功能主治 : 主小兒丹毒發(fā)熱,痰涎壅盛,一切諸瘡痧疹,頸項(xiàng)生核,或傷風(fēng)、傷寒、時行發(fā)熱。
用法用量 : 用水400毫升,加燈心20根,煎至320毫升,母子同服。
摘錄 : 《外科正宗》卷四
功能主治 : 胎熱,遍體赤色,大小便不利,丹毒。
用法用量 : 水煎服。
摘錄 : 《麻癥集成》卷四
制法 : 上銼散。
功能主治 : 小兒傷寒,傷風(fēng)發(fā)熱,時行發(fā)熱,痰盛壅,風(fēng)熱丹毒,瘡疹,項(xiàng)上生核,腮赤,癰癤,一切發(fā)熱。
用法用量 : 每服2錢,加燈心、薄荷、麥門冬,水煎,溫服。瘡疹,加紫蘇。
摘錄 : 《傷寒圖歌活人指掌》卷五
制法 : 上銼。
功能主治 : 小兒傷風(fēng)感冒,發(fā)熱痰壅,風(fēng)熱丹毒腫痛,頸項(xiàng)有核,腮赤癰癤,眼目赤腫,口舌生瘡,咽喉疼痛,小便淋瀝,胎毒,痘疹余毒,一切熱毒;三焦積熱,二便不利,重舌、木舌,咽痛瘡瘍。
用法用量 : 加竹葉10個,燈心10莖,水煎,溫服,不拘時候。風(fēng)痰熱、變蒸,加麥冬;實(shí)熱、丹熱,加大黃;胎熱、瘡疹余毒,加薄荷葉;癰癤、熱毒,加大黃、芒消。
摘錄 : 《回春》卷七
功能主治 : 小兒胎熱、囟腫。
用法用量 : 胎熱,加生地;胎黃,加茵陳;目赤,加黃連、牡丹皮;驚啼,加蟬殼、燈心、薄荷;咽痛,加玄參;便秘,加大黃、枳殼;小便赤,加山梔、車前子、淡竹葉。
摘錄 : 《慈幼心傳》卷上
功能主治 : 痘癥結(jié)痂后,余毒猶盛,壯熱煩渴,胸腹、手足、頭面俱熱,大便秘澀,小便赤澀者;又郁熱不散,赤腫而成癰者;又痘瘡原多潰爛,收結(jié)后,仍作熱作膿者。
用法用量 : 加生姜1片,同煎服。大便秘者,加酒炒大黃。
摘錄 : 《活幼心法》卷九
處方 : 連翹1兩,瞿麥穗1兩,滑石1兩,車前子1兩,牛蒡子(炒)1兩,紅芍藥1兩,山梔半兩,木通半兩,川當(dāng)歸半兩,防風(fēng)半兩,黃芩(去心)1兩半,柴胡(去蘆)2兩,甘草(炙)2兩,荊芥穗1兩半,蟬蛻(去大腳)1分。
功能主治 : 解利心經(jīng)邪熱。主小兒上焦壅熱,口舌生瘡,小便赤澀。以及風(fēng)熱,丹熱,瘡疹熱,余毒熱。
用法用量 : 上(口父)咀。每服1大錢,水1小盞,煎服。風(fēng)熱、痰熱、變蒸熱、肝熱、大腸熱、癮疹熱,加麥門冬去心煎;丹熱、實(shí)熱、血熱、三焦熱、小腸熱、龍帶熱,加大黃及燈心煎;瘡疹熱、麻子熱、溫氣熱、已出證熱、未出證熱,加紫草茸、川當(dāng)歸同煎;余毒熱、胎熱、肺熱、傷寒后余毒熱、瘡疹后余毒熱,加薄荷煎;項(xiàng)上生核作熱,痄腮熱,癰癤毒熱,加大黃、樸消煎。
各家論述 : 《醫(yī)方考》:是方也,防風(fēng)、柴胡、蟬蛻解熱于表,表有熱者,自皮毛汗孔而泄;荊芥、牛蒡解熱于上,頭目咽喉有熱者,從口鼻而泄;滑石、木通、梔子、車前解熱于里,里有熱者,導(dǎo)之從小便而泄;連翹去諸經(jīng)之客熱;黃芩去諸經(jīng)之游火;乃甘草者,所以解熱于氣;而芍藥、當(dāng)歸,所以調(diào)熱于血也。
摘錄 : 《活幼口議》卷十六
功能主治 : 痘后余毒,發(fā)熱赤腫。
用法用量 : 水煎服。
摘錄 : 《種痘新書》卷十二
功能主治 : 麻疹余毒未盡透,熱退3-5日后又復(fù)發(fā)熱。
用法用量 : 水煎服。
摘錄 : 《太占瘖科要略》卷上
首先要注意的第一點(diǎn)也是最重要的一點(diǎn)就是不要到腎臟!這個是最關(guān)鍵的,我去看中醫(yī),大夫說,有90%的患者都會有不同程度的腎臟的損傷,因?yàn)檫@個病有的人是急性的,很快就到腎臟了,出現(xiàn)了隱血和蛋白。
第二: 注意休息,分三個部分,1、發(fā)病期間要在家休息,少用腿,這樣可以減少血管內(nèi)血液的流通,不會引起不必要的出血,也能調(diào)整身體,減少紫癜的發(fā)病率。2、沒有出現(xiàn)紫癜的時候要適當(dāng)?shù)幕顒?,根?jù)自己的條件運(yùn)動,主要運(yùn)動以散步,和基礎(chǔ)伸展運(yùn)動就可以了,不適合做劇烈的。3、每天都要保持好的心情,病由心生,這句話自己好好體會,沒有什么可怕的。多吃黑豆,棗,維生素多的食物,這樣能漸漸提高免疫力,預(yù)防感冒。因?yàn)樽像斑@個病,無論是哪一種的都很害怕感冒發(fā)燒,感冒期間不要亂吃藥,最好多喝水(平時也要盡量的多喝水,多排毒)多休息。
第三 我得紫癜(單純)已經(jīng)3年了,我還不到27歲,有可能是體內(nèi)毒素太多的原因吧。
