處方 : 大黃(濕紙裹蒸)、川芎、黃連(凈)、黃芩各等分。
功能主治 : 實熱衄血。
用法用量 : 本方改作湯劑,名“川芎三黃湯”(見《產(chǎn)科發(fā)蒙》)。
摘錄 : 《直指》卷二十一
歷代醫(yī)家在頭痛的治療中,十分重視川芎的應用,如朱丹溪認為“頭痛須用川芎。如不愈,各加引經(jīng)藥?!钡牵ㄜ褐委燁^痛缺乏系統(tǒng)研究。本文收集歷代治療頭痛的方劑502首,對川芎的應用情況進行歸納,希望對臨床應用有所裨益 川芎使用頻率最高,應用范圍最廣 一字散(《醫(yī)方類聚》):天南星、全蝎、川芎、白芷、荊芥穗,治療太陽頭痛;石膏散(《衛(wèi)生寶鑒》):川芎、石膏、白芷,治療陽明風熱頭痛;千秋散(《普濟方》):川芎、天南星、草烏頭,治療少陰病,頭痛不可忍。川芎用于厥頭痛的組方,輕金散(《雞峰普濟方》):甘菊花、川芎、白芷、旋覆花、川烏、藿香、天南星;治療太陽厥逆,加味二陳湯(《羅氏會約醫(yī)鏡》):陳皮、半夏、茯苓、甘草、川芎、蔓荊子、北細辛,治療痰厥頭痛。芎附飲(《丹溪心法》):川芎、香附,治療氣厥頭痛、偏正頭痛。芎辛湯(《張氏醫(yī)通》):川芎、細辛、甘草、生姜,治療熱厥頭痛。由于婦人有其自身的生理特點,婦人頭痛亦可以作為一類,川芎被廣泛應用于治療。川芎散(《雞峰普濟方》):川芎、羌活、防風、細辛、旋覆花、藁本、蔓荊子、石膏、甘草,治療婦人頭眩痛,久不愈;徹清膏(《徐氏胎產(chǎn)方》):川芎、蔓荊子、細辛、生甘草、炙甘草、薄荷、藁本、當歸,治療婦人頭痛;秦艽丸(《明醫(yī)指掌》):川芎、當歸、秦艽、荊芥,治療產(chǎn)后氣血大虛,風邪入于頭腦作痛者。按疼痛部位,川芎用于偏正頭痛的治療,川附散(《普濟方》):川芎、白附子、牛蒡子、荊芥,治療偏正頭痛。川芎神功散(《黃帝素問宣明論方》)亦治療偏正頭痛。六淫導致頭痛,以川芎為主組成的方劑,皆可治療。奇效芎術湯(《醫(yī)鈔類編》):川芎、附子、白術、桂心、甘草,治療寒濕頭痛。石膏散(《癥因脈治》):石膏、川芎、白芷、葛根,治療外感頭痛。羌活湯(《內(nèi)經(jīng)拾遺》):羌活、蒼術、川芎、白茯苓、防風、枳殼、桔梗、甘草,治療遇風頭痛。芎術散(《圣濟總錄》):川芎、白術、天麻、防風、荊芥穗、細辛、甘草,治療頭面多汗,惡風頭痛。在火熱導致的頭痛,配伍寒涼之品后,川芎也可應用。風熱散(《仙拈集》):川芎、白芷、石膏、荊芥穗,治療因風熱而頭痛者。龍腦芎辛丸(《圣濟總錄》):川芎、細辛、甘草、龍腦、天南星、秦艽、丹砂,治療風熱頭痛。茶調(diào)散(《醫(yī)學集成》):川芎、白芷、荊芥、黃芩、石膏、薄荷、茶葉、生姜,治療內(nèi)熱頭痛。石膏散(《證治匯補》):川芎、石膏、黃芩、白芷,治療痰火頭痛。瀉青丸(《癥因脈治》):當歸、龍膽草、川芎、山梔子、羌活、防風、黃芩,治療肝火頭痛。川芎用于虛性頭痛的組方,白歸湯(《馮氏錦囊》):川芎、當歸、白芍,治療血虛頭痛。生熟地黃湯(《證治匯補》):生地黃、熟地黃、天麻、川芎、茯苓、當歸、黑豆、石斛、玄參、地骨皮,治療肝虛 頭痛。順氣和中湯(《衛(wèi)生寶鑒》):黃芪、人參、白術、甘草、陳皮、當歸、白芍、升麻、柴胡、細辛、蔓荊子、川芎,治療氣虛頭痛。