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加味香薷丸

中醫(yī)世家 2023-05-17 15:56:06

加味香薷丸

處方 : 香薷草4兩,白扁豆(炒)2兩,廣皮2兩,粉甘草5錢(qián),宣木瓜2兩,白術(shù)2兩,白茯苓2兩,澤瀉2兩,豬苓2兩,藿香2兩,滑石1兩,川連1兩,朱砂1兩。

制法 : 上為細(xì)末,煉蜜為丸,重3錢(qián)。

功能主治 : 夏月感冒暑氣,口渴心煩躁,吐瀉發(fā)熱,霍亂腹痛。

用法用量 : 每服1丸,臨用以滾水調(diào)化,溫服。

摘錄 : 《年氏集驗(yàn)良方》卷三

感冒會(huì)全身肌肉酸痛嗎?為什么?

在你感冒的時(shí)候 全身都參與了抗疫 而骨頭的作用是最大的 所以呢 就象參加了一次激烈的運(yùn)動(dòng)一樣會(huì)感到酸痛感冒是指感受觸冒風(fēng)邪,出現(xiàn)鼻塞、流涕、噴嚏、咳嗽、頭痛、惡寒發(fā)熱、全身不適等癥狀的一種常見(jiàn)外感病。又稱(chēng)“傷風(fēng)”,如見(jiàn)廣泛流行,癥狀較重,則又稱(chēng)為“時(shí)行感冒”。本病一年四季皆可發(fā)生,但以冬、春兩季最為多見(jiàn),年齡、性別之間發(fā)病無(wú)明顯差異,有時(shí)可呈一定范圍的流行?!皶r(shí)行感冒”即現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所稱(chēng)的流行性感冒(influenza),簡(jiǎn)稱(chēng)“流感”,是由流感病毒引起的急性呼吸道疾病。臨床特點(diǎn)是起病急、病程短、高熱、乏力、全身肌肉酸痛秋輕度呼吸道癥狀。流行性感冒的傳染性大,易引起暴發(fā)及大流行。甲型流感病毒因抗原轉(zhuǎn)變而產(chǎn)生新亞型時(shí),即能引起大流行,約每隔10-15年1次,乙型為4-6年1次,丙型則常呈散發(fā)。病原體:病原體為流感病毒,流感病毒屬RNA病毒,球形,直徑80-120nm。中心核蛋白有型的特異性;囊膜內(nèi)層膜蛋白也有型的特異性;外層為脂質(zhì),上有血凝素(HA)和神經(jīng)氨酸酶(NA),具有亞型和變種的特異性。根據(jù)核蛋白抗原性的不同,流感病毒分為甲、乙、丙三型。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)病理:流感病毒主要由空氣飛沫傳入呼吸道。病毒的神經(jīng)氨酸酶破壞神經(jīng)氨酸,使粘蛋白水解,糖蛋白受體暴露,繼而進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)。病毒的核蛋白與上皮細(xì)胞核蛋白結(jié)合,在核內(nèi)組成核糖核酸型的可溶性抗原,并滲透出至胞質(zhì)周?chē)?。?fù)制的子代病毒進(jìn)一步擴(kuò)散感染,產(chǎn)生炎癥反應(yīng)。臨床上可引起發(fā)熱、肌肉疼痛和白細(xì)胞減低等全身毒血癥樣反應(yīng),但不發(fā)生病毒血癥。在單純型流感發(fā)病過(guò)程中,纖毛上皮細(xì)胞變性、壞死和脫落。2周后纖毛上皮細(xì)胞重現(xiàn)并修復(fù)。流感病毒肺炎的肺臟充血和水腫。氣管和支氣管內(nèi)有血性分泌物;粘膜下層有灶性出血、水腫和細(xì)胞浸潤(rùn);肺泡腔內(nèi)含有纖維蛋白和滲出液,呈現(xiàn)漿液性出血性支氣管肺炎的病理特點(diǎn)。中醫(yī)病因病機(jī)分析:中醫(yī)學(xué)認(rèn)為感冒是由于風(fēng)邪乘人體御邪能力不足時(shí),侵襲肺衛(wèi)皮毛所致。四時(shí)之中,氣候失常,如春應(yīng)溫而反寒,夏應(yīng)熱而反冷等,風(fēng)邪易侵入人體而感冒,甚至引起時(shí)行感冒。引起感冒的原因,雖以風(fēng)邪為主,但常有所兼夾。臨床上以風(fēng)寒、風(fēng)熱兩種證候最為多見(jiàn)。此外,時(shí)令之暑、濕、燥邪也能雜感而為病。故又有夾暑、夾濕、夾燥等不同兼證。感冒除風(fēng)邪侵襲外,尚與體虛和不同素質(zhì)有關(guān)。肺有痰熱,也易發(fā)為本病。 風(fēng)邪入侵的病位主要在肺衛(wèi),而時(shí)行感冒因其感受時(shí)邪較重,而全身癥狀比較明顯。年老體弱者抗邪能力差,外邪可由表入里,變生他病。本病一般以實(shí)證居多,如體虛感邪則為本虛標(biāo)實(shí)之證。臨床表現(xiàn):本病潛伏期為1-3日,最短僅數(shù)小時(shí),最長(zhǎng)可達(dá)4日。單純性流感:較多見(jiàn)。急起高熱,全身癥狀較重而呼吸道癥狀并不嚴(yán)重。表現(xiàn)為畏寒、發(fā)熱、頭痛、乏力、全身酸痛等。表現(xiàn)為畏寒、發(fā)熱、頭痛、乏力、全身酸痛等,體溫可達(dá)39-40℃。持續(xù)2-3天后漸退,全身癥狀逐漸好轉(zhuǎn),但鼻塞、流涕、噴嚏、咽痛、干咳等上呼吸道感染癥狀常較顯著。少數(shù)可有輕度胃腸道癥狀。體檢呈急病容、面頰潮紅、眼結(jié)膜輕度充血、眼球壓痛、咽充血、口腔粘膜可出現(xiàn)皰疹。肺炎型流感:較少見(jiàn)。主要發(fā)生于原有心肺疾患病人或孕婦。臨床表現(xiàn)為高熱不退、氣急、紫紺、陣咳、咯血等。體檢發(fā)現(xiàn)雙肺呼吸間低、滿(mǎn)布哮鳴音,但無(wú)實(shí)變體征,病程可長(zhǎng)達(dá)3-4周。合并細(xì)菌感染時(shí),可呈支氣管肺炎或大葉性肺炎。表現(xiàn)為劇咳、膿痰、胸痛、肺部有實(shí)變或局灶性肺炎征。中毒型流感:肺炎病變不顯,但具有全身血管及神經(jīng)系統(tǒng)損害。有明顯的腦炎病變,高熱不退,神志不清,常有譫妄。少數(shù)因血管神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂,或腎上腺出血而導(dǎo)致血壓下降或休克。其他:感染流感病毒后,僅出現(xiàn)輕微發(fā)熱、咳嗽、不適等癥狀。病程1-2日,與其他病毒性上呼吸道感染相仿,稱(chēng)為輕型流感。少數(shù)病人以腹痛、腹瀉等胃腸道癥狀為主要表現(xiàn),稱(chēng)為胃腸型流感。實(shí)驗(yàn)室檢查:血象:白細(xì)胞總數(shù)減少,淋巴細(xì)胞相對(duì)增加,嗜酸粒細(xì)胞消失。如合并細(xì)菌性感染時(shí),白細(xì)胞總數(shù)與中性粒細(xì)胞增多。 免疫熒光檢查:取患者鼻洗液中粘膜上皮細(xì)胞的涂片標(biāo)本,用熒光標(biāo)記的流感病毒免疫血清染色,置熒光顯微鏡下檢查,靈敏度高,有助于早期診斷。病毒分離:將急性期病人含嗽液接種于雞胚羊膜腔或尿囊液中,進(jìn)行病毒分離。血清學(xué)檢查:應(yīng)用血凝抑制試驗(yàn)或補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn),測(cè)定急性期和恢復(fù)期血清中的抗體,如有4倍以上增長(zhǎng),則為陽(yáng)性,有助于回顧性診斷。鑒別診斷:流行性腦脊髓膜炎:流腦的早期癥狀往往類(lèi)似流感,但流腦有較明顯的季節(jié)性,兒童多見(jiàn)。早期有劇烈頭痛、腦膜刺激征、瘀點(diǎn)等。腦脊液檢查可明確診斷。軍團(tuán)病:多見(jiàn)于夏秋季。臨床上以重型肺炎、白細(xì)胞總數(shù)增高及肝腎合并癥為特點(diǎn)。但輕型發(fā)病類(lèi)似流感。確診有賴(lài)于病原學(xué)檢查。支原體肺炎:與肺炎型流感的X線表現(xiàn)相似,但本病的病情較輕,冷凝集試驗(yàn)和MG型鏈球菌凝集試驗(yàn)可呈陽(yáng)性。治療:現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療:目前尚無(wú)可靠的抗流感病毒藥物。鹽酸金剛烷胺早期使用能阻止甲型流感病毒進(jìn)入細(xì)胞,從而減輕癥狀,縮短病程。成人每日口服0.2克,分2次服用。因有一定毒性而尚未廣泛應(yīng)用于臨床。如繼發(fā)細(xì)菌性感染時(shí),應(yīng)及早使用抗菌藥物。 中醫(yī)辨證分型治療:外感風(fēng)寒:癥狀:鼻塞聲重,鼻癢噴嚏,流涕清稀,咳嗽痰多清稀,甚則發(fā)熱惡寒,無(wú)汗頭疼,肢體酸痛,舌苔薄白,脈浮緊。治則:辛溫解表,宣肺散寒方藥:荊防敗毒散荊芥、防風(fēng)、柴胡、川芎、枳殼、羌活、獨(dú)活、茯苓、桔梗、前胡、甘草。