加味二妙丸加減治療癱瘓早期小兒麻痹癥

濕熱留著經(jīng)絡(luò)阻，下肢麻痹不對稱。肢體痿弱軟無力，發(fā)熱雖退癱瘓成。通經(jīng)活絡(luò)清濕熱，加減加味二妙丸。蒼柏牛萆生苡仁，蠶沙瓜絡(luò)桑防己。

方藥：

加味二妙丸加減：

蒼術(shù)10g 黃柏10g 萆薢10g 原蠶沙6g 生苡仁10g 鮮桑枝10g 絲瓜絡(luò)6g 漢防己6g 牛膝10g

注：此期時間約為發(fā)病三個月以內(nèi)。雖然外邪已解但濕熱已深入經(jīng)絡(luò)。經(jīng)絡(luò)不通，故肢體痿弱，癱瘓形成。治以退濕熱，通經(jīng)絡(luò)為主。

蒼術(shù)，黃柏清熱燥濕；萆薢，苡仁，蠶砂，防己清熱利濕；牛膝、鮮桑枝，絲瓜絡(luò)通脈活絡(luò)。

小兒麻痹癥中醫(yī)怎么治療

邪侵肺胃 癥狀體現(xiàn)： 發(fā)熱出汗，咳嗽流涕，咽紅咽痛，全身不適，或有頭痛、嘔吐、腹痛、腹瀉、便秘，伴有精神不振、嗜睡或煩躁不安。舌紅，苔薄白，脈濡數(shù)。

功能主治： 解表清熱，疏風(fēng)利溼。

治療方法：

1、方劑：

(1)主方葛根黃芩黃連湯加減：

處方：葛根15克，黃芩10克，黃連6克，藿香10克，薏苡仁15克，法半夏10克，竹茹10克，滑石15克(包煎)。水煎服，每日l劑。

煩躁不安者，加燈心草3扎、地龍10克。嗜睡者，加石菖蒲、遠志各10克。大便秘結(jié)者，加全瓜蔞、決明子各10克。

(2)單方驗方加味葛草芩連湯：

處方：威靈仙10克，葛根10克，黃連3克，黃芩6克，羌活6克，獨活6克，金銀花15克，綿茵陳10克，扁豆10克，九連環(huán)6克。水煎服，每日1劑。

2、中成藥：

葛根芩連片，口服，每次2—4片，每日3次。

邪注經(jīng)絡(luò) 癥狀體現(xiàn)： 肺胃癥狀消失后3—4日，發(fā)熱又起，肢體疼痛，轉(zhuǎn)側(cè)不利，哭鬧不安，拒絕撫抱，繼而出現(xiàn)癱瘓。以下肢為多，可發(fā)生于一側(cè)，亦可兩側(cè)并見；面部癱瘓見口眼歪斜；亦可兼見腹肌癱瘓，小便失禁。舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。