如果對羊肉、牛肉、海鮮的食物不過敏也不要多吃,尤其是在發(fā)病期間不要吃,平時就應(yīng)該養(yǎng)成吃素,吃清單的食物的習(xí)慣,不要上火,因?yàn)樯匣鹩锌赡軙鸶忻埃话愕钠つw病都是肺和腎不太好引起的,建議多搜索一些補(bǔ)肺和腎的食物,我不建議你去看西醫(yī),西醫(yī)通常都是開激素藥,激素會使紫癜消失,但是副作用很大,一停藥就會出現(xiàn),而且激素會激發(fā)出體內(nèi)的其他毒素。總之不好。我現(xiàn)在看中醫(yī)。喝中藥,我得病3年才剛開始吃藥,現(xiàn)在還不到一個月呢,我是季節(jié)性的,發(fā)病只是秋冬。還有注意保暖!夏季防止蚊蟲叮咬!我剛開始得紫癜的時候,發(fā)病的次數(shù)也比現(xiàn)在多,漸漸的就會有規(guī)律,一般晚飯就喝粥,不要吃太飽,這樣對身體好,毒素也少。 除了秋天 春天 每天盡量吃棗,不是蜜棗是大棗,怎么吃都行 不能多會上火。
說了這么多 還有呢 我一時就想到這些。反正就是多休息,多穿自己覺得舒服的布料的衣服??梢远喑郧炎?,清蒸,對治療紫癜好。
中藥的話,應(yīng)該都是涼血解毒的為基本。
如果出現(xiàn)的是紅色的 血點(diǎn) 就是血熱
出現(xiàn)偏紫色的 就是血涼。
我是紅色的。 應(yīng)該多吃涼血的食物。肉可以選擇鴨肉。豬肉。
有什么問題可以問問我,我也研究一段時間了。呵呵 沒事 不要有心里負(fù)擔(dān)!這個病是慢性病 有耐心是最關(guān)鍵的 還要后期好好調(diào)理 這個病容易反復(fù),但是只要自己注意 沒有往壞的方面發(fā)展 即使出現(xiàn)反復(fù)狀 也不會比以前嚴(yán)重 只會越來越好。
目錄1拼音2英文參考3概述4天火的中醫(yī)病因病機(jī)5天火的診斷6需要與天火鑒別的疾病7天火的中醫(yī)治療 7.1天火的中醫(yī)辨證治療 7.1.1風(fēng)熱毒蘊(yùn)證 7.1.1.1癥狀7.1.1.2辨證分析7.1.1.3治法7.1.1.4方藥治療 7.1.2濕熱毒蘊(yùn)證 7.1.2.1癥狀7.1.2.2辨證分析7.1.2.3治法7.1.2.4方藥治療 7.1.3胎火蘊(yùn)毒 7.1.3.1癥狀7.1.3.2辨證分析7.1.3.3治法7.1.3.4方藥治療 7.1.4肝脾濕火 7.2赤游丹的治療 7.2.1毒在肌膚證7.2.2毒傳心肝證7.2.3赤游丹的方藥治療 7.3抱頭火丹的辨證治療7.4流火的治療7.5單方成藥治療7.6外治法7.7針灸治療 7.7.1方一7.7.2方二7.7.3耳針法療法7.7.4砭鐮法 7.8拔罐療法 8天火患者日常保健9天火的西醫(yī)治療10參考資料附:1治療天火的方劑2治療天火的穴位3治療天火的中成藥4天火相關(guān)藥物5古籍中的天火 1拼音 tiān huǒ
2英文參考 acute skin disease characterized by redness of the affected part [湘雅醫(yī)學(xué)專業(yè)詞典]
3概述 天火為病名,即丹毒[1]。出《備急千金要方》卷二十二。
丹毒(erysipelas[2])為病名[3][4]。出《備急千金要方》卷二十二。又名丹熛、天火、火丹、流火[3][4]。是指以皮膚突然發(fā)紅成片,色如涂丹為主要表現(xiàn)的急性感染性疾病[5]。
丹毒常發(fā)生在面部或下肢[3]。因皮損部位色紅如涂丹狀,故名[3]。
初起患部鮮紅一片,邊緣清楚,灼熱,癢痛間作,迅速蔓延擴(kuò)大,發(fā)熱惡寒,頭痛口渴;甚者可見壯熱煩躁、神昏譫語、惡心嘔吐等毒邪內(nèi)攻之證[4]。
發(fā)無定處者名赤游丹,發(fā)于頭部名抱頭火丹,發(fā)于小腿者名流火[4]。生于胸腹腰胯部者,稱內(nèi)發(fā)丹毒。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為由于鏈球菌感染所引起的急性皮膚炎癥[3]。
春、秋是丹毒發(fā)病季節(jié),見于幼童和老年人。針具嚴(yán)密消毒,防止交叉感染。如因混合感染形成潰瘍,或出現(xiàn)敗血癥時,采取中西醫(yī)結(jié)合方法綜合治療。
《黃帝內(nèi)經(jīng)素問·至真要大論》云:“少陽司天,客勝則丹疹外發(fā),及為丹傈瘡瘍……”
《諸病源候論·丹毒病諸候》云:“丹者,人身忽然掀赤,如丹涂之狀,故謂之丹?;虬l(fā)于足,或發(fā)腹上,如手掌大,皆風(fēng)熱惡毒所為。重者,亦有疽之類,不急治,則痛不可堪,久乃壞爛?!?/p>
丹毒相當(dāng)于西醫(yī)的急性網(wǎng)狀淋巴管炎。