加減:風(fēng)寒郁閉較甚,加麻黃、桂枝;咳痰較甚者,加杏仁、浙貝母。風(fēng)寒夾濕:癥狀:惡寒少汗,頭重如裹,肢體關(guān)節(jié)酸楚疼痛,咳嗽聲重,鼻塞流涕,舌苔白膩,脈濡。治則:疏風(fēng)祛濕,散寒解表。方藥:羌活勝濕湯羌活、獨(dú)活、藁本、防風(fēng)、甘草、川芎、蔓荊子。加減:無(wú)汗可加豆卷、蒼術(shù);痰多加半夏、陳皮。外感風(fēng)熱:癥狀:發(fā)熱惡風(fēng),或微惡寒,頭痛,鼻塞流濁涕,咳嗽痰黃,口干渴,咽喉紅腫疼痛,舌邊尖紅,苔薄黃,脈浮數(shù)。治則:辛涼解表,宣肺散清熱。方藥:銀翹散銀花、連翹、桔梗、薄荷、竹葉、生甘草、芥穗、淡豆豉、牛蒡子、鮮蘆根。加減:鼻塞頭痛明顯,加蒼耳子、辛夷、白芷;咽痛較重,加元參、馬勃、板蘭根;口渴甚,加天花粉;熱甚,加黃芩。風(fēng)熱夾燥:癥狀:發(fā)熱微惡風(fēng)寒,鼻咽干燥,咳嗽無(wú)痰或少痰,頭身疼痛,口干而渴,舌紅少津,脈浮數(shù)。治則:疏風(fēng)清熱,潤(rùn)燥止咳方藥:銀翹散合桑杏湯銀花、連翹、竹葉、荊芥穗、牛蒡子、薄荷、淡豆豉、甘草、桔梗、蘆根、桑葉、杏仁、沙參、象貝、梔子皮、梨皮。外寒內(nèi)熱:癥狀:惡寒無(wú)汗,肢體酸痛,心煩,咳嗽氣急,聲音嘶啞,咽喉腫痛,舌尖紅苔微黃,脈數(shù)。治則:宣肺散寒,清熱止咳方藥:麻杏石甘湯麻黃、杏仁、生石膏、甘草。加減:內(nèi)熱較重,加黃芩、梔子、蘆根;咳嗽重,加前胡、桑白皮;肢體酸痛明顯,加羌活、獨(dú)活。外感暑濕:癥狀:身熱微惡風(fēng)寒,少汗,肢體酸重疼痛,頭昏重而脹痛,咳嗽痰粘,鼻塞流涕,胸脘痞悶,惡心嘔吐,口中粘膩,口不渴或渴飲不多,或心煩,或大便不爽,小便赤,舌苔黃膩,脈濡數(shù)。治則:清暑祛濕,宣肺解表方藥:五味香薷飲加味香薷、扁豆、厚樸、茯苓、甘草、青蒿、山梔、鮮荷葉。加減:若表濕偏重,肢酸頭昏重者,可加豆卷、藿香、佩蘭;里濕偏重,脘痞嘔甚者,加蒼術(shù)、白蔻仁、清半夏、陳皮;里熱盛而小便短赤者,加六一散。氣虛感冒癥狀:發(fā)熱惡寒,頭身疼痛,咳嗽鼻塞,自汗出,倦怠無(wú)力,短氣懶言,舌淡苔白,脈浮而無(wú)力。治則:益氣解表,調(diào)和營(yíng)衛(wèi)。方藥:參蘇飲黨參、甘草、茯苓、蘇葉、葛根、半夏、陳皮、前胡、桔梗、木香、枳殼、生姜、大棗。若平素氣虛自汗,反復(fù)感冒者,可用玉屏風(fēng)散進(jìn)行預(yù)防。陽(yáng)虛感冒:癥狀:惡寒重而發(fā)熱輕,頭疼身痛,自汗出,咳吐白痰,鼻塞流清涕,面色晄白,形寒肢冷,語(yǔ)聲低微,舌淡胖苔白,脈沉無(wú)力。治則:助陽(yáng)解表,宣肺止咳方藥:麻黃附子細(xì)辛湯麻黃、附子、細(xì)辛。加減:咳嗽痰多,加杏仁、半夏。血虛感冒:癥狀:發(fā)熱微惡寒惡風(fēng),無(wú)汗頭痛,面色無(wú)華,唇甲色淡,心悸頭暈,舌淡苔白,脈細(xì)。治則:養(yǎng)血解表,疏風(fēng)散寒方藥:七味飲蔥白、豆豉、葛根、生姜、生地、麥冬。加減:口渴咽干,加天花粉、蘆根;熱重,加銀花、連翹、黃芩。陰虛感冒:癥狀:身熱微風(fēng)寒,頭痛無(wú)汗,頭暈心煩,口渴咽干,手足心熱,咳嗽少痰,舌紅脈細(xì)數(shù)。治則:滋陰解表、疏風(fēng)宣肺方藥:加減葳蕤湯玉竹、蔥白、豆豉、桔梗、薄荷、白薇、甘草、大棗。加減:心煩口渴甚者,可加黃連、竹葉、天花粉;咳嗽咽干,咯痰不爽,加牛蒡子、射干、瓜蔞皮;咳嗽胸痛,痰中帶血,加鮮茅根、生蒲黃、藕節(jié);大便干燥,加生地、玄參。單方驗(yàn)方:1.大青葉、板蘭根、貫眾各30克,水煎代茶飲。可預(yù)防和治療流行性感冒。2.貫眾、紫蘇、荊芥各10克,甘草3克,水煎頓服,連服3天??深A(yù)防和治療冬春季的風(fēng)寒感冒。3.蟬蠶解表湯:蟬蛻、僵蠶、板蘭根、連翹、桑葉各10克,薄荷9克,蘆根15克,先將上藥用水浸泡30分鐘,武火煎15分鐘,每劑煎2次,煎出的藥液相混合。根據(jù)病情輕重,每日1-2劑,分2-4次溫服。適用于風(fēng)熱感冒。4.藿香、佩蘭各5克、薄荷2克、煮湯以代飲料??深A(yù)防和治療夏日暑濕型感冒。5.暑令感冒合劑:香薷6克、藿香、佩蘭、厚樸各10克,炙楷杷葉12克、鴨跖草15克,每劑加水適量,浸泡半小時(shí),武火煎10分鐘,過(guò)濾取藥液備用,每日1劑,分2次溫服。適用于夏季暑熱感冒。6.蘭地湯:板蘭根50克、生地50克、寸冬20克、知母20克、桑葉20克、桔梗15克、蟬蛻15克,每日1劑,水煎2次,分2-3次溫服,連服3次,適用于陰虛感冒。外治法:風(fēng)寒感冒:1.蔥白頭、生姜各30克、食鹽6克,白酒1盅,將前3味藥共搗爛呈糊狀,入酒調(diào)勻,用紗布包緊,涂擦前后背、手足心及腘窩,涂擦1遍后,讓患者安臥,一般30分鐘后即有汗出。2.白芷3克,冰片0.6克,共研細(xì)末,過(guò)篩,貯瓶密封,用時(shí)取藥粉適量,藥棉裹之,塞入一側(cè)鼻孔內(nèi),每側(cè)鼻孔交替塞30分鐘,每日3次,3日為1療程。風(fēng)熱感冒:1.桑葉、菊花、薄荷10克,連翹20克,生姜10克,桂枝6克,青蔥1根,將諸藥打碎分2份裝入布袋,水煎20分鐘,先取1袋熨頸、項(xiàng)、肩、背等處,稍冷則更換藥袋,交替使用,每次30-40分鐘,每日2次,3日為1療程,同時(shí)也可用藥汁熏洗各部位,以加強(qiáng)療效。2.銀花4克,連翹4克,桔梗2.4克,牛蒡子2.4克,淡豆豉2克,甘草2克,竹葉1.6克,上藥共研細(xì)末,過(guò)篩,取藥粉適量,紗布包裹,敷神闕穴,包扎固定,每次貼藥4-6小時(shí),每日2次。針灸療法:1.體針療法:取穴:風(fēng)池、大椎、曲池、合谷等。配穴:風(fēng)寒感冒,加風(fēng)門(mén)、肺俞;風(fēng)熱感冒,加魚(yú)際、外關(guān);暑濕感冒,加支溝;氣虛感冒,加氣海、足三里;陽(yáng)虛感冒,加百會(huì)、關(guān)元;血虛感冒,加血海、三陰交;陰虛感冒,加太溪。 2.耳針療法:取穴:肺、氣管、內(nèi)鼻、脾、三焦、耳尖等。局部消毒后,耳尖穴點(diǎn)刺出血,余穴每次選2-3個(gè),雙側(cè)同時(shí)針刺,捻轉(zhuǎn)瀉法,留針10-20分鐘。3.電針:取穴:大椎、曲池、合谷、風(fēng)池等穴。每次選取2穴,以毫針刺入,產(chǎn)生針感后,加電刺激,選取適當(dāng)?shù)牟ㄐ秃皖l率,以病人出現(xiàn)能耐受的麻脹感為度,每次通電時(shí)間10-20分鐘。4.刺絡(luò)療法:取穴:尺澤、委中、少商、大椎、耳尖、耳垂等。 大椎挑刺出血,并拔罐5-10分鐘;尺澤、委中用三棱針點(diǎn)刺出血,令其血流自止;少商、耳尖、耳垂諸穴,點(diǎn)刺出血數(shù)滴即可。5.皮膚針療法:風(fēng)寒感冒取脊柱兩側(cè)、肘窩、大小魚(yú)際、鼻部;風(fēng)熱感冒取胸背部、風(fēng)池、大椎、合谷、曲池。以中度或重度刺激,每日治療2-3次。6.頭針療法:取感覺(jué)區(qū)、胸腔區(qū),平刺,每次捻轉(zhuǎn)1-3分鐘,留針15分鐘。7.光針療法:取穴:大椎、風(fēng)池、風(fēng)門(mén)、膈俞、合谷、曲池、魚(yú)際、外關(guān)。每次選穴2-4個(gè),用氦-氖激光器照射,功率一般為10-30毫安,照射距離為20-30毫米,每日照射1次,重癥每日照射2次,每次每穴照射2-5分鐘。推拿療法:手法:拇指按揉風(fēng)池、風(fēng)府、大椎、外關(guān)、合谷、曲池,拿肩進(jìn)。風(fēng)寒感冒,加用拇指禪推法自攢竹穴沿足太陽(yáng)分布推至天柱穴,以疏通足太經(jīng)絡(luò),止頭痛,利肺竅,按揉列缺以宣肺止咳、助汗解表;外感風(fēng)熱者,加用拇指禪推法自印堂沿督脈分布推至神庭穴以祛風(fēng)熱,再用拇指抹法自印堂穴沿前額分別向兩側(cè)抹至太陽(yáng)穴,以疏風(fēng)散熱,通絡(luò)止痛。預(yù)防:當(dāng)連續(xù)出現(xiàn)臨床典型流感病例時(shí),應(yīng)及時(shí)報(bào)告和隔離治療患者。中草藥預(yù)防:可采用干藿香、干佩蘭、干薄荷水煎服,或口服銀翹解毒丸。流感流行季節(jié),可用食醋熏蒸法進(jìn)行空氣消毒。將門(mén)窗緊緊閉,每立方米的空間用食醋5ml,加等量水,放砂鍋或鋁鍋內(nèi),置爐上,利用蒸氣在室內(nèi)熏半小時(shí)以上,即可起到消毒預(yù)防作用。

