金水六君子湯

金水六君子湯

處方 : 黨參5錢，歸身5錢（炒），熟地5錢，陳皮5分，法夏5分，茯苓1錢，炙草1錢。

功能主治 : 咳嗽。

用法用量 : 加大烏梅5個(gè)，生姜3片為引，水煎服。

摘錄 : 《醫(yī)門入法》卷二

怎么鑒定是不是氣虛？氣虛應(yīng)該怎么去調(diào)理？

什么是氣虛體質(zhì)呢？

氣虛體質(zhì)是由于一身正氣不足，以氣息低弱、肝臟功能狀態(tài)低下為主要特征的體質(zhì)狀態(tài)。什么意思呢？我們先來認(rèn)識(shí)一下“氣”。

什么是氣？

對(duì)氣的解釋有很多，比如氣就是指沒有一定形狀、體積，能自由散布的物質(zhì)，像氣體、氣味；有指呼吸，像氣息；還可以指自然界寒暖陰晴等現(xiàn)象，比如氣候、氣溫。還有我們?nèi)说木駹顟B(tài)，比如氣節(jié)、氣魄。

中醫(yī)認(rèn)為，氣是構(gòu)成宇宙的最基本物質(zhì)，同樣氣是構(gòu)成人體的最基本物質(zhì)。還有人認(rèn)為，氣是維持人體生命活動(dòng)的最基本物質(zhì)。所以氣是我們生命的能量，是身體的加油站。

人沒有了氣就好像汽車沒有了油，電腦沒有了電，這都是一個(gè)道理。

所以要想活出真正的健康，我們就不能“氣短”，俗話說，人活一口氣嘛。

氣虛是啥樣子的

機(jī)體能量不足了，氣不夠了，會(huì)有些什么樣的表現(xiàn)呢？從形體上來看，是肌肉松軟，感覺氣不夠用，年輕時(shí)候表現(xiàn)不明顯，但到了中年，上樓沒幾層就要歇一歇，總感覺氣上不來?？偸遣粣壅f話，這不是性格的原因，主要是氣不足，說話費(fèi)勁，所以就不愛說了。好不容易說會(huì)兒吧，聲音總是很小，所以他說完話以后，你總是要問他說的是什么。

一看精神狀態(tài)，總覺的不夠有活力?？偮犓f疲倦，一會(huì)說胳膊累了，一會(huì)說腿腳累了。老出汗，經(jīng)常都帶著擦汗的毛巾。面色看上去也不太好，要不就偏黃，要不就偏白。眼神還不靈光，看著提不起勁來。再看看口唇，顏色很淡，吃什么都覺得鹽不夠，有的人吃咸菜還覺得淡。頭發(fā)也不覺得黑亮。時(shí)不時(shí)還頭暈，記憶力不好，丟三落四，好忘事。

有的人大便不成形，上廁所解大便一堆堆地在便坑里，還總覺得沒有解干凈?；蛘唠m然便秘吧，但大便并不是硬的，經(jīng)常上廁所時(shí)間很長(zhǎng)，有便意了還得等很長(zhǎng)時(shí)間。小便倒沒什么特殊的，就是一般尿量多些。再看看舌頭，顏色偏淡，舌體胖些，舌體邊上還有牙齒印。再摸摸脈，很緩慢。

平時(shí)還怕寒，怕風(fēng)，老愛感冒，別人一年四季不會(huì)感幾次冒，他一個(gè)月就感一兩次。有些女性的子宮下垂，有的腎下垂，氣不足了，托不住了。真生病了以后還不容易好，病程總是很漫長(zhǎng)，拖拖拉拉的。

這都是氣虛惹的禍，所以，我們一定不能讓自己的氣虛了。要擺脫這些不適，就要先從補(bǔ)氣入手，氣血雙補(bǔ)！

福牌阿膠補(bǔ)血口服液——?dú)庋p補(bǔ)

傳統(tǒng)配方，氣血雙補(bǔ)，口感好，服用方便，液態(tài)補(bǔ)血更易被人體吸收。

主要成分：阿膠、熟地黃、黨參、黃芪、枸杞子、白術(shù)

功效：補(bǔ)益氣血，滋陰潤(rùn)肺。用于氣血兩虛所致的久病體弱、目昏、虛勞咳嗽

福牌阿膠補(bǔ)血口服液在阿膠、熟地黃補(bǔ)血的基礎(chǔ)上，再配以黃芪、黨參等補(bǔ)氣的中藥材，達(dá)到氣血同補(bǔ)，標(biāo)本兼治。全國(guó)各大OTC連鎖藥房均有銷售~