加味左歸飲(《醫(yī)學從眾錄》):熟地黃、山茱萸、山藥、茯苓、枸杞子、肉蓯蓉、細辛、炙甘草、川芎,治療腎虛頭痛。川芎在頭痛的治療中,之所以應用如此廣泛,是由其功效特點決定的。川芎辛溫,歸肝經(jīng),具有活血行氣,祛風止痛的作用。就其自身功效而言,可以應用于外感風寒頭痛,內(nèi)傷氣血失調(diào)的頭痛,若經(jīng)過與寒涼之藥配伍,可用于風熱頭痛。由于川芎善于上行頭目,應用于虛性頭痛,取其引藥上行之功。最后需要強調(diào),川芎善于上行頭目而止痛的作用是其廣泛應用于頭痛的主要原因。 治療頭痛常用藥對或藥隊藥對,又稱對藥,是指臨床常用的、相對固定的兩味藥物的配伍組合;藥隊則指三味以上的固定組合。藥對或藥隊是歷代醫(yī)家臨床實踐的結晶,是中藥配伍研究的中藥內(nèi)容。為此,本文將歷代頭痛方劑中,由川芎組成的藥對或藥隊進行歸納?!?1、川芎-天麻此藥對就是一方劑,如治療偏正頭痛、頭風眩暈的大芎丸(《圣濟總錄》)。包含此藥對的方劑較多,舉例如下: 2、溫腦散(《傳信適用方》):川芎、天麻、川烏,治療頭風。定風餅子(《袖珍》):草烏頭、白芷、川芎、天麻、防風、細辛、甘草,治療頭風頭痛。羌活丸(《博濟》):羌活、川芎、天麻、旋覆花、青皮、天南星、藁本、牽牛子,治療久患偏邪頭痛。天麻丸(《楊氏家藏方》):天麻、川芎、防風、甘草,治療風氣壅盛,頭痛目澀。香芎丸(《楊氏家藏方》):川芎、天麻、細辛、蓽茇、甘草,治療風氣上攻,頭目昏痛。藿香散(《脈因證治》):藿香、川芎、天麻、蔓荊子、槐花、白芷,治療腦風頭痛。八生散(《證治要訣類方》):天雄、大川烏、白附子、南星、天麻、川芎、半夏、木香、全蝎,治偏正頭風作痛。 3、川芎-菊花二者配伍,即是菊花散(《太平圣惠方》),治療風頭痛。由此藥對組成的方劑還有香甲散(《圣濟總錄》):甘菊、川芎、甘草、青皮、檀香,治療風熱頭目疼痛;芎菊湯(《圣濟總錄》):川芎、防風、麻黃、前胡、獨活、菊花、枳殼、甘草、細辛、石膏,治療首風、目運頭痛。4、川芎-白芷二者配伍,即是芷芎散(《普濟方》)。含此藥對的方劑還有金花一圣散(《魏氏家藏方》):川烏頭、川芎、白芷,治療頭風;如圣餅子(《內(nèi)經(jīng)拾遺》):蒼術、川芎、白芷、草烏,治療頭痛、頭風因寒者;芷桂川芎湯(《辨證錄》):川芎、白芷、桂枝,治療頭痛如破,無一定處。5、川芎-石膏石膏散(《圣濟總錄》):石膏、川芎、旋覆花、白附子、細辛、甘草,治療風壅頭痛;石膏散(《魏氏家藏方》):石膏、赤芍藥、川芎,治療偏正頭風;太白散(《普濟方》):川芎、石膏、甘草,治療頭痛。 6、川芎-白芷-石膏此三者組成治療頭痛的藥對,名石膏散(《衛(wèi)生寶鑒》):用于治療陽明風熱頭痛。川芎、石膏、白芷、葛根,組成的方劑,亦名石膏散(《癥因脈治》),治療外感頭痛。茶調(diào)散(《醫(yī)學集成》):川芎、白芷、荊芥、黃芩、石膏、薄荷、茶葉、生姜,治療內(nèi)熱頭痛;風熱散(《仙拈集》):川芎、白芷、石膏、荊芥穗,治療因風熱而頭痛者。7、川芎-細辛清氣香芎湯(《圣濟總錄》):川芎、細辛、人參、半夏曲、甘草,治療頭痛。