功能主治： 清熱化溼，舒通經(jīng)絡(luò)。

治療方法：

1、方劑：

(1)主方三妙丸加減：

處方：黃柏10克，蒼術(shù)10克，牛膝10克，生薏苡仁15克，忍冬藤15克，防己10克，秦艽10克，木瓜10克。水煎服，每日1劑。

上肢癱瘓者，加羌活10克。下肢癱瘓者，加獨活10克。面癱者，加白附子6克、僵蠶10克。

(2)單方驗方宣痹湯：

處方：防己、薏苡仁、梔子、赤小豆各9克，連翹、杏仁、法半夏各6克，蠶砂8克，滑石10克。水煎服，每日1劑。

上肢麻痹者，加秦艽、桑枝各9克，姜黃3克。下肢麻痹者，加黃柏、蒼術(shù)各6克。

2、中成藥：

四妙丸，口服，每次3～6克，每日2次，溫開水送服。

氣虛血滯 癥狀體現(xiàn)： 熱退后肢體麻痹，痿軟無力，出現(xiàn)癱瘓，面色萎黃，易出汗。

功能主治： 益氣活血，祛邪通絡(luò)。

治療方法：

1、方劑：

(1)主方補陽還五湯加減：

處方：黃芪15克，當(dāng)歸10克，赤芍10克，川芎6克，地龍10克，桃仁6克，紅花6克，黨參10克。水煎服，每日l劑。

上肢癱軟者，加桑枝15克。下肢無力者，加桑寄生20克。易出汗者，加龍骨30克(先煎)、五味子6克。

(2)單方驗方加味大造丹：

處方：三七、血竭、麝香、生大黃、骨碎補、鱉甲、蜈蚣、地龍各等分，黃芪量加倍，共研成極細末，裝入瓷瓶內(nèi)密封備用，勿令漏氣。l～3歲服0.3克，4～5歲服0.4克，每日2次，早晚分服。

2、中成藥：

(1)養(yǎng)血榮筋丸，口服，每次半丸，每日2次，溫開水送服。

(2)復(fù)方當(dāng)歸注射液，穴位或肌肉注射，每次2毫升，每日或隔日1次。

肝腎虧損

癥狀體現(xiàn)： 肌肉痿縮，肢體畸形，皮膚欠溫。舌淡，苔薄白，脈弱。

功能主治： 補益肝腎，強筋壯骨。

治療方法：

方劑：

1、主方七寶美髯丹加減：

處方：何首烏10克，茯苓10克，當(dāng)歸10克，牛膝10克，菟絲子10克，補骨脂10克，枸杞子10克，杜仲10克，甘草6克。水煎服，每日1劑。

肢冷脈細者，加黃芪15克、桂枝6克。肢體畸形者，加沒藥10克、骨碎補6克。

2、單方驗方治痿湯(張夢依驗方)：

處方：制何首烏6克，桑枝6克，菟絲子3克，威靈仙3克，鹿角片3克，制龜板3克，雞血藤3克，沙苑子3克，牛膝3克，制狗脊3克，霜蒼術(shù)2克，黃柏炭2克，貫眾2克，五加皮6克。水煎，飯前溫服，每日2劑。

3、中成藥：

(1)健步虎潛丸，口服，每次3—6克，每日2次。

(2)六味地黃丸，口服，每次3克，每日3次，連服2個月。

(3)金剛丸，口服，每次3—6克，每日2次，飯前服用。

(4)七寶美髯丹，口服，每次1/2丸，每日2次，淡鹽水或溫開水送服。

其他療法 1、外敷外蒸法：

(1)桑枝15克，川芎、當(dāng)歸、桑寄生、土牛膝各10克，煎湯，加黃酒1盅。每日用清潔紗布蘸藥液在癱瘓部位搽擦2—3次，以利筋脈流通。

(2)醋蒸氣療法：將鵝卵石燒紅，淬醋產(chǎn)生蒸氣，熏蒸局部，能舒展肌腱，通經(jīng)軟堅，改善攣縮以達到糾正硬癱的畸形，適用于小兒麻痹后遺癥之肌腱攣縮、關(guān)節(jié)強直等癥狀。

具體方法：備鐵桶一只，將已燒紅之鵝卵石放置桶中，再淬普通米醋于卵石上，即產(chǎn)生蒸氣?；颊邤伩s部位放在鐵桶上，外以棉被覆蓋，反復(fù)卵石淬醋，經(jīng)0.5～1小時后，乘熱進行機械糾正或人工 *** 及壓砂袋進行糾正。每日1次，直至畸形基本糾正。

2、針灸療法：

(1)上肢癱瘓者，取肩髃、肩貞、臑上、曲池、外關(guān)、合谷等穴。

(2)下肢癱瘓者，取環(huán)跳、風(fēng)市、足三里、陽陵泉、陰陵泉、絕骨、昆侖、太溪等穴。面神經(jīng)癱瘓者，取頰車、地倉、合谷。膈肌癱瘓者，取膈俞、期門、鳩尾。腹肌癱瘓者，取中脘、梁門、氣海。膀胱肌癱瘓者，取腎俞、膀胱俞、中極、關(guān)元、百會。

