加減三黃二香散

加減三黃二香散

處方 : 錦紋大黃5錢，生蒲黃4錢，川黃柏3錢（共生研細末），再入原麝香3分，上梅片3分。

制法 : 上和勻為末。

功能主治 : 消散。主疫喉初起，項外漫腫。

用法用量 : 用茶清調敷；或用白蜜融化敷之亦可。如紅腫熱甚，用大青葉汁或芭蕉根汁調敷均可。

摘錄 : 《疫喉淺論》

方劑的劑型有哪些？

即使辨證、立法、選方、用藥都沒有問題，要想取得滿意的臨床療效，往往還必須確定合適的劑型。中藥的劑型有很多種，常用者如下：

（一）湯劑

把藥物用水或黃酒或水酒各半浸透后，煎煮一定時間，去渣取汁即為湯劑。湯劑以內服者為多，其特點是藥物和劑量可以根據病情的變化而加減變化，靈活運用。另外，湯劑口服后吸收比較快，能迅速發(fā)揮療效，所謂“湯者蕩也”，就是說湯劑具有直達病所、蕩滌病邪的作用。湯劑仍然是目前中醫(yī)臨床使用最廣泛的一種劑型。

（二）散劑

散劑是將藥物研碎，成為均勻混合的干燥粉末，有內服與外用兩種。散劑末細量少者，可直接沖服，如七厘散；亦有研成粗末，在用時加水煮沸取汁服用，如香蘇散。外用散劑一般作為外用于局部或摻散瘡面等，如雙料喉風散、如意金黃散、生肌散等。散劑制作簡便，節(jié)省藥材，便于服用和攜帶，不易變質。但與湯劑比較，其加減變化的靈活性受到一定限制。

（三）丸劑

丸劑是將藥物研成細末，以蜜、水或米糊、面糊、酒、醋、藥汁等作為賦型劑制成的圓形固體劑型。丸劑吸收相對比較緩慢，但藥力持久，比較適合于治療慢性病，所謂“丸者緩也”即是此義，如歸脾丸、人參養(yǎng)榮丸等。有些丸劑也用于急救，因方中含有芳香藥物，不宜加熱煎煮，所以制成丸劑，如安宮牛黃丸、蘇合香丸等。另外，針對有些峻猛藥品，為了使其緩緩發(fā)揮藥效而制成丸劑，如舟車丸、抵當丸等。臨床常用的丸劑有蜜丸、水丸、糊丸、濃縮丸等幾種。

1.蜜丸是將藥物加工成細粉，用煉制過的蜂蜜做賦型制成圓形，一般根據其作用，每丸制成3g、6g或9g。蜜丸的性質柔潤，作用和緩，并有補益和矯味作用，多用于各種慢性疾病，如六味地黃丸、理中丸等。

2.水丸用冷開水或酒、醋或其中部分藥物煎汁等起黏合作用，使用專門的機械將藥物細粉制成小丸。水丸較蜜丸、糊丸易于崩解，吸收快，丸粒小，易于吞服，為一種比較常用的丸劑。臨床上很多成藥制成水丸服用，如香砂養(yǎng)胃丸、保和丸等。

3.糊丸系將藥物細粉用米糊、面糊等制成丸劑。糊丸黏性大，崩解時間比水丸、蜜丸緩慢，服后在體內徐徐吸收，既可延長藥效，又能減少藥物對胃腸的刺激，如犀黃丸。

4.濃縮丸將方中某些藥物煎汁濃縮成膏，再與其他藥物細粉混合干燥、粉碎，以水或酒或方中部分藥物煎出液制成丸劑。濃縮丸的優(yōu)點是有效成分含量高，體積小，易于服用。

目前臨床常用的如六味地黃濃縮丸、牛黃解毒濃縮丸等。

（四）膏劑

膏劑是將藥物用水或植物油煎熬濃縮而成的劑型，有內服和外用兩種。內服膏劑有流浸膏、浸膏、煎膏三種；外用膏劑又分軟膏劑和硬膏劑兩種。

1.流浸膏是用適當溶媒浸出藥材中的有效成分后，將浸出液中的一部分溶媒用低溫蒸發(fā)掉，并調整濃度及含醇量至規(guī)定的標準而成的液體浸出劑型。除特別規(guī)定者外，流浸膏1ml的有效成分相當于1g藥材。流浸膏與酊劑中均含醇，但流浸膏的有效成分含量較酊劑高。常用的如甘草流浸膏、益母草流浸膏等。