芎辛丸(《普濟方》):大川芎、細辛、甘草,治療傷寒非時頭痛;芎辛散(《證治匯補》):川芎、細辛、蒼術、甘草、干姜,治療寒濕頭痛。 8、川芎-細辛-白芷三味共用,組成救破湯(《辨證錄》)。清香散(《普濟方》):川芎、藁本、防風、羌活、細辛、白芷、甘草,治療偏正頭風并牙痛;清上至圣丸(《石室秘錄》):川芎、細辛、白芷、柴胡、芍藥、夏枯草、甘草,治療風入太陽經(jīng)頭痛;清上蠲痛湯(《壽世保元》):當歸、川芎、白芷、細辛、羌活、獨活、防風、菊花、蔓荊子、蒼術、麥冬、黃芩、甘草,治療一切頭痛;開關散(《外科百效》):川芎、白芷、北細辛、薄荷葉,治療一邊頭痛如破?!?、川芎-香附二者共用,名芎附散(《丹溪心法》)。點頭散(《是齋百一選方》):川芎、香附子、茶,治療偏正頭痛;香芎散(《中藏經(jīng)》):香附子、川芎、甘草、石膏,治療一切頭風?!?0、川芎-附子二者共用,名附芎散(《普濟本事方》),治療氣虛頭痛、頭風。奇效芎術湯(《醫(yī)鈔類編》):川芎、附子、白術、桂心、甘草,治療寒濕頭痛;細辛散(《普濟方》):細辛、川芎、附子、麻黃。綜上所述,川芎在頭痛的治療中占有主導地位,不僅使用頻率為諸藥之冠,可以應用于各種類型的頭痛,而且川芎治療頭痛已經(jīng)形成了相對固定的配伍形式。
黃芪,丹參,川芎一起吃能有什么功效,主要治什么?
黃芪、黨參、當歸、川芎、丹參,這五味中藥,都是日常調(diào)理時比較常用的中藥材,理論是是完全可以一起服用的。且搭配服用,還能夠補氣養(yǎng)血,調(diào)和氣血。五味中藥配伍,不但能夠攻補兼施,補氣補血兼行氣活血,使其補而不滯;而且還體現(xiàn)了活中有收,活血行氣兼涼血、補氣而攝血,使其行血而不傷血的特點。
1.黃芪
黃芪為補氣代表藥,不僅具有健脾益氣,升陽舉陷之功,常用于氣虛乏力及中氣下陷等癥。臨床上常與黨參、白術等配伍用于補氣健脾。而且黃芪還能夠固護衛(wèi)陽、固表止汗,用于表虛自汗。
此外,黃芪還可與當歸、川芎、桃仁、紅花、丹參等配伍,用于中風偏癱、半身不遂之癥,有益氣活血、通經(jīng)活絡的功效。
2.川芎
川芎為活血祛瘀代表藥,其性辛散溫通,走而不守,既能行散,上行可達巔頂;又入血分,下行可達血海。
川芎功能活血祛瘀,作用廣泛,適用于各種瘀血阻滯之病癥,常作為婦科調(diào)經(jīng)要藥。配伍當歸用治月經(jīng)不調(diào)、經(jīng)閉、痛經(jīng)等癥。
此外,臨床也常用川芎來治療冠心病心絞痛。
3.丹參
丹參也為活血祛瘀代表藥,其活血祛瘀作用非常廣泛,常與川芎配伍應用,治療胸肋疼痛、癥瘕結塊,以及月經(jīng)不調(diào)、經(jīng)閉、痛經(jīng)等癥。其藥性寒涼,用于血熱瘀腫病癥更為適宜。
此外,臨床也常用丹參來治療冠心病、心肌梗塞等。
總之,上述五味中藥配伍一起服用,能夠很好的調(diào)和氣血,調(diào)補氣血,兼行血活血,比較適用于氣血不足、月經(jīng)不調(diào)、貧血及心腦血管供血不足等疾病的保健與預防。
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