什么藥治感冒流涕最快,最有效?

健康與疾病
家長(zhǎng)問(wèn)

感冒后流涕不止怎么辦?

我兒子剛滿(mǎn)一周歲,兩周以前因感冒引起低燒(38.5度),且喉嚨發(fā)炎,流鼻涕。服用小兒速效感冒沖劑、健兒清解液四天后退燒,喉嚨炎癥緩解,但一直流鼻涕,至今已經(jīng)將近兩周。一直還在服用小兒速效感冒沖劑、健兒清解液,但流涕不止(有時(shí)是清鼻涕,有時(shí)是濃鼻涕),請(qǐng)問(wèn)該給他服用什么藥?

專(zhuān)家答
先壓著鼻翼將鼻涕輕輕擠出擦凈,一側(cè)一側(cè)分別擦凈,不能同時(shí)捏住雙側(cè)鼻翼,這樣孩子會(huì)反抗、哭鬧、鼻涕更多擦不干凈。然后小兒平臥,在其張口呼吸時(shí),將0.5%-1%的麻黃素鹽水溶液(醫(yī)院自己配制的,有的加入一點(diǎn)氯霉素、呋喃西林等消炎藥,勿將市售的滴鼻凈給小兒滴鼻),靠近鼻翼內(nèi)側(cè)擠一滴,使其滑入鼻腔。每側(cè)滴1-2滴即可,然后將孩子抱起壓住一側(cè)鼻翼揉一揉鼻子,再揉另一側(cè)。

另附:

感 冒

感冒是指感受觸冒風(fēng)邪,出現(xiàn)鼻塞、流涕、噴嚏、咳嗽、頭痛、惡寒發(fā)熱、全身不適等癥狀的一種常見(jiàn)外感病。又稱(chēng)“傷風(fēng)”,如見(jiàn)廣泛流行,癥狀較重,則又稱(chēng)為“時(shí)行感冒”。本病一年四季皆可發(fā)生,但以冬、春兩季最為多見(jiàn),年齡、性別之間發(fā)病無(wú)明顯差異,有時(shí)可呈一定范圍的流行。

“時(shí)行感冒”即現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所稱(chēng)的流行性感冒(influenza),簡(jiǎn)稱(chēng)“流感”,是由流感病毒引起的急性呼吸道疾病。臨床特點(diǎn)是起病急、病程短、高熱、乏力、全身肌肉酸痛秋輕度呼吸道癥狀。流行性感冒的傳染性大,易引起暴發(fā)及大流行。甲型流感病毒因抗原轉(zhuǎn)變而產(chǎn)生新亞型時(shí),即能引起大流行,約每隔10-15年1次,乙型為4-6年1次,丙型則常呈散發(fā)。

病原體:

病原體為流感病毒,流感病毒屬RNA病毒,球形,直徑80-120nm。中心核蛋白有型的特異性;囊膜內(nèi)層膜蛋白也有型的特異性;外層為脂質(zhì),上有血凝素(HA)和神經(jīng)氨酸酶(NA),具有亞型和變種的特異性。根據(jù)核蛋白抗原性的不同,流感病毒分為甲、乙、丙三型。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)病理:

流感病毒主要由空氣飛沫傳入呼吸道。病毒的神經(jīng)氨酸酶破壞神經(jīng)氨酸,使粘蛋白水解,糖蛋白受體暴露,繼而進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)。病毒的核蛋白與上皮細(xì)胞核蛋白結(jié)合,在核內(nèi)組成核糖核酸型的可溶性抗原,并滲透出至胞質(zhì)周?chē)?。?fù)制的子代病毒進(jìn)一步擴(kuò)散感染,產(chǎn)生炎癥反應(yīng)。臨床上可引起發(fā)熱、肌肉疼痛和白細(xì)胞減低等全身毒血癥樣反應(yīng),但不發(fā)生病毒血癥。

在單純型流感發(fā)病過(guò)程中,纖毛上皮細(xì)胞變性、壞死和脫落。2周后纖毛上皮細(xì)胞重現(xiàn)并修復(fù)。流感病毒肺炎的肺臟充血和水腫。氣管和支氣管內(nèi)有血性分泌物;粘膜下層有灶性出血、水腫和細(xì)胞浸潤(rùn);肺泡腔內(nèi)含有纖維蛋白和滲出液,呈現(xiàn)漿液性出血性支氣管肺炎的病理特點(diǎn)。

中醫(yī)病因病機(jī)分析:

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為感冒是由于風(fēng)邪乘人體御邪能力不足時(shí),侵襲肺衛(wèi)皮毛所致。四時(shí)之中,氣候失常,如春應(yīng)溫而反寒,夏應(yīng)熱而反冷等,風(fēng)邪易侵入人體而感冒,甚至引起時(shí)行感冒。引起感冒的原因,雖以風(fēng)邪為主,但常有所兼夾。臨床上以風(fēng)寒、風(fēng)熱兩種證候最為多見(jiàn)。此外,時(shí)令之暑、濕、燥邪也能雜感而為病。故又有夾暑、夾濕、夾燥等不同兼證。感冒除風(fēng)邪侵襲外,尚與體虛和不同素質(zhì)有關(guān)。肺有痰熱,也易發(fā)為本病。 風(fēng)邪入侵的病位主要在肺衛(wèi),而時(shí)行感冒因其感受時(shí)邪較重,而全身癥狀比較明顯。年老體弱者抗邪能力差,外邪可由表入里,變生他病。本病一般以實(shí)證居多,如體虛感邪則為本虛標(biāo)實(shí)之證。

臨床表現(xiàn):

本病潛伏期為1-3日,最短僅數(shù)小時(shí),最長(zhǎng)可達(dá)4日。

單純性流感:較多見(jiàn)。急起高熱,全身癥狀較重而呼吸道癥狀并不嚴(yán)重。表現(xiàn)為畏寒、發(fā)熱、頭痛、乏力、全身酸痛等。表現(xiàn)為畏寒、發(fā)熱、頭痛、乏力、全身酸痛等,體溫可達(dá)39-40℃。持續(xù)2-3天后漸退,全身癥狀逐漸好轉(zhuǎn),但鼻塞、流涕、噴嚏、咽痛、干咳等上呼吸道感染癥狀常較顯著。少數(shù)可有輕度胃腸道癥狀。體檢呈急病容、面頰潮紅、眼結(jié)膜輕度充血、眼球壓痛、咽充血、口腔粘膜可出現(xiàn)皰疹。

肺炎型流感:較少見(jiàn)。主要發(fā)生于原有心肺疾患病人或孕婦。臨床表現(xiàn)為高熱不退、氣急、紫紺、陣咳、咯血等。體檢發(fā)現(xiàn)雙肺呼吸間低、滿(mǎn)布哮鳴音,但無(wú)實(shí)變體征,病程可長(zhǎng)達(dá)3-4周。合并細(xì)菌感染時(shí),可呈支氣管肺炎或大葉性肺炎。表現(xiàn)為劇咳、膿痰、胸痛、肺部有實(shí)變或局灶性肺炎征。

中毒型流感:肺炎病變不顯,但具有全身血管及神經(jīng)系統(tǒng)損害。有明顯的腦炎病變,高熱不退,神志不清,常有譫妄。少數(shù)因血管神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂,或腎上腺出血而導(dǎo)致血壓下降或休克。

其他:感染流感病毒后,僅出現(xiàn)輕微發(fā)熱、咳嗽、不適等癥狀。病程1-2日,與其他病毒性上呼吸道感染相仿,稱(chēng)為輕型流感。少數(shù)病人以腹痛、腹瀉等胃腸道癥狀為主要表現(xiàn),稱(chēng)為胃腸型流感。

