萎縮性胃炎驗方(急！急！急！慢性萎縮性胃炎?。。ㄖ刭p）)

萎縮性胃炎驗方

烏梅10克，白芍15克，沙參15克，麥冬15克，木蝴蝶6克，刺猬皮6克，麥芽30克，甘草6克。日1劑，水煎服。胃脘脹痛，痛及兩脅，噯氣呃逆者，加佛手、香附、沒藥、青皮；胃脘疼痛部位固定，痛如針刺，舌質(zhì)有瘀斑或瘀點，或胃鏡檢查有息肉增生者，可選加活血化瘀藥桃仁、紅花、三棱、莪術(shù)、延胡索、姜黃、九香蟲；疼痛喜按，得溫痛減，喜熱飲，納呆乏味，腹脹腸鳴便溏，舌質(zhì)淡，苔薄白，可選加高良姜、炮姜、附片、白術(shù)、山楂炭、肉桂；口苦，口干，口中臭穢，口渴欲飲，便干，苔薄黃，舌紅，可選加黃連、蒲公英、石見穿、紅藤、制大黃、玄參；對于經(jīng)胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃黏膜有結(jié)節(jié)等息肉樣病理改變者，除在方中加活血化瘀藥如紅花、三棱、莪術(shù)、九香蟲等外，再加用烏梅、僵蠶等量研末為散，療程應(yīng)稍長，對消除息肉有效。

對于萎縮性胃炎，表現(xiàn)腹脹、納呆，嘔惡、舌苔白而厚膩者，當(dāng)先予以和胃化濁或酸甘養(yǎng)胃之藥。如有胃陰不足又兼有脾陽不振者(便溏，喜熱飲，手足欠溫等)，應(yīng)辨證使用干姜、附片、白術(shù)、黃芪等，但酸甘化陰養(yǎng)胃法應(yīng)貫穿于整個治療過程之中。

急！急！急！慢性萎縮性胃炎?。。ㄖ刭p）

慢性萎縮性胃炎的病因迄今尚未明白，大概與下列要素有關(guān)：
(1)慢性淺表性胃炎的連續(xù)：慢性萎縮性胃炎可由慢性淺表性胃炎生長而來。解放軍總病院等6個病院陳訴經(jīng)5～8年的隨訪考察淺表性胃炎164例，其中34例轉(zhuǎn)變成慢性萎縮性胃炎(20.7%)。慢性淺表性胃炎的病因均可成為慢性萎縮性胃炎的致病與加緊張素。
(2)遺傳要素：根據(jù)Varis觀察，慢性萎縮性胃炎病人的第一代支屬間，慢性萎縮性胃炎的發(fā)病率顯著增高，惡性血虛的遺傳要素也很顯著。有親戚干系的發(fā)病率比比較組大20倍，解釋慢性萎縮性胃炎大概與遺傳要素有關(guān)。
(3)金屬打仗：鉛作業(yè)工作者胃潰瘍發(fā)病率高，胃粘膜活構(gòu)造查抄發(fā)明萎縮性胃炎發(fā)病率也增高。Polmer稱之為排泄性胃炎。除鉛外許多重金屬如汞、碲、銅及鋅等對胃粘膜都有肯定的毀傷感化。
(4)放射：放射醫(yī)治潰瘍病或其他腫瘤，可使胃粘膜毀傷甚至萎縮。
(5)缺鐵性血虛：許多究竟解釋缺鐵性血虛與萎縮性胃炎干系密切，Badanoch報道缺鐵性血虛50例，正常胃粘膜、淺表性胃炎及萎縮性胃炎各占14%、46%及40%。但是血虛引起胃炎的機(jī)理尚不明白。有些學(xué)者以為胃炎是原發(fā)病，因為胃炎胃酸低致鐵不克不及吸取，或因胃出血以致變成血虛；另一種看法以為先有血虛，因為身材內(nèi)鐵貧乏使胃粘膜更新率受感化而容易產(chǎn)生炎癥。
(6)生物性要素：慢性流行癥如肝炎、結(jié)核病等對胃的感化也引起了人們的詳盡。慢性肝病患者常有慢性胃炎的癥狀和體征，胃粘膜染色也表明在乙肝病人胃粘膜內(nèi)有乙肝病毒的抗原抗體復(fù)合物。瑞金病院報道91例萎縮性胃炎病人，有24例(26.4%)歸并慢性肝炎。所以慢性流行癥特別是慢性肝病對胃的感化值得詳盡。
(7)體質(zhì)要素：臨床統(tǒng)計成績浮現(xiàn)本病的產(chǎn)生與年事呈明顯的正相干。年事愈大，胃粘膜性能“抵抗力”也愈差，容易受外界不利要素的感化而變成毀傷。
(8)膽汁或十二指腸液反流：由于幽門括約肌功效失調(diào)或胃空腸符合術(shù)后，膽汁或十二指腸液可反流至胃內(nèi)，并毀壞胃粘膜屏蔽，鞭策H�+及胃蛋白酶反散至粘膜內(nèi)引起一系列病理變革，從而導(dǎo)致慢性淺表性胃炎，并可生長為慢性萎縮性胃炎。
(9)免疫要素：在萎縮性胃炎，特別是胃體胃炎患者的血液、胃液或在萎縮粘膜的漿細(xì)胞內(nèi)，常可找到壁細(xì)胞抗體或內(nèi)因子抗體，故以為自身免疫反響是慢性萎縮性胃炎的有關(guān)病因。近年來發(fā)明少數(shù)胃竇胃炎患者有胃泌素排泄細(xì)胞抗體，它是細(xì)胞的特別自身免疫抗體，屬Ig
G系。部門萎縮性胃炎患者體外淋巴細(xì)胞變動實行和白細(xì)胞搬動抑遏實行有非常，提示細(xì)胞免疫反響在萎縮性胃炎的產(chǎn)生上也有緊張意義。
(10)幽門螺旋桿菌(HP)熏染：1983年澳大利亞學(xué)者M(jìn)arshall和Warren從慢性胃炎患者的胃竇粘液層及上皮細(xì)胞中初次星散出HP。今后浩繁學(xué)者對慢性胃炎患者舉行了大宗實行研討，在60%～90%的慢性胃炎患者的胃粘膜中造就出HP，繼而發(fā)明HP的熏染水平與胃粘膜炎癥水平呈正相干干系。1986年天下胃腸病學(xué)會第八屆集會上便提出了HP熏染是慢性胃炎的緊張病因之一。
此外；諸如飲食不妥、恒久嗜煙酒、亂花藥物、上呼吸道慢性炎癥、中樞神經(jīng)功效失調(diào)，使胃粘膜受損，以及胃大部切除術(shù)后，排泄胃泌素的胃竇區(qū)切除，致使胃粘膜營養(yǎng)障礙等，均易導(dǎo)致胃粘膜受損而產(chǎn)生萎縮、炎癥變革。
早在1973年，Strickland等根據(jù)萎縮性胃炎血清免疫學(xué)檢查與胃內(nèi)病變的分布，將其分為A 型與B型兩個獨立的類型。A型萎縮性胃炎病變主要見于胃體部，多彌漫性分布，胃竇粘膜一般正常，血清壁細(xì)胞抗體陽性，血清胃泌素增高，胃酸和內(nèi)因子分泌減少或缺少，易發(fā)生惡性貧血，又稱為自身免疫性胃炎。B型萎縮性胃炎病變多見于胃竇部，呈多灶性分布，血清壁細(xì)胞抗體陰性，血清胃泌素多正常，胃酸分泌正?；蜉p度減低，無惡性貧血，較易并發(fā)胃癌，這是一種單純性萎縮性胃炎。此后，Glass將同時累及胃竇、胃體的萎縮性胃炎稱為AB 型。
在我國，若按Strickland分類法，B型萎縮性胃炎為多見，A型萎縮性胃炎很少見，且有一部分萎縮性胃炎患者，既有胃竇炎癥，又有壁細(xì)胞抗體，不能列入上述兩個類型，故國內(nèi)不少學(xué)者提出了適合于我國具體情況的分類方法，將慢性萎縮性胃炎分為A�1型、A�2型、B�1型和B�2型。其分型主要根據(jù)自身抗體的情況，血清壁細(xì)胞抗體陽性屬A型，血清壁細(xì)胞抗體陰性屬B型。A型中又分為兩個亞型，胃竇無病變者為A�1型，胃竇胃體均有病變者為A�2型。B型則根據(jù)胃體和胃竇病變的輕重程度分為B�1型(胃竇病變較胃體重)和B�2型(胃體病變較胃竇重或胃體胃竇病變相似者)兩個亞型。
總之，目前對慢性萎縮性胃炎尚無完全統(tǒng)一的分類方法，人們習(xí)慣上仍沿習(xí)Strickland分類法，將慢性萎縮性胃炎分為A型和B慢性萎縮性胃炎在臨床上無特異性表現(xiàn)，故診斷慢性萎縮性胃炎需要臨床表現(xiàn)結(jié)合相關(guān)輔助檢查，尤其是胃鏡檢查及胃粘膜活組織檢查。下面系統(tǒng)地介紹慢性萎縮性胃炎的診斷依據(jù)：

