、赤小豆各15克,茯苓皮、銀花、地膚子、生地各12克,車前子、車前草、赤芍、馬齒莧各9克,甘草6克;
后期服用金鈴子散加味:金鈴子、郁金、紫草各9克,延胡索6~9克,醋柴胡、青皮各6克,炒白芍、當(dāng)歸各12克,絲瓜絡(luò)10克。只要認(rèn)證準(zhǔn)確,即使是按圖索驥,亦多良效。
不過(guò),應(yīng)當(dāng)指出的是,病變發(fā)生在頭面接近眼區(qū),要格外謹(jǐn)慎,如出現(xiàn)壯熱不退,角膜上發(fā)生水皰并迅速穿破,應(yīng)立即請(qǐng)眼科醫(yī)師會(huì)診,采用綜合療法。
——本文摘自《中醫(yī)精華淺說(shuō)》
帶狀皰疹(又稱纏腰火丹,蛇盤瘡,蛇丹,纏腰龍,蜘蛛瘡,蛇串瘡,火帶瘡,飛蛇,生蛇,蛇纏腰等)是由一種水痘病毒感染后,潛伏在體內(nèi)脊髓后根神經(jīng)元中,平時(shí)不發(fā)病,當(dāng)免疫系統(tǒng)下降時(shí)(久病體虛、勞累、感冒發(fā)燒、生氣上火等誘因),病毒可再次生長(zhǎng)繁殖,并沿神經(jīng)纖維移至皮膚,使受侵犯的神經(jīng)和皮膚產(chǎn)生激烈的炎癥,造成沿神經(jīng)支配的皮膚區(qū)出現(xiàn)帶狀排列的成簇皰疹,伴隨神經(jīng)痛,而引發(fā)帶狀皰疹。
得了帶狀皰疹,1~3天后,發(fā)病部位的皮膚即出現(xiàn)綠豆粒大小、張力很大的丘疹、水皰,沿神經(jīng)分布,集簇狀排列,呈條帶狀?;即瞬≌撸饕憩F(xiàn)為全身疲倦無(wú)力,食欲不振,輕度發(fā)燒,很快發(fā)病部位感覺(jué)灼熱,跳著疼痛或癢。輕者可以不痛,但有癢感,或只見(jiàn)紅斑而沒(méi)有明顯皰疹;重者疼痛明顯,坐臥不安,數(shù)日后由澄清透明的水皰變?yōu)榛鞚岬哪摪?,部分可破潰形成糜爛。老年患者常出現(xiàn)劇烈疼痛,影響睡眠,如果治療不及時(shí)或不當(dāng),在皮損消退后,仍遺留疼痛。進(jìn)入帶狀皰疹后遺癥期,留下反復(fù)的神經(jīng)疼痛。帶狀皰疹就怕治療不當(dāng)留下后遺癥。
此病只有將皰疹病毒拔出,排出體外,疼痛才能消除,才能康復(fù)。
治療:
建議用邱氏邱藥堂“帶狀皰疹及后遺癥專用藥”治療,可拔毒化淤,迅速阻截病毒蔓延,改善局部血液循環(huán),促使阻滯的神經(jīng)暢通,患處膏藥外敷將侵蝕神經(jīng)上的皰疹病毒拔出,內(nèi)服驅(qū)毒敗火膠囊?guī)椭w內(nèi)向外驅(qū)毒排毒,內(nèi)服外貼,里外同治,修復(fù)疏通被破壞的神經(jīng),逐步減輕解除疼痛,使患者徹底康復(fù),不留后遺癥。
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