飲食養(yǎng)生

少量飲酒;不可不問寒熱虛實(shí)亂補(bǔ);不可一味進(jìn)補(bǔ),不考慮腸胃能否消化;忌食煎、炸、油膩、辛辣、刺激食物。

【食物選擇】

●宜吃性平偏溫,具有補(bǔ)益作用之品

如大棗、蘋果、橙子;白扁豆、南瓜、紅蘿卜、蓮藕;雞肉、豬肚、牛肉、羊肉;淡水魚、泥鰍、黃鱔;糯米、小米、黃豆制品等。

●烹調(diào)法:燜、燉、煮、蒸、熬、煲等

●禁忌少吃“垃圾”食物

忌食煎、炸、燒烤、腌制食物;忌食辛辣、油膩、刺激性食品,忌食發(fā)霉、含防腐劑、加工調(diào)味品、人工色素的食品。

3、精神養(yǎng)生——忌多思慮,情緒宜平穩(wěn)

4、起居養(yǎng)生——謹(jǐn)避風(fēng)寒,不妄過勞

不熬夜、三餐規(guī)律、大便定時(shí)、堅(jiān)持適合自己的運(yùn)動(dòng)(慢跑、散步、舞蹈、瑜伽、登山等)聽音樂、學(xué)唱歌;注意衣服增減等。

5、四季養(yǎng)生——春捂秋少凍,夏溫冬平補(bǔ)

6、經(jīng)絡(luò)調(diào)養(yǎng)(中脘、神闕、氣海)

任脈——中脘、神闕、氣候

督脈——百會(huì)、大椎

膀胱經(jīng)——風(fēng)門、肺腧、膈腧、脾腧

胃經(jīng)——天樞、足三里

經(jīng)常腹脹,消化不良,便爛——中脘、天樞、足三里

經(jīng)常感冒,打噴嚏,鼻子發(fā)癢——肺腧、風(fēng)門、脾腧、足三里

經(jīng)常疲勞倦怠,舌頭齒痕明顯——神闕、氣海、膈腧、脾腧

薛己的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)

