濟(jì)生桔梗湯加減治療肺膿腫

肺膿腫到恢復(fù)期，邪毒雖衰正亦虛。

咳嗽減輕膿痰少，身熱漸退氣陰虧。

自汗盜汗煩短氣，口燥咽干細(xì)數(shù)脈。

扶正祛邪益氣陰，濟(jì)生桔梗加減宜。

桔梗枳殼瓜蔞貝，葶藶苡仁桑白芨。

黃芪當(dāng)歸知母杏，百合五味地骨皮。

正衰膿瘍久不愈，沙參生芪合歡皮

白芨梗草太子參，蘆根苡仁冬瓜仁。

方藥：

濟(jì)生桔梗湯加減：

桔梗10g

瓜蔞15g

枳殼9g

貝母9g

葶藶子10g

苡仁20g

桑白皮10g

白芨10g

生黃芪15g

當(dāng)歸10g

知母10g

杏仁9g

百合15g

地骨皮10g

五味子10g

正虛膿瘍久不愈方：

沙參30g

生黃芪15g

合歡皮20g

白芨10g

桔梗10g

生甘草5g

太子參20g

鮮蘆根30g

生苡仁20g

冬瓜仁20g

注：

肺膿腫進(jìn)入恢復(fù)期，邪毒雖衰，但正氣亦虛。雖然咳嗽減輕，膿痰減少，身熱漸退，但由于血敗肉腐，毒熱灼津等，氣陰已虧。故相當(dāng)病例出現(xiàn)自汗盜汗，心煩短氣、口燥咽干、脈象細(xì)數(shù)等氣陰兩傷之象。治宜扶正托邪，清養(yǎng)補(bǔ)肺，清益氣陰。濟(jì)生桔梗湯加減不失為一較好方劑。

如正氣虧虛，膿瘍久不愈合，可用沙參，生黃芪，白芨，合歡皮補(bǔ)肺斂肺、扶正托邪；桔梗，生甘草，生苡仁，鮮蘆根，冬瓜仁清除殘?zhí)涤嗄?，滋養(yǎng)肺陰以復(fù)生氣；太子參甘寒清養(yǎng)之品，補(bǔ)氣益胃，清熱生津、滋養(yǎng)肺陰，尤為適宜。

以上只是辨證和治療用藥梗概，臨床必須望、聞、問(wèn)、切，細(xì)心診斷，對(duì)癥用藥，力求合理。不必拘泥于一方一藥而不知變通，以免貽誤病機(jī)。

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