實(shí)驗(yàn)室檢查:

血象:白細(xì)胞總數(shù)減少,淋巴細(xì)胞相對(duì)增加,嗜酸粒細(xì)胞消失。如合并細(xì)菌性感染時(shí),白細(xì)胞總數(shù)與中性粒細(xì)胞增多。 免疫熒光檢查:取患者鼻洗液中粘膜上皮細(xì)胞的涂片標(biāo)本,用熒光標(biāo)記的流感病毒免疫血清染色,置熒光顯微鏡下檢查,靈敏度高,有助于早期診斷。

病毒分離:將急性期病人含嗽液接種于雞胚羊膜腔或尿囊液中,進(jìn)行病毒分離。

血清學(xué)檢查:應(yīng)用血凝抑制試驗(yàn)或補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn),測(cè)定急性期和恢復(fù)期血清中的抗體,如有4倍以上增長(zhǎng),則為陽(yáng)性,有助于回顧性診斷。

鑒別診斷:

流行性腦脊髓膜炎:流腦的早期癥狀往往類(lèi)似流感,但流腦有較明顯的季節(jié)性,兒童多見(jiàn)。早期有劇烈頭痛、腦膜刺激征、瘀點(diǎn)等。腦脊液檢查可明確診斷。

軍團(tuán)病:多見(jiàn)于夏秋季。臨床上以重型肺炎、白細(xì)胞總數(shù)增高及肝腎合并癥為特點(diǎn)。但輕型發(fā)病類(lèi)似流感。確診有賴(lài)于病原學(xué)檢查。

支原體肺炎:與肺炎型流感的X線表現(xiàn)相似,但本病的病情較輕,冷凝集試驗(yàn)和MG型鏈球菌凝集試驗(yàn)可呈陽(yáng)性。

治療:

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療:

目前尚無(wú)可靠的抗流感病毒藥物。鹽酸金剛烷胺早期使用能阻止甲型流感病毒進(jìn)入細(xì)胞,從而減輕癥狀,縮短病程。成人每日口服0.2克,分2次服用。因有一定毒性而尚未廣泛應(yīng)用于臨床。如繼發(fā)細(xì)菌性感染時(shí),應(yīng)及早使用抗菌藥物。 中醫(yī)辨證分型治療:

外感風(fēng)寒:

癥狀:鼻塞聲重,鼻癢噴嚏,流涕清稀,咳嗽痰多清稀,甚則發(fā)熱惡寒,無(wú)汗頭疼,肢體酸痛,舌苔薄白,脈浮緊。
治則:辛溫解表,宣肺散寒
方藥:荊防敗毒散
荊芥、防風(fēng)、柴胡、川芎、枳殼、羌活、獨(dú)活、茯苓、桔梗、前胡、甘草。
加減:風(fēng)寒郁閉較甚,加麻黃、桂枝;
咳痰較甚者,加杏仁、浙貝母。

風(fēng)寒夾濕:

癥狀:惡寒少汗,頭重如裹,肢體關(guān)節(jié)酸楚疼痛,咳嗽聲重,鼻塞流涕,舌苔白膩,脈濡。
治則:疏風(fēng)祛濕,散寒解表。
方藥:羌活勝濕湯
羌活、獨(dú)活、藁本、防風(fēng)、甘草、川芎、蔓荊子。
加減:無(wú)汗可加豆卷、蒼術(shù);
痰多加半夏、陳皮。

外感風(fēng)熱:

癥狀:發(fā)熱惡風(fēng),或微惡寒,頭痛,鼻塞流濁涕,咳嗽痰黃,口干渴,咽喉紅腫疼痛,舌邊尖紅,苔薄黃,脈浮數(shù)。
治則:辛涼解表,宣肺散清熱。
方藥:銀翹散
銀花、連翹、桔梗、薄荷、竹葉、生甘草、芥穗、淡豆豉、牛蒡子、鮮蘆根。
加減:鼻塞頭痛明顯,加蒼耳子、辛夷、白芷;
咽痛較重,加元參、馬勃、板蘭根;
口渴甚,加天花粉;
熱甚,加黃芩。

風(fēng)熱夾燥:

癥狀:發(fā)熱微惡風(fēng)寒,鼻咽干燥,咳嗽無(wú)痰或少痰,頭身疼痛,口干而渴,舌紅少津,脈浮數(shù)。
治則:疏風(fēng)清熱,潤(rùn)燥止咳
方藥:銀翹散合桑杏湯
銀花、連翹、竹葉、荊芥穗、牛蒡子、薄荷、淡豆豉、甘草、桔梗、蘆根、桑葉、杏仁、沙參、象貝、梔子皮、梨皮。

外寒內(nèi)熱:

癥狀:惡寒無(wú)汗,肢體酸痛,心煩,咳嗽氣急,聲音嘶啞,咽喉腫痛,舌尖紅苔微黃,脈數(shù)。
治則:宣肺散寒,清熱止咳
方藥:麻杏石甘湯
麻黃、杏仁、生石膏、甘草。
加減:內(nèi)熱較重,加黃芩、梔子、蘆根;
咳嗽重,加前胡、桑白皮;
肢體酸痛明顯,加羌活、獨(dú)活。

外感暑濕:

癥狀:身熱微惡風(fēng)寒,少汗,肢體酸重疼痛,頭昏重而脹痛,咳嗽痰粘,鼻塞流涕,胸脘痞悶,惡心嘔吐,口中粘膩,口不渴或渴飲不多,或心煩,或大便不爽,小便赤,舌苔黃膩,脈濡數(shù)。
治則:清暑祛濕,宣肺解表
方藥:五味香薷飲加味
香薷、扁豆、厚樸、茯苓、甘草、青蒿、山梔、鮮荷葉。
加減:若表濕偏重,肢酸頭昏重者,可加豆卷、藿香、佩蘭;
里濕偏重,脘痞嘔甚者,加蒼術(shù)、白蔻仁、清半夏、陳皮;
里熱盛而小便短赤者,加六一散。

氣虛感冒

癥狀:發(fā)熱惡寒,頭身疼痛,咳嗽鼻塞,自汗出,倦怠無(wú)力,短氣懶言,舌淡苔白,脈浮而無(wú)力。
治則:益氣解表,調(diào)和營(yíng)衛(wèi)。
方藥:參蘇飲
黨參、甘草、茯苓、蘇葉、葛根、半夏、陳皮、前胡、桔梗、木香、枳殼、生姜、大棗。
若平素氣虛自汗,反復(fù)感冒者,可用玉屏風(fēng)散進(jìn)行預(yù)防。

陽(yáng)虛感冒:

癥狀:惡寒重而發(fā)熱輕,頭疼身痛,自汗出,咳吐白痰,鼻塞流清涕,面色晄白,形寒肢冷,語(yǔ)聲低微,舌淡胖苔白,脈沉無(wú)力。
治則:助陽(yáng)解表,宣肺止咳
方藥:麻黃附子細(xì)辛湯
麻黃、附子、細(xì)辛。
加減:咳嗽痰多,加杏仁、半夏。

血虛感冒:

癥狀:發(fā)熱微惡寒惡風(fēng),無(wú)汗頭痛,面色無(wú)華,唇甲色淡,心悸頭暈,舌淡苔白,脈細(xì)。
治則:養(yǎng)血解表,疏風(fēng)散寒
方藥:七味飲
蔥白、豆豉、葛根、生姜、生地、麥冬。
加減:口渴咽干,加天花粉、蘆根;
熱重,加銀花、連翹、黃芩。

陰虛感冒:
癥狀:身熱微風(fēng)寒,頭痛無(wú)汗,頭暈心煩,口渴咽干,手足心熱,咳嗽少痰,舌紅脈細(xì)數(shù)。
治則:滋陰解表、疏風(fēng)宣肺
方藥:加減葳蕤湯
玉竹、蔥白、豆豉、桔梗、薄荷、白薇、甘草、大棗。
加減:心煩口渴甚者,可加黃連、竹葉、天花粉;
咳嗽咽干,咯痰不爽,加牛蒡子、射干、瓜蔞皮;
咳嗽胸痛,痰中帶血,加鮮茅根、生蒲黃、藕節(jié);
大便干燥,加生地、玄參。

單方驗(yàn)方:

1.大青葉、板蘭根、貫眾各30克,水煎代茶飲??深A(yù)防和治療流行性感冒。
2.貫眾、紫蘇、荊芥各10克,甘草3克,水煎頓服,連服3天。可預(yù)防和治療冬春季的風(fēng)寒感冒。
3.蟬蠶解表湯:蟬蛻、僵蠶、板蘭根、連翹、桑葉各10克,薄荷9克,蘆根15克,先將上藥用水浸泡30分鐘,武火煎15分鐘,每劑煎2次,煎出的藥液相混合。根據(jù)病情輕重,每日1-2劑,分2-4次溫服。適用于風(fēng)熱感冒。
4.藿香、佩蘭各5克、薄荷2克、煮湯以代飲料。可預(yù)防和治療夏日暑濕型感冒。
5.暑令感冒合劑:香薷6克、藿香、佩蘭、厚樸各10克,炙楷杷葉12克、鴨跖草15克,每劑加水適量,浸泡半小時(shí),武火煎10分鐘,過(guò)濾取藥液備用,每日1劑,分2次溫服。適用于夏季暑熱感冒。
6.蘭地湯:板蘭根50克、生地50克、寸冬20克、知母20克、桑葉20克、桔梗15克、蟬蛻15克,每日1劑,水煎2次,分2-3次溫服,連服3次,適用于陰虛感冒。

外治法:

風(fēng)寒感冒:

1.蔥白頭、生姜各30克、食鹽6克,白酒1盅,將前3味藥共搗爛呈糊狀,入酒調(diào)勻,用紗布包緊,涂擦前后背、手足心及腘窩,涂擦1遍后,讓患者安臥,一般30分鐘后即有汗出。

2.白芷3克,冰片0.6克,共研細(xì)末,過(guò)篩,貯瓶密封,用時(shí)取藥粉適量,藥棉裹之,塞入一側(cè)鼻孔內(nèi),每側(cè)鼻孔交替塞30分鐘,每日3次,3日為1療程。

風(fēng)熱感冒:

1.桑葉、菊花、薄荷10克,連翹20克,生姜10克,桂枝6克,青蔥1根,將諸藥打碎分2份裝入布袋,水煎20分鐘,先取1袋熨頸、項(xiàng)、肩、背等處,稍冷則更換藥袋,交替使用,每次30-40分鐘,每日2次,3日為1療程,同時(shí)也可用藥汁熏洗各部位,以加強(qiáng)療效。

2.銀花4克,連翹4克,桔梗2.4克,牛蒡子2.4克,淡豆豉2克,甘草2克,竹葉1.6克,上藥共研細(xì)末,過(guò)篩,取藥粉適量,紗布包裹,敷神闕穴,包扎固定,每次貼藥4-6小時(shí),每日2次。

針灸療法:

1.體針療法:

取穴:風(fēng)池、大椎、曲池、合谷等。

配穴:風(fēng)寒感冒,加風(fēng)門(mén)、肺俞;風(fēng)熱感冒,加魚(yú)際、外關(guān);暑濕感冒,加支溝;氣虛感冒,加氣海、足三里;陽(yáng)虛感冒,加百會(huì)、關(guān)元;血虛感冒,加血海、三陰交;陰虛感冒,加太溪。 2.耳針療法:

取穴:肺、氣管、內(nèi)鼻、脾、三焦、耳尖等。

局部消毒后,耳尖穴點(diǎn)刺出血,余穴每次選2-3個(gè),雙側(cè)同時(shí)針刺,捻轉(zhuǎn)瀉法,留針10-20分鐘。

3.電針:

取穴:大椎、曲池、合谷、風(fēng)池等穴。每次選取2穴,以毫針刺入,產(chǎn)生針感后,加電刺激,選取適當(dāng)?shù)牟ㄐ秃皖l率,以病人出現(xiàn)能耐受的麻脹感為度,每次通電時(shí)間10-20分鐘。

4.刺絡(luò)療法:

取穴:尺澤、委中、少商、大椎、耳尖、耳垂等。 大椎挑刺出血,并拔罐5-10分鐘;尺澤、委中用三棱針點(diǎn)刺出血,令其血流自止;少商、耳尖、耳垂諸穴,點(diǎn)刺出血數(shù)滴即可。

5.皮膚針療法:

風(fēng)寒感冒取脊柱兩側(cè)、肘窩、大小魚(yú)際、鼻部;風(fēng)熱感冒取胸背部、風(fēng)池、大椎、合谷、曲池。以中度或重度刺激,每日治療2-3次。

6.頭針療法:

取感覺(jué)區(qū)、胸腔區(qū),平刺,每次捻轉(zhuǎn)1-3分鐘,留針15分鐘。

7.光針療法:

取穴:大椎、風(fēng)池、風(fēng)門(mén)、膈俞、合谷、曲池、魚(yú)際、外關(guān)。

每次選穴2-4個(gè),用氦-氖激光器照射,功率一般為10-30毫安,照射距離為20-30毫米,每日照射1次,重癥每日照射2次,每次每穴照射2-5分鐘。

推拿療法:

手法:拇指按揉風(fēng)池、風(fēng)府、大椎、外關(guān)、合谷、曲池,拿肩進(jìn)。

風(fēng)寒感冒,加用拇指禪推法自攢竹穴沿足太陽(yáng)分布推至天柱穴,以疏通足太經(jīng)絡(luò),止頭痛,利肺竅,按揉列缺以宣肺止咳、助汗解表;外感風(fēng)熱者,加用拇指禪推法自印堂沿督脈分布推至神庭穴以祛風(fēng)熱,再用拇指抹法自印堂穴沿前額分別向兩側(cè)抹至太陽(yáng)穴,以疏風(fēng)散熱,通絡(luò)止痛。

預(yù)防:

當(dāng)連續(xù)出現(xiàn)臨床典型流感病例時(shí),應(yīng)及時(shí)報(bào)告和隔離治療患者。

中草藥預(yù)防:可采用干藿香、干佩蘭、干薄荷水煎服,或口服銀翹解毒丸。

流感流行季節(jié),可用食醋熏蒸法進(jìn)行空氣消毒。將門(mén)窗緊緊閉,每立方米的空間用食醋5ml,加等量水,放砂鍋或鋁鍋內(nèi),置爐上,利用蒸氣在室內(nèi)熏半小時(shí)以上,即可起到消毒預(yù)防作用。

古代皇帝在夏天如何降溫的?

第一,從房子入手,皇帝住的地方一般都是建筑的比較精致的,而且在建殿的時(shí)候常常會(huì)采用比較厚實(shí)的墻體,這樣不僅保濕而且還可以阻擋太陽(yáng)的照射,此外還會(huì)在窗外掛上竹簾,有太陽(yáng)的時(shí)候就會(huì)放下來(lái),也能遮住不少的陽(yáng)光。去過(guò)古建筑的人因該都有這樣的感受,里邊是要比外邊涼快不少的。

第二種方法就是去避暑山莊啊。如承德避暑山莊。

第三種就是比較常用的了,使用冰塊。早在西周的時(shí)候,就有先輩開(kāi)始使用冰窖了,在冬天的時(shí)候?qū)⑻烊粌鼋Y(jié)的冰塊儲(chǔ)藏起來(lái),等到天熱的時(shí)候就拿出來(lái),皇帝及一些有權(quán)有勢(shì)有錢(qián)的人家都會(huì)使用這樣的方法。

最最常見(jiàn)的就是借助扇子?;实巯奶旖禍刈詈?jiǎn)單也常最用的方法就是讓貼身的小宮女在身邊不住的扇扇子,可是宮女畢竟也是人,當(dāng)扇的時(shí)間長(zhǎng)了,皇帝不僅感覺(jué)不到冰爽,還會(huì)聞到宮女身上的汗味。

除了這些外在的方法還有很多內(nèi)在的調(diào)理,宮中的御醫(yī)會(huì)在夏天開(kāi)出消暑的中藥方子,如香薷湯、暑湯等湯劑,還有香薷丸、藿香正氣丸、清暑益氣丸等丸藥。

電視劇《寂寞空庭春欲晚》衛(wèi)琳瑯是否死在皇上前面?

衛(wèi)琳瑯是死在康熙前面的,琳瑯從歷史角度應(yīng)該就是生了八阿哥的良妃衛(wèi)氏,下面這個(gè)小說(shuō)番外里有提到康熙在琳瑯?biāo)篮蟮姆磻?yīng)。

寂寞空庭春欲晚番外——和妃

還是初春天氣,日頭晴暖,和風(fēng)熏人。隔著簾子望去,庭院里靜而無(wú)聲,只有廊下的鸚鵡,偶然懶懶的扇動(dòng)翅膀,它足上的金鈴便一陣亂響?!?br>
  睡得久了,人只是乏乏的一點(diǎn)倦意,慵懶得不想起來(lái),她于是喚貼身的宮女:“香吟?!眳s不是香吟進(jìn)來(lái),熟悉的身影直唬了她一跳,連行禮都忘了:“皇上——”發(fā)鬢微松,在御前是很失儀的,皇帝卻只是微笑:“朕瞧你好睡,沒(méi)讓人叫醒你?!边@樣的寵溺,眼里又露出那樣的神色,仿佛她是他失而復(fù)得的珍寶。 

  人人皆道她寵冠六宮。因?yàn)槠咴吕镞x秀,十二月即被冊(cè)為和嬪,同時(shí)佟佳氏晉為貴妃,佟妃是孝懿皇后的妹子,自孝懿皇后崩逝便署理后宮。在那一天,還有位貴人晉為良嬪,她是皇八子的生母,因?yàn)槌錾肀百v,皇帝從來(lái)不理會(huì)她。這次能晉為嬪位,宮中皆道是因著八阿哥爭(zhēng)氣。這位容貌心性最肖似皇帝的阿哥才十八歲,就已經(jīng)封了貝勒?!?br>
  晉了位份是喜事,佟貴妃扯頭,她們?nèi)俗鰱|,宴請(qǐng)了幾位得臉的后宮主位,榮妃、宜妃、德妃、惠妃都賞光,一屋子人說(shuō)說(shuō)笑笑,極是熱鬧。那是她第一次見(jiàn)著良嬪,良嬪為人安靜,連笑容也平和淡然,她總覺(jué)得這位良嬪瞧上去眼善,只不曾憶起是在哪里見(jiàn)過(guò)。席間只覺(jué)宜妃頗為看顧良嬪,她就沒(méi)想明白,這樣兩個(gè)性子截然不同的人,怎么會(huì)相交。 