4天火的中醫(yī)病因病機(jī) 天火發(fā)于上者多為風(fēng)熱化火,發(fā)于下者多為濕熱化火,亦有外傷感染所致[4]。
天火由于素體血分有熱,外受火毒,熱毒蘊(yùn)結(jié),郁阻肌膚而發(fā);或由于皮膚粘膜破傷(如鼻腔粘膜、耳道皮膚或頭皮破傷,皮膚擦傷,腳濕氣糜爛,毒蟲咬傷,臁瘡等),毒邪乘隙侵入而成。凡發(fā)于頭面部者,挾有風(fēng)熱;發(fā)于胸腹腰胯部者,挾有肝火;發(fā)于下肢者,挾有濕熱;發(fā)于新生兒者,多由胎熱火毒所致。
天火多因血分有熱,更兼火毒侵襲,或皮膚黏膜破損,邪毒乘隙而入,火熱邪毒郁于肌膚,經(jīng)絡(luò)阻塞,氣血壅遏而成。發(fā)于頭面者,多挾風(fēng)熱;發(fā)于胸脅者,多挾肝火;發(fā)于下肢者,多兼濕熱,發(fā)于新生兒者,則多由胎毒內(nèi)蘊(yùn),外邪引動而發(fā)。
5天火的診斷 天火多數(shù)發(fā)生于下肢,其次為頭面部。新生兒丹毒,常為游走性??捎衅つw、粘膜破損等病史。
全身癥狀明顯,突然發(fā)冷、高熱、全身不適和頭痛[3]。
局部有燒灼感,腫脹,火紅色,界限清楚,邊緣不整齊似“地圖樣”并稍隆起[3]。指壓色褪,去壓復(fù)原。有時伴有水泡。病變向四周擴(kuò)大迅速而中心漸褪、脫屑[3]。皮膚可壞死[3]。
發(fā)病急驟,初起往往先有惡寒發(fā)熱、頭痛骨楚、胃納不香、便秘溲赤等全身癥狀。繼則局部見小片紅斑,迅速蔓延成大片鮮紅斑,略高出皮膚表面,邊界清楚,壓之皮膚紅色稍退,放手后立即恢復(fù),表面緊張光亮,摸之灼手,腫脹、觸痛明顯。一般預(yù)后良好,約經(jīng)5~6天后消退,皮色由鮮紅轉(zhuǎn)暗紅或棕黃色,最后脫屑而愈。病情嚴(yán)重者,紅腫處可伴發(fā)瘀點(diǎn)、紫斑,或大小不等的水皰,偶有化膿或皮膚壞死。亦有一邊消退,一邊發(fā)展,連續(xù)不斷,纏綿數(shù)周者?;继幐浇鸷丝砂l(fā)生腫痛。
常有足癬或皮膚外傷感染等病灶[3]。
發(fā)于小腿者,愈后容易復(fù)發(fā),常因反復(fù)發(fā)作,皮膚粗糙增厚,下肢腫脹而形成象皮腿。
新生兒丹毒常游走不定,多有皮膚壞死,全身癥狀嚴(yán)重。
本病由四肢或頭面走向胸腹者,為逆證。新生兒及年老體弱者,火毒熾盛,易致毒邪內(nèi)陷,見壯熱煩躁、神昏譫語、惡心嘔吐等全身癥狀,甚至危及生命。
輔助檢查:血白細(xì)胞總數(shù)常在20×109幾以上,中性粒細(xì)胞80%~90%。
6需要與天火鑒別的疾病 發(fā):局部色雖紅,但中間隆起而色深,四周較淡,邊界不清,脹痛呈持續(xù)性,化膿時跳痛,大多可壞死、潰爛;全身癥狀沒有丹毒嚴(yán)重;不會反復(fù)發(fā)作。
接觸性皮炎:有明顯過敏物質(zhì)接觸史;皮損以腫脹、水皰、丘疹為主,伴灼熱、瘙癢,但無觸痛;一般無明顯的全身癥狀。
7天火的中醫(yī)治療 天火治宜清熱解毒,涼血化瘀[4]。抱頭火丹服普濟(jì)消毒飲,流火可服龍膽瀉肝湯加味,重證服藍(lán)葉散加黃芩、元參,或漏蘆湯,或消丹飲加味[4]。
外治可用復(fù)方黃連膏,或四色散敷貼,或以赤小豆一升磨篩細(xì),或以榆樹根白皮作末,以雞子白和如泥,涂之;若熱痛掀赤甚者用金花散敷之;亦可用升麻搨湯外洗[4]。
下肢復(fù)發(fā)性丹毒可用砭鐮法放血,以泄熱毒[4]。
7.1.1.1癥狀 局部皮膚紅腫發(fā)熱,疼痛劇烈,邊界清楚,惡寒伴高熱,頭痛,口干渴,心煩急,尿赤短,便干燥,舌質(zhì)紅,苔黃或厚,脈浮數(shù)。
發(fā)于頭面部,皮膚掀紅灼熱,腫脹疼痛,甚至發(fā)生水皰,眼胞腫脹難睜;伴惡寒發(fā)熱,頭痛;舌紅,苔薄黃,脈浮數(shù)。
7.1.1.2辨證分析 風(fēng)熱毒邪犯上,與血分熱邪蘊(yùn)結(jié),郁阻肌膚,故見頭面部皮膚掀紅灼熱,甚則發(fā)生水皰;經(jīng)絡(luò)阻塞,氣血不暢,故皮膚腫脹疼痛,甚則眼胞腫脹難睜,或伴頭痛;風(fēng)熱毒邪與正氣相爭,故見惡寒發(fā)熱;舌紅、苔薄黃、脈滑數(shù)為邪熱尚在表之象。
7.1.1.3治法 濕熱毒蘊(yùn)發(fā)于頭面部宜清熱解毒,涼血疏風(fēng)。
7.1.1.4方藥治療 可用普濟(jì)消毒飲加犀角地黃湯:雙花15g、地丁15g、野菊花15g、蒲公英15g、牛蒡子10g、蚤休15g、丹皮10g、生地15g、赤芍10g、生石膏30g、知母10g、羚羊角粉0.6g。
大便于結(jié)者,加生大黃、芒硝以瀉下通腑。
