加桂芎歸湯

加桂芎歸湯

處方 : 川芎2錢，當(dāng)歸2錢，官桂4錢。

制法 : 上銼1服。

功能主治 : 產(chǎn)母元?dú)馓摫?，胎衣不下?/p>

用法用量 : 《醫(yī)略六書》本方用當(dāng)歸三錢，余各作一錢半。水煎去滓，入蜜三匙，煎沸溫服。

各家論述 : 《醫(yī)略六書》：方中當(dāng)歸養(yǎng)血以潤胞衣，川芎活血以行血?dú)?，官桂溫?jīng)暖血、以通閉澀也。水煎入蜜，使經(jīng)氣潤澤則溝滿渠通，而胞衣無于澀之患，無不隨藥勢而下出矣。

摘錄 : 《濟(jì)陰綱目》卷十一

如何妙用川芎

　　　歷代醫(yī)家在頭痛的治療中，十分重視川芎的應(yīng)用，如朱丹溪認(rèn)為“頭痛須用川芎。如不愈，各加引經(jīng)藥。”但是，川芎治療頭痛缺乏系統(tǒng)研究。本文收集歷代治療頭痛的方劑502首，對川芎的應(yīng)用情況進(jìn)行歸納，希望對臨床應(yīng)用有所裨益 川芎使用頻率最高，應(yīng)用范圍最廣 一字散(《醫(yī)方類聚》)：天南星、全蝎、川芎、白芷、荊芥穗，治療太陽頭痛；　　石膏散(《衛(wèi)生寶鑒》)：川芎、石膏、白芷，治療陽明風(fēng)熱頭痛；　　千秋散(《普濟(jì)方》)：川芎、天南星、草烏頭，治療少陰病，頭痛不可忍?！　〈ㄜ河糜谪暑^痛的組方，輕金散(《雞峰普濟(jì)方》)：甘菊花、川芎、白芷、旋覆花、川烏、藿香、天南星；　　治療太陽厥逆，加味二陳湯(《羅氏會約醫(yī)鏡》)：陳皮、半夏、茯苓、甘草、川芎、蔓荊子、北細(xì)辛，治療痰厥頭痛?！　≤焊斤?《丹溪心法》)：川芎、香附，治療氣厥頭痛、偏正頭痛?！　≤盒翜?《張氏醫(yī)通》)：川芎、細(xì)辛、甘草、生姜，治療熱厥頭痛。　　由于婦人有其自身的生理特點(diǎn)，婦人頭痛亦可以作為一類，川芎被廣泛應(yīng)用于治療?！　〈ㄜ荷?《雞峰普濟(jì)方》)：川芎、羌活、防風(fēng)、細(xì)辛、旋覆花、藁本、蔓荊子、石膏、甘草，治療婦人頭眩痛，久不愈；　　徹清膏(《徐氏胎產(chǎn)方》)：川芎、蔓荊子、細(xì)辛、生甘草、炙甘草、薄荷、藁本、當(dāng)歸，治療婦人頭痛；　　秦艽丸(《明醫(yī)指掌》)：川芎、當(dāng)歸、秦艽、荊芥，治療產(chǎn)后氣血大虛，風(fēng)邪入于頭腦作痛者?！　“刺弁床课唬ㄜ河糜谄^痛的治療，川附散(《普濟(jì)方》)：川芎、白附子、牛蒡子、荊芥，治療偏正頭痛。川芎神功散(《黃帝素問宣明論方》)亦治療偏正頭痛?！　×鶎?dǎo)致頭痛，以川芎為主組成的方劑，皆可治療?！　∑嫘к盒g(shù)湯(《醫(yī)鈔類編》)：川芎、附子、白術(shù)、桂心、甘草，治療寒濕頭痛?！　∈嗌?《癥因脈治》)：石膏、川芎、白芷、葛根，治療外感頭痛。　　羌活湯(《內(nèi)經(jīng)拾遺》)：羌活、蒼術(shù)、川芎、白茯苓、防風(fēng)、枳殼、桔梗、甘草，治療遇風(fēng)頭痛?！　≤盒g(shù)散(《圣濟(jì)總錄》)：川芎、白術(shù)、天麻、防風(fēng)、荊芥穗、細(xì)辛、甘草，治療頭面多汗，惡風(fēng)頭痛。在火熱導(dǎo)致的頭痛，配伍寒涼之品后，川芎也可應(yīng)用?！　★L(fēng)熱散(《仙拈集》)：川芎、白芷、石膏、荊芥穗，治療因風(fēng)熱而頭痛者?！　