大黃甘草飲

大黃甘草飲

處方 : 大黃（銼，鈔）半兩，甘草（炙，銼）半兩，芍藥半兩，當(dāng)歸（切，焙）1兩。

制法 : 上銼，如麻豆大。

功能主治 : 小兒驚熱。

用法用量 : 以水3盞，浸1宿，煎取1盞澄清。兒生3日，與1蜆殼許，余量兒大小加減服。若1服得快利，即不須再服。

摘錄 : 《圣濟(jì)總錄》卷一六九

大黃、甘草、黃連、金銀花一起的藥效

可以一起開水沖服，但是量一定掌握好，排毒效果也是因人而異。有一個藥方是治療治扁桃體炎：
金銀花、連翹各25克，玄參、生石膏各30克，山豆根15克，黃連、牛蒡子、酒大黃、黃芩各9克，桔梗、甘草各10克。兒童劑量酌減，日1劑水煎分3—4次服。并耳垂放血數(shù)滴，日1次，用1—2日。一般均療效滿意。
除了甘草，大都是性味寒涼。
清熱解毒，涼血利濕，
可以。
清熱解毒，通便。比較寒涼，脾胃虛寒的少喝。
這方是清熱下火的藥方。最重要是藥量問題,每樣均在10克以下較安全。
這藥方寒涼的太多，排毒功效是有的，但是量一定要少點(diǎn)，病癥解決了就的停止。不然對脾胃，腸道不好。

倪海廈傷寒雜病論心法筆記（十）

從食道到肛門口的病癥，該如何處理，首先我們要了解胃，胃中的宿食，怎么知道胃里面有宿食，我們知道胃就像一個口袋，口袋下面永遠(yuǎn)有百分之二十的宿食在里面，（如圖），也就是因為胃里面永遠(yuǎn)有這百分之二十的食物，所以，人可以一個禮拜不吃飯，只喝水，也不會死。
這個食物每天都在更新，早上吃早餐就把昨天晚上的宿食替換掉，中午吃午餐就把早上的宿食替換掉，就這樣不斷的更新。如果說這個胃下方的宿食沒有辦法更新，那就是胃的蠕動出了問題，那么我們怎么知道宿食沒有更新，在金匱里有這樣一句話：“朝食暮吐”早上吃的東西，晚上又吐出來了，從這個癥狀，我們就知道胃里面有宿食沒有被更替，這種情況，在經(jīng)方來說就是兩味藥， 大黃甘草湯 ：大黃8克，甘草4克，如果病人有動悸，那就把甘草改成炙甘草，沒有動悸，就直接用甘草就可了。

大黃攻堅的速度非?？?，如果不放甘草，大黃馬上就過去了，所以要放甘草來緩一下，讓大黃把胃里的宿食清掉。所以，有消化不好，惡心，胃不舒服，或者是吃了不好的食物，有食物中毒的現(xiàn)象，這些都是屬于大黃甘草湯證。

當(dāng)宿食堵在了十二指腸的時候，就會造成心下痞硬，有東西堵到了，就是有“實”，實證都是拒按，按下去會很痛，虛證是喜按，當(dāng)我們按建里到下脘這一段的時候，很痛，這就說明宿食堵在十二指腸，見下圖，這就是調(diào)胃承氣湯，調(diào)胃承氣湯很簡單，就是在大黃甘草湯中加了一味芒硝。
調(diào)胃承氣湯是從大黃甘草湯演變而來的，有“實”堵在了十二指腸要靠芒硝來攻堅，把堵在十二指腸實打散掉， 調(diào)胃承氣湯 的用量，大黃大概用60克，炙甘草30克，芒硝15克。

食物從十二指腸下來到了小腸，如果是食物堵在了小腸（如圖），排出來像羊屎豆一樣一粒一粒的，這個就是人們耳熟能詳?shù)?麻子仁丸 ，（麻子仁、枳實、厚樸、大黃、杏仁、芍藥）。（小腹）中醫(yī)也叫少腹，歸脾臟管，脾主少腹，脾臟受到約束了，所以，麻子仁丸就是治療脾約。
《難經(jīng)》里面有句話：治肝先實脾，治肝實脾不是靠小建中湯來實脾，而是要靠 實脾飲 ，由干姜、附子、白術(shù)、茯苓、炙甘草、厚樸、大腹皮、草果仁、木香、木瓜。實脾飲基本上都是淡味滲利的藥組成，把脾里的濕利掉，因為脾被濕所約束到了。

有宿食堵在小腸，還有一種情況就是排氣很多，這種情況就是宿便把小腸全部堵死了，小腸有蠕動，但是宿便沒有進(jìn)入到大腸，小腸里有宿便，大腸是空的，由于大腸里沒有東西，里面就會有很多的氣體，所以，這種情況病人表現(xiàn)出來的癥狀就是放屁很多，小便是黃濁的，這個時候，就是用 小承氣湯 ：大黃15克，厚樸10克，枳實10克。用六碗水煮成兩碗水就可以。

? ? ? 宿便堵在小腸有兩種情況，一種是脾約，大便像羊屎一樣，這是麻子仁丸，一種是放屁很多，這是小承氣湯證。

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