(3)電針治療后遺癥，每次通電半分鐘，重復(fù)通電3～4組配對穴位：環(huán)跳一秩邊，后陽陵泉一足三里，外陰廉一廉下，委中一落地。

(4)用三棱針取穴點刺和患肢點刺相結(jié)合：足內(nèi)翻，由昆侖透太溪，懸鐘透三陰交;足外翻，由太溪透昆侖，三陰交透懸鐘。

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你好：小兒麻痹癥是由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)的急性傳染病。這種疾病可分為三種類型；四肢麻痹、偏癱、半截癱。它的細菌是一種比傷風(fēng)菌還小的過濾性病毒，對于消毒藥以及寒熱的抵抗力很大。小兒麻痹癥主要是由發(fā)燒所引起。

【癥狀】

先有發(fā)熱、咳嗽等上呼吸道癥狀，繼而出現(xiàn)頭痛、感覺過敏等神經(jīng)癥狀，最后發(fā)生癱瘓。

【宜與忌】

1．本病在流行季節(jié)勿帶兒童到公共場所，并按期口服預(yù)防小兒麻痹癥的減毒活疫苗糖丸。

2．患肢只能作輕度活動，而肌力較差者，可幫助患者作伸屈、外展、內(nèi)收等被動動作。

3．出現(xiàn)早期癱瘓的患兒，應(yīng)絕對臥床休息，疼痛消失后，才可作按摩與針灸治療。

4．這種疾病多發(fā)生在1~5歲以下兒童身上，夏秋季節(jié)易發(fā)病。

5．若疑為本病，盡早送醫(yī)院診治。

【名家妙方】

1．燈盞細辛3~6克，雞蛋2個。前藥切細調(diào)雞蛋蒸服，每日1劑。祛風(fēng)散寒，活絡(luò)通經(jīng)。

2．銀花藤、野菊花、絡(luò)石藤、海風(fēng)藤各30克，煎服1次。

3．鵝不食草30克，當(dāng)歸9克，肉桂9克。內(nèi)服每日1劑，水煎2次服。外用1劑加75%酒精500毫升，浸泡24小時后擦洗患部，每日早晚各1次，一療程7天，可連用1~3療程。養(yǎng)血溫陽，祛風(fēng)散寒。