(1)臨床表現(xiàn)：主要為食欲減退、惡心、噯氣、上腹部飽脹或鈍痛，少數(shù)病人可以發(fā)生上消化道出血、消瘦、貧血、脆甲、舌炎或舌乳頭萎縮等。
(2)實驗室檢查
①胃液分析：A型CAG患者多無酸或低酸，B型CAG患者可正?；虻退帷?br>②胃蛋白酶原測定：胃蛋白酶原由主細(xì)胞分泌，慢性萎縮性胃炎時，血及尿中的胃蛋白酶原含量減少。
③血清胃泌素測定：胃竇部粘膜的G細(xì)胞分泌胃泌素。A型CAG患者，血清胃泌素常明顯增高；B型CAG患者胃竇粘膜萎縮，直接影響G細(xì)胞分泌胃泌素功能，血清胃泌素低于正常。
④免疫學(xué)檢查：壁細(xì)胞抗體(PCA)、內(nèi)因子抗體(IFA)、胃泌素分泌細(xì)胞抗體(GCA)測定，可作為慢性萎縮性胃炎及其分型的輔助診斷。
(3)X線檢查：X線胃鋇餐檢查大多數(shù)萎縮性胃炎患者無異常發(fā)現(xiàn)。氣鋇雙重造影可顯示胃體粘膜皺襞平坦、變細(xì)，胃體大彎的鋸齒狀粘膜皺襞變細(xì)或消失，胃底部光滑，部分胃竇炎胃粘膜可呈鋸齒狀或粘膜粗亂等表現(xiàn)。
(4)胃鏡及活組織檢查：胃鏡檢查及活檢是最可靠的診斷方法。胃鏡診斷應(yīng)包括病變部位、萎縮程度、腸化生及不典型增生的程度。肉眼直視觀察萎縮性胃炎的粘膜多呈蒼白或灰白，皺襞變細(xì)或平坦。粘膜可表現(xiàn)紅白相間，嚴(yán)重者有散在白色斑塊。粘膜下血管顯露為萎縮性胃炎的特征，可見到紅色網(wǎng)狀小動脈或毛細(xì)血管，嚴(yán)重的萎縮性胃炎，可見有上皮細(xì)胞增生形成細(xì)小顆?；蜉^大結(jié)節(jié)。亦有粘膜糜爛，出血現(xiàn)象。胃粘膜活檢病理主要為腺體不同程度萎縮、消失，代之以幽門腺化生或腸腺化生，間質(zhì)炎癥浸潤顯著。
慢性萎縮性胃炎在臨床上無特異性表現(xiàn)，故診斷慢性萎縮性胃炎需要臨床表現(xiàn)結(jié)合相關(guān)輔助檢查，尤其是胃鏡檢查及胃粘膜活組織檢查。下面系統(tǒng)地介紹慢性萎縮性胃炎的診斷依據(jù)：
慢性萎縮性胃炎的臨床表現(xiàn)不僅缺乏特異性，而且與病變程度并不完全一致。臨床上，有些慢性萎縮性胃炎患者可無明顯癥狀。但大多數(shù)患者可有上腹部灼痛、脹痛、鈍痛或脹滿、痞悶，尤以食后為甚，食欲不振、惡心、噯氣、便秘或腹瀉等癥狀。嚴(yán)重者可有消瘦、貧血、脆甲、舌炎或舌乳頭萎縮，少數(shù)胃粘膜糜爛者可伴有上消化道出血。其中A型萎縮性胃炎并發(fā)惡性貧血在我國少見。本病無特異體征，上腹部可有輕度壓痛。
慢性萎縮性胃炎為常見胃部疾病。動脈硬化、胃血流量不足、煙酒茶的嗜好等都容易損害胃粘膜的屏障機(jī)能而引起慢性萎縮性胃炎。萎縮性胃炎時，胃粘膜萎縮而被腸的上皮細(xì)胞取代即腸化生；炎癥繼續(xù)演變，則細(xì)胞生長不典型，即間變；甚至細(xì)胞增生而致癌變。臨床表現(xiàn)僅為上腹飽脹、噯氣、胃納減退等消化不良癥狀，有時因胃內(nèi)因子遭到破壞，維生素B12吸收不良可致貧血。內(nèi)鏡檢查及活檢是確診本病的唯一手段。萎縮性胃炎可用藥物治療，并應(yīng)定期檢查，以防癌變
注意事項
1．所食食品要新鮮并富于營養(yǎng)，保證有足夠的蛋白質(zhì)、維生素及鐵質(zhì)攝入。按時進(jìn)食，不暴飲暴食，不吃過冷或過熱的食物，不用或少用刺激性調(diào)味品如鮮辣粉等。
2．節(jié)制飲酒，不吸煙，以避免尼古丁對胃粘膜的損害；避免長期服用消炎止痛藥，如阿斯匹林及皮質(zhì)激素類藥物等，以減少胃粘膜損害。
3．定期檢查，必要時作胃鏡檢查。
4．遇有癥狀加重、消瘦、厭食、黑糞等情況時應(yīng)及時到醫(yī)院檢查。
一、一般治療：盡量去除一切引起發(fā)病的因素，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，避免對胃粘膜有刺激性的食物和飲品，戒煙、忌酒。避免服用對胃粘膜有損害的藥物；
二、提高胃腔酸度：對胃酸低者可給予10％稀鹽酸。有人主張肌肉注射五肽胃泌素，以促進(jìn)胃酸的分泌。盡量避免降低胃酸藥物的應(yīng)用；
三、保護(hù)胃粘膜：加強(qiáng)胃粘膜屏障，避免粘膜損害，對于萎縮性胃炎的治療尤為重要，可給予硫糖鋁、膠體鉍劑、前列腺素E（喜克潰）、施維舒等藥物。長期服用維酶素，對粘膜保護(hù)可能有一定的積極作用；
四、清除幽門螺桿菌：對幽門螺桿菌陽性的慢性萎縮性胃炎，應(yīng)積極清除幽門螺桿菌，常應(yīng)用抗生素或膠體鉍劑；
五、增強(qiáng)胃排空能力：可應(yīng)用胃腸動力藥加速胃排空，減輕膽汁對胃粘膜的損害，可應(yīng)用嗎丁啉或西沙比利。比如（一）胃復(fù)安； （二）嗎丁啉； （三）西沙比利； 四、消膽胺。 以上藥物的劑量及用法，須遵醫(yī)囑。
目前認(rèn)為慢性萎縮性胃炎若早期發(fā)現(xiàn)，及時積極治療，病變部位萎縮的腺體是可以恢復(fù)的，其可轉(zhuǎn)化為淺表性胃炎或被治愈，改變了以往人們對慢性萎縮性胃炎不可逆轉(zhuǎn)的認(rèn)識
慢性萎縮性胃炎被稱為胃癌的背景性疾病，但根據(jù)國內(nèi)多年隨訪資料分析，其絕大多數(shù)預(yù)后良好，少數(shù)可癌變，其癌變率為1%～3%。單純萎縮性胃炎尤其是輕、中度萎縮性胃炎癌變率低，而重度萎縮性胃炎伴中、重度腸上皮化生及重度不典型增生者，或伴癌胚抗原陽性的病人，癌變率高，應(yīng)引起高度重視，定期隨訪，每3至6月復(fù)查胃鏡一次，有條件者可查細(xì)胞脫氧核糖核酸(DNA)含量及腫瘤相關(guān)抗原；手術(shù)后萎縮性殘胃炎者因其長期受膽汁反流的刺激，癌變率亦較高，應(yīng)積極采取措施，減輕堿性反流液的刺激，預(yù)防癌變的發(fā)生。
首先，我們要了解一下什么是萎縮性胃炎。萎縮性胃炎即位于胃黏膜的腺體因炎癥浸潤等原因，腺體萎縮或消失。其發(fā)病率隨年齡的增大而明顯增多。主要表現(xiàn)為上腹部飽脹、不適或疼痛，餐后明顯，同時伴有其他消化不良癥狀如噯氣、反酸、惡心、嘔吐、食欲不振等。
曾有報道說萎縮性胃炎的胃癌發(fā)生率約為10％左右。動物實驗與臨床觀察表明，胃炎演變?yōu)槲赴┑倪^程即從淺表性胃炎—萎縮性胃炎—腸上皮化生和不典型增生—胃癌。
由此可見，萎縮性胃炎到胃癌有一個漫長的過程，其中腸上皮化生和不典型增生是該病發(fā)展為胃癌的橋梁。胃黏膜被腸型黏膜所替代，這就是所謂的胃黏膜腸上皮化生。其酶系統(tǒng)不健全而使吸收的致癌物質(zhì)在局部累積，導(dǎo)致細(xì)胞的不典型增生而突變成為癌。
國內(nèi)外學(xué)者對萎縮性胃炎進(jìn)行的長期追蹤觀察結(jié)果顯示，其胃癌發(fā)生率與萎縮性胃炎的病史長短及病情的嚴(yán)重程度有關(guān)，但這類病變是可逆的。所以說萎縮性胃炎并不等于胃癌。
如何讓患有萎縮性胃炎的患者病情向好的方向發(fā)展，遠(yuǎn)離胃癌呢？下面介紹一些注意要點和簡便有效的治療方法。
正視病情，消除顧慮心理因素可導(dǎo)致大腦皮層功能失調(diào)，對人體胃液的分泌、黏膜血管充盈程度以及胃壁的蠕動均有影響。必須學(xué)會調(diào)節(jié)自己的情緒，輕松愉快地生活。
三餐定時，飲食清淡不宜過飽、過饑、過冷、過燙、過硬、過膩。少吃腌制品和辛辣刺激性食物。戒除煙、酒、濃茶、咖啡等不良嗜好。遵從醫(yī)囑，合理用藥治療萎縮性胃炎的藥物很多，如多酶片、甘草鋅、胃復(fù)康等，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。注意定期復(fù)診和復(fù)查胃鏡。慎用或不用阿司匹林、強(qiáng)的松、消炎痛、去痛片等易傷胃的藥物。有一小驗方對萎縮性胃炎有效，即用一小勺蜂王漿和一大勺蜂蜜與一杯溫開水調(diào)和均勻，于每日晨起時空腹飲下，長期服食有益無害。
萎縮性胃炎伴有腸上皮化生和不典型增生者，平日需多進(jìn)食富含β－胡蘿卜素、維生素C以及葉酸的食物，如獼猴桃、柑橘、草莓和動物肝臟、綠色蔬菜等，它們可促使病情好轉(zhuǎn)。對于重度腸上化生和不典型增生（又稱癌前病變），應(yīng)予高度重視，定期隨訪。必要時，及時手術(shù)切除病灶，斬斷禍源。