7.1.2濕熱毒蘊(yùn)證 丹毒·濕熱毒蘊(yùn)證(erysipelas with pattern of dampnessheat toxin amas *** ent)是指濕熱毒蘊(yùn),以發(fā)于下肢,發(fā)熱,局部以紅赤腫脹,灼熱疼痛為主,亦可發(fā)生水皰、紫斑,甚至結(jié)毒化膿或皮膚壞死,舌苔黃膩,脈洪數(shù)為常見癥的丹毒證候[5]。
7.1.2.1癥狀 局部皮膚紅腫疼痛,邊界尚清,表面可有水皰、血皰,伴惡寒、低熱,渴不欲飲,食欲不振,舌質(zhì)紅,苔黃白而膩,脈滑數(shù)。
發(fā)于下肢,局部紅赤腫脹、灼熱疼痛,或見水皰、紫斑,甚至結(jié)毒化膿或皮膚壞死;可伴輕度發(fā)熱,胃納不香;舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。反復(fù)發(fā)作,可形成象皮腿。
7.1.2.2辨證分析 濕熱下注,復(fù)感外邪,濕熱毒邪淤結(jié)于下肢,郁阻肌膚,經(jīng)絡(luò)阻塞,故局部紅赤腫脹、灼熱疼痛,或見水皰、紫斑;熱毒熾盛,腐化肌肉,故甚者可至結(jié)毒化膿、肌膚壞死;濕邪中阻,故見胃納不香;舌紅、苔黃膩、脈滑數(shù)為濕熱蘊(yùn)結(jié)之象。濕性粘滯,與熱膠結(jié),故易反復(fù)發(fā)作。
7.1.2.3治法 清熱利濕,涼血解毒。
7.1.2.4方藥治療 可用五神湯合萆蘚滲濕湯加減。腫脹甚窄或形成象皮腿者,加苡米、防己、赤小豆、絲瓜絡(luò)、雞血藤以利濕通絡(luò)。
解毒清熱湯加除濕胃苓湯加減:野菊花15g、地丁15g、蒲公英15g、蚤休15g、大青葉15g、丹皮10g、赤芍10g、豬苓15g、六一散(布包)30g、黃柏10g、牛膝10g、萆薜10g。
7.1.3胎火蘊(yùn)毒 丹毒·胎火蘊(yùn)毒證(erysipelas with pattern of fetal fire ?amassing toxin),胎火蘊(yùn)毒,以多見于臀部,局部紅腫灼熱,可呈游走性,并有壯熱煩躁為常見癥的丹毒證候[5]。
7.1.3.1癥狀 發(fā)生于新生兒,多見于臀部,局部紅腫灼熱,常呈游走性;或伴壯熱煩躁,甚則神昏譫語、惡心嘔吐:
7.1.3.2辨證分析 胎火蘊(yùn)毒,與氣血搏結(jié),故見局部皮膚紅腫灼熱;火毒入于心包,心神受擾,故可伴壯熱煩躁,甚則神昏譫語;邪熱侵?jǐn)_脾胃,故惡心嘔吐。
7.1.3.3治法 涼血清熱解毒。
7.1.3.4方藥治療 犀角地黃湯合黃連解毒湯加減。神昏譫語者,可加服安宮牛黃丸或紫雪丹。
7.1.4肝脾濕火 丹毒·肝脾濕火證(erysipelas with pattern of dampnessfire in spleen and liver)是指肝脾濕火,以發(fā)于胸腹腰胯部,皮膚紅腫蔓延,摸之灼手,腫脹疼痛,伴口干且苦,舌質(zhì)紅,舌苔黃膩,脈弦滑數(shù)為常見癥的丹毒證候[5]。
7.2.1毒在肌膚證 赤游丹·毒在肌膚證(wandering erysipelas with syndrome of toxin invading muscle and skin[6])是指邪毒侵襲,游走全身,發(fā)于肌表,以局部皮膚紅腫,形如云片,焮熱疼痛,游走不定,發(fā)熱惡寒,煩躁多啼,唇口干燥,舌紅,苔黃或白為常見癥的赤游丹證候[8]。
7.2.2毒傳心肝證 赤游丹·毒傳心肝證(wandering erysipelas with syndrome of toxin invading heart and liver[6])是指邪毒熾盛,內(nèi)陷心肝,迫入營血,以局部皮膚焮赤腫痛,壯熱,心煩,甚則神昏、抽搐,唇燥口干,舌絳,苔少為常見癥的赤游丹證候[8]。
7.2.3赤游丹的方藥治療 治宜清熱解毒,初服大連翹飲,次服消毒犀角飲;外治先宜砭去惡血,次宜牛、羊肉薄片貼紅暈處,微干再易,俟肉片不干,換如意金黃散,用藍(lán)靛汁調(diào)敷[7]。
《瘍科心得集·卷中·辨小兒赤游丹游火論》:赤游丹者,乃心火內(nèi)郁,三焦風(fēng)熱乘之,故發(fā)于肌膚之表,風(fēng)勝則樹木皆搖,故令游走殊速。名之丹者,以應(yīng)心火而色赤也,形如云片,上起風(fēng)粟,作癢而痛,或發(fā)于手足,或發(fā)于頭面胸背,令兒躁悶腹脹,發(fā)熱,游走遍體,流行甚速,須急治之。自腹而流于四肢者,易治;自四肢而歸于腹者,難療。治宜涼心瀉肝,如龍膽瀉肝湯、犀角地黃湯之類。又當(dāng)順天時,若暑熱,以通圣辛涼之劑解之;嚴(yán)寒,以升麻、葛根辛溫之劑解之。外宜用磁鋒砭去紫血,以泄其毒,再用精肉片貼之;或用雞子清調(diào)乳香末涂之亦可。又有色白者,名白游風(fēng),其候流塊作癢,大小不等,津水作爛,此感風(fēng)濕而發(fā),治以疏散滲濕為主。游火者,或頭面,或腿上,紅赤腫熱,流散無定,以堿水掃上,旋起白霜者是也,其色光亮,其熱如火。治宜疏風(fēng)清火、涼血解毒,外用白海蜇皮洗凈拭干,包扎患處一伏時,揭開看,如蜇皮黃枯,即另換一張包裹,如此三、四張,即消散矣。
