癰生胯腹胯腹癰,瘍科古稱跨馬癰。腹股溝部有結塊,形如鵝卵腫脹熱。皮色不變疼痛劇,患側步艱發(fā)寒熱。腫塊增大色轉紅,持續(xù)跳痛伴寒熱。脈數(shù)便干苔黃膩,勢在釀膿不可忽。
注:癰生于胯腹部者名胯腹癰,瘍科古稱“跨馬癰”。西醫(yī)名腹股溝淺部急性淋巴結炎。初起腹股溝部有一結塊,形如鵝卵,腫脹發(fā)熱,皮色不變,疼痛劇烈明顯,患側步行困難。若腫塊增大,皮色轉紅,持續(xù)跳痛,伴有寒熱,脈數(shù),大便燥干,舌苔黃膩等,預示正在釀膿,不可疏忽。
胯腹癰因濕熱蘊,氣滯挾痰凝成癰。陰部下肢有破損,毒邪感染循經(jīng)生。清熱利濕解毒治,銀翹黃柏土茯苓。澤蘭牛膝漢防己,赤芍萆薢草公英。托毒透膿炙山甲,皂刺白芷貝桔梗。
方藥:
銀花30g 連翹10g 土茯苓30g 黃柏10g 澤蘭10g 川牛膝10g 蒲公英30g 赤芍10g 漢防己10g 粉萆薢15g 生甘草6g
注:胯腹癰發(fā)生原因多由濕熱內蘊,氣滯挾痰,凝結積聚而成。也有因陰部,下肢破損,毒邪感染,循經(jīng)而繼發(fā)的。
治療原則不外清熱,宣泄,利濕、解毒。銀花,連翹,公英清熱解毒;黃柏,防己,萆薢清熱利濕,泄熱解毒;澤蘭,牛膝,赤芍活血化瘀行滯,軟堅散結;土茯苓淡滲利濕,清熱解毒;甘草和中解毒。
如膿成,宜托毒透膿,可加炙山甲10g,皂角刺10g,白芷10g,貝母6g,桔梗9g。
外治參照一般癰。
初期用鮮公英配合白芨粉,乳香粉,沒藥粉,三七粉,血竭粉等搗爛外敷,多收顯效。
淋巴水腫作為常見疾病,其最為明顯的特征是肢體腫脹,一般水腫情況較多,但是如果合并感染情況會略有不同,不過此種疾病一般不會出現(xiàn)紅腫的表現(xiàn)。淋巴水腫問題主要由以下四個原因引起:
第一種原因:有既往病史
當患者朋友有絲蟲感染或者說是丹毒的時候,或者當患者朋友腋窩和腹股溝部曾經(jīng)接受淋巴結清掃術和放射的也容易引起淋巴水腫。
第二種原因:肢體腫脹
如果說患者朋友有患肢腫脹的情況,當發(fā)生淋巴水腫時則表現(xiàn)為表面角化粗糙,呈橡皮樣腫。不僅如此有些患者朋友還會出現(xiàn)皮膚裂開、潰瘍,甚至是有疣狀贅生物。
第三種原因:惡性腫瘤
如果身體存在惡心腫瘤,通過淋巴管造影可確定淋巴管發(fā)育或受阻情況,這種情況下也是很容易出現(xiàn)淋巴水腫的。
第四種原因:先天性的單純性遺傳性
淋巴水腫是由于淋巴管阻塞,從而導致淋巴回流障礙,這種疾病是無法徹底治愈的,也就是說不能除根。但是不能因為不能徹底治愈就忽視質量,針對于此種情況,建議服藥質量,病情控制后,只要進行正確的護理就會減輕癥狀。但是如果停藥,疾病會立刻復發(fā),所以定期的醫(yī)院治療要與長期的家庭護理一起,只有這樣才能保持淋巴水腫得到長期控制。
急性淋巴結炎是指致病菌從損傷破裂的皮膚或粘膜侵入或從其他感染病灶,如癤、足癬等處侵入經(jīng)過淋巴管到所屬區(qū)域的淋巴結引起淋巴結急性發(fā)炎。急性淋巴結炎未徹底治愈或機體過度勞累、抵抗力低下時,遷延而成慢性淋巴結炎。急性淋巴結炎臨床表現(xiàn);局部紅腫、癰熱,伴發(fā)熱、頭痛等全身癥狀,炎癥若擴展到淋巴周圍,幾個淋巴結可粘連成團,也可發(fā)展成膿腫,治療得當可消退,有時可遺留一小硬結。慢性淋巴結炎的臨床表現(xiàn)為淋巴結腫大或硬,略有疼痛,常能自愈,當勞累或機體抵抗力低時腫痛加劇,有時也可發(fā)展為急性淋巴結炎。發(fā)生淋巴結炎主要原因是感染金黃色葡萄球和溶血性鏈球菌。治療原則為處理原發(fā)病灶,早期抗炎治療。急性淋巴結炎形成膿腫,作切開引流。急性淋巴結炎發(fā)生在頸部相當于中醫(yī)的“頸癰”;發(fā)生在腋下屬中醫(yī)“腋癰”范疇;發(fā)生在腘窩,中醫(yī)稱“委中毒”;發(fā)生在腹股溝,中醫(yī)你“胯腹癰”。慢性淋巴結炎屬中醫(yī)“脊核”范疇。癰的發(fā)病原因為外感風濕,風熱挾痰蘊結少陽、陽明之絡;或因肝胃之火毒上炎,挾痰凝結;或因乳蛾、口疳、齲齒;或頭面瘡癤以致毒邪流竄;或因上肢皮膚破損染毒,毒邪循經(jīng)流竄;或因肝脾血熱兼忿怒氣郁形成腋癰;也有因濕熱內蘊,氣滯挾痰凝結;或下肢、陰部破碎感染,毒邪循經(jīng)繼發(fā)為胯腹癰;或因濕熱下注,壅而不行;亦可因凍瘡、足跟皸裂、足癬、濕疹等感染毒邪,以及濕熱蘊阻,經(jīng)絡阻隔,氣血凝滯所致。治療原則擬清熱解毒、化痰消腫為主,并根據(jù)發(fā)病部位和不同階段進行辨證施治。
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