4．透骨草6克，三角楓5克，水煎服，每日1劑，分3次服。內(nèi)服上藥，可用適量藥液外擦雙下肢。10天為1療程，連用4療程癥狀緩解。

5．銀花15克，連翹、黃柏各6克，貫眾3克，板藍根9克，用水一碗半煎成半碗。分早晚2次服。連服1星期。

6．紫萍適量，蜜適量。前藥研末，煉蜜為丸，如彈子大，每服1丸，每日2次，砂糖、米酒送服，連服50天。清熱解毒，祛風(fēng)發(fā)表。

7．桑枝、絲瓜絡(luò)各15克，水煎服。

8．小金牛草9~15克（鮮用30~60克），豬蹄1個。水1000毫升煎取400毫升，每日1劑。補氣養(yǎng)血，舒筋活絡(luò)。

9．烏頭5分，人參2錢，白芍2錢，甘草1錢，砂仁1錢，水煎服，飯前半小時服。

10．晚蠶沙30克。水煎服，日1劑。祛風(fēng)除濕，舒筋活絡(luò)。

11．蘆根1兩，忍冬藤葉5錢，連翹3錢，淡竹葉4錢，水煎服。

12．當(dāng)歸8克，鵝不食草20克，老鸛草20克，伸筋草30克。將藥物研細末熬成膏劑。外貼四肢、胸背穴位。

13．馬鞭草20克，絨麻草12克，野茶花12克，萬年青10克。水煎服。

14．牛蒡子根20克，蘆根12克，板藍根12克，竹根12克。水煎服。1日數(shù)次。

15．蒼耳草20克，艾葉12克，蘇葉12克，金銀花10克。水煎服。1日數(shù)次。

16．葛根6克，山楂12克，檳榔6克，金銀花6克。水煎服，數(shù)次。

17．地龍糞120克，紅花9克，炭灰120克。將上藥炒熱，適量醋或酒（盤緊攣用醋，筋松馳用酒），分2份，交替使用。同時以布包裹，趁熱熨患處，連續(xù)熨6次。

18．鮮海通草60克。冬蜜、開水燉服。

【中藥治療】

1．低熱、咳嗽、四肢無力，手足心熱，許后顴紅，飲食減少，便秘，舌質(zhì)紅嫩少苔，脈細數(shù)?？捎萌艤剃幥鍩?，宣通經(jīng)絡(luò)。

2．四肢癱瘓，食欲不振，胸悶腹脹，大便溏薄，舌質(zhì)淡或有齒痕，苔薄白，脈軟?？捎盟木訙∑⒁嫖?，舒筋活絡(luò)。

3．面白少華，氣短乏力，多汗，肢體癱瘓，肌肉萎縮，皮膚有瘀斑，關(guān)節(jié)強直，皮膚冷，舌質(zhì)暗淡，苔薄白，脈澀?？捎醚a陽還五湯，被氣活血，溫通經(jīng)絡(luò)。

4．頭暈?zāi)垦?，五心煩熱，盜汗或形寒肢冷，遺尿或尿頻，患肢癱瘓。腰肌麻痹，骨胳短細，關(guān)節(jié)畸形，舌質(zhì)淡，苔薄白或舌紅無苔，脈滑數(shù)或細數(shù)?？捎没撏?，補腎養(yǎng)肝，強壯筋骨。

【西藥治療】

1．靜脈注射50%葡萄糖及維生素C，對減輕神經(jīng)細胞水腫有一定癱瘓。

2．病情進展迅速者，肌注丙種球蛋白。

3．可用強的松或地塞米松等作激素治療。

4．薌如地巴唑或加蘭他敏或肌注，從小劑量開始，30日為一療程。

5．谷氨酸鈉治療。

【穴位按摩】

1．高熱，體溫超過39℃以上者，加推脊三百次，推涌泉三百次。

2．伴惡心、嘔吐或腹痛，腹瀉等消化道癥狀者，按摩中脘五分鐘，按無樞二十次，揉臍五分鐘，按揉脾、胃俞各十次，按揉足三里十次。

3．伴有咳嗽、流涕、咽痛等呼吸道癥狀者，加揉肺俞三十次，分推肩胛骨一百次，按揉風(fēng)池十次，拿肩井五次。

4．癱瘓后，用推法或揉法，向攢竹向瞳子髎、頰車、地倉穴往返五至六次，約十分鐘左右。用推法由天柱至大椎等處往返三分鐘；俯臥位，按腎俞、腰陽關(guān)，拿委中。仰臥位，按伏兔、足三里、陽陵泉、絕骨、解溪等穴。

【食療】

1．瓜蔞根粉15克，粳米50克，共煮成粥。適于肺熱津傷者。

2．鮮百合、粳米各50克，白糖適量。米煮粥至半熟加入百合同煮至熟，調(diào)入白糖即成。適于肺熱傷津者。

3．山藥、薏苡米各60克，柿霜餅24克，山藥、薏米煮熬至熟，再將柿霜餅顧碎入粥中，熬至熟爛即成。適于肺熱傷津者。

4．赤小豆50克，粳米200克煮成粥，放入適量食鹽、少許味精即成。適于濕熱浸淫者。

5．冬瓜200克，去皮煮湯。適于濕熱浸淫者。

6．薏米500克，煮粥加適量白糖即可。適于濕熱浸淫者。

7．白粳米150克，武火煮沸，文火燜熟，用于日常正餐。適于脾胃虛熱者。

8．山藥200克，陳皮3克，紅棗500克，鮮扁豆50克。將紅棗肉、鮮扁豆切碎，山藥切薄片，陳皮切絲，共同合勻，做成糕，上籠，用武火蒸20分鐘即可。適于脾胃虛熱者。