《瘍科心得集·卷上·辨大頭瘟抱頭火丹毒論》:大頭瘟者,系天行邪熱疫毒之氣而感之于人也。一名時毒,一名疫毒。其候發(fā)于鼻面、耳項(xiàng)、咽喉,赤腫無頭,或結(jié)核有根,初起狀如傷寒,令人憎寒發(fā)熱頭疼,肢體甚痛,恍惚不寧,咽喉閉塞,五、七日乃能殺人。若至十日之外,則不治自愈矣。治宜辨之,先診其脈,凡滑數(shù)、浮洪、沉緊、弦澀,皆其候也。但浮數(shù)者,邪在表,犀角升麻湯發(fā)之。沉澀者,邪氣深也,察其毒之盛者,急服化毒丹以攻之;實(shí)熱便秘者,大黃湯下之;或年高氣郁者,五香連翹湯主之。又于鼻內(nèi)通氣散,取十余嚏作效;若藥不嚏者,不可治之;若嚏出膿血者,治之必愈。凡左右看病之人,日日用藥嚏之,必不傳染,切須記之。其病患每日用嚏藥三、五次,以泄熱毒,此治時疫之良法也。凡經(jīng)三、四日不解者,不可太下,猶宜和解之,以犀角散、芩、連消毒飲,甚者連翹湯之類。至七、八日,大小便通利,而頭面腫起高赤者,可與托里散、托里黃湯;如腫甚者,宜砭患處出惡血,以泄其毒。凡病若五日以前,精神昏亂,咽喉閉塞,語言不出,頭面赤腫,湯水難入者,必死之候,治之無功矣。須知此疾有陰有陽,有可汗者,有可下者,粗工但云熱毒只用寒藥,殊不知病有微甚,治有逆從,不可不審也。陶節(jié)庵曰∶大頭傷風(fēng)之證,若先發(fā)于鼻額紅腫,以致兩目盛腫不開,并面部赤而腫者,此屬陽明也?;驂褵釟獯?,口干舌燥,咽喉腫痛不利,脈來數(shù)大者,用普濟(jì)消毒飲主之;如內(nèi)實(shí)熱甚者,用通圣消毒飲。若發(fā)于耳之上下前后,并頭角紅腫者,此屬少陽也?;蚣?,日晡潮熱,往來寒熱,口苦咽干目疼,脅下滿,宜小柴胡湯加花粉、羌活、荊芥、連翹、芩、連主之。若發(fā)于頭上,并腦后項(xiàng)下及目后赤腫者,此屬太陽也,宜荊防敗毒散主之。若三陽俱受邪,并于頭面耳目鼻者,與普濟(jì)消毒飲;外用清涼救苦散敷之。大抵治法不宜太峻,峻則邪氣不服而反攻內(nèi),必致傷人。且頭面空虛之分,邪既著空處,則無所不至,治當(dāng)先緩后急,則邪自服。先緩者,宜退熱消毒。虛人,兼扶元?dú)?;胃氣弱,食少者,兼助胃氣。候其大便熱結(jié),方以大黃下之,拔其毒根,此先緩后急之法也。蓋此毒先腫鼻額,次腫于目,又次腫于耳,從耳至頭,上絡(luò)后腦,結(jié)塊則止;若不散,必成膿也。俗云∶大頭天行,親戚不相訪問,染多不救。泰和間多有病此者,醫(yī)以承氣加板蘭根,下之稍緩,翼日其病如故;下之又緩,終莫能愈,漸至危篤。東垣視之曰∶夫身半以上天之氣也。身半以下地之氣也,此邪熱客于心肺之間,上攻頭面為腫盛,以承氣瀉胃中之實(shí)熱,是為誅伐無過,遂制普濟(jì)消毒飲子與之,全活甚眾。抱頭火丹毒者,亦中于天行熱毒而發(fā),較大頭瘟證為稍輕。初起身發(fā)寒熱,口渴舌干,脈洪數(shù),頭面赤有暈。治以犀角地黃湯,或羚羊、地丁、銀花、黃芩、山梔、石斛、元參、丹皮、知母、連翹之屬。若舌膩有白苔者,宜黃連解毒湯;外以如意金黃散,蜜水調(diào)涂即愈。此證不傳染。
流火可服龍膽瀉肝湯加味[4]。
《外科證治全生集·卷一·陽癥門·流火》:患生小腿,紅腫熱痛,不潰不爛。世之醫(yī)家,惟以刀鐮出血,或以鱔魚血涂,總無痊愈之日。時常發(fā)作,復(fù)鐮復(fù)涂而已。治法當(dāng)以礦灰化于缸水內(nèi),次日,水面上定結(jié)一層如薄冰者,取起,以桐油對調(diào)膩濃,每日拂上三次,三四日痊愈,后不復(fù)發(fā)。醫(yī)時忌食豬肉。
皮膚壞死者,若有積膿,可在壞死部位切一二個小口,以引流排膿,摻九一丹。
初期紅腫熱痛時可用馬齒莧水劑煎液冷敷,敷后可用涼茶水調(diào)如意金黃散30g、化毒散1.5g、混勻粉劑外敷,或鮮白菜取汁混勻外敷;或鮮馬齒莧洗凈,搗如糊狀調(diào)敷。若出現(xiàn)水皰、血皰時可用一次性注射器抽取皰液,如水皰破潰可用甘草油調(diào)祛濕散30g,紅腫未破潰者可用化毒散膏、芙蓉膏等量調(diào)勻外敷。
7.7.2方二 治則:清熱解毒,活血祛瘀
處方:合谷 曲池 陰陵泉 大椎 委中 阿是穴
方義:合谷、曲池疏散陽明風(fēng)熱,陰陵泉清利足脛之濕熱,點(diǎn)刺大椎、委中和阿是穴散刺出血,可清泄諸陽之熱,又可清泄血分郁熱,有“菀陳則除之”之意。
