健脾補(bǔ)氣法的基礎(chǔ)方為四君子湯。
異功散:四君子湯加陳皮,治脾虛嘔吐、食少。
七味白術(shù)散:四君子湯加木香、藿香、葛根,治脾虛肌熱、泄瀉。
六君子湯:四君子湯加陳皮、半夏,治脾虛嘔吐、咳嗽痰多。
香砂六君子湯:六君子湯加木香、砂仁,治脾虛兼食、痰、氣滯,食少、嘔吐、脹滿等。
楂曲六君子湯:六君子湯加山楂、神曲、麥芽,治脾虛食后困倦、思睡。
黃連六君子湯:六君子湯加黃連,治脾胃虛弱,饑而不能食。
連萸六君子湯:六君子湯加黃連、吳茱萸,治胃虛夾熱嘈雜,進(jìn)食少止,止而復(fù)作的火熱作酸。
柴芍六君子湯:六君子湯加柴胡、白芍、當(dāng)歸,治肝郁脾虛之腹痛、胃痛或婦人痛經(jīng)。
健脾補(bǔ)氣法,包括益氣升陽法(脾氣下陷)、益氣固表法(氣虛自汗)、益氣攝血法(氣虛出血)、益氣養(yǎng)血法(氣血雙虧、貧血)、益氣健脾止瀉法(脾虛腹瀉)、益氣固表利水法(表虛風(fēng)水)等。
1.益氣升陽法
補(bǔ)中益氣湯:補(bǔ)中益氣,升陽舉陷,主治身熱、有汗、渴喜熱飲、惡寒、氣短、自汗、脫肛、內(nèi)臟下垂等;此系脾胃氣虛,陷而不升,則陽氣內(nèi)郁故身熱;此方補(bǔ)脾升陽,使脾氣充而清陽復(fù)位,陽氣復(fù)位則不郁,故身熱解,此甘溫除大熱之理矣。
補(bǔ)中升陷湯:益氣升陷,治內(nèi)臟下垂。
升陽湯:益氣升陽止瀉。
2.益氣固表法
玉屏風(fēng)散:益氣實(shí)表止汗,益氣實(shí)表御邪,主治氣虛倦怠、汗出、易感冒。
牡蠣散:益氣固表,潛陽斂汗,也可實(shí)表御邪,主治氣虛多汗證。
3.益氣攝血法
加味舉元煎:益氣升陽攝血,主治氣虛不攝,月經(jīng)量多,過期不止,色淡清稀,小腹空墜等證。
4.益氣養(yǎng)血法
八珍湯:益氣補(bǔ)血,主治氣血兩虛證。
黃芪當(dāng)歸補(bǔ)血湯:功效主治同上。
加味當(dāng)歸補(bǔ)血湯:八珍湯加人參、白術(shù)、穿山甲、通草、甘草,燉豬蹄服,主治產(chǎn)后氣血不足之乳少癥。
加減當(dāng)歸補(bǔ)血湯:八珍湯加三七、桑葉,主治年老血崩。
固本止崩湯:八珍湯加人參、白術(shù)、炮姜、熟地黃,主治崩漏、血流不止、色淡。
四妙湯:八珍湯加丹參、金銀花,主治瘡瘍潰后余毒未盡、久不收口,有補(bǔ)氣養(yǎng)血、生肌解毒、托里排膿的作用。
圣愈湯:四物加黨參、黃芪,益氣補(bǔ)血,主治氣血兩虛證。
十全大補(bǔ)湯:八珍加黃芪、肉桂,治證同上。
歸脾湯:四君加黃芪、龍眼肉、遠(yuǎn)志、生姜、當(dāng)歸、木香、大棗、酸棗仁,健脾養(yǎng)心安神,治心脾兩虛證。
5.益氣健脾止瀉法
參苓白術(shù)散:益氣健脾,滲濕止瀉,本方加黃連、肉桂、炮姜、白芍、木香,治慢性腸炎比原方效果更好。
6.益氣固表利水法
防己黃芪湯:益氣固表,實(shí)脾利水,主治風(fēng)水。
這個(gè)時(shí)候適當(dāng)補(bǔ)氣和按摩穴位能提神醒腦,提高身體機(jī)能狀態(tài)。
補(bǔ)氣養(yǎng)脾 提神醒腦
中醫(yī)認(rèn)為,氣不足則胸悶、呼吸短促,供給腦部的血液含氧量低,自然容易頭昏困倦,因此,補(bǔ)氣則氣足,氣足后腦筋才能保持清明,因此夏日昏昏欲睡,可從補(bǔ)氣著手。
