主治:膽石病。
處方:火硝、明礬、郁金、滑石、香附、黑丑、甘草。
用法:共研細(xì)末,裝膠囊或壓片,每日3次,每次5克,2個(gè)月為1療程,一般服用2個(gè)療程。
療效:本組31例,服藥時(shí)間最長8個(gè)月,最短2個(gè)月。治愈12例,其中膽囊結(jié)石3例、膽道術(shù)后結(jié)石9例;好轉(zhuǎn)14例,膽囊結(jié)石1例,膽囊合并膽總管結(jié)石2例,膽道術(shù)后結(jié)石11例;無效5例,膽囊結(jié)石1例,膽囊合并膽總管結(jié)石2例,膽道術(shù)后結(jié)石2例。
按語:膽石病屬中醫(yī)膽脹,脅痛,黃疸等范圍。病機(jī)分析,膽汁是借肝之余氣,溢入于膽,積聚而成,當(dāng)肝膽氣滯,濕熱壅阻時(shí),則肝疏泄失司,膽失中清,致肝郁之火,煎熬郁結(jié)之膽汁,結(jié)而成砂石,主要可歸結(jié)為氣滯,濕熱,瘀濁。消石散是筆者根據(jù)古方消石礬石散,白金丸,六一散及民間減肥之單方黑丑等加減組成,具有疏利肝膽,清利濕熱,祛瘀化濁之功效,切合膽石病病機(jī)。從本組病例觀察,筆者體會消石散藥性平和,長期服用無副作用。療效和服藥療程有關(guān)。服藥在4個(gè)月以上者療效較明顯。在不同類型膽石病中,膽道術(shù)后結(jié)石效果較明顯。本組病例血脂分析有17例呈不同程度增高,服藥1療程均降至正常范圍,治愈膽囊結(jié)石3例均為中年婦女,形體肥胖伴有高脂血癥,從其X線造影所見結(jié)石陰影形態(tài)可推斷為膽固醇結(jié)石,由此可以認(rèn)為本方有降脂作用,同時(shí)對膽固醇結(jié)石具溶石作用。因本組病例尚少,療效重復(fù)性及其作用機(jī)制尚需進(jìn)一步探討,僅供同道參考。
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