9．紅棗10個，粳米100克共煮粥，熟后加冰糖汁少許即成。適于脾胃虛熱者。

10．桑椹蛋糕：桑椹30克，女貞子20克，旱蓮草30克，共煎汁，將汁同500克雞蛋、300克糖、200克面粉和成面團，加入發(fā)面，待面發(fā)起后，加堿，試好酸堿度，做成糕上籠蒸熟即可。適用于肝腎虧虛者。

11．枸杞子30克，粳米100克，共煮成粥即可。適用于肝腎虧虛者。

12．豬腎22上洗凈切成顆爛狀，和粳米30克，加入適量蔥白、五香粉、生姜、食鹽共煮成粥。食用后對小兒麻痹后遺癥有顯效。適用于肝能虧虛者。

小兒麻痹癥簡介

目錄1拼音2英文參考3疾病科屬4疾病概述5診斷要點6辨證分析7辨證分型 7.1小兒麻痹癥·邪郁肺胃證7.2小兒麻痹癥·邪注經(jīng)絡(luò)證7.3小兒麻痹癥·氣虛血瘀證7.4小兒麻痹癥·肝腎兩虛證 8辨證論治 8.1邪犯肺胃 8.1.1證見8.1.2治法8.1.3方藥 8.2邪注經(jīng)絡(luò) 8.2.1證見8.2.2治法8.2.3方藥 8.3氣虛血滯 8.3.1證見8.3.2治法8.3.3方藥 8.4肝腎虧損 8.4.1證見8.4.2治法8.4.3方藥 8.5其他療法 8.5.11、外治法8.5.22、針灸療法8.5.33、推拿療法8.5.44、飲食療法9參考資料附：1治療小兒麻痹癥的穴位2治療小兒麻痹癥的方劑3治療小兒麻痹癥的中成藥4小兒麻痹癥相關(guān)藥物5古籍中的小兒麻痹癥 1拼音 xiǎo ér má bì zhèng

2英文參考 infantile paralysis [中醫(yī)藥學(xué)名詞審定委員會.中醫(yī)藥學(xué)名詞（2010）]

poliomyelitis [中醫(yī)藥學(xué)名詞審定委員會.中醫(yī)藥學(xué)名詞（2010）]

3疾病科屬 兒科

4疾病概述 小兒麻痹癥（infantile paralysis[1]、poliomyelitis[1]）是指感受風(fēng)熱暑濕疫毒之邪，以初期呈雙峰熱，肢體疼痛，伴咳嗽，咽痛，后期出現(xiàn)肢體癱瘓，骨骼畸形為主要表現(xiàn)的兒科時行病[1]。

小兒麻痹癥是兒童時期較為常見的一種傳染病。多見于1~5歲小兒，常發(fā)生在夏秋季。臨床以發(fā)熱，伴有咳嗽、咽痛、多汗或有嘔吐、泄瀉、腹痛、全身肌肉疼痛，繼而出現(xiàn)肢體痿軟，肌肉弛緩和痿縮為其特征。早期屬溫病范疇，后期則屬于輕腳瘟、痿癥、痿躄、小兒中風(fēng)等病證。西醫(yī)稱之為脊髓灰質(zhì)炎。

5診斷要點 1、有流行病史及接觸史。初起時有發(fā)熱汗出，咳嗽流涕，煩躁，腹痛腹瀉等呼吸道及輕度消化道癥狀。經(jīng)過1~4天后，癥狀消退，但數(shù)天后，身熱復(fù)起，全身不適，感覺過敏，肌肉疼痛，不愿人抱，或有嗜睡，繼則逐漸出現(xiàn)肢體癱瘓。癱瘓呈弛緩性、不對稱分布，下肢多于上肢，其他肌群亦可受累。如長期不見恢復(fù)，除病側(cè)肌肉痿縮外，骨骼亦可出現(xiàn)畸形。

2、本病初起時與傷風(fēng)感冒相類似，故不易相鑒別。應(yīng)結(jié)合流行病史、預(yù)防接種史、發(fā)病季節(jié)，詳細詢問，如見雙峰熱、汗多、嗜睡、頭痛、惡心、嘔吐、咽痛等，應(yīng)疑為本病。本病尚應(yīng)與痹證作鑒別，痹證多發(fā)生在冬春季，雖有發(fā)熱，關(guān)節(jié)腫痛，活動障礙，但無癱瘓。