此外,由于炎熱出汗使得胃腸消化液的分泌減少,胃腸蠕動(dòng)變慢,因此夏天也是消化不良或腸胃病好發(fā)季節(jié),透過健脾藥方可以改善。
最常見的方子是四君子湯,有甘溫益氣、健脾養(yǎng)胃功效,主藥材為人參、白術(shù)、茯苓、甘草等四味,再依不同體質(zhì)加減。
最后小編還要提醒大家,為了我們的腸胃健康,不要總是吃油膩的食物,夏季吃一些清淡的食物好。
開竅醒腦,按壓穴位就有效
疲倦時(shí)按壓穴位,也可刺激血液循環(huán),進(jìn)而提振精神。許中華指出,可按壓百會(huì)、風(fēng)池、太陽、印堂等穴位,最特別的是神門穴,睡不著或困倦時(shí)提神,都可以按神門穴
中藥的遠(yuǎn)志、石菖蒲、茯神,加上補(bǔ)氣健脾的黃蓍、白術(shù)、黨參,也有開竅醒腦效果。
《補(bǔ)中益氣湯》由黃芪、人參、炙甘草、當(dāng)歸身、白術(shù)、陳皮、柴胡、升麻組成。
朱丹溪用《補(bǔ)中益氣湯》加表藥一二味以治虛人外感,認(rèn)為“脾胃一虛,肺氣先絕?!辈C(jī)主要反映為脾胃虛弱,營氣不升,谷氣下流,下焦陰火反上乘陽位;脾胃受損,陰火上干,助心火之上灼,犯脾土而刑金。肺氣先傷,衛(wèi)外不固,所以癥似外感。
東垣制《補(bǔ)中益氣湯》,是以甘溫“補(bǔ)其中而升其陽”益肺氣而固腠理。由此可見,補(bǔ)中益氣湯不僅是治勞倦內(nèi)傷的代表方,而且虛人外感亦可用。方意重在“甘溫除熱”,“甘寒瀉火”則很難體現(xiàn)。但“加減法”中常用麥冬、生地黃等味,這對(duì)我很有啟發(fā)。
自東垣以后,歷來醫(yī)家于《補(bǔ)中益氣湯》的評(píng)論毀譽(yù)參半,意見集中在對(duì)升麻、柴胡二味的取舍上。
我認(rèn)為,勞倦內(nèi)傷之證,表現(xiàn)有“脈浮大虛緩,皮膚不任風(fēng)寒而生寒熱”的特征。因?yàn)槠⑽钢性獨(dú)庀孪荩幓鸩拍苌仙??!盎鹋c元?dú)獠粌闪ⅰ保饕獑栴}是元?dú)獠蛔?,不同于丹溪所謂“腎陰虛虧,相火妄動(dòng)”,脈來細(xì)數(shù),骨蒸盜汗之證。
從而悟出《補(bǔ)中益氣湯》中升麻、柴胡二味在內(nèi)傷諸證運(yùn)用中,可以化裁盡變,調(diào)停去取。舉3例足以說明。
1、護(hù)衛(wèi)益氣湯(即補(bǔ)中益氣湯之升麻、柴胡易桂枝、芍藥)
用于脾胃虛弱,不能顧護(hù)營衛(wèi)。“脾為營之本,胃為衛(wèi)之源”,胃弱脾虛,失于納運(yùn),水谷之資,難以化生精微。營氣虛而生寒熱,衛(wèi)氣疏而見自汗,補(bǔ)中益氣湯去升麻、柴胡,配桂枝、白芍以和暢營衛(wèi),調(diào)達(dá)表里,故名《護(hù)衛(wèi)益氣湯》。
病例
楊某,男,50歲。
夏月感寒,發(fā)熱,自汗出,惡風(fēng)寒,頭痛骨酸,咳嗽胸滿,少氣倦怠,食少便溏,暑月身著厚棉猶覺畏冷,不敢洞開窗戶已一月余。察舌淡,苔薄白膩,脈象虛緩,面容萎悴。顯然脾肺氣虛,衛(wèi)陽不足之象。
法宜甘溫益氣,甘辛強(qiáng)衛(wèi),護(hù)衛(wèi)益氣湯加熟附子、淡生姜、大紅棗,連服達(dá)二十劑而康復(fù)。