慢性胃炎（淺表性胃炎和萎縮性胃炎）是常見病和多發(fā)病。胃鏡普查證實，我國人群中慢性胃炎的發(fā)病率高達(dá)60％以上，萎縮性胃炎約占其中的1／5。
萎縮性胃炎以往曾被認(rèn)為是胃癌前奏（癌前病變），現(xiàn)在看，這種認(rèn)識有失偏頗。但萎縮性胃炎與胃癌確有一定關(guān)系，其根據(jù)是：①研究證明，對萎縮性胃炎胃鏡取材活檢，有“結(jié)腸型腸上皮化生”和“不典型增生”這兩種胃粘膜病變者，有可能發(fā)展成胃癌。這已是公認(rèn)的事實。②流行病學(xué)調(diào)查，在胃癌高發(fā)地的人群中，萎縮性胃炎的發(fā)病率高。③病理檢查發(fā)現(xiàn)，胃癌周圍的粘膜中，萎縮性病變多見。
可以這樣說，萎縮性胃炎雖非癌前病變，但如任其自然發(fā)展，確有少數(shù)病例可能演變成胃癌。因此，一定要采取措施認(rèn)真對待，使病情保持穩(wěn)定（本病徹底治愈困難），以避免癌變的發(fā)生。萎縮性胃炎癌變的預(yù)防（對癌變來說，治療也屬預(yù)防）措施主要有：
1.抗菌治療。當(dāng)今醫(yī)學(xué)界公認(rèn)幽門螺桿菌（HP）肯定是慢性胃炎的致病菌，故應(yīng)首先進(jìn)行抗菌治療。
2.口服胃粘膜保護(hù)劑。常用的藥物有：硫糖鋁，能與胃粘膜的粘蛋白絡(luò)合形成保護(hù)膜，以保護(hù)胃粘膜；胃膜素，能在胃內(nèi)形成膜狀物覆蓋粘膜面，減少膽汁反流對胃粘膜的刺激；葉綠素，有促進(jìn)炎癥消退保護(hù)胃粘膜的作用；猴菇片能保護(hù)胃粘膜。
3.提高胃酸濃度。萎縮性胃炎常無酸或缺酸（胃癌呈無酸狀態(tài)），可用胃蛋白酶合劑或稀鹽酸合劑；五肽胃泌素小劑量肌注，有滋養(yǎng)、保護(hù)胃粘膜和促使壁細(xì)胞分泌鹽酸的作用。
4.服維酶素。能提高人體免疫力，增強(qiáng)人體內(nèi)解毒酶的活性，抑制癌細(xì)胞生長和防止細(xì)胞的異常代謝。
5.治療膽汁反流。在幽門括約肌功能障礙時或胃～空腸吻合術(shù)后，可因長期膽汁反流而破壞胃粘膜屏障，造成慢性淺表性胃炎，進(jìn)而發(fā)展成慢性萎縮性胃炎。在此情況下可應(yīng)用胃動力藥，防止膽汁反流，從而達(dá)到保護(hù)胃粘膜的目的。
6.飲食療法。胃酸過低和有膽汁反流者，宜多吃瘦肉、禽肉、魚、奶類等高蛋白低脂肪飲食；應(yīng)細(xì)嚼慢咽，忌暴飲暴食；避免長期飲濃茶、烈酒（特別是酗酒）、咖啡和進(jìn)食辛辣、過熱和粗糙食物。
7.消除某些致病誘因，如戒煙，避免長期服用對胃粘膜有刺激的藥物（如水楊酸鈉、消炎痛、保泰松和阿斯匹林等），緩解精神緊張，保持情緒樂觀，從而提高免疫功能和增強(qiáng)抗病能力。
8.定期復(fù)查。對萎縮性胃炎伴不完全性結(jié)腸型腸上皮化生和不典型增生的患者，要定期做胃鏡進(jìn)行復(fù)查：一般性萎縮性胃炎3年復(fù)查1次，不完全性結(jié)腸型腸上皮化生伴輕度不典型增生者1年1次，伴中度不典型增生者3個月1次，伴重度不典型增生者（癌變率10％以上）應(yīng)視為癌變，可予手術(shù)切除。