3、實驗室檢查：腦脊液細胞數(shù)大多增加（亦可正常）；進行病毒分離及血清學(xué)檢查，均具有診斷意義。

6辨證分析 1、風(fēng)熱暑濕疫毒之邪，由口鼻而入，犯肺胃，肺失清肅，故見發(fā)熱、身痛、咽紅、咳嗽等肺衛(wèi)癥狀；胃失和降，則見嘔吐、腹脹、便秘等胃腸癥狀。邪毒旋即流注經(jīng)絡(luò)，深及四肢百骸，發(fā)生肢體疼痛，漸而麻痹，后期筋、骨、脈均失所養(yǎng)，而出現(xiàn)痿軟、癱瘓、肌肉痿縮及骨骼畸形等后遺癥。如邪毒內(nèi)竄心肝，可見昏迷、抽搐。若痹阻肺俞，則產(chǎn)生呼吸不整，喉間痰鳴，吞咽困難等癥。

2、本病的辨證要首先分別病變的部位和虛實。本病與一般溫邪襲肺、暑濕壅阻腸胃的病證不同，而是肺胃癥狀在先，然后又可出現(xiàn)肝、腎經(jīng)的病癥，同時又是肌肉、血脈、筋骨叁者受損的疾病。病的性質(zhì)，初起屬實，癱瘓期虛中有實，后期則多是氣血虧損，肝腎兩虛的病證。

3、本病的總治療原則：在急性期以清熱解毒、利濕、疏風(fēng)活絡(luò)為主，后期以疏通經(jīng)絡(luò)、益氣活血、強筋壯骨等方法為主要治則。

7辨證分型

7.1小兒麻痹癥·邪郁肺胃證

小兒麻痹癥·邪郁肺胃證（infantile paralysis with syndrome of pathogen stagnated in lung and stomach[1]）是指感染疫毒，邪郁肺胃，以發(fā)熱，肢體疼痛，咳嗽，咽痛，頭痛，嘔吐，腹瀉，伴神倦，嗜睡，舌紅，苔薄白或白膩為常見癥的小兒麻痹癥證候[2]。

7.2小兒麻痹癥·邪注經(jīng)絡(luò)證

小兒麻痹癥·邪注經(jīng)絡(luò)證（infantile paralysis with syndrome of pathogen diffusing into channelcollaterals[1]）是指濕熱毒邪流注經(jīng)絡(luò)，氣血痹阻，以再次發(fā)熱，嗜睡，一側(cè)或兩側(cè)肢體疼痛，或伴頸項背部疼痛，轉(zhuǎn)側(cè)不利，煩躁哭鬧，拒絕撫抱，甚則氣喘痰鳴，神昏抽搐，面色青灰，舌紅，苔黃膩為常見癥的小兒麻痹癥證候[2]。

7.3小兒麻痹癥·氣虛血瘀證

小兒麻痹癥·氣虛血瘀證（infantile paralysis with syndrome of qi deficiency and blood stasis[1]）是指時邪耗傷正氣，運血無力，肢體失養(yǎng)，以一側(cè)或兩側(cè)肢體萎軟，難以站立，或行走不正，握物不牢，神倦乏力，面色無華，舌紫暗，苔薄白或苔少為常見癥的小兒麻痹癥證候[2]。

7.4小兒麻痹癥·肝腎兩虛證

小兒麻痹癥·肝腎兩虛證（infantile paralysis with syndrome of deficiency of both liver and kidney[1]）是指邪毒已去，肝腎陰虛，以患肢肌肉明顯萎縮，短小而細，患肢骨骼及脊柱呈歪斜凸出，苔薄白，脈沉細為常見癥的小兒麻痹癥證候[2]。