2、扶陽益氣湯(即補(bǔ)中益氣湯之升麻、柴胡易炮姜、附子)
用于脾陽不足,惡寒身倦,少氣懶言,肢冷便瀉等癥。多由中焦元?dú)馓摾?,連及脾腎陽衰。水谷精氣失于輸布,衛(wèi)陽不足,難以抗御外邪,則背寒肢冷;中虛谷氣下流,則腹脹飧瀉。法當(dāng)補(bǔ)脾建中為主,兼顧腎陽,故于補(bǔ)中益氣湯中去升麻柴胡之僭越,易附子干姜之溫里,名為《扶陽益氣湯》。
病例
彭某,男,18歲。
泄瀉月余,日夜無度,短氣浮腫,行動(dòng)顫抖,面容暗滯,舌干苔白,脈沉弦濡,表現(xiàn)陰乘陽位。緣由腎陽不足以溫養(yǎng)脾氣,腎水反足以侵凌脾土。法應(yīng)溫腎扶脾,用扶陽益氣湯加茯苓、肉蔻、砂仁、官桂、五味子等味,服十劑,瀉漸止,諸癥平。
本例為脾陽虛,“火不生土”。然而,久瀉、脾胃氣虛,必導(dǎo)致“土不生金”。肺氣虛弱,則出現(xiàn)短氣浮腫。故此案脾腎同治,肺胃兼顧,乃溫陽益氣之變法。
3、安神益氣湯(即補(bǔ)中益氣湯之升麻、柴胡易棗仁、茯神)
用于心脾俱虛,怔忡失眠,頭暈?zāi)垦?,食欲不興之證。病人多因飲食、勞倦或情志所傷。情志不遂,肝氣郁結(jié),易于橫脾土而累子(心)氣,以至心脾更虛,氣血失調(diào),營衛(wèi)失濟(jì)。故制《安神益氣湯》調(diào)理脾胃,安養(yǎng)心神。
病例
梅某,男,28歲。
素嗜酒,有失眠病史。一日,忽感胸膈痞脹,氣上沖咽喉,頓時(shí)吐血不止,面色蒼白,精神困乏。診察舌苔淡黃,脈弦大而數(shù)?!瓣柦j(luò)傷則血上溢”,陽明胃絡(luò)出血,來自飲酒過度,濕熱久蘊(yùn),最傷胃絡(luò),一旦暴發(fā),挾沖脈之氣載血上行。“沖為血海,麗于陽明”而蔭于肝,血熱妄行無制,涌吐如潮而不可遏。
急當(dāng)清胃平肝,降沖止血。
疏方:生地炭、側(cè)柏炭、白茅根、生赤芍、牡丹皮、枳椇子、雪藕節(jié)、山梔炭、清童便,一日兩劑,連服二日而血止。因出血過多,心脾失養(yǎng)見脈浮芤,自汗失眠,口干心悸尤甚,改用補(bǔ)益心脾,滋復(fù)營血之法。安神益氣湯加炙遠(yuǎn)志、廣木香、龍眼肉、淮小麥等,服后,元?dú)鉂u復(fù),汗止神安。
這些加減方法,必須在脾胃久虛的病變中,正確掌握,靈活變通。 “辨證論治”是中醫(yī)的精髓所在,切不可盲目用藥。 現(xiàn)代人生活工作壓力巨大,大多保持著不 健康 的生活方式,身體 健康 或多或少會(huì)受影響。身體諸多表癥皆發(fā)于五臟,五臟不安就會(huì)導(dǎo)致:心腎不交,肝火郁結(jié),脾胃虛弱,血不足,痰熱上擾等五行失守,繼而導(dǎo)致:失眠,多夢(mèng),易驚醒,乳腺增生、便秘或便溏、月經(jīng)不調(diào)、痰濕肚腩肥大,更年期綜合征等五臟相關(guān)癥狀,調(diào)理首要也不在于病急亂投醫(yī)一股腦的出現(xiàn)什么就改善什么的單一調(diào)理,需追根朔源五行同調(diào),方可事半功倍。
暑邪、濕邪、寒邪,是夏季損傷脾胃的勁敵,如何護(hù)脾,歷代有很多經(jīng)典名方,到底哪個(gè)才是最適的?