首先，我們要了解一下什么是萎縮性胃炎。萎縮性胃炎即位于胃黏膜的腺體因炎癥浸潤等原因，腺體萎縮或消失。其發(fā)病率隨年齡的增大而明顯增多。主要表現(xiàn)為上腹部飽脹、不適或疼痛，餐后明顯，同時伴有其他消化不良癥狀如噯氣、反酸、惡心、嘔吐、食欲不振等。
曾有報道說萎縮性胃炎的胃癌發(fā)生率約為10％左右。動物實驗與臨床觀察表明，胃炎演變?yōu)槲赴┑倪^程即從淺表性胃炎—萎縮性胃炎—腸上皮化生和不典型增生—胃癌。
由此可見，萎縮性胃炎到胃癌有一個漫長的過程，其中腸上皮化生和不典型增生是該病發(fā)展為胃癌的橋梁。胃黏膜被腸型黏膜所替代，這就是所謂的胃黏膜腸上皮化生。其酶系統(tǒng)不健全而使吸收的致癌物質(zhì)在局部累積，導(dǎo)致細(xì)胞的不典型增生而突變成為癌。
國內(nèi)外學(xué)者對萎縮性胃炎進(jìn)行的長期追蹤觀察結(jié)果顯示，其胃癌發(fā)生率與萎縮性胃炎的病史長短及病情的嚴(yán)重程度有關(guān)，但這類病變是可逆的。所以說萎縮性胃炎并不等于胃癌。
如何讓患有萎縮性胃炎的患者病情向好的方向發(fā)展，遠(yuǎn)離胃癌呢？下面介紹一些注意要點和簡便有效的治療方法。
正視病情，消除顧慮心理因素可導(dǎo)致大腦皮層功能失調(diào)，對人體胃液的分泌、黏膜血管充盈程度以及胃壁的蠕動均有影響。必須學(xué)會調(diào)節(jié)自己的情緒，輕松愉快地生活。
三餐定時，飲食清淡不宜過飽、過饑、過冷、過燙、過硬、過膩。少吃腌制品和辛辣刺激性食物。戒除煙、酒、濃茶、咖啡等不良嗜好。遵從醫(yī)囑，合理用藥治療萎縮性胃炎的藥物很多，如多酶片、甘草鋅、胃復(fù)康等，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。注意定期復(fù)診和復(fù)查胃鏡。慎用或不用阿司匹林、強(qiáng)的松、消炎痛、去痛片等易傷胃的藥物。有一小驗方對萎縮性胃炎有效，即用一小勺蜂王漿和一大勺蜂蜜與一杯溫開水調(diào)和均勻，于每日晨起時空腹飲下，長期服食有益無害。
萎縮性胃炎伴有腸上皮化生和不典型增生者，平日需多進(jìn)食富含β－胡蘿卜素、維生素C以及葉酸的食物，如獼猴桃、柑橘、草莓和動物肝臟、綠色蔬菜等，它們可促使病情好轉(zhuǎn)。對于重度腸上化生和不典型增生（又稱癌前病變），應(yīng)予高度重視，定期隨訪。必要時，及時手術(shù)切除病灶，斬斷禍源
中醫(yī)認(rèn)為，人的精神因素七情內(nèi)傷、大喜大悲、焦慮、恐懼、長期精神緊張，以及風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火均可傷及脾胃，導(dǎo)致胃炎的發(fā)生。
由于胃粘膜的組織學(xué)改變持續(xù)、長期地存在，且萎縮性胃炎與胃癌的關(guān)系十分密切，對于有的病例，若治療不及時、不恰當(dāng)，則可發(fā)生胃癌。
西醫(yī)對萎縮性胃炎沒有特殊的治療及很有效的辦法，只有采取對癥治療，止痛、助消化、減少膽汁返流、抗菌等方法治療。
中醫(yī)治療萎縮性胃炎有獨到之處。除了根據(jù)陰陽虛實、肝胃氣滯、寒邪犯胃、胃熱熾盛、食滯胃腸、瘀血阻絡(luò)、胃陰虧虛、脾胃虛寒等分型治療?，F(xiàn)代臨床治療胃腸病，僅以消除炎癥和潰瘍?yōu)橹斡笜?biāo)，而炎癥和潰瘍只是胃腸病的標(biāo)志。其引起炎癥及潰瘍形成的病因才是本證，這也是臨床胃腸病反復(fù)發(fā)作不能根治的主要原因，結(jié)果造成惡變。

治療萎縮性胃炎處理藥物外，更要注意養(yǎng)生保健，飲食調(diào)養(yǎng)。俗話說得好：胃病三分治，七分養(yǎng)，可見調(diào)養(yǎng)的重要性。
養(yǎng)生保健，飲食調(diào)養(yǎng)要做到，禁食生冷，如涼拌菜、可樂、雪碧、及碳酸飲料；辛辣食品如生的蔥、姜、蒜及韭菜、蒜苗、辣椒、柿子椒；不宜消化的食物如油炸食品、粘性食品、過于油膩的食品。尤其是萎縮性胃炎有增生及腸上皮化生的患者應(yīng)禁食帶魚、土豆、菠菜、牛奶、菠蘿等食物，更不要吸煙、飲濃茶、濃咖啡、飲酒?？谝宓?，不吃含鹽太高的食品。還要注意飲食衛(wèi)生，禁用對胃有刺激的藥物。同時要保持良好的心態(tài)，凡事要放寬心，不可多慮多憂，少思少患胃病，只有正確的治療，對癥下藥，正確的保養(yǎng)、調(diào)理生活，才有助于萎縮性胃炎的早日康復(fù)。
總之，對萎縮性胃炎要早期治療，即使到醫(yī)院就診，千萬不要大意，以防錯過治療時機(jī)，影響你的健

藥品介紹：
1、潰瘍散
功能：生肌殺蟲，補(bǔ)益脾胃。
適應(yīng)癥：
初期—空腹時隱痛。得食緩解，有時間規(guī)律。
中期—夜間2—5點痛醒，有時間規(guī)律。
后期—胃痛劇烈、進(jìn)食及其他刺激后加重，疼痛難忍，沒有時間規(guī)律，有穿孔可能。
主治：胃潰瘍、腸潰瘍、、食道和口腔潰瘍等消化道潰瘍。
服法：
初期—每次飯前30分鐘服袋。
中氣—臨睡前加服1袋。
后期—每次加量服用2—3袋。
備注：服藥2—3天若疼痛加重是要與潰瘍部反應(yīng)所致，是正常反映，疼痛持續(xù)2天左右即消失，痛劇者可減量服用，但不應(yīng)停藥。
2、健胃顆粒
功能：活血化瘀、健脾強(qiáng)胃。
主治：萎縮性胃炎、慢性胃炎、淺表性胃炎、胃竇炎、返流性胃炎。脾胃功能低下、消化不良，營養(yǎng)不良所致的疾病。
適應(yīng)癥：消化道水腫充血；胃嘈雜性疼痛不適；飯后腹脹；大便溏稀或干燥；小而厭食；老年食欲不振及體質(zhì)虛弱。
服法：每次飯后即服1袋，重者加量1—2袋。
備注：若服藥后腹瀉加重者，屬脾虛腸濕，是正常反映，可根據(jù)癥狀輕重減量，勿須停藥。此藥應(yīng)常備，消化不良、食欲不振時服用3—5天，可預(yù)防炎癥形成。
3、益氣和胃顆粒
功能：益氣和胃、止逆寬中
主治：肝氣反胃型胃病。如萎縮性胃炎、胃竇炎、返流性胃炎。
適應(yīng)：興致不遂所致胃及兩脅脹痛，胃脘部灼熱，腹氣不暢，打嗝，早起口干口苦，多夢或失眠等。
服法： 每次飯后即服1袋，重者加量1—2袋。
備注：服藥后胃脹加重是正常反應(yīng)，可見量服用，胃下垂者須先服健中升陽散，加強(qiáng)脾胃功能，再服此藥調(diào)氣，有輕度胃下垂者減量慎服。重者忌服。生氣后即服1付，以防肝郁。
4、補(bǔ)脾益腸散
功能：補(bǔ)脾溫中，化濕止瀉
主治：急慢性腸炎、結(jié)腸炎
適應(yīng)癥：脾陽虛、腹瀉、腸鳴
用法：每次飯前一付。
5、健中升陽散
功能：升提下陷，補(bǔ)中益氣
主治：胃下垂、中氣虛衰引起下陷諸證
適應(yīng)癥：食后腹部有下墜感、脹悶、肢體倦怠
用法：每次飯前空腹時服一付。
6、三香清胃散
功能：清郁化濁，芳香除穢
主治：運化失調(diào)、穢濁停滯所至胃腸諸證
適應(yīng)癥：口味大或口中異味
用法：每次飯前空腹服一付。
7、胃酸散
功能：調(diào)理肝脾
主治：胃酸過多
適應(yīng)癥：泛酸、吐酸、平日愛吃堿性食品
用法：每次飯后即服一付，重者加量。
8、解痙止痛散
功能：理氣通絡(luò)，解痙止痛
主治：胃腸痙攣及各種胃病引起的疼痛。
適應(yīng)癥：胃抽搐性疼痛，除此發(fā)作痛勢急劇，隨后發(fā)病次數(shù)增多，疼痛漸減。
用功能：理氣通絡(luò)，解痙止痛
9、胃寒丸
功能：溫胃散寒止痛
主治：遇寒冷痛加重，平時胃寒肢冷。
適應(yīng)癥：實寒——胃疼發(fā)作快且痛甚。
虛寒——痛勢綿緩，隱痛喜按
用法：睡前服用1付。