隨證配穴:頭痛—太陽、百會,嘔惡厭食—內(nèi)關(guān)、足三里。
操作:毫針刺,瀉法,每日1次,每次留針30min;或點(diǎn)刺出血。
人體體表面積計(jì)算器BMI指數(shù)計(jì)算及評價女性安全期計(jì)算器預(yù)產(chǎn)期計(jì)算器孕期體重增長正常值孕期用藥安全性分級(FDA)五行八字成人血壓評價體溫水平評價糖尿病飲食建議臨床生化常用單位換算基礎(chǔ)代謝率計(jì)算補(bǔ)鈉計(jì)算器補(bǔ)鐵計(jì)算器處方常用拉丁文縮寫速查藥代動力學(xué)常用符號速查有效血漿滲透壓計(jì)算器乙醇攝入量計(jì)算器
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7.7.3耳針法療法 選穴:耳尖 腎上腺 肺 大腸 皮質(zhì)下 相應(yīng)部位耳穴
方法:耳尖點(diǎn)刺放血,余穴用毫針刺,中強(qiáng) *** 。每日或隔日1次,每次留針30min。
7.7.4砭鐮法 下肢復(fù)發(fā)性丹毒,患部消毒后,用七星針或三棱針叩刺患部皮膚,放血泄毒。亦可配合拔火罐,以減少丹毒的復(fù)發(fā)。抱頭火丹和赤游丹禁用。
方法:在紅腫部位用皮膚針叩刺或散刺,然后拔火罐,使污血邪毒盡出,每日1次。面部禁用。
8天火患者日常保健 1.患者應(yīng)臥床休息,多飲開水,床邊隔離。流火患者應(yīng)抬高患肢。
2.有皮膚粘膜破損者,應(yīng)及時治療,以免感染毒邪。
3.因腳濕氣致下肢復(fù)發(fā)性丹毒患者,應(yīng)徹底治愈腳濕氣,以減少復(fù)發(fā)。
9天火的西醫(yī)治療 丹熛的西醫(yī)治療詳見丹毒條。
10
……
包括病毒、細(xì)菌感染并發(fā)熱,如普通感冒、上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎、膽囊炎、尿路感染,瘡癤等,不論急性或慢性都宜使用。
連翹為臨床常用的清熱解毒藥,用在各種疾病之發(fā)熱。如普通感冒、上呼吸道感染、支氣管肺部感染,胃腸道、膽道和尿路之急慢性感染,瘡癤等。不論細(xì)菌、病毒、真菌都宜使用。并有清除內(nèi)毒素的作用。但其退熱、抗菌、解毒方面的力度不是很強(qiáng)。常與金銀花、黃芩、梔子等組成復(fù)方。也可在使用抗生素的同時,與之同用能增效。 ? ?連翹可用于免疫性疾病、腫瘤之發(fā)熱,也可用于正常人之內(nèi)熱。不論表熱、里熱,實(shí)熱、虛熱,有熱都能用。
治療急慢性肝炎的黃疸、轉(zhuǎn)氨酶升高
連翹為治療肝膽疾病的常用藥。對急性或慢性的肝炎、膽囊炎、胰腺炎,能保肝降酶,利膽退黃,可與柴胡、黃芩、郁金等同用。不論有黃、無黃,陰黃、陽黃,實(shí)證、虛證,都能使用。金銀花、連翹同用清熱解毒,不但能降溫退熱,而且能降酶退黃。
治療急性腎炎
取連翹6錢加水,用文火煎至150毫升分3次食前服,小兒酌減視病情需要連服510日。忌辣物及鹽。8例患者治療前均有浮腫血壓在140200/96110毫米汞柱,之間尿檢有蛋白顆粒管型及紅白細(xì)胞等,治療后6例浮腫全部消退2例顯著好轉(zhuǎn);血壓顯著下降;尿檢6例轉(zhuǎn)陰2例好轉(zhuǎn)
治療紫癜病
取連翹6錢加水用文火煎,成150毫升分3次食前服,忌辣物,治療血小板減少性出血性紫癜,1例過敏性紫癜2例經(jīng)27日治療,皮膚紫癱全部消退連翹對本病所起的作用,可能與其中含有多量蕓香甙,具有堅(jiān)持毛細(xì)血管正常抵抗力,減少毛細(xì)血管的脆性和通透性有關(guān);此外連翹似乎尚有脫敏作用
治療肺膿腫
將連翹制成注射液,每毫升含連翹1克,采用氣管滴入法合并肌肉注射氣管滴入一般用610毫升每日1次;癥狀好轉(zhuǎn)后隔日1次;趨向萎縮或閉合后則每周2次治療25例治愈14例好轉(zhuǎn)10例死亡1例;據(jù)18例統(tǒng)計(jì)平均治療12天退熱氣管滴注平均26.8次最多者50次
治療視網(wǎng)膜出血
取連翹67錢文火水煎分3次食前服,2例視網(wǎng)膜黃斑區(qū)出血服藥2027天后均顯著吸收視力有所增強(qiáng)。
【配伍應(yīng)用】
配赤小豆:赤小豆清熱利水、散血消腫;連翹瀉心經(jīng)客熱,去上焦諸熱,并有解毒散結(jié)之效,二藥合用,既解心經(jīng)之火,又利濕熱而解毒,可用治濕熱內(nèi)蘊(yùn)之黃疸、濕熱下注之淋證,以及婦科盆腔炎急性發(fā)作和產(chǎn)后高燒。 ?