《金匱要略》里有一個(gè)名方,叫枳術(shù)湯,金代中醫(yī)大家張?jiān)?,在枳術(shù)湯基礎(chǔ)上研發(fā)了脾胃病的代表方劑:“枳術(shù)丸”,主要是起“治痞、消食、強(qiáng)胃”的作用。
枳術(shù)丸的妙處,正如清代名醫(yī)徐大椿所說,“脾虛氣滯,不能磨食,而飲食易傷,故中脘痞結(jié),谷少肌消焉”,可見脾胃虛弱定會(huì)影響食欲,而用上枳術(shù)丸效果就會(huì)大不一樣。
枳術(shù)丸的做法很簡(jiǎn)單,白術(shù)二兩,枳實(shí)(麩炒)一兩。將兩味藥研為細(xì)末,用荷葉包裹燒飯為丸,如梧桐子大,每次服用50丸(大約6g)。
如果覺得用量比較大,也可以 煮枳術(shù)荷葉飯(枳實(shí)9克、白術(shù)15克、荷葉1張、米飯100克)來吃。
當(dāng)然,也可以簡(jiǎn)單一點(diǎn),把枳實(shí)和白術(shù)的藥末直接拌在米飯里煮,或是用煮熟的米飯?jiān)侔线@些藥材,做成枳術(shù)荷葉飯來食,可健脾和胃,消食導(dǎo)滯。
人體最怕濕邪,長(zhǎng)期濕氣重,就易困擾脾胃,導(dǎo)致消化不良,大便稀溏。藿香正氣方藥一直都是醫(yī)家驅(qū)濕圣方。比如,幼兒腹瀉,不能亂吃藥,就可以試試藿香正氣水。
用一塊干凈紗布,折疊成4~6層置于患兒肚臍處,將藿香正氣水置水中預(yù)熱,待藥溫適宜時(shí)倒入紗布上,用塑料布覆蓋紗布后,再用醫(yī)用膠布固定,2~3小時(shí)后取下,每日2~3次,一般兩日即可見效。
另外,藿香正氣對(duì)空調(diào)綜合征、暈車暈船、水土不服等也有很好的療效。
由藿香正氣散與平胃散組成的簡(jiǎn)方保濟(jì)丸也是解表祛濕調(diào)和脾胃的好藥,如果是水土不服導(dǎo)致的上吐下瀉,或是還伴有點(diǎn)打噴嚏流鼻涕則可以用保濟(jì)丸。
保濟(jì)丸健脾消食理氣,也可以用于緩解飽食引起的腹脹,南方地區(qū)很常用,但只能對(duì)癥救急。腸胃不好,還是應(yīng)該從“根”上調(diào)理,平時(shí)要注意管住嘴,多想高興事,生活規(guī)律,再加上中藥健脾胃、調(diào)肝氣,效果才長(zhǎng)久。
歸脾丸方子出自宋代醫(yī)家嚴(yán)用和的《濟(jì)生方》。方中原有八味藥,即:白術(shù)、茯苓、黃芪、龍眼肉、酸棗仁、人參、木香、炙甘草。
明代醫(yī)家薛己為加強(qiáng)本方養(yǎng)血安神之效,補(bǔ)入當(dāng)歸、遠(yuǎn)志兩味藥。所以兼具健脾養(yǎng)心、益氣補(bǔ)血的功效,可以用來治療心脾兩虛、氣血不足所導(dǎo)致的食少體倦、面色萎黃、健忘失眠、心悸等癥。
夏天人們常會(huì)感覺心胸不適,還伴有失眠、消瘦、胃不舒服、經(jīng)常困倦等癥狀,這些都符合中醫(yī)心脾兩虛的癥候,用歸脾湯調(diào)理最為合適。
最新研究發(fā)現(xiàn),歸脾丸不僅可以治療脾虛,同時(shí)對(duì)于高血壓、冠心病、失眠等中老年常見疾病也有很好的治療和緩解的效果。癥狀輕的人一般吃一周可見效,重的人需要堅(jiān)持三個(gè)月。
