鱉甲地黃湯

鱉甲地黃湯

《重訂嚴(yán)氏濟(jì)生方》：鱉甲地黃湯

制法 : 上藥哎咀。

功能主治 : 主熱勞，手足煩，心怔悸，婦人血室有干血，身體羸瘠，飲食不養(yǎng)肌肉。

用法用量 : 每服12克，用水220毫升，加生姜5片，烏梅少許，煎至160毫升，去滓溫服，不拘時(shí)候。

注意 : 脾胃虛寒及虛甚汗多者忌服。

摘錄 : 《重訂嚴(yán)氏濟(jì)生方》

《濟(jì)生》卷一：鱉甲地黃湯

功能主治 : 熱勞。手足煩，心怔悸；婦人血室有干血，身體贏瘠，飲食不為肌肉。

用法用量 : 上(口父)咀。每服4錢(qián)，水1盞半，加生姜5片，烏梅少許，煎至7分，去滓溫服，不拘時(shí)候。

注意 : 虛甚而多汗者，不宜服。

摘錄 : 《濟(jì)生》卷一

《醫(yī)略六書(shū)》卷十九：鱉甲地黃湯

功能主治 : 虛勞。煩熱羸瘦，脈弦濡數(shù)者。

用法用量 : 水煎，去滓溫服。

各家論述 : 血?dú)鈨商?，虛?yáng)內(nèi)郁而煩躁，潮熱不解，故漸至羸瘦成癆焉。生鱉甲滋陰散結(jié)，生地黃壯水滋陰；當(dāng)歸身養(yǎng)營(yíng)血以活血，麥門(mén)冬潤(rùn)肺氣以清心；茯苓化氣和脾，白術(shù)健脾生血；人參扶元補(bǔ)氣，甘草和胃緩中；石斛平虛熱兼益腎陰，柴胡疏肝膽能除蒸熱；烏梅肉除煩熱以收津液也。水煎溫服，使血?dú)鈨?nèi)充，則虛陽(yáng)得伸，而煩熱自解，肌肉漸生，何虛癆之足慮哉。此滋陰疏補(bǔ)之劑，為虛勞煩躁潮熱之專(zhuān)方。

摘錄 : 《醫(yī)略六書(shū)》卷十九

2022-4-30升降法治療頭暈，升麻鱉甲湯治狐病

2022年3月20日首診
男，58歲，原來(lái)診斷為焦慮癥，后循環(huán)缺血。

現(xiàn)在經(jīng)過(guò)治療后癥狀已經(jīng)好轉(zhuǎn)，焦慮癥狀減輕，無(wú)明顯的坐立不安，驚悸等證。

目前主要頭暈，頭痛，頭頂、兩側(cè)頭痛，隱痛，口干口苦，胸悶，惡心欲吐，失眠，難以入睡，脈弦細(xì)，舌淡暗苔薄黃。

六經(jīng)辨證:少陽(yáng)太陰合病。

六經(jīng)辨證分析:口干口苦，脈弦細(xì)，為少陽(yáng)證。胸悶，惡心欲吐，舌淡暗苔薄黃，為太陰病，水飲沖逆，蒙蔽胸陽(yáng)，清陽(yáng)不升，濁陰不降。

經(jīng)方擬方的話(huà)，可以用小柴胡湯苓桂術(shù)甘湯，二陳湯。

這一年都在深入學(xué)習(xí)升降法治療的思路，我想著用升降法的思路辨證。

脾胃為升降樞紐，脾升胃降，脾升清陽(yáng)，胃降濁陰，胃降則膽肺右降，濁陰之穢濁之物得以降逆，清陽(yáng)得以上升而濡養(yǎng)清竅。患者脾虛不能運(yùn)化，痰濁上逆，濁陰可以指肺胃之痰濕濁陰，也可以為膽胃心肺郁熱，降濁陰，即是化痰濁，又是清降膽胃心肺之郁熱。