  后來(lái)聽(tīng)人說(shuō),那是因?yàn)榘税⒏缗c九阿哥過(guò)從甚密,她并沒(méi)有放在心上,因?yàn)榛实蹚膩?lái)不喜歡后妃議論前朝的事。她這樣想著,臉上的神色不由有一絲恍惚,皇帝卻最喜她這種怔仲的神色,握了她的手,突然道:“朕教你寫(xiě)字?!薄?br>
  皇帝喜歡教她寫(xiě)字,每次都是一首御制詩(shī),有一次甚至教她寫(xiě)他的名字,她學(xué)得甚慢,可是他總是肯手把手的教。教她寫(xiě)字時(shí),他總是并不說(shuō)話,也不喜她說(shuō)話,只是默默握了她的手,一筆一畫(huà),極為用心,仿佛那是世上最要緊的事。毛筆軟軟彎彎,寫(xiě)出來(lái)的字老是別別扭扭,橫的像蚯蚓,豎的像樹(shù)枝,有時(shí)她會(huì)忍不住要笑,可是他不厭其煩。偶然他會(huì)出神,眼里有一抹不可捉摸的恍惚。在她印象里,皇帝雖然溫和,可是深不可測(cè),沒(méi)有人敢猜測(cè)他的心思,她也不敢。后宮嬪妃這樣多,他卻這樣眷顧她,旁人皆道她是有福澤的。 

  其實(shí)她是很喜歡熱鬧的人,可是皇帝不喜歡,她也只好在他面前總是緘默。他喜歡她穿碧色的衣裳,江寧、蘇州、杭州三處織造新貢的衣料,賜給她的總是碧色、湖水色、蓮青色、煙青色……貢緞、倭緞、織錦、府緞、綾、紗、羅、緙絲、杭綢……四季衣裳那樣多,十七歲的年紀(jì),誰(shuí)不愛(ài)紅香濃艷?可為著他不喜歡,只得總是穿得素淡如新荷?!?br>
  入宮的第二年,她生了一位小格格,宗人府的玉牒上記載為皇十八女,可是出生方數(shù)月就夭折了。她自然痛哭難抑,皇帝散了朝之后即匆匆趕過(guò)來(lái)瞧她,見(jiàn)她悲慟欲絕,他的眼里是無(wú)盡的憐惜,夾著她所不懂的難以言喻的痛楚。他從來(lái)沒(méi)有那樣望著她,那樣悲哀,那樣絕望,就像失去的不是一位女兒,而是他所珍愛(ài)的一個(gè)世界,雖然他有那樣多的格格、阿哥,可是這一刻他傷心,似乎更甚于她。她哭得聲堵氣噎,眼淚浸濕了他的衣裳,他只是默默攬著她,最后,他說(shuō):“我欠了你這樣多?!薄?br>
  那是他唯一一次,在她面前沒(méi)有自稱(chēng)“朕”,她從來(lái)沒(méi)有聽(tīng)過(guò)他那樣低沉的口氣,軟弱而茫然,就像一個(gè)尋常人般無(wú)助。在她記憶里,他永遠(yuǎn)是至高無(wú)上的萬(wàn)乘之尊,雖然待她好,可是畢竟他是君,她是臣。而隔著三十年的鴻溝,他也許并不知道她要什么,雖然他從來(lái)肯給她,這一切世上最好的東西。 

  過(guò)了數(shù)日,內(nèi)務(wù)府奉了旨意,良嬪晉了良妃。王氏隨口道:“到底是兒子爭(zhēng)氣,皇上雖然不待見(jiàn)她,看在八爺?shù)姆萆?,總是肯給她臉面?!彼睦锊恢獮楹坞y過(guò)起來(lái),王氏這才覺(jué)察說(shuō)錯(cuò)了話,連忙笑道:“妹妹還這樣年輕,圣眷正濃,明年必然會(huì)再添位小阿哥。” 

  她卻一直再?zèng)]有生養(yǎng),后宮的妃嬪,最盼的就是生個(gè)兒子,可是有了兒子就有一切么?那良妃雖有八阿哥,可是她還是那樣的寂寞。除了闔宮朝覲,很少瞧見(jiàn)她在宮中走動(dòng),皇帝上了年紀(jì),眷念舊情,閑下來(lái)喜往入宮早的妃嬪那里去說(shuō)說(shuō)話,德妃、宜妃、惠妃……可是從來(lái)沒(méi)聽(tīng)說(shuō)過(guò)往良妃那里去?!?br>
  宮里的日子,靜得仿佛波瀾不興。妃嬪們待她都很和氣,因?yàn)橹阑实蹖檺?ài)她。這寵愛(ài),或許真的可以是天長(zhǎng)日久,一生一世罷。她和王氏最談得來(lái),因?yàn)槟昙o(jì)相差不多幾歲。有次在佟貴妃處閑坐,大家正說(shuō)得熱鬧,宜妃突然笑道:“你們瞧,她們兩個(gè)真像一對(duì)親姊妹。”細(xì)細(xì)打量,其實(shí)她和王氏并不甚像,只是下頷側(cè)影,有著同樣柔和的弧度。德妃笑道:“皇上喜歡瓜子臉,可憐我這圓臉,早先年還說(shuō)是嬌俏,現(xiàn)在只好算大餅了?!毙Φ靡藡鍝尾蛔?,一口茶差些噴出來(lái)?!?br>
  其實(shí)德妃還是很美,團(tuán)團(tuán)的一張臉,當(dāng)年定也曾是皎皎若明月。這后宮的女子,哪一個(gè)不美?或者說(shuō),哪一個(gè)曾經(jīng)不美? 

  這樣一想,心里總是有一絲慌亂,空落落的慌亂。雖然皇帝待她一如既往的好,那日還特意歇了晌午覺(jué)就過(guò)來(lái)瞧她,滿(mǎn)面笑容的問(wèn)她:“今兒你生辰,朕叫御膳房預(yù)備了銀絲面,回頭朕陪你吃面。”她怔了一下,方才含笑道:“皇上記錯(cuò)了,臣妾是十月里生的,這才過(guò)了端午節(jié)呢?!被实叟读艘宦?,臉上還是笑著,只是眼神里又是她所不懂那種恍惚。她嗔道:“皇上是記著誰(shuí)的生辰了,偏偏來(lái)誑臣妾?!薄?br>
  皇帝笑而不答,只說(shuō):“朕事情多,記糊涂了。” 

  皇帝走后她往宜妃宮中去,可巧遇見(jiàn)宜妃送良妃出來(lái),因日常不常來(lái)往,她特意含笑叫了聲“良姐姐?!绷煎讼騺?lái)客氣而疏遠(yuǎn),點(diǎn)一點(diǎn)頭算是回禮了。宜妃引了她進(jìn)暖閣里,正巧宮女收拾了桌上的點(diǎn)心,因見(jiàn)有銀絲面,她便笑道:“原來(lái)今兒是宜妃姐姐的生辰?!北銓⒒实塾涘e(cuò)了生辰的話,當(dāng)成趣事講了一遍。宜妃卻似頗為感觸,過(guò)了許久,才長(zhǎng)長(zhǎng)嘆了口氣。宜妃為人最是爽朗明快,甚少有如此惆悵之態(tài),倒叫她好生納悶了一回?!?br>
  皇帝嫌宮里規(guī)矩繁瑣,一年里頭,倒似有半年駐蹕暢春園。園子那樣大,花紅柳綠,一年四季景色如畫(huà)。秋天里楓葉如火,簇?fù)碇づ_(tái)水榭,就像整個(gè)園子,都照在燭炬明光之下一樣。乘了船,在琉璃碧滑的海子里,兩岸皆是楓槭,倒映在水中,波光瀲滟?;实勖祟A(yù)備了筆墨,他素來(lái)雅擅丹青,就在艙中御案上精心描繪出四面水光天色,題了新詩(shī),一句一句的吟給她聽(tīng)。她并不懂得,他也并不解釋?zhuān)皇切σ饕?,無(wú)限歡欣的樣子?!?br>
  心血來(lái)潮,他忽道:“朕給你畫(huà)像。”她知道皇帝素喜端莊,所以規(guī)規(guī)矩矩的坐好了,極力的神色從容。他凝視她良久,目光那樣專(zhuān)注,就像是岸上火紅的楓槭,如同似要焚燒人的視線。仿佛許久之后,他才低頭就著那素絹,方用淡墨勾勒了數(shù)筆,正運(yùn)筆自若,忽然停腕不畫(huà)了。她本來(lái)坐得離御案極近,瞧著那薄絹上已經(jīng)勾出臉龐,側(cè)影那樣熟悉,她問(wèn):“皇上為何不畫(huà)了。”皇帝將筆往硯臺(tái)上一擲,“啪”一聲響,數(shù)星墨點(diǎn)四濺開(kāi)來(lái),淡淡的說(shuō):“不畫(huà)了,沒(méi)意思?!薄?br>
  她有些惋惜的拿起那幅素絹,星星點(diǎn)點(diǎn)的墨跡里,臉龐的輪廓柔和美麗,她含笑道:“皇上倒是將臣妾畫(huà)得美了……”絹上的如玉美人,眉目與她略異,纖弱似廖然的晨星,又像是簾卷西風(fēng)起,那一剪脈脈菊花,雖只是輪廓,可是栩栩如生。正兀自出神,忽聽(tīng)皇帝吩咐:“撂下?!彼辛寺暎骸盎噬??!彼€是那種淡淡的神色:“朕叫你撂下?!薄?br>
  她知道皇帝在生氣,這樣沒(méi)來(lái)由不問(wèn)青紅皂白,卻是頭一回。她賭氣一樣將素絹放回案上,請(qǐng)個(gè)雙安道:“臣妾告退?!睆膩?lái)對(duì)于她的小性,他皆愿遷就,甚至帶了一絲縱容,總是含笑看她大發(fā)嬌嗔。這次卻回頭就叫進(jìn)李德全來(lái):“送和主子下船?!薄?br>
  一瞬間只覺(jué)得失望之至,到底年輕氣盛,覺(jué)得臉上下不來(lái)。離了御舟乘小艇回岸上去,氣猶未忿。踏上青石砌,猛然一抬頭,見(jiàn)著隱約有人分花拂柳而來(lái),猶以為是侍候差事的太監(jiān),便欲命他去喚自己的宮女,于是道:“哎,你過(guò)來(lái)。” 