薛己的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)，是在深入研究前人學(xué)術(shù)思想的基礎(chǔ)上，并結(jié)合個(gè)人臨證心得總結(jié)而成的。在當(dāng)時(shí)元末明初，世醫(yī)浪學(xué)丹溪之法，恣用知、柏，流弊日深的情況下，薛氏敢于提出新的觀點(diǎn)，在理論上重視脾胃，注重脾胃與腎命的關(guān)系，在治療上善于溫補(bǔ)，對(duì)明代以后諸醫(yī)家逐步對(duì)腎命的探索引向深化有著直接的關(guān)系，薛氏本人不失為一位對(duì)明代醫(yī)學(xué)發(fā)展有較大影響的醫(yī)家。
1．治病求本
《內(nèi)經(jīng)》提出“治病必求于本”，薛己遵循《內(nèi)經(jīng)》的思想，亦十分重視這一點(diǎn)。他治病求本的思想主要反映在兩個(gè)方面：
其一、他強(qiáng)調(diào)運(yùn)用辨證論治的方法，以求疾病之本，故在《明醫(yī)雜著》注中，他說：“凡醫(yī)生治病，治標(biāo)不治本，是不明正理也?！睆?qiáng)調(diào)辨證求本、治病求本的重要性。他還說：“潔古張先生云：‘五臟子母虛實(shí)，鬼邪微正，君不達(dá)其旨意，不易得而人焉。徐用誠(chéng)先生云：‘凡心臟得病必先調(diào)其肝腎二臟，腎者心之鬼，肝氣通則心氣和，肝氣滯則心氣乏，此心病必求于肝，清其源也?！迮K受病必傳其所勝，水能勝火，則腎之受邪必傳于心，故先治其腎，逐其邪也?！毖κ显谶@里借用張?jiān)?、徐用誠(chéng)之語，表明在臨床上，要把人體當(dāng)成一個(gè)整體看待，五臟之中，任何一臟的病變，除與本身有關(guān)，還存在著他臟對(duì)其的影響，臟腑之間存在著生克乘侮、子母相生的多種關(guān)系，再加上邪氣與正氣的交爭(zhēng)，更應(yīng)加以辨析，并舉心病為例，提出了肝之疏泄對(duì)心氣的通達(dá)旺盛十分有關(guān)，而腎之受邪由于心腎的所勝關(guān)系，亦容易影響及心，以說明辨證要求疾病產(chǎn)生的本源。
薛氏于腹痛病之辨證，見其面色黃中常青，左關(guān)脈弦長(zhǎng)，右關(guān)脈弦緊。黃為土色，腹痛多屬脾，然其面色青，青為肝色，弦為肝脈，故辨證屬肝郁脾虛之證，用益氣湯加半夏、木香而治愈，充分體現(xiàn)其辨證求本的思想。
其二、其強(qiáng)調(diào)人以胃氣為本?！秲?nèi)經(jīng)》一書中，提出“有胃則生，無胃則死”。金元醫(yī)家李東垣著《脾胃論》一書，強(qiáng)調(diào)脾胃內(nèi)傷，百病由生，薛氏在前人的學(xué)術(shù)思想基礎(chǔ)上，加以繼承發(fā)揮，他說：《內(nèi)經(jīng)》千言萬語，旨在說明人有胃氣則生，以及四時(shí)皆以胃氣為本?！∷诌M(jìn)一步說明：“人以脾胃為本，納五谷精液，其精者人營(yíng)，濁者人胃，陰陽得此是謂橐龠，故陽則發(fā)于四肢，陰則行于五臟；土旺四時(shí)，善載乎萬物，人得土以養(yǎng)百骸，身失土以枯四肢?！?br>蓋脾胃為人體后天之本，水谷之消磨運(yùn)化全賴于此，精微氣血之化生全在于此，五臟六腑之營(yíng)養(yǎng)全依賴脾胃之氣的強(qiáng)盛，所謂“中土以灌四傍”。以人身之正氣而言，雖根于先天之腎命，然不斷充養(yǎng)全在脾胃，而正氣之盛衰于人體抗衛(wèi)外邪，祛除疾病，維護(hù)健康是至關(guān)重要的，只有正氣充盛，才能祛邪于外，維持人身之健康。以此言之，治病之根本即在于恢復(fù)正氣，補(bǔ)養(yǎng)脾胃就成為治病之根本，所以薛己提出“胃為五臟本源，人身之根蒂”。
2．滋其化源
薛氏滋其化源，是指疾病的治療要滋養(yǎng)人身氣血精液化生之源。薛氏認(rèn)為人體后天生化之源，當(dāng)屬脾胃元?dú)猓翞槿f物之母，故自然界非土不能長(zhǎng)養(yǎng)萬物，人體脾胃五行屬土，中土以灌四傍，只有脾胃昌盛，人身之臟腑四肢百骸才能得到滋養(yǎng)，所以薛己說：“當(dāng)補(bǔ)脾土，滋化源，使金水自能相生。”　由于脾氣充盛，肺金自然健旺，化源充足則陰精亦自充足，肺腎兩臟健壯，既可養(yǎng)肝，又可降心火，四臟自平。故黃履素在解釋薛氏滋化源之論時(shí)說；“化源者何?蓋補(bǔ)脾土以滋肺金，使金能生水，水足木自平而心火自降。”
