當歸四逆湯加減治療感冒一例

李某，女，28歲，社員。初診：1972年4月。

患者自覺雙下肢經常發(fā)涼、小腹冷，稍不慎，感冒即發(fā)，病已半年。近日身痛畏寒、小腹冷痛加重，咽部紅痛，但不干燥，扁桃體亦不腫大。細審患者面色白，兩手不溫，舌苔白、質淡，脈細如絲，顯系肝血素虛，又復新感寒邪，血虛不能作汗。宗黃芪建中湯方義，以培補營衛(wèi)、溫經解表，擬當歸四逆湯化裁。

當歸10g 桂枝6g 白芍10g 細辛3g 木通6g 黃芪18g 山豆根10g 甘草3g

服上方4劑后，諸癥大減。

復診：本方去山豆根，服4劑而愈。

按：張石頑說：“表虛者，陽不足也，非溫經不可；里虛者，陰不足也，非養(yǎng)營不可。”本例雖在壯年，但雙下肢發(fā)涼，小腹常冷，顯系厥陰虛寒之體，營衛(wèi)生化之源不旺，故常手足厥冷，脈細欲絕，感冒易發(fā)。又因新感微寒，本屬桂枝湯證，更加黃芪以加強補血建中之力。又厥陰之經脈循喉嚨，上入頏顙，新寒外束，浮熱循經上犯，故加山豆根以清咽解熱。4劑后癥減，以其營血久虛，原方去山豆根，重服4劑，全身癥狀亦大為改善。張石頑常用黃芪建中湯加丹皮，以解中虛表熱。本方加山豆根，兼理喉間浮熱，是著眼于脈細手足厥寒這一主癥。

本文摘自《宋鷺冰60年疑難雜癥治驗錄》一書

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