  那人聽(tīng)著招呼,本能回過(guò)頭來(lái),她吃了一驚,那人卻不是太監(jiān),年約三十許,一身黑緞團(tuán)福長(zhǎng)袍,外面罩著石青巴圖魯背心,頭上亦只是一頂紅絨結(jié)頂?shù)暮诰劚忝保墒茄H佩明黃帶,明明是位皇子?!?br>
  那皇子身后相隨的太監(jiān)已經(jīng)請(qǐng)了個(gè)安:“和主子?!薄?br>
  那皇子這才明白她的身份,倒是極快的從容不迫,躬身行禮:“胤禛給母妃請(qǐng)安?!彼须p如深黑夜色的眼睛,諸皇子雖樣貌各別,可是這胤禛的眼睛,倒是澄澈明凈。她很客氣道:“四爺請(qǐng)起,總聽(tīng)德妃姐姐記掛四阿哥?!逼鋵?shí)皇四子自幼由孝懿皇后撫育長(zhǎng)大,與生母頗為疏遠(yuǎn),但這樣遇上,總得極力的找句話來(lái)掩飾窘迫?!?br>
  皇四子依舊是很從容的樣子:“胤禛正是進(jìn)園來(lái)給額娘請(qǐng)安?!焙诔脸恋囊浑p眼眸,看不出任何端倪,她早就聽(tīng)說(shuō)皇四子性子陰郁,最難捉摸,卻原來(lái)果然如此。 

  依著規(guī)矩,后宮的嬪嬪與成年皇子卻是理應(yīng)回避,這樣倉(cāng)促里遇上,到底不妥。況且她年輕,比面前這位皇四子還要年輕好幾歲。被他稱(chēng)一聲母妃,只覺(jué)得不太自在。他起身旋即道:“胤禛告退。”她并沒(méi)有記得旁的,只記得那天的晚霞,在半天空里舒展開(kāi)來(lái),姹紫嫣紅,照在那些如火如荼的楓葉上,更加的流光溢彩,就像是上元節(jié)時(shí)綻放半空的焰火,那樣多姿多彩的花樣,有一樣叫“萬(wàn)壽無(wú)疆”,每年皆要燃放來(lái)博皇帝一笑。她忽然惆悵起來(lái),萬(wàn)壽無(wú)疆,真的會(huì)萬(wàn)壽無(wú)疆么?她想起皇帝的臉龐,清峻削瘦,眼角的細(xì)紋,襯得眼神總是深不可測(cè)。可是適才的胤禛,臉龐光潔,眼神明凈,就像是海子里的水,平靜底下暗涌著一種生氣。她回過(guò)頭去,只見(jiàn)暮鴉啊啊的叫著,向著遠(yuǎn)處的平林飛去。四下里暮色蒼茫,這樣巧奪天工的園林勝景,漸漸模糊,如夢(mèng)如幻?!?br>
  后來(lái)的日子,仿佛依舊是波瀾不興。前朝的紛爭(zhēng),一星半點(diǎn)偶然傳到后宮里來(lái)。廢黜太子時(shí),皇帝似乎一夜之間老了十年。他數(shù)日不飲不食,大病了一場(chǎng),阿哥們爭(zhēng)斗紛紜,以擁立皇八子的呼聲最高。后宮雖不預(yù)前朝政務(wù),可是皇帝心中愀然不樂(lè),她也常??吹贸鰜?lái)。有一日半夜里他忽然醒來(lái),他的手冰冷的撫在她的臉頰上,她在惺松的睡意里驚醒,他卻低低喚了她一聲:“琳瑯。” 

  這是她第一次聽(tīng)見(jiàn)這個(gè)名字,皇帝的手略略粗糙,虎口有持弓時(shí)磨出的繭,沙沙的刮過(guò)柔滑的絲緞錦被,他翻了一個(gè)身,重新沉沉睡去。 

  再后來(lái),她也忘了。 

  康熙五十七年時(shí),她晉了和妃。榮寵二十年不衰,也算是異數(shù)罷。冊(cè)妃那日極是熱鬧,后宮里幾位交好的妃嬪預(yù)備了酒宴,她被灌了許多酒,最后,頗有醉意了?!?br>
  卸了晚妝,對(duì)著妝奩上的玻璃鏡子,雙頰依舊滾燙緋艷如桃花。她悵然望著鏡中的自己,總歸是美的罷,三十六歲了,望之只如二十許年紀(jì)。色衰則愛(ài)弛,她可否一直這樣美下去,直到地老天荒。 

  又過(guò)了四年,皇帝已經(jīng)看著老去,但每隔數(shù)日還是過(guò)來(lái)與她敘話,她婉轉(zhuǎn)奏請(qǐng),意欲撫育一位皇子?;实巯肓艘幌?,說(shuō)道:“朕知道你的意思,阿哥們都大了,朕從皇孫里頭挑一個(gè)給你帶,也是一樣。”沉吟片刻道:“老四家的弘歷就很好,明兒朕命人帶進(jìn)宮來(lái),給你瞧瞧?!被实鬯貋?lái)細(xì)心,又道:“宮里是非多,只說(shuō)是交給你和貴妃共同撫育就是了?!辟≠F妃位份尊貴,這樣可免了不少閑話,她的心里微微一熱?!?br>
  那個(gè)乳名叫“元壽”的皇孫,有一雙黑黝黝的明亮眼睛,十分知禮,又懂事可愛(ài)。有了他,仿佛整個(gè)宮室里都有了笑聲,每日下了書(shū)房回來(lái),承歡膝下,常常令她忘記一切煩惱。有一回皇帝過(guò)來(lái),元壽也正巧下學(xué)。皇帝問(wèn)了生書(shū),元壽年紀(jì)雖小,卻極為好勝,稚子童音,朗朗背誦《愛(ài)蓮說(shuō)》:“水陸草木之花,可愛(ài)者甚蕃。晉陶淵明獨(dú)愛(ài)菊;自李唐來(lái),世人盛愛(ài)牡丹;予獨(dú)愛(ài)蓮之出淤泥而不染,濯清漣而不妖,中通外直,不蔓不枝,香遠(yuǎn)益清,亭亭靜植……”皇帝盤(pán)膝坐在炕上,笑吟吟側(cè)首聽(tīng)著,她坐在小杌子上,滿(mǎn)心里皆是溫暖的歡喜?!?br>
  元壽回家后復(fù)又回宮,先給她請(qǐng)了安,呈上些香薷丸,說(shuō)道:“給太太避暑。”滿(mǎn)語(yǔ)中叫祖母為“太太”,孩子一直這樣稱(chēng)呼她,她笑著將他攬進(jìn)懷里去,問(wèn):“是你額娘叫你呈進(jìn)的么?”元壽一雙黑亮明凈的眼睛望著她,說(shuō):“不是,是阿瑪?!彼f(shuō)的阿瑪,自然是皇四子胤禛,她不由微微一怔,元壽道:“阿瑪問(wèn)了元壽在宮里的情形,很是感念太太。” 她突然就想起許多年前,在暢春園的漫天紅楓下,長(zhǎng)身玉立的皇四子幽暗深遂的雙眼,伸手撫過(guò)元壽烏亮順滑的發(fā)辮,輕輕嘆了口氣。 

  該來(lái)的終究來(lái)了,康熙六十一年十一月十三日,皇帝崩于暢春園?!?br>
  妃嬪皆在宮中未隨扈,諸皇子奉了遺詔,是皇四子胤禛嗣位。她并不關(guān)心這一切,因?yàn)閺恼勜牡哪且粍x那已經(jīng)知道,這一生已然涇渭分明。從今后她就是太妃,一個(gè)沒(méi)有兒子可依傍,四十歲的太妃?!?br>
  名義上雖是佟貴妃署理六宮,后宮中的事實(shí)質(zhì)上大半?yún)s是她在主持。大行皇帝靈前慟哭,哭得久了,傷心仿佛也麻木了。入宮二十余年,她享盡了他待她的種種好,可是還是有今天,離了他的今天。她不知自己是在慟哭過(guò)去,還是在慟哭將來(lái),或許,她何嘗還有將來(lái)? 