8辨證論治

8.1邪犯肺胃

8.1.1證見 發(fā)熱汗出，咳嗽流涕，咽紅咽痛，全身不適，或有頭痛、嘔吐、腹痛、腹瀉、便秘，伴有精神不振、嗜睡或煩躁不安。舌紅，苔薄白，脈濡數(shù)。

8.1.2治法 解表清熱，疏風(fēng)利濕。

8.1.3方藥 1、主方：葛根黃芩黃連湯（張仲景《傷寒論》）加減處方：葛根15克，黃芩10克，黃連6克，藿香10克，薏苡仁15克，法半夏10克，竹茹10克，滑石15克（包煎）。水煎服，每日1劑。煩躁不安者，加朱燈芯草3札、地龍10克。嗜睡者，加石菖蒲、遠志各10克。大便秘結(jié)者，加全瓜蔞、決明子各10克。

2、中成藥葛根芩連片，口服，每次2~4片，每日3次。

3、單方驗方：加味葛草芩連湯（李成業(yè)等《百病實用秘驗方》）處方：威靈仙10克，葛根10克，黃連3克，黃芩6克，羌活6克，獨活6克，金銀花15克，綿茵陳10克，扁豆10克，九連環(huán)6克。水煎服，每日1劑。

8.2邪注經(jīng)絡(luò)

8.2.1證見 肺胃癥狀消失后3~4天，發(fā)熱又起，肢體疼痛，轉(zhuǎn)側(cè)不利，哭鬧不安，拒絕撫抱，繼而出現(xiàn)癱瘓。以下肢為多，可發(fā)生于一側(cè)，亦可兩側(cè)并見；面部癱瘓見口眼歪斜；亦可兼見腹肌癱瘓，小便失禁。舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。

8.2.2治法 清熱化濕，疏通經(jīng)絡(luò)。

8.2.3方藥 1、主方：叁妙丸（虞摶《醫(yī)學(xué)正傳》）加減處方：黃柏10克，蒼術(shù)10克，牛膝10克，生薏苡仁15克，金銀花藤15克，防己10克，秦艽10克，木瓜10克。水煎服，每日1劑。上肢癱瘓者，加羌活10克。下肢癱瘓者，加獨活10克。面癱者，加白附子6克、僵蠶10克。

2、中成藥四妙丸，口服，每次3~6克，每日2次，溫開水送服。

3、單方驗方：宣痹湯（吳鞠通《溫病條辨》）處方：防己、薏苡仁、山梔、赤小豆各9克，連翹、杏仁、法半夏各6克，蠶砂8克，滑石10克。水煎服，每日1劑。上肢麻痹者，加秦艽、桑枝各9克，姜黃3克。下肢麻痹者，加黃柏、蒼術(shù)各6克。

8.3氣虛血滯

8.3.1證見 熱退后肢體麻痹，痿軟無力，出現(xiàn)癱瘓，面色萎黃，易出汗。

8.3.2治法 益氣活血，祛邪通絡(luò)。

8.3.3方藥 1、主方：補陽還五湯（王清任《醫(yī)林改錯》）加減處方：黃芪15克，當(dāng)歸10克，赤芍10克，川芎6克，地龍10克，桃仁6克，紅花6克，黨參10克。水煎服，每日1劑。上肢癱軟者，加桑枝15克。下肢無力者，加桑寄生20克。易出汗者，加龍骨30克（先煎）、五味子6克。

2、中成藥

（1）養(yǎng)血榮筋丸，口服，每次半丸，每日2次，溫開水送服。

（2）復(fù)方當(dāng)歸注射液，穴位或肌肉注射，每次2毫升，每日或隔日1次。

3、單方驗方：加味大造丹（夏煥德等《新編兒科秘方大全》）處方：叁七、血竭、麝香、生大黃、骨碎補、鱉甲、蜈蚣、地龍各等分，黃芪量加倍，共研成極細末，裝入瓷瓶內(nèi)密封備用，勿令漏氣。1~3歲服0.3克，4~5歲服0.4克，每日2次，早晚分服。