2.浸膏是含有藥材中可溶性有效成分的半固體或固體浸出劑型。用適當溶媒將藥材中的有效成分浸出后，低溫將溶媒全部蒸發(fā)除去，并調整規(guī)定標準，每1g浸膏相當于2～5g藥材。浸膏不含溶媒，可分為兩種：一種軟浸膏為半固體，多供制片或制丸用；一種干浸膏為干燥粉末，可直接沖服或裝入膠囊服用，如龍膽草浸膏。

3.煎膏又稱膏滋，即將藥材反復煎煮至一定程度后，去渣取汁，再濃縮，加入適當蜂蜜、冰糖或砂糖煎熬成膏。煎膏體積小，便于服用，又含有大量蜂蜜或糖，味甜而營養(yǎng)豐富，有滋補作用，適合久病體虛者服用，如參芪膏、枇杷膏等。

4.軟膏又稱藥膏，系用適當的基質與藥物均勻混合，制成一種容易涂于皮膚、黏膜的半固體外用制劑。軟膏基質在常溫下是半固體的，具有一定的黏稠性，但涂于皮膚或黏膜能漸漸軟化或溶化，有效成分可被緩慢吸收，持久發(fā)揮療效。軟膏作用是局部的，適用于外科瘡瘍腫癤等疾病，如三黃軟膏、穿心蓮軟膏等。

5.硬膏又稱膏藥，系用油類將藥物煎熬至一定程度，去渣后再加黃丹、白蠟等加工成膏。膏藥，古代稱為“薄貼”。常溫時呈固體狀態(tài)，36～37℃時則溶化，可以貼于局部，發(fā)揮治療作用，同時亦起機械性保護作用。常用者如跌打止痛膏、狗皮膏等。

（五）丹劑

丹劑分為內服和外用兩種，沒有固定劑型。有的將藥物研成細末即成，有的再加糊或黏性藥汁制成各種形狀，有的丹劑也是丸劑的一種，因多用精煉藥品或貴重藥品制成，所以不稱丸而稱丹，如黑錫丹、至寶丹等。至于外用丹劑，如紅升丹、白降丹等，是由礦物藥經加工煉制而成，僅供外科使用。

（六）酒劑

俗稱“藥酒”，是以酒為溶媒，一般以白酒或黃酒浸制藥物，或加溫同煮，去渣取液以供內服或外用。常用的如十全大補酒、風濕藥酒等。酒劑不宜于陰虛火旺的病人。

（七）茶劑

茶劑是由藥物粗粉與黏合劑混合制成的固體制劑。使用時置于有蓋的適宜容器中，以沸水泡汁代茶服用，故稱茶劑。茶劑外形并無一定，常制成小方塊形或長方塊形，亦有制成餅狀或制成散劑定量裝置紙袋中。因為茶劑制法簡單，服用方便，群眾比較樂于接受，常用的如午時茶等。

（八）藥露

多用新鮮含有揮發(fā)性成分的藥物，放在水中加熱蒸餾，所收集的蒸餾液即為藥露。藥露氣味清淡，便于口服。一般作為飲料，夏天尤為常用，如金銀花露、青蒿露等。

（九）沖服劑

沖服劑是在糖漿劑和湯劑的基礎上發(fā)展起來的一種新劑型。一般是將中藥提煉成稠膏，加入適量糖粉及其他輔料（淀粉、山藥粉、糊精等）充分拌勻，揉搓成團狀，通過10至12目篩，制成顆粒，然后將顆粒經4～600℃溫度干燥，干燥后過8至14目篩，使所制顆粒均勻一致。沖服劑較丸劑作用迅速，較湯劑、糖漿劑體積小而重量輕，易于運輸攜帶，且服用簡便。常用的沖劑有銀黃沖劑、感冒清熱沖劑等。