10、溫胃舒膠囊
藥物組成：黨參、白術(shù)、山楂、黃芪、肉蓯蓉等。
功用：扶正固本，溫胃養(yǎng)胃，行氣止痛，助陽暖中。
主治：治療慢性萎縮性胃炎、慢性胃炎所引起的胃脘涼痛，脹氣，噯氣，納差，畏寒，無力等癥。
11、陰虛胃痛沖劑
藥物組成：北沙參、麥冬、五味子、甘草等。
功用：養(yǎng)陰益胃，緩中止痛。
主治：用于胃陰不足引起的胃脘部隱隱灼痛，口干舌燥，納呆干嘔等癥，臨床上主要應(yīng)用在慢性淺表性胃炎、萎縮性胃炎、消化性潰瘍等病的治療。
12、養(yǎng)胃舒膠囊
藥物組成：黨參、黃精、玄參、烏梅、白術(shù)、菟絲子等。
功用：扶正固本，滋陰養(yǎng)胃，調(diào)理中焦，行氣消導(dǎo)。
主治：用于慢性萎縮性胃炎、慢性胃炎所引起的胃脘熱脹痛，手足心熱，口干，口苦，納差等癥。
13、虛寒胃痛沖劑
藥物組成：白芍、干姜、黨參、甘草、大棗等。
功用：溫胃止痛，健脾益氣。
主治：用于脾虛胃弱，胃脘隱痛，喜溫喜按，遇冷或空腹痛重。十二指腸球部潰瘍、慢性萎縮性胃炎等病。
14、三九胃泰
藥物組成：三椏苦、九里香、白芍、生地、木香。
功用：消炎止痛，理氣健胃。
主治：淺表性胃炎、糜爛性胃炎、萎縮性胃炎等各類型慢性胃炎。
15、猴菇菌片
藥物組成：猴頭菌。
功用：消炎止痛，扶助正氣。
主治：慢性萎縮性胃炎、消化性潰瘍、胃癌、食道癌等。
16、胃乃安膠囊
藥物組成：黃芪、三七、合成牛黃、珍珠層粉。
功用：補(bǔ)氣健脾，寧心安神，行氣活血，消炎生肌。
主治：慢性淺表性胃炎、萎縮性胃炎、胃及十二指腸潰瘍。
17、胃康靈膠囊
藥物組成：白芍、甘草、元胡、三七等八味藥物組成。
功用：柔肝和胃，散瘀止血，緩急止痛，去腐生新。
主治：適用于急性胃炎、慢性淺表性胃炎、慢性萎縮性胃炎、消化性潰瘍及胃出血等癥。
18、養(yǎng)胃沖劑
藥物組成：黃芪、白芍、淮山藥、香附、黨參、甘草、陳皮等。
功用：養(yǎng)胃健脾，理氣和中。
主治：慢性萎縮性胃炎。
19、復(fù)方胃樂舒口服液
藥物組成：猴頭菌濃縮液、蜂王漿、蜂蜜等。
功用：利五臟，助消化，提高機(jī)體免疫力。
主治：用于消化性潰瘍及胃炎、慢性萎縮性胃炎的脾胃虛弱證和胃腸病恢