配牛蒡子:連翹清熱解毒,善散溫邪,能清散上焦心肺熱邪,又能清散血郁火邪壅結(jié);牛蒡子散風(fēng)除熱、宣肺透疹、解毒利咽,因具有滑利之性,故能通導(dǎo)大便。二藥合用,治瘡瘍腫毒,并能促進(jìn)痛結(jié)的部分消散,對咽喉腫痛者也有效。
配金銀花:連翹輕清上浮,善走上焦以瀉心火,破血結(jié),散氣聚,消癰腫;金銀花質(zhì)體輕揚(yáng),氣味芳香,既能清氣分之熱,又能解血分之毒,二藥合用,并走于上、輕清升浮宣散,清氣涼血、清熱解毒的力量增強(qiáng),可用于外感風(fēng)熱、風(fēng)熱癢疹、瘡癰腫毒、風(fēng)熱頭痛、咽喉腫痛。
配蔓荊子:連翹輕清而浮,既能散肺熱,又能清心火;蔓荊子氣升而散,輕浮上行,既能涼散風(fēng)熱,又可清肝明目,通竅止痛。二藥合用,其功益彰,專清上焦風(fēng)熱,以解表清熱、解毒止痛,可用于風(fēng)火頭痛、暴發(fā)火眼、外感風(fēng)熱等。
配梔子:連翹味苦微寒,質(zhì)輕而浮,書雖載瀉六經(jīng)郁火,然其輕清氣浮,實(shí)為瀉心要劑,心為火主,心清則諸臟與之皆清;梔子苦寒泄降,善能瀉火泄熱,又有涼血解毒之功,統(tǒng)治三焦諸經(jīng)之郁火。二藥合用,既可清心除煩,又能涼血解毒,尤宜用于溫病熱入心包之證,還可用于口舌生瘡、尿赤短澀、瘡瘍腫毒。
配貝母:連翹清熱瀉火,消腫散結(jié);貝母清熱化痰,開郁下氣。二藥合用,具有清熱毒、化痰濁、開郁滯、散結(jié)腫之效,可用于痰熱郁肺之咳喘、痰水郁結(jié)之瘰疬癭瘤。
配柴胡:膽經(jīng)郁熱口苦,同柴胡用,殊效。
連翹的保健食譜
連翹炮制方法
取原藥用中眼篩,篩去芯及灰塵,放竹籮內(nèi)在水中淘凈,取出曬干。也有用朱砂拌連翹,取凈藥1斤,灑入清水,潤10~20分鐘,裝入罐內(nèi),緩緩撒上飛朱砂12克蓋緊,兩手將罐搖動3分鐘后,略停1~2分鐘取出晾開。
降火除痘茶
因連翹、金銀花都屬寒性,皆為清熱解毒、化膿及硬瘡的藥材,對身體燥熱、火氣大、臉上長痘瘡者具有一定的療效,再搭配白菊花的清肝效用,很適合夏天飲用。
材料:連翹5公克,金銀花3公克,白菊花3公克
做法:
(1)將連翹、金銀花放入缽中搗碎,再放入白菊花一起混勻,裝入袋中綁緊成茶包。
(2)將茶包放入杯中,沖入300cc熱水,靜置3~5分讓其出味即可飲用,可連續(xù)沖泡4~5次。
菊花連翹湯
食譜原料:菊花12克,連翹12克,生甘草5克。
制作方法:將以上中藥共加水煮20分鐘,待溫度適合后給寶寶引用。每日一次。
健康提示:
(1)使用范圍:腦膜炎早期的寶寶。
(2)本食療主治結(jié)核性腦膜炎等疾病。
連翹蘿卜湯
材料:白蘿卜100克,連翹10克,女貞子5克。
做法與服法:
將白蘿卜去皮、洗凈、切片。先煎連翹、女貞子,去渣取汁,再煮沸后加入白蘿卜片,待溫食用。
連翹黑豆湯
養(yǎng)生保健材料:大棗、黑豆各50克,連翹5克。
做法與服法:
取大棗、黑豆洗凈后,用清水浸泡30分鐘,浸泡的水不用換,直接下鍋熬粥,加入連翹,開始用大火煮,煮10~30分鐘改用文火煮至黑豆熟爛即可。
養(yǎng)生功效:清熱解毒,益精生發(fā)。
制何首烏連翹湯
材料:制何首烏10克,連翹5克,大棗5枚。
做法與服法:
將制何首烏、連翹洗凈。把全部用料放入砂鍋中,加適量水,先用大火煮沸,再用小火煮1小時待涼后即可飲用。
養(yǎng)生功效:清熱解毒,固腎烏須。
墨旱蓮連翹飲
材料:墨旱蓮6克,生山楂10克,生薏苡仁10克,連翹5克。
做法與服法:
將墨旱蓮洗凈曬干,研為細(xì)末,其余各藥亦曬干研為細(xì)末?;旌暇鶆颍陨纤幠┓湃腴_水瓶,沖入沸水,加塞,泡約30分鐘后即可飲用。以此代茶,1日用1劑,水飲完后可再加開水浸泡。連服3~4個月。
熟地黃連翹湯
材料:熟地黃10克,連翹5克。做法與服法:取上藥加水煎湯即成。1日2次,早晚服用。養(yǎng)生功效:解毒降火,益腎生發(fā)。
連翹的副作用