（十）針劑

針劑即注射劑，是將中藥經過提取、精制、配制等步驟而制成的滅菌溶液，供皮下、肌肉、靜脈注射等使用的一種制劑。具有劑量準確、作用迅速、給藥方便、藥物不受消化液和食物的影響、能直接進入人體組織等優(yōu)點，如柴胡注射液、復方丹參注射液等。

除上述劑型外，還有片劑、海綿劑、油劑、氣霧劑、栓劑、霜劑、膠囊劑等多種劑型，從略。

口里六種味道揭示你的身體狀況，趕緊對照

口臭 是影響很多人生活、社交、戀愛的大問題，正常情況下，晨起嘴里有異味兒，刷個牙就可迅速消除，只要不吃蔥、蒜等刺激性食物，白天不會受到口臭的困擾。但如果，你的口臭在刷牙過后依然反復出現，那就值得引起我們的重視

口臭既可能是口腔本身的問題，也可能與其他部位的疾病有關。

一、 口臭

1、癥狀

口中出氣臭穢，自覺或為他人所聞腫脹和疼痛。 一般有三種情況：

胃火上蒸： 舌紅或口舌糜爛生瘡，或牙齦腫痛，口氣熱臭，并兼有口渴喜冷飲，尿黃便干，苔黃等癥狀。

胃腸食積： 口臭如酸腐，或夾有生食味，伴有脘腹脹滿，不思飲食，噯氣腐穢，舌苔垢膩等傷食癥狀。

齲齒或口腔炎癥 ：平時不注意口腔衛(wèi)生，患有齲齒或口腔炎癥。

2、原因

由胃內飲食停滯、濁氣上逆所致，多見于口腔疾患及消化不良，如口腔炎、咽炎、牙齦炎、口腔潰瘍、齲齒、胃炎、胃及十二指腸潰瘍、胃癌等。

3、對策

方藥首選：

胃火上蒸

治宜清瀉胃火。方藥選用 三黃瀉心湯 ：大黃、黃芩各10克，黃連5克。水煎服，每日1劑，日服2次。

胃腸食積

治宜消食化積?？捎弥谐伤幈：屯杌蛏介柰谭Ｃ咳?次，每次9克。

齲齒或口腔炎癥

方藥可用黃芩、藿香、石膏、生地各10克，甘草4克，煎水漱口。

除了口臭，口中有其他味道，如口苦、口甜、口咸、口酸、口淡等，也是要特別注意，一起來看看嘴里的不同味道各預示著什么疾病吧！

二、 口苦

1、癥狀

五心煩熱，口苦咽干，口感苦者常兼有頭痛、眩暈，苔薄黃、脈象弦數等癥候

2、原因

由肝膽有熱、膽氣熏蒸所致，常與膽汁代謝失常有關，多見于急慢性肝炎、膽囊炎、膽結石和肝膽腫瘤等。

3、對策

方藥選用：

龍膽瀉肝湯： 龍膽草15克，柴胡、澤瀉、車前子、木通、當歸、梔子各10克，生地、黃芩各12克，甘草8克。水煎服，每日1劑，日服2次。

三、 口甜

1、癥狀

口甜又稱“口甘”，臨床上，分為脾胃熱蒸口甜和脾胃氣虛口甜。

脾胃熱蒸口甜 ：多因過食辛辣厚味之品，滋生內熱或外感邪熱蘊積于脾胃所致。表現為口甜而渴、喜飲水、多食易饑，或唇舌生瘡、大便干結，舌紅苔燥，脈數有力等。

脾胃氣虛口甜 ：多由年老或久病傷及脾胃，導致氣陰兩傷，虛熱內生，脾受津灼所致。表現為口甜而干、氣短體倦、不思飲食、脘腹作脹、大便時干時軟。

2、原因

脾胃實熱、濕熱郁阻、肝脾痰火內蘊的病人口舌可有發(fā)甜的感覺，古人稱之為“脾熱口甘”。

研究證明，消化系統(tǒng)功能紊亂可致各種酶的分泌異常，唾液中淀粉酶含量增加，刺激舌上味蕾而感覺口甜。糖尿病患者血糖增高，唾液內糖分亦增高，所以也常覺口舌發(fā)甜。