胃炎什么的，要注意什么

胃炎分為糜爛性胃炎和非糜爛性胃炎，也可根據(jù)胃累及的部位進(jìn)行分類(如賁門，胃體，胃竇)。根據(jù)炎性細(xì)胞的類型，在組織學(xué)上可將胃炎進(jìn)一步分為急性胃炎和慢性胃炎。然而尚無一種分類方法與其病理生理完全吻合，各種分類尚有重疊。
急性胃炎表現(xiàn)為賁門和胃體部粘膜的中性粒細(xì)胞浸潤。慢性胃炎常有一定程度的萎縮(粘膜喪失功能)和化生，常累及賁門，伴有G細(xì)胞喪失和胃泌素分泌減少，也可累及胃體，伴有泌酸腺的喪失，導(dǎo)致胃酸，胃蛋白酶和內(nèi)源性因子的減少。
一、急性糜爛性胃炎
病因?qū)W包括藥物(特別是非甾體類消炎藥)，酒精和急性應(yīng)激，如嚴(yán)重疾病患者。少見原因包括輻射，病毒感染(如巨細(xì)胞病毒)，血管損傷和直接創(chuàng)傷(如鼻胃插管)。
內(nèi)鏡下，可見為粘膜的點狀表面糜爛，不累及深層，多伴有一定程度的出血(多為粘膜下瘀點)。
急性應(yīng)激性胃炎是糜爛性胃炎的一種，可見于嚴(yán)重疾病患者，臨床上由胃和十二指腸粘膜損傷導(dǎo)致上消化道明顯出血的比例增加。危險因素包括嚴(yán)重?zé)齻?，中樞神?jīng)系統(tǒng)創(chuàng)傷，敗血癥，休克，伴有機(jī)械通氣的呼吸衰竭，肝和腎功能衰竭和多臟器功能障礙。急性應(yīng)激性胃炎的其他預(yù)測因素包括患者在重癥監(jiān)護(hù)病房的住院時間及期間未接受腸道營養(yǎng)的時間長短?？傊颊叩牟∏樵絿?yán)重，發(fā)生明顯出血的危險性就越高。
嚴(yán)重患者發(fā)生急性糜爛性胃炎的病理機(jī)制可能為胃粘膜屏障功能減弱。胃粘膜的血流減少和可能伴有的酸分泌增加(如燒傷，中樞神經(jīng)系統(tǒng)創(chuàng)傷和敗血癥)可促進(jìn)粘膜炎癥和潰瘍的形成。
癥狀、體征和診斷：通常，患者可能因為病情太重而說不清胃部癥狀，即使癥狀存在，常是輕度的和非特異性的。首發(fā)的明顯體征常為在鼻胃吸引時出現(xiàn)血液，一般發(fā)生在嚴(yán)重應(yīng)激反應(yīng)的最初2~5天內(nèi)。
內(nèi)鏡檢查可明確診斷，某些患者(如燒傷，休克和敗血癥)在急性損傷12小時內(nèi)可發(fā)生急性糜爛。病灶多從胃底部開始，呈瘀點或瘀斑，逐漸融合成2~20mm不規(guī)則的小潰瘍，出血極為少見，組織學(xué)病變局限于粘膜，經(jīng)處理或除去應(yīng)激后可迅速愈合。病灶可繼續(xù)發(fā)展，累及粘膜下層，甚至穿透漿膜，更為常見的是胃底部發(fā)生多處出血，胃竇部也可被累及。頭部損傷與其他情況不同，此時胃酸分泌不是減少，而是增加，病灶(Cushing潰瘍)可為孤立，也可累及十二指腸。
預(yù)防和治療：據(jù)報道，患者一旦發(fā)生嚴(yán)重出血(約見重癥監(jiān)護(hù)病房患者的2%)，死亡率可達(dá)60%以上。大量輸血會進(jìn)一步削弱止血。雖然各種手術(shù)和非手術(shù)方法如抗分泌的潰瘍藥物，血管收縮劑，血管造影技術(shù)(如動脈栓塞)，內(nèi)鏡下凝固療法已被采用，但效果并不理想。除全胃切除外，其他手術(shù)后的繼續(xù)出血是常見的，且死亡率與內(nèi)科治療相同。
因此，發(fā)現(xiàn)高?；颊吆皖A(yù)防出血是必要的。早期腸道營養(yǎng)已被推薦作為預(yù)防出血的手段之一。雖然多數(shù)權(quán)威人士認(rèn)為靜脈內(nèi)給予H2拮抗劑，制酸劑或兩者合用(參見下文消化性潰瘍的治療部分)可預(yù)防出血，但尚有質(zhì)疑。在重癥監(jiān)護(hù)病房內(nèi)對高?；颊哽o脈內(nèi)予以H2拮抗劑或制酸劑的標(biāo)準(zhǔn)為胃內(nèi)pH＞4.0。然而在嚴(yán)重患者中，中性的胃內(nèi)pH可引起上消化道或口咽部細(xì)菌過度生長，使得醫(yī)院源性肺炎的發(fā)生率增加，特別是在機(jī)械通氣的患者。然而有關(guān)這方面的結(jié)論尚不一致，需進(jìn)一步研究。
二、慢性糜爛性胃炎
內(nèi)鏡下常表現(xiàn)為多發(fā)性點狀或阿弗他潰瘍。慢性非糜爛性胃炎可為特發(fā)性，也可由藥物(特別是阿司匹林和非甾體類消炎藥，參見消化性潰瘍的治療部分)，克羅恩病或病毒感染所引起。幽門螺桿菌可能在此不發(fā)揮重要作用。
癥狀多為非特異性的，可包括惡心，嘔吐和上腹部不適。內(nèi)鏡下顯示在增厚的皺襞隆起邊緣有點狀糜爛，中央有白斑或凹陷。組織學(xué)變化多樣。尚無某種方法具有廣泛療效或可治愈。
治療多為對癥治療，藥物包括制酸劑，H2拮抗劑和質(zhì)子泵，李氏胃炎貼，同時應(yīng)避免服用可使癥狀加重的藥物和食物。復(fù)發(fā)和惡化多見。
【辨證】虛寒挾熱。
【治法】溫中補(bǔ)脾，清熱理氣。
【方名】胃炎驗方。
【組成】太子參10克，吳萸3克，焦梔仁9克，枳殼9克，木香9克，薤白9克，香附9克，炒神曲9克，炙甘草5克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。
慢性胃炎的癌變
對于胃潰瘍發(fā)生癌變，人們比較容易理解，但對于有些類型的慢性胃炎也會發(fā)生癌變，許多人會感到不可思議．然而，慢性萎縮性胃炎發(fā)生癌變卻是事實．
慢性胃炎大體可分為三種類型：慢性肥厚性胃炎、慢性淺表性胃炎以及慢性萎縮性胃炎。慢性肥厚性胃炎在臨床上較為少見，一般也不會發(fā)生癌變。慢性淺表性胃炎主要是指胃粘膜的淺表性炎癥，這類炎癥主要表現(xiàn)為胃粘膜的固有膜寬度增大并伴有水腫，被炎癥細(xì)胞浸潤，但胃腺體多屬正常．這類胃炎在臨床上較多見，一般也不會發(fā)生癌變。只要經(jīng)過恰當(dāng)治療之后，炎癥可消退，但如治療不當(dāng)，往往可發(fā)展成萎縮性慢性胃炎．慢性萎縮性胃炎是指胃粘膜除有淺表性胃炎病變外，胃腺體明顯減少，脈管間隙擴(kuò)大，胃粘膜層有全層性細(xì)胞浸潤，常伴有腸上皮化生，即胃型上皮變?yōu)槟c型上皮．這種性質(zhì)的慢性胃炎與胃癌的關(guān)系密切，特別是有腸上皮化生者更是如此．
國外曾有人對慢性萎縮性胃炎進(jìn)行跟蹤觀察，發(fā)現(xiàn)癌變率在1％左右，我國國內(nèi)亦有人總結(jié)了15個省市22個協(xié)作單位的1610例慢性萎縮性胃炎；隨訪8-10年中發(fā)現(xiàn)胃癌19例。由此可表明，慢性萎縮性胃炎的癌變率雖然不高，但確實可以癌變．當(dāng)然，對伴有腸上皮化生者，其癌變率會明顯增加，應(yīng)予以警惕．
如果已經(jīng)患上慢性胃炎，應(yīng)首先對慢性胃炎的類型有一個明確的認(rèn)識，通過采用胃鏡檢查與活體組織檢查明確診斷自己的慢性胃炎屬于何類．如果屬于慢性肥厚性胃炎或慢性淺表性胃炎，則應(yīng)積極加以治療，以免轉(zhuǎn)變成萎縮性胃炎；如系慢性萎縮性胃炎尤其是伴有腸上皮化生者，那就要接受定期檢查，嚴(yán)密治療，以防癌變或盡早發(fā)現(xiàn)癌變
治療
基于幽門螺桿菌是慢性胃炎的主要病因之一，選擇能殺滅該菌的藥物，就能改善癥狀，減輕胃粘膜炎癥。
對幽門螺桿菌有殺滅作用的抗生素有阿莫西林(Amoxicillin)、滅滴靈(甲硝唑)、痢特靈(Furazolidone)、四環(huán)素(Tetracycline)、克拉霉素(Cramycin)等。
臨床上為根除幽門螺桿菌，往往將上述抗生素與其他藥物聯(lián)合應(yīng)用，效果更好。如麗珠得樂+滅滴靈，麗珠胃三聯(lián)等。
中成藥類的謂爾舒全效能胃藥對殺滅幽門螺旋桿菌也有較好的作用。
食療
民間常用“以臟補(bǔ)臟”的食療方法來防治疾病，雖然不一定有科學(xué)依據(jù)，但只要做得可口，就算沒有立竿見影的療效，也飽了口福，何樂而不為呢？我患有慢性胃炎，就是抱著這樣的心理，探索出一個好吃又治病的食療方，這就是猴頭菇燉豬肚。
做法：豬肚1只，猴頭菇100克，蓮肉30克，紅棗10枚。先將洗凈的豬肚在高壓鍋里煮10分鐘，撈起后用清水洗凈泡沫，切成條狀。同時用溫水泡發(fā)猴頭菇，蓮子去皮、心，紅棗去核，將四物放入沙鍋，加黃酒、醬油、糖適量，燒開后加水，再用文火燉至豬肚酥爛，佐餐食用。
該菜醇香軟糯，味美營養(yǎng)，方中豬肚能健脾和胃，猴頭菇則是一種藥食兩用真菌，能益氣養(yǎng)血，利五臟，助消化，還有抗?jié)兒涂寡鬃饔?，可治慢性胃炎。再加上幫助消化的紅棗、蓮子，是一種很好的調(diào)治胃病的的食療佳菜。我現(xiàn)在每隔十天半月吃一次，使胃得到調(diào)補(bǔ)，胃病很少復(fù)發(fā)了。
防治 人們常說"人食五谷雜糧，孰能無疾"。而飲食入口，首先影響的就是胃。胃粘膜血管豐富，具有對食品的貯存、消化和運送功能。所以飲食不調(diào)是引起胃病的重要因素。慢性胃炎是一種十分常見的消化道疾病，以胃粘膜的非特異性炎癥為主要病理變化，根據(jù)胃粘膜的組織學(xué)改變，可分淺表性、萎縮性、肥厚性三種類型。臨床上共有的癥狀為：上腹部悶脹疼痛、噯氣頻繁、泛酸、食欲減退、消瘦、腹瀉等癥。由于在慢性胃炎發(fā)病中飲食因素占有重要地位，因此養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣是防治胃炎的關(guān)鍵，這也是與其它疾病不同的地方?？偟膩碚f進(jìn)食時做到以下幾點，慢性胃炎要以說已治愈了一半。
宜慢。細(xì)嚼慢咽可以減少粗糙食物對胃粘膜的刺激。
宜節(jié)。飲食應(yīng)有節(jié)律，切忌暴飲暴食及食無定時。
宜潔。注意飲食衛(wèi)生，杜絕外界微生物對胃粘膜的侵害。
宜細(xì)。盡量做到進(jìn)食較精細(xì)易消化、富有營養(yǎng)的食物。
宜清淡。少食肥、甘、厚、膩、辛辣等食物，少飲酒及濃茶。
對于較嚴(yán)重的慢性胃炎，特別是萎縮性胃炎，僅依靠注意飲食是不夠的，應(yīng)配合適當(dāng)?shù)闹兴幹委?。中國中醫(yī)研究院在臨床上運用中醫(yī)"活血托瘡"的治療原則，以活血化瘀來改善胃內(nèi)血流循環(huán)以消炎解毒來解決胃內(nèi)炎癥，配合正確飲食，對治愈慢性胃炎是有幫助的。
防胃炎要忌的飲食因素
(1)忌飲食無規(guī)律：胃炎的飲食原則上應(yīng)清淡、對胃黏膜刺激小的為主，但并非清淡飲食就能緩解病人的癥狀。應(yīng)以飲食規(guī)律，勿過饑過飽，少食多餐為原則。尤其是年老體弱，胃腸功能減退者，每日以4～5餐為佳，每次以六七成飽為好。食物中注意糖、脂肪、蛋白質(zhì)的比例，注意維生素等身體必需營養(yǎng)素的含量。
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(2)忌煙酒辛辣刺激食物：乙醇能溶解胃黏膜上皮的脂蛋白層，對胃黏膜有較大的損 害，人們在吸煙時候，煙霧中的有害物質(zhì)，溶解并附著在口腔、咽喉部，隨吞咽進(jìn)入胃內(nèi)，這些有害物質(zhì)對胃黏膜也有很大損害。因此，急、慢性胃炎患者，一定要戒除煙酒，以免加重病情，甚至造成惡性變。�
辣椒，芥末、胡椒、濃茶、咖啡、可可等食品或飲料，對胃黏膜有刺激作用，能使黏膜充血，加重炎癥，也應(yīng)戒除。�
(3)忌過冷、熱、硬食物：過涼的食物和飲料，食人后可以導(dǎo)致胃痙攣，胃內(nèi)黏膜血管收縮，不利于炎癥消退；過熱的食品和飲料，食入后會直接燙傷或刺激胃內(nèi)黏膜。胃炎病人的食物應(yīng)軟硬適度，過于堅硬粗糙的食品、粗纖維的蔬菜、用油煎炸或燒烤的食品，食用后可加重胃的機(jī)械消化負(fù)擔(dān)，使胃黏膜受到磨擦而損傷，加重黏膜的炎性病變。
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(4)忌不潔飲食：胃炎患者要特別注意飲食衛(wèi)生，尤其是夏季，生吃瓜果要洗凈，不要吃變質(zhì)食品。因為被污染變質(zhì)的食品中含有大量的細(xì)菌和細(xì)菌毒素，對胃黏膜有直接破壞作用。放在冰箱內(nèi)的食物，一定要燒熟煮透后再吃，如發(fā)現(xiàn)變質(zhì)，要堅決扔掉，禁止食用。