常見消化道反應(yīng),表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛或腹瀉等。
肝腎損害,在治療過程中可發(fā)生輕度一過性血清氨基轉(zhuǎn)移酶升高,偶爾可出現(xiàn)肝毒性癥狀,尤其易發(fā)生于有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾?。ㄈ绨滩『桶┌Y)的患者;某些患者,尤其有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾?。ㄈ绨滩『桶┌Y)的患者,可能出現(xiàn)腎功能異常。
過敏反應(yīng),對于此藥有過敏體質(zhì)的患者可出現(xiàn)皮疹的癥狀,偶可發(fā)生嚴(yán)重的剝脫性皮炎(常伴隨肝功能損害)、滲出性多形紅斑。
偶爾可發(fā)生周圍血象一過性中性粒細(xì)胞減少和血小板減少等血液學(xué)檢查指標(biāo)改變,尤其易發(fā)生于有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾?。ㄈ绨滩『桶┌Y)的患者。
連翹敗毒丸副作用,也就是不良反應(yīng),除了以上所介紹的外,還可出現(xiàn)頭暈、頭痛等癥。當(dāng)然,這些不良反應(yīng)都不是普遍的現(xiàn)象,所以大家不要特別的緊張。
【 宜忌 】脾胃虛弱,氣虛發(fā)熱,癰疽已潰、膿稀色淡者忌服。
(1)《本草經(jīng)疏》:癰疽巳潰勿服,大熱由于虛者勿服,脾胃薄弱易于作泄者勿服。
(2)《本草通玄》:久服有寒中之患。從中醫(yī)上來說,連翹敗毒丸由連翹、金銀花、苦地丁、天花粉等19味中藥組成,具有清熱解毒、散風(fēng)消腫之功效。臨床用于臟腑積熱、風(fēng)熱濕毒引起的瘡瘍初起、遍身刺癢、紅腫疼痛、憎寒發(fā)熱、風(fēng)濕疙瘩、大便秘結(jié)等癥狀。
連翹與迎春的區(qū)別
迎春花和連翹是兩種不同的植物。
迎春花
連翹
看花瓣就能區(qū)分
早春時節(jié),人們走在光禿禿的花園里,其他樹木往往還是光禿禿的,但有一種植物十分亮麗,開滿了鮮艷的金黃色小花。這是連翹還是迎春花?事實(shí)上迎春花比連翹更為有名,所以很多人會把連翹當(dāng)成迎春花。兩者常被混淆是有原因的,一是花期相同,都是開在早春,二是都是艷麗的黃色,鮮艷明媚,三是多數(shù)開得都非常茂盛,而且開在路邊。
迎春花和連翹確實(shí)不是同一種植物,雖然都是木樨科,但迎春花是茉莉?qū)伲B翹是連翹屬。連翹與迎春花乍看確實(shí)十分相似,但連翹的植株比較高,葉片也比迎春花大。最簡單的區(qū)分方法就是看花的形狀,迎春花有六個花瓣,連翹只有四個花瓣。如果說迎春花是春天第一枝花,那么連翹就是迎春的第二枝花。
連翹可入藥
除了數(shù)花瓣能夠區(qū)分兩者之外,迎春花和連翹還有其他的區(qū)別。
迎春花老枝灰褐色,小枝四棱狀,細(xì)長,呈拱形生長,綠色。葉全為三出復(fù)葉,呈十字形對稱生長,葉片較小,卵狀橢圓形,全緣,先端狹而突尖?;▎紊?、黃色,高腳碟狀,著生于頭年生枝條的葉腋間。而連翹枝條為圓形,小枝淺褐色,莖內(nèi)中空,常下垂,葉片較大,形至長橢圓形,上半部分有整齊的鋸齒,下半部分全緣,單葉或3葉對生,其中頂葉較大,兩側(cè)葉小?;ń瘘S色,花瓣較寬。
另外,迎春花的小枝是綠色的,而連翹的小枝顏色較深,一般為淺褐色。而且,迎春花很少結(jié)實(shí),連翹結(jié)實(shí)。連翹不僅可以遠(yuǎn)觀近看與褻玩,而且它的果殼可以入藥?!?a href="/ddjy_99/221.html">神農(nóng)本草經(jīng)》上記載:連翹主寒熱,鼠痿,瘰疬,癰腫惡瘡,癭瘤,結(jié)熱?!傲缏N解毒丸”的“翹”指的就是連翹。
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