需要注意的是,歸脾丸應(yīng)在飯前服用,而且要忌油膩及不易消化的食物;對(duì)于小兒、孕婦、糖尿病、高血壓患者要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。
補(bǔ)中益氣湯是金元時(shí)期名中醫(yī)李東垣的代表方子。那個(gè)時(shí)代,百姓生活顛沛流離,饑飽無常,脾胃病是高發(fā)病,此方幫助了很多人。生活一動(dòng)蕩,脾胃最易受影響,其實(shí)這跟大腦的過度思慮也有很大的關(guān)系。
現(xiàn)代雖然生活好了,但“文弱書生”卻似乎越來越多,這跟缺乏鍛煉,平時(shí)勞心勞神,長(zhǎng)年用腦有關(guān)。
這類人想改善體質(zhì),補(bǔ)中益氣湯正好合適,可以每天早上起來空腹吃一次,晚上臨睡時(shí)再吃一次,堅(jiān)持服用一至兩個(gè)月可有明顯改善。
有的人每天下午三四點(diǎn)左右會(huì)感覺肚子有點(diǎn)鼓,里邊像有氣一樣,但摸起來是軟的。如果在醫(yī)院檢查,里邊什么東西都沒長(zhǎng),也就是說里邊沒有腫瘤、積水、積液等器質(zhì)性病變的情況也適合用點(diǎn)補(bǔ)中益氣湯。
中醫(yī)認(rèn)為,這種情況多數(shù)是喜歡吃寒涼的東西,比如生冷水果隨便吃,喝冷飲喝得多使得陽氣受傷所致,用點(diǎn)補(bǔ)中益氣湯可以補(bǔ)中益氣。
四君子湯脫胎于《傷寒論》中的“理中丸”,由 黨參、白術(shù)、茯苓、甘草 四味中藥組成,最擅長(zhǎng)做的一件事便是補(bǔ)氣,后來許多補(bǔ)氣方都是在它的基礎(chǔ)上加味,所以稱得上補(bǔ)氣藥里的鼻祖。
如果有面色發(fā)黃,氣短乏力,說話聲低,脾虛氣弱、不愛動(dòng)等現(xiàn)象,就可以用四君子湯調(diào)理, 黨參為君藥 ,甘溫益氣,健脾養(yǎng)胃。
臣藥是白術(shù) ,健脾燥濕,加強(qiáng)益氣助運(yùn)之力。佐以甘淡的茯苓,健脾滲濕之功益著。使藥是炙甘草,益氣和中,可調(diào)和諸藥。
覺得湯藥的味道不會(huì)太好,可以做成藥膳,比如燉肉的時(shí)候適量放上一些,美味又滋補(bǔ)。
在四君子基礎(chǔ)上,再加上四物湯(由當(dāng)歸10克,川芎8克,白芍12克,熟地12克組成),就成了著名的八珍湯,它適合氣血兩虛引起的面色蒼白或萎黃,還有助于增進(jìn)食欲。病后腎虛的人可以在中醫(yī)指導(dǎo)下用這個(gè)湯來調(diào)養(yǎng)身體。
中醫(yī)經(jīng)典方劑“參苓白術(shù)散”是中醫(yī)治療腹瀉、脾虛濕困的最基本方劑。對(duì)于各種腸炎腹瀉,只要屬于脾虛濕困證候的,表現(xiàn)為消化不良、四肢乏力,形體消瘦,面色萎黃等癥,都可以選用參苓白術(shù)散作為基本方劑,然后隨癥加減。
這個(gè)方劑可以用湯藥,也可以用中成藥進(jìn)行治療。一般說來,慢性腹瀉需要長(zhǎng)時(shí)間做好 健康 管理,不會(huì)很快緩解,選用參苓白術(shù)散治療,一個(gè)月的療程比較好。
參苓白術(shù)散,由人參、茯苓、炙甘草、陳皮、山藥、炒扁豆、蓮米、桔梗、大棗等十二味中藥組成。
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