逍遙散加減治療痛經(jīng)

經(jīng)期經(jīng)前和經(jīng)后，腹痛腰痛痛經(jīng)病。小腹中痛寒濕凝，氣滯血瘀兩側(cè)疼。刺痛血瘀絞痛寒，隱隱作痛為虛纏。持續(xù)疼痛是血滯，氣滯時(shí)痛又時(shí)止。脹甚于痛是氣滯，痛重于脹定血瘀。得熱痛重血熱痛，得熱痛減寒痛征。拒按為實(shí)喜按虛，血淡為虛紫黑熱。

注：痛經(jīng)是指月經(jīng)期及月經(jīng)前后感到腹痛、腰痛、甚者劇痛難忍。主要病因?yàn)闅庋\(yùn)行不暢、不通則痛。臨床須四診合參，分清虛、實(shí)、寒、熱、氣滯、血瘀。并從痛的各種不同形式表現(xiàn)中，如“刺痛”、“絞痛”、“隱痛”以及拒按，喜按等細(xì)心辨別癥結(jié)所在，對(duì)癥用藥，方可顯效。

氣滯偏重血瘀輕，經(jīng)前乳房脹滿疼。少腹胸脅均脹痛，經(jīng)紫量少易氣生。脈弦苔少舌質(zhì)黯，疏肝理氣佐活血。歸芍柴胡臺(tái)烏藥，茯苓香附枳元胡。少腹冷加吳萸艾，腹痛經(jīng)少坤丹參。

方藥：

逍遙散加減：

柴胡10g 當(dāng)歸10g 白芍15g 臺(tái)烏藥10g 香附10g 枳殼10g 元胡10g 茯苓10g

注：暴怒傷肝，肝郁氣滯，故乳房脹滿疼痛，胸脅脹痛，月經(jīng)量少，血行不暢，易氣生。血瘀則經(jīng)色紫黯。氣滯血瘀，故少腹脹痛，舌質(zhì)暗，舌苔少，脈象弦。

柴胡疏肝解郁，調(diào)理氣機(jī)；當(dāng)歸，白芍養(yǎng)血柔肝，緩急止痛；茯苓健脾；烏藥、香附、枳殼理氣開郁、活血止痛；元胡活血化瘀止痛。

若少腹冷痛，可加醋艾葉10g，吳茱萸10g。腹痛經(jīng)少，血行不暢加丹參10g，坤草15g。

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