↓埬X芎辛丸(《圣濟(jì)總錄》)：川芎、細(xì)辛、甘草、龍腦、天南星、秦艽、丹砂，治療風(fēng)熱頭痛?！　〔枵{(diào)散(《醫(yī)學(xué)集成》)：川芎、白芷、荊芥、黃芩、石膏、薄荷、茶葉、生姜，治療內(nèi)熱頭痛?！　∈嗌?《證治匯補(bǔ)》)：川芎、石膏、黃芩、白芷，治療痰火頭痛?！　a青丸(《癥因脈治》)：當(dāng)歸、龍膽草、川芎、山梔子、羌活、防風(fēng)、黃芩，治療肝火頭痛。　　川芎用于虛性頭痛的組方，白歸湯(《馮氏錦囊》)：川芎、當(dāng)歸、白芍，治療血虛頭痛?！　∩斓攸S湯(《證治匯補(bǔ)》)：生地黃、熟地黃、天麻、川芎、茯苓、當(dāng)歸、黑豆、石斛、玄參、地骨皮，治療肝虛 頭痛。　　順氣和中湯(《衛(wèi)生寶鑒》)：黃芪、人參、白術(shù)、甘草、陳皮、當(dāng)歸、白芍、升麻、柴胡、細(xì)辛、蔓荊子、川芎，治療氣虛頭痛?！　〖游蹲髿w飲(《醫(yī)學(xué)從眾錄》)：熟地黃、山茱萸、山藥、茯苓、枸杞子、肉蓯蓉、細(xì)辛、炙甘草、川芎，治療腎虛頭痛?！　〈ㄜ涸陬^痛的治療中，之所以應(yīng)用如此廣泛，是由其功效特點(diǎn)決定的。川芎辛溫，歸肝經(jīng)，具有活血行氣，祛風(fēng)止痛的作用。就其自身功效而言，可以應(yīng)用于外感風(fēng)寒頭痛，內(nèi)傷氣血失調(diào)的頭痛，若經(jīng)過與寒涼之藥配伍，可用于風(fēng)熱頭痛。由于川芎善于上行頭目，應(yīng)用于虛性頭痛，取其引藥上行之功。最后需要強(qiáng)調(diào)，川芎善于上行頭目而止痛的作用是其廣泛應(yīng)用于頭痛的主要原因。 治療頭痛常用藥對或藥隊(duì)　　藥對，又稱對藥，是指臨床常用的、相對固定的兩味藥物的配伍組合;藥隊(duì)則指三味以上的固定組合。藥對或藥隊(duì)是歷代醫(yī)家臨床實(shí)踐的結(jié)晶，是中藥配伍研究的中藥內(nèi)容。為此，本文將歷代頭痛方劑中，由川芎組成的藥對或藥隊(duì)進(jìn)行歸納。　 1、川芎-天麻此藥對就是一方劑，如治療偏正頭痛、頭風(fēng)眩暈的大芎丸(《圣濟(jì)總錄》)。包含此藥對的方劑較多，舉例如下：　 2、溫腦散(《傳信適用方》)：川芎、天麻、川烏，治療頭風(fēng)。　　定風(fēng)餅子(《袖珍》)：草烏頭、白芷、川芎、天麻、防風(fēng)、細(xì)辛、甘草，治療頭風(fēng)頭痛。　　羌活丸(《博濟(jì)》)：羌活、川芎、天麻、旋覆花、青皮、天南星、藁本、牽牛子，治療久患偏邪頭痛?！　√炻橥?《楊氏家藏方》)：天麻、川芎、防風(fēng)、甘草，治療風(fēng)氣壅盛，頭痛目澀?！　∠丬和?《楊氏家藏方》)：川芎、天麻、細(xì)辛、蓽茇、甘草，治療風(fēng)氣上攻，頭目昏痛?！　∞较闵?《脈因證治》)：藿香、川芎、天麻、蔓荊子、槐花、白芷，治療腦風(fēng)頭痛?！　“松?《證治要訣類方》)：天雄、大川烏、白附子、南星、天麻、川芎、半夏、木香、全蝎，治偏正頭風(fēng)作痛。 3、川芎-菊花二者配伍，即是菊花散(《太平圣惠方》)，治療風(fēng)頭痛?！　