8.4肝腎虧損

8.4.1證見 肌肉痿縮，肢體畸形，皮膚欠溫。舌淡，苔薄白，脈弱。

8.4.2治法 補益肝腎，強筋壯骨。

8.4.3方藥 1、主方：七寶美髯丹（汪昂《醫(yī)方集解》）加減處方：何首烏10克，茯苓10克，當(dāng)歸10克，牛膝10克，菟絲子10克，補骨脂10克，枸杞子10克，杜仲10克，甘草6克。水煎服，每日1劑。肢冷脈細者，加黃芪15克、桂枝6克。肢體畸形者，加沒藥10克、骨碎補6克。

2、中成藥

（1）健步虎潛丸，口服，每次3~6克，每日2次。

（2）六味地黃丸，口服，每次3克，每日3次，連服2個月。

（3）金剛丸，口服，每次3~6克，每日2次，飯前服用。

（4）七寶美髯丹，口服，每次1/2丸，每日2次，淡鹽水或溫開水送服。

3、單方驗方：治痿湯（張夢儂驗方）處方：制首烏6克，桑枝6克，菟絲子3克，威靈仙3克，鹿角片3克，制龜板3克，雞血藤3砍，潼蒺藜3克，川牛膝3克，制狗脊3克，霜蒼術(shù)2克，黃柏炭2克，貫眾2克，五加皮6克。水煎，飯前溫服，每日2劑。

8.5其他療法

8.5.11、外治法 （1）桑枝15克，川芎、當(dāng)歸、桑寄生、土牛膝各10克，煎湯，加黃酒一盅。每日用清潔紗布蘸藥液在癱瘓部位搽擦2~3次，以利筋脈流通。

（2）醋蒸氣療法：將鵝卵石燒紅，淬醋產(chǎn)生蒸氣，熏蒸局部，能舒展肌腱，通經(jīng)軟堅，改善攣縮以達到糾正硬癱的畸形，適用于小兒麻痹后遺癥之肌腱攣縮、關(guān)節(jié)強直等癥狀。具體方法：備鐵桶一只，將已燒紅之鵝卵石放置桶中，再淬普通米醋于卵石上，即產(chǎn)生蒸氣。患者攣縮部位放在鐵桶上，外以棉被覆蓋，反復(fù)卵石淬醋，經(jīng)半至1小時后，乘熱進行機械糾正或人工 *** 及壓砂袋進行糾正。每日一次，直至畸形基本糾正。

8.5.22、針灸療法 （1）上肢癱瘓者，取肩髃、肩貞、臑上、曲池、外關(guān)、合谷等穴。下肢癱瘓者，取環(huán)跳、風(fēng)市、足叁里、陽陵泉、陰陵泉、絕骨、昆侖、太溪等穴。面神經(jīng)癱瘓者，取頰車、地倉、合谷。隔肌癱瘓者，取膈俞、期門、鳩尾。腹肌癱瘓者，取中脘、梁門、氣海。膀胱肌癱瘓者，取腎俞、膀胱俞、中極、關(guān)元、百會。

（2）電針治療后遺癥，每次通電半分鐘，重復(fù)通電3~4組配對穴位：環(huán)跳秩邊，后陽陵泉足叁里，外陰廉廉下，委中落地。

（3）用叁棱針取穴點刺和患肢點刺相結(jié)合：足內(nèi)翻，由昆侖透太溪，懸鐘透叁陰交；足外翻，由太溪透昆侖，叁陰交透懸鐘。

8.5.33、推拿療法 （1）上肢癱瘓：扌袞法，自大椎、肩井、肩髃、曲池、陽邊，往返5分鐘；拿法，施于上肢內(nèi)側(cè)；擦脊柱（頸椎至第五胸椎）5~10分鐘。

（2）下肢癱瘓：扌袞法，自腰部以下扌袞到下肢前后側(cè)；拿法，自患肢向外側(cè)，直拿到跟腱。

8.5.44、飲食療法 豬脊髓黃豆湯：取豬脊髓（牛脊髓亦可）50克，加黃豆適量煮食。適用于恢復(fù)期或后遺癥期。

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