  每日除了哭靈,她還要打起精神來(lái)檢點(diǎn)大行皇帝的遺物,乾清宮總管顧問(wèn)行紅腫著雙眼,捧著只紫檀羅鈿的匣子,說(shuō):“這是萬(wàn)歲爺擱在枕畔的……”一語(yǔ)未了,凝噎難語(yǔ)。她見(jiàn)那匣子極精巧,封錮甚密,只怕是什么要緊的事物,于是對(duì)顧問(wèn)行道:“這個(gè)交給外頭……”話一出口便覺(jué)得不妥,想了想說(shuō)道:“還是請(qǐng)皇上來(lái)。” 

  顧問(wèn)行怔了一下,才明白她是指嗣皇帝,雖不合規(guī)矩,可是知道事關(guān)重大,或許是極要緊的事物,自己也怕?lián)烁上?,于是親自去請(qǐng)了御駕?!?br>
  嗣皇帝一身的重孝,襯出蒼白無(wú)血色的臉龐,進(jìn)殿后按皇帝見(jiàn)太妃的禮數(shù)請(qǐng)了個(gè)安,她也斜簽著欠了欠身子,只見(jiàn)他抬起眼來(lái),因守靈數(shù)日未眠,眼睛已經(jīng)傴僂下去,眼底凈是血絲。元壽那雙亮晶晶的眸子,卻原來(lái)那般神似他。殿中光線晦暗,放眼望去四處的帳幔皆是白汪汪一片,像蒙了一層細(xì)灰,黯淡無(wú)光的一切,斜陽(yáng)照著,更生頹意。她頓了一頓,說(shuō)道:“這匣子是大行皇帝的遺物,因擱在御寢枕畔,想必是要緊的東西,所以特意請(qǐng)了皇上來(lái)面呈?!薄?br>
  皇帝哦了一聲,身后的總管太監(jiān)蘇培盛便接了過(guò)去?;实壑环愿酪宦暎骸按蜷_(kāi)?!彼宰铀貋?lái)嚴(yán)峻,一言既出,蘇培盛不敢駁問(wèn),立時(shí)取銅釬撬開(kāi)了那紫銅小鎖,那匣子里頭黃綾墊底,卻并無(wú)文書(shū)上諭,只擱著一只平金繡荷包。她極是意外,皇帝亦是微微一愕,伸手將那荷包拿起,只見(jiàn)那荷包正面金線繡龍紋,底下綴明黃穗子,明明是御用之物,皇帝不假思索便將荷包打開(kāi)來(lái),里頭卻是一方白玉佩,觸手生溫,上以金絲銘著字,乃是“情深不壽,強(qiáng)極則辱;謙謙君子,溫潤(rùn)如玉?!蹦怯衽宓紫聟s繞著一綹女子的秀發(fā),細(xì)密溫軟,如有異香?!?br>
  她見(jiàn)事情尷尬,輕輕咳嗽了一聲,說(shuō)道:“原來(lái)并不是要緊的文書(shū)?!被实鄣溃骸凹仁窍鹊垭S身之物,想必其中另有深意,就請(qǐng)母妃代為收藏?!庇谑菍⒑砂钌?,她伸手接過(guò),才想起這舉止是極不合規(guī)矩的,默默望了皇帝一眼,誰(shuí)知他正巧抬起眼來(lái),目光在她臉上一繞,她心里不由打了個(gè)突?!?br>
  到了第二日大殮,就在大行皇帝靈前生出事端來(lái)。嗣皇帝是德妃所出,德妃雖猶未上太后徵號(hào),但名位已定,每日哭靈,皆應(yīng)是她率諸嬪妃。誰(shuí)知這日德妃方進(jìn)了停靈的大殿,宜妃卻斜喇里命人抬了自己的軟榻,搶在了德妃前頭,眾嬪妃自是一陣輕微的騷亂。 

  她跪在人叢中,心里仍是那種麻木的疑惑,宜妃這樣的渺視新帝,所為何苦。宮中雖對(duì)遺詔之說(shuō)頗有微詞,但是誰(shuí)也不敢公然質(zhì)問(wèn),宜妃這樣不給新太后臉面,便如摑了嗣皇帝一記清脆響亮的耳光?!?br>
  黃昏時(shí)分她去瞧宜妃,宜妃抱恙至今,仍沉疴不起,見(jiàn)著她只是凄然一笑:“好妹妹,我若是能跟大行皇帝去了,也算是我的福份?!彼男睦镆采鲆痪€涼意,先帝駕崩,她們這些太妃此后便要搬去西三所,尤其,她沒(méi)有兒女,此后漫漫長(zhǎng)日,將何以度日??谥袇s安慰宜妃道:“姐姐就為著九阿哥,也要保重?!碧岬叫膼?ài)的小兒子,宜妃不由喘了口氣,說(shuō)道:“我正是擔(dān)心老九……”過(guò)了片刻,忽然垂淚:“琳瑯到底是有福,可以死在皇上前頭?!薄?br>
  她起初并不覺(jué)得,可是如雷霆隱隱,后頭挾著萬(wàn)鈞風(fēng)雨之聲,這個(gè)名字在記憶中模糊而清晰,仿佛至關(guān)要緊,可是偏偏想不起來(lái)在哪里聽(tīng)過(guò),于是脫口問(wèn):“琳瑯是誰(shuí)?”宜妃緩了一口氣,說(shuō):“是八阿哥的額娘……她沒(méi)了也有十一年了,也好,勝如今日眼睜睜瞧著人為刀俎,我為魚(yú)肉?!薄?br>
  那樣驚心動(dòng)魄,并不為人為刀俎,我為魚(yú)肉這一句,而是忽然憶起康熙五十年那個(gè)同樣寒冷的冬月,漫天下著大雪,侍候皇帝起居的李德全遣人來(lái)報(bào),皇帝圣躬違合。她冒雪前去請(qǐng)安探視,在暖閣外隱約聽(tīng)見(jiàn)李德全與御醫(yī)的對(duì)話,零零碎碎的一句半句,拼湊起來(lái): 

  “萬(wàn)歲爺像是著了夢(mèng)魘,后來(lái)好容易睡安靜了,儲(chǔ)秀宮報(bào)喪的信兒就到了……當(dāng)時(shí)萬(wàn)歲爺一口鮮血就吐出來(lái)……吐得那衣襟上全是……您瞧這會(huì)子都成紫色了……” 

  御醫(yī)的聲音更低微:“是傷心急痛過(guò)甚,所以血不歸心……” 

  皇帝并沒(méi)有見(jiàn)她,因?yàn)樘O(jiān)通傳說(shuō)八阿哥來(lái)了,她只得先行回避,后來(lái)聽(tīng)人說(shuō)八爺在御前痛哭了數(shù)個(gè)時(shí)辰,聲嘶力竭,連嗓子都哭啞了,皇帝見(jiàn)兒子如此,不由也傷了心,連晚膳都沒(méi)有用,一連數(shù)日都減了飲食,終于饒過(guò)了在廢黜太子時(shí)大遭貶斥的皇八子??墒翘訌?fù)立不久,旋即又被廢黜,此后皇帝便一直斷斷續(xù)續(xù)圣躬不豫,身子時(shí)好時(shí)壞,大不如從前了?!?br>
  她分明記起來(lái),在某個(gè)沉寂的深夜,午夜夢(mèng)回,皇帝曾經(jīng)喚過(guò)一聲“琳瑯?!边@個(gè)名字里所系的竟是如海深情,前塵往事轟然倒塌,她所曾有的一切。那個(gè)眉目平和的女子,突然在記憶里空前清晰。輪廓分明,熟悉到避無(wú)可避的驚痛。原來(lái)是她,原來(lái)是她。自己二十余載的盛寵,卻原來(lái)是她?!?br>
  便如最好笑的一個(gè)笑話,自己所執(zhí)信的一切,竟然沒(méi)有半分半毫是屬于自己的。她想起素絹上皇帝一筆一筆勾勒出的輪廓,眉目依稀靈動(dòng),他為何生了氣,因?yàn)橄鹿P暢若行云流水,便如早已在心里描繪那臉龐一千遍一萬(wàn)遍,所以一揮而就,并無(wú)半分遲疑。他瞞得這樣好,瞞過(guò)了自己,瞞過(guò)了所有的人,只怕連他自己,都恍惚是瞞過(guò)了??墒球_不了心,騙不了心底最深處的記憶,那里烙著最分明的印記,只要一提起筆來(lái),就會(huì)不知不覺(jué)勾勒出的印記。 

  這半生,竟然只是一個(gè)天大的笑話。她被那個(gè)九五之尊的帝王寵愛(ài)了半生,這寵愛(ài)卻竟沒(méi)有半分是給她的。她還有什么,她竟是一無(wú)所有,在這寂寂深宮?!?br>
  這日在大行皇帝梓宮前的慟哭,不是起先摧人心肝的嚎啕,亦不是其后痛不欲生的飲泣,而是無(wú)聲無(wú)息的落淚,仿佛要將一生的眼淚,都在這一刻流盡。她不知道自己在靈前跪了多久,只覺(jué)得雙眼腫痛得難以睜開(kāi),手足軟麻無(wú)力,可是心里更是無(wú)望的麻木。大殮過(guò)后,來(lái)乾清宮哭靈的妃嬪漸漸少了,原來(lái)再深的傷心,都可以緩緩冷卻。斜陽(yáng)照進(jìn)寂闊的深殿,將她孤伶伶的身影,拉成老長(zhǎng)?!?br>
  她慢慢的起身,方走至丹陛下,忽然眼前一黑,便栽倒了下去。并沒(méi)有過(guò)很久,就漸漸醒了。四周幾名太監(jiān)正在焦急,她頭暈?zāi)垦?,將眼睛又閉了閉,方才睜開(kāi)來(lái),為首的正是總管太監(jiān)蘇培盛,原來(lái)自己已經(jīng)讓人攙扶到乾清宮的廡房里來(lái)了。 

  她掙扎著坐起來(lái),皇帝吩咐蘇培盛道:“去宣召太醫(yī)?!彼龘u了搖頭,說(shuō):“不必了。”必是這一日水米未進(jìn),適才又哭得太久,所以才會(huì)發(fā)昏倒在地上。她既如此說(shuō),蘇培盛不知該不該奉命,按說(shuō)她是太妃,可是圣命又不能不遵,正遲疑間,皇帝已經(jīng)示意他作罷。她這才發(fā)現(xiàn)這里是乾清宮東廡,皇帝“晝必席地,夜必寢苫”的倚廬,想是適才眾人手足無(wú)措,所以將她扶到這里來(lái)了?!?br>
  皇帝還是很客氣,而且這樣子情形下,總得找句話來(lái)講,于是道:“往日弘歷在宮中,頗受母妃照拂。”她答道:“皇上客氣,四阿哥天資聰穎,惹人喜愛(ài)?!庇谑堑钪杏种匦录澎o下來(lái),只是一片沉沉的清冷,聽(tīng)得到身后炕幾上的自鳴鐘,嘀嗒嘀嗒的走針。

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