3、對策

方藥選用：

脾胃熱蒸口甜

治宜清脾瀉火，方藥選用 瀉黃散 ：藿香15克，梔子、石膏各10克，甘草8克，防風2克；

脾胃氣虛口甜

治宜益氣健脾，和胃養(yǎng)陰。方藥選用 益胃湯與四君子湯加減 ：

沙參15克，麥冬、玉竹、白術、茯苓各10克，生地、藿香各12克，砂仁、炙甘草各8克。

水煎服，每日1劑，日服2次。

四、 口酸

1、癥狀

胃火上炎，可致胃氣上逆，可見惡心、嘔吐酸苦黃水、胸悶脅痛、食后腹脹、舌苔薄黃、脈弦等癥狀。

2、原因

由肝膽之熱乘脾所致，多見于胃炎、胃及十二指腸潰瘍病。

3、對策

方藥選用：

方藥選用 左金丸與六君子湯加減 ：

黃連、吳茱萸、茯苓、白術各10克，人參、甘草各8克，陳皮15克。

日服2次，每日1劑，水煎服。

飲食調理

① .烏賊骨散

烏賊骨500g，焙干研細末，溫開水沖服，每日3次，每次6g。用于胃及十二指腸潰瘍、慢性胃炎、吐酸、黑便等。

② .生蘆根粥
蘆根30克，大米50克。蘆根洗凈后放入煲內，加入適量清水大火煮15分鐘，隔渣留汁，加入米煮成粥。蘆根具有清熱生津之功效，可緩解實火上擾之口酸。

③ .黃瓜粥

黃瓜50克，大米100克。黃瓜去皮切片，與大米同煮粥。肝火盛或內濕引致的舌干口酸可食用之。

④ .糯米紅棗粥

材料：糯米100g，紅棗數枚。煮至爛熟。用于緩解胃及十二指腸潰瘍、慢性胃炎等。

五、 口咸

1、癥狀

指自覺口內有咸味的感覺，有時伴有咸味痰涎吐出。

2、原因

由腎陰不足、虛火上浮所致，多見于神經官能癥、慢性腎炎、慢性咽炎、口腔潰瘍。

3、對策

方藥選用：

治宜補益腎陰，滋陰降火。方藥選用 知柏地黃湯加減 ：

知母、黃柏、山藥、丹皮、茯苓各10克，熟地15克，山茱萸、澤瀉、附子12克，肉桂8克。

水煎服，每日1劑，日服2次。

六、 口淡

1、癥狀

口淡多見于久病脾胃虛寒患者，臨床上主要分為脾虛和濕阻兩型。

脾胃虛弱： 飲食失節(jié)、大吐大瀉、久病失養(yǎng)等原因，致使脾胃之氣虛憊，運化轉輸失職，不欲飲食，口淡無味。

濕阻中焦： 外濕入侵脾胃，或因飲食所傷，脾運不健，濕濁內生，濕阻中焦，故口淡黏膩無味。

2、原因

由脾胃虛寒、運化無力所致，多見于消化系統(tǒng)與內分泌系統(tǒng)疾病、營養(yǎng)不良、維生素與微量元素鋅缺乏癥。

3、對策

方藥選用：

脾胃虛弱

治宜益氣健脾和胃，方藥選用 香砂六君子湯加藿香、蔻仁、谷麥芽 等。

濕阻中焦

治宜芳香辟濁，化濕醒脾。方藥選用 藿樸夏苓湯 ：

藿香、赤苓、杏仁、豬苓、淡豆豉、澤瀉、厚樸各10克，半夏8克，白蔻仁2克，薏苡仁12克。

水煎服，每日1劑，日服2次。

口淡之人常因脾胃虛弱及濕阻中焦引起，因此在平素飲食上應注意少食生冷之品以防損傷脾胃，助濕。

本文地址:http://www.soujuw.cn/pianfang/44937.html.

聲明： 我們致力于保護作者版權，注重分享，被刊用文章因無法核實真實出處，未能及時與作者取得聯系，或有版權異議的，請聯系管理員，我們會立即處理，本站部分文字與圖片資源來自于網絡，轉載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標注錯誤或侵犯了您的合法權益，請立即通知我們(管理員郵箱：602607956@qq.com)，情況屬實，我們會第一時間予以刪除，并同時向您表示歉意,謝謝!

上一篇: 加減三黃丸

下一篇: 加減三黃湯