∮纱怂帉M成的方劑還有香甲散(《圣濟(jì)總錄》)：甘菊、川芎、甘草、青皮、檀香，治療風(fēng)熱頭目疼痛；　　芎菊湯(《圣濟(jì)總錄》)：川芎、防風(fēng)、麻黃、前胡、獨(dú)活、菊花、枳殼、甘草、細(xì)辛、石膏，治療首風(fēng)、目運(yùn)頭痛。4、川芎-白芷二者配伍，即是芷芎散(《普濟(jì)方》)?！　『怂帉Φ姆絼┻€有金花一圣散(《魏氏家藏方》)：川烏頭、川芎、白芷，治療頭風(fēng)；　　如圣餅子(《內(nèi)經(jīng)拾遺》)：蒼術(shù)、川芎、白芷、草烏，治療頭痛、頭風(fēng)因寒者；　　芷桂川芎湯(《辨證錄》)：川芎、白芷、桂枝，治療頭痛如破，無一定處。5、川芎-石膏石膏散(《圣濟(jì)總錄》)：石膏、川芎、旋覆花、白附子、細(xì)辛、甘草，治療風(fēng)壅頭痛；　　石膏散(《魏氏家藏方》)：石膏、赤芍藥、川芎，治療偏正頭風(fēng)；　　太白散(《普濟(jì)方》)：川芎、石膏、甘草，治療頭痛。 6、川芎-白芷-石膏此三者組成治療頭痛的藥對，名石膏散(《衛(wèi)生寶鑒》)：用于治療陽明風(fēng)熱頭痛。川芎、石膏、白芷、葛根，組成的方劑，亦名石膏散(《癥因脈治》)，治療外感頭痛?！　〔枵{(diào)散(《醫(yī)學(xué)集成》)：川芎、白芷、荊芥、黃芩、石膏、薄荷、茶葉、生姜，治療內(nèi)熱頭痛；　　風(fēng)熱散(《仙拈集》)：川芎、白芷、石膏、荊芥穗，治療因風(fēng)熱而頭痛者。7、川芎-細(xì)辛清氣香芎湯(《圣濟(jì)總錄》)：川芎、細(xì)辛、人參、半夏曲、甘草，治療頭痛?！　≤盒镣?《普濟(jì)方》)：大川芎、細(xì)辛、甘草，治療傷寒非時(shí)頭痛；　　芎辛散(《證治匯補(bǔ)》)：川芎、細(xì)辛、蒼術(shù)、甘草、干姜，治療寒濕頭痛?！?、川芎-細(xì)辛-白芷三味共用，組成救破湯(《辨證錄》)?！　∏逑闵?《普濟(jì)方》)：川芎、藁本、防風(fēng)、羌活、細(xì)辛、白芷、甘草，治療偏正頭風(fēng)并牙痛；　　清上至圣丸(《石室秘錄》)：川芎、細(xì)辛、白芷、柴胡、芍藥、夏枯草、甘草，治療風(fēng)入太陽經(jīng)頭痛；　　清上蠲痛湯(《壽世保元》)：當(dāng)歸、川芎、白芷、細(xì)辛、羌活、獨(dú)活、防風(fēng)、菊花、蔓荊子、蒼術(shù)、麥冬、黃芩、甘草，治療一切頭痛；　　開關(guān)散(《外科百效》)：川芎、白芷、北細(xì)辛、薄荷葉，治療一邊頭痛如破?！?、川芎-香附二者共用，名芎附散(《丹溪心法》)?！　↑c(diǎn)頭散(《是齋百一選方》)：川芎、香附子、茶，治療偏正頭痛；　　香芎散(《中藏經(jīng)》)：香附子、川芎、甘草、石膏，治療一切頭風(fēng)。　10、川芎-附子二者共用，名附芎散(《普濟(jì)本事方》)，治療氣虛頭痛、頭風(fēng)。　　奇效芎術(shù)湯(《醫(yī)鈔類編》)：川芎、附子、白術(shù)、桂心、甘草，治療寒濕頭痛；　　細(xì)辛散(《普濟(jì)方》)：細(xì)辛、川芎、附子、麻黃?！　【C上所述，川芎在頭痛的治療中占有主導(dǎo)地位，不僅使用頻率為諸藥之冠，可以應(yīng)用于各種類型的頭痛，而且川芎治療頭痛已經(jīng)形成了相對固定的配伍形式。

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