正因如此，故薛氏用此法可治因脾胃虧損之咳嗽，即后世的“培土生金”之意。薛氏滋化源之治法，意在通過補(bǔ)脾胃以達(dá)到補(bǔ)四臟之目的，所以他說：“癥屬形氣病氣俱不足，脾胃虛弱，津血枯涸而大便難耳，法當(dāng)滋化源?！?br>雖然，薛氏滋化源之論重在實(shí)脾胃，但他對(duì)滋化源的具體治療方法并不局限于脾胃。他根據(jù)腎、命門與脾胃的關(guān)系；認(rèn)為在直接治理脾胃之外，還當(dāng)求之于腎命，故常用六味丸、八味丸加減出入。他在《明醫(yī)雜著注·續(xù)醫(yī)論》中云：“所以致病者，皆由氣血方長(zhǎng)而勞心虧損，或精血未滿而縱情恣欲，根本不固，火不歸經(jīng)，致見癥難各，雖常補(bǔ)其陰以制其火，然而二尺各有陰陽水火，互相生化，當(dāng)于二臟中各分陰陽虛實(shí)，求其所屬而平之。若左尺脈虛弱而細(xì)數(shù)者，是左腎之真陰不足也，用六味；右尺脈遲軟或沉細(xì)而數(shù)欲絕者，是俞門之相火不足也，用八味。至于兩尺微弱．，是陰陽俱虛，用十補(bǔ)丸，此皆資其化源也?！边@段文字，從腎、命是人身陰精陽氣之本立論，兩手之脈，左尺屬腎，右尺屬命門，虛損之病，見左右尺脈不足者，當(dāng)從腎、命人手，資其化源。
3、溫補(bǔ)脾胃
薛氏認(rèn)為脾胃之盛衰與人體健康關(guān)系十分密切，其在李東垣脾胃學(xué)說的影響下，在論述疾病之病機(jī)時(shí)。十分強(qiáng)調(diào)從脾胃之虛分析。他曾說：“人之胃氣受傷，則虛證蜂起。”　又說：“設(shè)或六淫外侵而見諸癥，亦因其氣內(nèi)虛而外邪乘襲?！闭f明不論內(nèi)傷外感引起的疾病，都與脾胃虛損有關(guān)。這一點(diǎn)，與李東垣“脾胃之氣既傷，而元?dú)庖嗖荒艹洌T病之所由生也”　的觀點(diǎn)如出一轍，毫無二致。
在具體治療上，薛氏主張“脾胃為氣血之本，若陽氣虛弱而不能生陰血者，宜用六君子湯；陽氣虛寒而不能生陰血者，亦用前湯加炮姜；若胃燥熱不能生陰血者，宜四物湯；若脾胃虛寒不能生陰血者，宜八味丸”。“內(nèi)傷發(fā)熱者，因飲食過量，勞傷過度而損耗元?dú)猓幓鸬靡猿似渫廖?，故翕翕然而發(fā)熱，宜用補(bǔ)中益氣湯以升其陽。若因勞力辛苦，人房不節(jié)，虧損精血，虛火妄動(dòng)而發(fā)熱者，宜用六味地黃丸以補(bǔ)其陰；不可以認(rèn)作有余之火而用黃柏、知母之類也”。“陽虛發(fā)熱者，宜補(bǔ)中益氣湯以升補(bǔ)陽氣；陰虛發(fā)熱者，宜用六味地黃丸以培補(bǔ)陰血?？傉摱Y，雖有陰陽氣血之分，實(shí)則皆因脾胃陽氣不足所致，其發(fā)熱屬形病俱虛，余故禁服黃柏、知母，恐復(fù)傷陽氣耳”。以上可見，薛己不僅接受了李東垣脾胃病陰火上乘而致內(nèi)傷發(fā)熱，用補(bǔ)中益氣的治法，而且對(duì)人體不論陽氣不足，還是內(nèi)有虛火燥熱，均主張以溫補(bǔ)之法升發(fā)脾胃之陽氣，使陽生陰長(zhǎng)，人體氣血陰陽得以恢復(fù)，形成溫補(bǔ)脾胃的治療特點(diǎn)。當(dāng)然，對(duì)于火衰土弱的虛寒證，又指出可以補(bǔ)火生土，強(qiáng)調(diào)了腎命對(duì)脾胃的溫養(yǎng)作用，發(fā)東垣所未發(fā)。
4、溫補(bǔ)腎命
薛氏對(duì)腎命的認(rèn)識(shí)，較前人亦有較大的發(fā)揮，形成了自己的學(xué)術(shù)特點(diǎn)。他對(duì)命門的認(rèn)識(shí)，尚未能脫離《難經(jīng)》左腎右命門之說，且其對(duì)腎命的認(rèn)識(shí)，受到王冰“壯水之主，以鎮(zhèn)陽光；益火之源，以消陰翳”的啟發(fā)。正如他說：“故無火者當(dāng)用八味丸，益火之源，以消陰翳；無水者用六味丸，壯水之主，以鎮(zhèn)陽光。然其所以治病者，皆由氣血方長(zhǎng)，而勞心虧損，或精血未滿，而縱情恣欲，根本不固，火不歸經(jīng)，以致見證難名。”薛氏將《金匱要略》的八味丸與錢乙，[小兒藥證直訣》的六味丸，用于治療各種虛損病證，使補(bǔ)腎的治法廣泛運(yùn)用于治療雜病，對(duì)后世有很大影響，如后來趙獻(xiàn)可的命門學(xué)說及其治法，善以六味丸、八昧丸治百病是受其啟發(fā)的。

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