鄭某,男,49歲,干部。初診:1982年3月5日。主訴胃脘正中部發(fā)現(xiàn)包塊如鵝卵大,已月余,兼脘腹脹痛、不思飲食。經(jīng)某醫(yī)院檢查,未得明確結(jié)論。曾患十二指腸球部潰瘍多年,1981年11月做胃鏡檢查,潰瘍稍愈,但又發(fā)現(xiàn)萎縮性胃炎,今出現(xiàn)包塊,患者甚為恐懼。細詰之,知大年初二食湯圓較多,晚10時又食油炸帶魚,睡至凌晨2時,突發(fā)脘痛、胃中翻騰、嘔吐大作,吐出食物、黏涎,至天明方止。此后即感胃脘隱痛,痞脹梗滯,漸覺胃脘正中部有物結(jié)聚,捫及包塊如卵大、質(zhì)軟。飯后膨脹,不能多食,噯氣頻作,時惡心,胸膺脹,喉間有痰,腹部軟,無腸鳴水響,二便尚可。舌淡紅而光,中心少許膩苔,脈稍細弦。脈癥合參,系飲食不節(jié),宿食嘔逆而傷中土,復(fù)令胃氣空虛,疏轉(zhuǎn)不行,滯氣、宿食與痰濕相合,聚而成痞。當(dāng)虛實并調(diào),擬健脾理氣、化痰散結(jié)為治。
太子參24g 茯苓10g 焦白術(shù)18g 陳皮6g 法夏10g 枳實10g 草果仁10g 莪術(shù)10g 煅瓦楞(先煎)18g 甘草6g
6劑。
按:方中用六君子湯調(diào)理中焦、補助胃氣,重用白術(shù)合枳實,寓枳術(shù)丸方義,消痞化食尤善其功,術(shù)之用量倍于枳實者,以其虛多實少。草果疏肝和脾、暢達氣機,合煅瓦楞軟堅消痰而不傷正,莪術(shù)破積祛瘀而氣血皆調(diào)。藥后包塊漸消,脘腹脹痛、不思飲食諸癥亦解,后以調(diào)脾養(yǎng)胃收功。
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六君子湯加味治療多年失眠
君半夏
臣人參
佐白術(shù) 茯苓 陳皮
使甘草
可以假如那些藥物 增加了 健脾理氣 助消化的 作用
根據(jù)前人經(jīng)驗,首烏忌同豬肉、羊肉、蘿卜、蔥、蒜一并食用
大多都是《醫(yī)學(xué)入門》:茯苓使。 忌蘿卜。 得牛膝則下行。
六君子湯的藥物組成包括人參、白術(shù)、甘草、茯苓、陳皮及半夏,主治脾胃氣虛并兼有痰濕的病癥。
方中人參、白術(shù)可以補脾氣,具有良好的健脾作用,茯苓在健脾的同時,還具有祛濕的作用,半夏可以理氣化痰,而陳皮配伍半夏可以起到理氣化痰的功效,甘草可以調(diào)和各種藥物,并且還能益氣和中。六種藥物配伍使用,對食欲不振、大便溏瀉、氣短乏力、語聲低微的脾虛兼有痰濕的患者具有良好的療效。
六君子湯功效與禁忌
主治:補氣健脾,燥濕化痰。主治脾胃氣虛兼有疾濕內(nèi)阻的病證,見飲食減少,四肢無力,胸滿腹脹,大便溏薄,或咳嗽痰多,或兼有曖氣、嘔吐等。
1、健脾補氣:六君子湯性溫和,對于脾胃虛弱、面黃體瘦、以及由于血氣不足引起的疲勞、嘔吐等有很好的療效。
2、治療痰飲:六君子湯配以生姜煎熬可以起到暖腎,治療痰飲的作用。
3、痘瘡腹瀉:適量的六君子湯加入神曲,砂仁等成分,可以治療痘瘡起發(fā)之后引起的腹瀉的癥狀。
禁忌
1、感冒期間和體內(nèi)有炎癥的時候不要服用六君子湯。
2、服藥期間不要吃寒涼生冷辛辣油膩的食物。
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