偏方
一：甘蔗汁、葡萄酒各一盅合服，早晚各1次，治療慢性胃炎。
二：生姜200克，醋250毫升，密封浸泡，空腹服10毫升，主治慢性胃炎。
三：鮮萱草根30－60克，水煎服，主治胃炎、牙痛。
四：鯽魚1－2條，糯米50克，同煮粥服食，主治慢性胃炎。

五：神曲15克，砂仁、內(nèi)金、良姜、白術(shù)、五靈脂、當(dāng)歸、川黃連、丁香各5克。將上藥粉碎過篩，制水丸或壓片，每日5次，每次1-1.5克。

關(guān)于胃炎

胃炎gastritis即為胃粘膜的炎癥
根據(jù)粘膜損傷的嚴(yán)重程度，可將胃炎分為糜爛性胃炎和非糜爛性胃炎，也可根據(jù)胃累及的部位進(jìn)行分類(如賁門，胃體，胃竇)。根據(jù)炎性細(xì)胞的類型，在組織學(xué)上可將胃炎進(jìn)一步分為急性胃炎和慢性胃炎。然而尚無一種分類方法與其病理生理完全吻合，各種分類尚有重疊。
急性胃炎表現(xiàn)為賁門和胃體部粘膜的中性粒細(xì)胞浸潤。慢性胃炎常有一定程度的萎縮(粘膜喪失功能)和化生，常累及賁門，伴有G細(xì)胞喪失和胃泌素分泌減少，也可累及胃體，伴有泌酸腺的喪失，導(dǎo)致胃酸，胃蛋白酶和內(nèi)源性因子的減少。

分類
一、急性糜爛性胃炎
病因?qū)W包括藥物(特別是非甾體類消炎藥)，酒精和急性應(yīng)激，如嚴(yán)重疾病患者。少見原因包括輻射，病毒感染(如巨細(xì)胞病毒)，血管損傷和直接創(chuàng)傷(如鼻胃插管)。
內(nèi)鏡下，可見為粘膜的點狀表面糜爛，不累及深層，多伴有一定程度的出血(多為粘膜下瘀點)。
急性應(yīng)激性胃炎是糜爛性胃炎的一種，可見于嚴(yán)重疾病患者，臨床上由胃和十二指腸粘膜損傷導(dǎo)致上消化道明顯出血的比例增加。危險因素包括嚴(yán)重?zé)齻?，中樞神?jīng)系統(tǒng)創(chuàng)傷，敗血癥，休克，伴有機(jī)械通氣的呼吸衰竭，肝和腎功能衰竭和多臟器功能障礙。急性應(yīng)激性胃炎的其他預(yù)測因素包括患者在重癥監(jiān)護(hù)病房的住院時間及期間未接受腸道營養(yǎng)的時間長短?？傊?，患者的病情越嚴(yán)重，發(fā)生明顯出血的危險性就越高。
嚴(yán)重患者發(fā)生急性糜爛性胃炎的病理機(jī)制可能為胃粘膜屏障功能減弱。胃粘膜的血流減少和可能伴有的酸分泌增加(如燒傷，中樞神經(jīng)系統(tǒng)創(chuàng)傷和敗血癥)可促進(jìn)粘膜炎癥和潰瘍的形成。
癥狀、體征和診斷：通常，患者可能因為病情太重而說不清胃部癥狀，即使癥狀存在，常是輕度的和非特異性的。首發(fā)的明顯體征常為在鼻胃吸引時出現(xiàn)血液，一般發(fā)生在嚴(yán)重應(yīng)激反應(yīng)的最初2~5天內(nèi)。
內(nèi)鏡檢查可明確診斷，某些患者(如燒傷，休克和敗血癥)在急性損傷12小時內(nèi)可發(fā)生急性糜爛。病灶多從胃底部開始，呈瘀點或瘀斑，逐漸融合成2~20mm不規(guī)則的小潰瘍，出血極為少見，組織學(xué)病變局限于粘膜，經(jīng)處理或除去應(yīng)激后可迅速愈合。病灶可繼續(xù)發(fā)展，累及粘膜下層，甚至穿透漿膜，更為常見的是胃底部發(fā)生多處出血，胃竇部也可被累及。頭部損傷與其他情況不同，此時胃酸分泌不是減少，而是增加，病灶(Cushing潰瘍)可為孤立，也可累及十二指腸。
預(yù)防和治療：據(jù)報道，患者一旦發(fā)生嚴(yán)重出血(約見重癥監(jiān)護(hù)病房患者的2%)，死亡率可達(dá)60%以上。大量輸血會進(jìn)一步削弱止血。雖然各種手術(shù)和非手術(shù)方法如抗分泌的潰瘍藥物，血管收縮劑，血管造影技術(shù)(如動脈栓塞)，內(nèi)鏡下凝固療法已被采用，但效果并不理想。除全胃切除外，其他手術(shù)后的繼續(xù)出血是常見的，且死亡率與內(nèi)科治療相同。
因此，發(fā)現(xiàn)高?；颊吆皖A(yù)防出血是必要的。早期腸道營養(yǎng)已被推薦作為預(yù)防出血的手段之一。雖然多數(shù)權(quán)威人士認(rèn)為靜脈內(nèi)給予H2拮抗劑，制酸劑或兩者合用(參見下文消化性潰瘍的治療部分)可預(yù)防出血，但尚有質(zhì)疑。在重癥監(jiān)護(hù)病房內(nèi)對高?；颊哽o脈內(nèi)予以H2拮抗劑或制酸劑的標(biāo)準(zhǔn)為胃內(nèi)pH＞4.0。然而在嚴(yán)重患者中，中性的胃內(nèi)pH可引起上消化道或口咽部細(xì)菌過度生長，使得醫(yī)院源性肺炎的發(fā)生率增加，特別是在機(jī)械通氣的患者。然而有關(guān)這方面的結(jié)論尚不一致，需進(jìn)一步研究。
二、慢性糜爛性胃炎
內(nèi)鏡下常表現(xiàn)為多發(fā)性點狀或阿弗他潰瘍。慢性非糜爛性胃炎可為特發(fā)性，也可由藥物(特別是阿司匹林和非甾體類消炎藥，參見消化性潰瘍的治療部分)，克羅恩病或病毒感染所引起。幽門螺桿菌可能在此不發(fā)揮重要作用。
癥狀多為非特異性的，可包括惡心，嘔吐和上腹部不適。內(nèi)鏡下顯示在增厚的皺襞隆起邊緣有點狀糜爛，中央有白斑或凹陷。組織學(xué)變化多樣。尚無某種方法具有廣泛療效或可治愈。
治療多為對癥治療，藥物包括制酸劑，H2拮抗劑和質(zhì)子泵，同時應(yīng)避免服用可使癥狀加重的藥物和食物。復(fù)發(fā)和惡化多見。
【辨證】虛寒挾熱。
【治法】溫中補(bǔ)脾，清熱理氣。
【方名】胃炎驗方。
【組成】太子參10克，吳萸3克，焦梔仁9克，枳殼9克，木香9克，薤白9克，香附9克，炒神曲9克，炙甘草5克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。
【出處】李超醫(yī)方。
慢性胃炎的癌變
對于胃潰瘍發(fā)生癌變，人們比較容易理解，但對于有些類型的慢性胃炎也會發(fā)生癌變，許多人會感到不可思議．然而，慢性萎縮性胃炎發(fā)生癌變卻是事實．
慢性胃炎大體可分為三種類型：慢性肥厚性胃炎、慢性淺表性胃炎以及慢性萎縮性胃炎。慢性肥厚性胃炎在臨床上較為少見，一般也不會發(fā)生癌變。慢性淺表性胃炎主要是指胃粘膜的淺表性炎癥，這類炎癥主要表現(xiàn)為胃粘膜的固有膜寬度增大并伴有水腫，被炎癥細(xì)胞浸潤，但胃腺體多屬正常．這類胃炎在臨床上較多見，一般也不會發(fā)生癌變。只要經(jīng)過恰當(dāng)治療之后，炎癥可消退，但如治療不當(dāng)，往往可發(fā)展成萎縮性慢性胃炎．慢性萎縮性胃炎是指胃粘膜除有淺表性胃炎病變外，胃腺體明顯減少，脈管間隙擴(kuò)大，胃粘膜層有全層性細(xì)胞浸潤，常伴有腸上皮化生，即胃型上皮變?yōu)槟c型上皮．這種性質(zhì)的慢性胃炎與胃癌的關(guān)系密切，特別是有腸上皮化生者更是如此．
國外曾有人對慢性萎縮性胃炎進(jìn)行跟蹤觀察，發(fā)現(xiàn)癌變率在1％左右，我國國內(nèi)亦有人總結(jié)了15個省市22個協(xié)作單位的1610例慢性萎縮性胃炎；隨訪8-10年中發(fā)現(xiàn)胃癌19例。由此可表明，慢性萎縮性胃炎的癌變率雖然不高，但確實可以癌變．當(dāng)然，對伴有腸上皮化生者，其癌變率會明顯增加，應(yīng)予以警惕．
如果已經(jīng)患上慢性胃炎，應(yīng)首先對慢性胃炎的類型有一個明確的認(rèn)識，通過采用胃鏡檢查與活體組織檢查明確診斷自己的慢性胃炎屬于何類．如果屬于慢性肥厚性胃炎或慢性淺表性胃炎，則應(yīng)積極加以治療，以免轉(zhuǎn)變成萎縮性胃炎；如系慢性萎縮性胃炎尤其是伴有腸上皮化生者，那就要接受定期檢查，嚴(yán)密治療，以防癌變或盡早發(fā)現(xiàn)癌變．
治療
基于幽門螺桿菌是慢性胃炎的主要病因之一，選擇能殺滅該菌的藥物，就能改善癥狀，減輕胃粘膜炎癥。
對幽門螺桿菌有殺滅作用的抗生素有阿莫西林(Amoxicillin)、滅滴靈(甲硝唑)、痢特靈(Furazolidone)、四環(huán)素(Tetracycline)、克拉霉素(Cramycin)等。
臨床上為根除幽門螺桿菌，往往將上述抗生素與其他藥物聯(lián)合應(yīng)用，效果更好。如麗珠得樂+滅滴靈，麗珠胃三聯(lián)等。
中成藥類的謂爾舒全效能胃藥對殺滅幽門螺旋桿菌也有較好的作用。
食療
民間常用“以臟補(bǔ)臟”的食療方法來防治疾病，雖然不一定有科學(xué)依據(jù)，但只要做得可口，就算沒有立竿見影的療效，也飽了口福，何樂而不為呢？我患有慢性胃炎，就是抱著這樣的心理，探索出一個好吃又治病的食療方，這就是猴頭菇燉豬肚。
做法：豬肚1只，猴頭菇100克，蓮肉30克，紅棗10枚。先將洗凈的豬肚在高壓鍋里煮10分鐘，撈起后用清水洗凈泡沫，切成條狀。同時用溫水泡發(fā)猴頭菇，蓮子去皮、心，紅棗去核，將四物放入沙鍋，加黃酒、醬油、糖適量，燒開后加水，再用文火燉至豬肚酥爛，佐餐食用。
該菜醇香軟糯，味美營養(yǎng)，方中豬肚能健脾和胃，猴頭菇則是一種藥食兩用真菌，能益氣養(yǎng)血，利五臟，助消化，還有抗?jié)兒涂寡鬃饔茫芍温晕秆?。再加上幫助消化的紅棗、蓮子，是一種很好的調(diào)治胃病的的食療佳菜。我現(xiàn)在每隔十天半月吃一次，使胃得到調(diào)補(bǔ)，胃病很少復(fù)發(fā)了。
防治
人們常說"人食五谷雜糧，孰能無疾"。而飲食入口，首先影響的就是胃。胃粘膜血管豐富，具有對食品的貯存、消化和運送功能。所以飲食不調(diào)是引起胃病的重要因素。慢性胃炎是一種十分常見的消化道疾病，以胃粘膜的非特異性炎癥為主要病理變化，根據(jù)胃粘膜的組織學(xué)改變，可分淺表性、萎縮性、肥厚性三種類型。臨床上共有的癥狀為：上腹部悶脹疼痛、噯氣頻繁、泛酸、食欲減退、消瘦、腹瀉等癥。由于在慢性胃炎發(fā)病中飲食因素占有重要地位，因此養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣是防治胃炎的關(guān)鍵，這也是與其它疾病不同的地方?？偟膩碚f進(jìn)食時做到以下幾點，慢性胃炎要以說已治愈了一半。
宜慢。細(xì)嚼慢咽可以減少粗糙食物對胃粘膜的刺激。
宜節(jié)。飲食應(yīng)有節(jié)律，切忌暴飲暴食及食無定時。
宜潔。注意飲食衛(wèi)生，杜絕外界微生物對胃粘膜的侵害。
宜細(xì)。盡量做到進(jìn)食較精細(xì)易消化、富有營養(yǎng)的食物。
宜清淡。少食肥、甘、厚、膩、辛辣等食物，少飲酒及濃茶。
對于較嚴(yán)重的慢性胃炎，特別是萎縮性胃炎，僅依靠注意飲食是不夠的，應(yīng)配合適當(dāng)?shù)闹兴幹委?。中國中醫(yī)研究院在臨床上運用中醫(yī)"活血托瘡"的治療原則，以活血化瘀來改善胃內(nèi)血流循環(huán)以消炎解毒來解決胃內(nèi)炎癥，配合正確飲食，對治愈慢性胃炎是有幫助的。
偏方
一：甘蔗汁、葡萄酒各一盅合服，早晚各1次，治療慢性胃炎。
二：生姜200克，醋250毫升，密封浸泡，空腹服10毫升，主治慢性胃炎。
三：鮮萱草根30－60克，水煎服，主治胃炎、牙痛。
四：鯽魚1－2條，糯米50克，同煮粥服食，主治慢性胃炎。

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