濁陰下降，相君二火下潛于腎，腎溫而下實(shí)為固，上焦清靈而眩暈自止。

該患者脾虛而痰濁上蒙，濁陰上逆于清竅而頭暈頭痛，蒙蔽胸陽(yáng)不振而胸悶，痰濁氣郁而化火，左肝失去升發(fā)的能力，影響甲木不降而口干口苦，胃氣上逆而惡心嘔吐。

擬方:

陳皮15g，姜半夏20g，茯苓30g，白術(shù)20g，白芍15g，杏仁10g，砂仁15g，郁金10g，柴胡10g，黃芩10g，制首烏15g，生龍牡45g

5劑，日一劑，水煎服，煎煮成450毫升，分三次服用，每次150毫升。

3月26日二診:患者訴頭暈，頭痛好轉(zhuǎn)五成，口干口苦減，能入睡，脈弦細(xì)，舌淡苔濁膩。

守上方去龍骨，牡蠣，加薏仁30g，白蔻仁10g，枳殼12g，竹茹10g，5劑，日一劑水煎服。

此后患者未在就診，今天其女來(lái)取慢性病藥服用10劑中藥后，頭暈頭痛，目前未見(jiàn)發(fā)作，能入睡，精神尚可，如有需要再調(diào)理。

分析:

陳皮15g，姜半夏20g，茯苓30g，白術(shù)20g，白芍15g，杏仁10g，砂仁15g，郁金10g，柴胡10g，黃芩10g，制首烏15g，生龍牡45g，炙甘草6g

茯苓，白術(shù)，能夠健脾祛濕，健運(yùn)中焦，起到運(yùn)化升清作用，陳皮，半夏，杏仁，合胃降逆，起到降肺胃作用，上面有二陳湯的含義，以前忽略了這首方，認(rèn)為其有化痰作用，春宏恩師今年反復(fù)講了二陳湯的升降妙用后，才慢慢領(lǐng)會(huì)其精義，我現(xiàn)在用的特別多，孩子的慢性鼻炎，過(guò)敏性鼻炎，鼻竇炎，打呼嚕等臨床反應(yīng)很好，如我治療過(guò)敏性鼻炎運(yùn)用虛化小青龍加附子，加入二陳湯升降思路后，療效明顯的提高。今天有個(gè)小孩復(fù)診，基本好完了，案例在文章結(jié)尾。

柴胡，黃芩，首烏疏肝平膽，合用芍藥甘草湯，降膽木作用。

砂仁和胃理氣，與陳皮一起加強(qiáng)理氣作用。

龍牡為亦為降痰濁而鎮(zhèn)靜安神作用。

清升獨(dú)降之機(jī)在于中氣之健旺。脾土左旋，則清陽(yáng)左升。胃土右轉(zhuǎn)，則濁陰右降。

執(zhí)中央而馭四旁，則清升獨(dú)降，眩暈焉能不廖。

所以健運(yùn)中州，以復(fù)其升降，調(diào)和肝膽，以去其郁滯，交濟(jì)水火，以復(fù)其既濟(jì)，實(shí)為治療眩暈之大法。

腦為髓之海，清陽(yáng)不升而致眩暈、耳鳴者多系腎虛而腦髓減，以上方而酌加溫腎補(bǔ)腦之品，則療效更佳。

慢性鼻炎案例:

01.21，男,7歲

鼻塞、流涕3年
患者訴3年前出現(xiàn)鼻塞、流涕，在當(dāng)?shù)卦\斷為鼻炎，經(jīng)過(guò)治療后好轉(zhuǎn)，但是反復(fù)發(fā)作。
現(xiàn)在：鼻涕，無(wú)咳嗽，汗出，納差，打呼嚕，大便正常，能入睡，舌淡潤(rùn)，水滑，苔白，脈沉細(xì)。
白芍8g，炙甘草6g，茯苓15g，白術(shù)10g，細(xì)辛3g，干姜6g，桂枝10g，燀苦杏仁6g，姜半夏10g，陳皮6g，麥芽10g，建曲10g，中藥5付，每天一劑，水煎口服
02.18上癥，癥狀好轉(zhuǎn)，鼻塞，舌淡苔白，中裂，脈沉細(xì)。守上方加竹茹6g。
03.05上癥，鼻塞明顯好轉(zhuǎn)，口臭，呼嚕減，舌淡苔白膩，中裂，脈沉細(xì)，守上方加連翹8g，雞內(nèi)金10g
04.09上癥，癥狀減輕，舌淡苔白膩，脈沉細(xì)，守03.05處方5劑。
04.30上癥，明顯的減輕，幾乎不呼嚕，口臭減，鼻塞明顯好轉(zhuǎn)，幾乎沒(méi)有。舌淡苔白，脈沉細(xì)。
白芍8g，炙甘草6g，茯苓15g，白術(shù)10g，細(xì)辛3g，干姜6g，桂枝10g，燀苦杏仁6g，姜半夏10g林佳明，陳皮6g，蒸附片6g先煮30分鐘，麻黃3g，大棗6g，中藥5付，每天一劑，水煎，口服。
2022-04-30
朱某,男,31歲。自幼口腔常發(fā)潰瘍,每發(fā)涂藥可消。十多歲時(shí)開(kāi)始加重,近8年來(lái)更是日漸嚴(yán)重?？谥杏袝r(shí)潰瘍達(dá)10個(gè),最大時(shí)如1元硬幣大小,疼痛難忍,無(wú)法吃飯,語(yǔ)言受限。
久發(fā)以后,潰瘍逐漸蔓延到咽喉下,以致不?？┩鲁鲳ひ簼馓?。舊潰瘍未愈,新潰瘍又起,所起潰瘍均需3個(gè)月左右方可愈合。
前陰也曾多次出現(xiàn)潰瘍,但所發(fā)次數(shù)遠(yuǎn)比口腔少,程度也遠(yuǎn)輕于口腔。
自病情嚴(yán)重的近七八年開(kāi)始,從未間斷治療。曾連續(xù)服甘草瀉心湯近1年,無(wú)效。又曾服調(diào)理脾胃藥及中成藥,如氣血平衡丹、腦氣平衡丹等逾年,仍無(wú)效果,西醫(yī)診為“眼-口-生殖器綜合征”,先后在多所醫(yī)院就診。
服用沙利度胺8個(gè)月,服時(shí)有效,但只要停藥1周,則必然嚴(yán)重復(fù)發(fā),潰瘍更多更大,只得停藥,放棄這些治療。
也曾用免疫調(diào)節(jié)劑,如轉(zhuǎn)移因子、胸腺肽類(lèi)及維生素等藥治療,也毫無(wú)效果。
自發(fā)病以來(lái),從未停服中成藥,先后服用過(guò)梔子金花丸、知柏地黃丸、口炎清膠囊、雙黃連膠囊等近50種,并配以外用藥近20種進(jìn)行治療,均無(wú)效果。
患者近期嚴(yán)重復(fù)發(fā),無(wú)法吞咽,語(yǔ)言發(fā)音不清,已無(wú)法熬挺,遂專(zhuān)程前來(lái)求治。
來(lái)診室后,患者先送上一疊自行記錄的病情和治療經(jīng)歷。
其中僅中成藥及西藥即分類(lèi)列出利咽清熱解毒類(lèi)、維生素類(lèi)、消炎類(lèi)、腸胃藥類(lèi)、外用藥類(lèi)及其他類(lèi)等6大類(lèi)。
患者表情痛苦而焦慮,咽部有一蠶豆大潰瘍,來(lái)診前于他院檢查還發(fā)現(xiàn)另有一出血性潰瘍,均疼痛不已需服止痛藥方能維持。痰稠,大便欠暢。脈細(xì),舌胖大,舌苔黑潤(rùn)。診為狐病。辨證:濕熱瘀濁,釀生蟲(chóng)毒,上蝕咽喉,下蝕前陰。方用升麻鱉甲湯加味:
升麻15g,鱉甲20g,當(dāng)歸10g,生甘草10g,雄黃1g(沖服),蜈蚣2g,花椒40粒(炒),蜂房10g,赤小豆30g,蟾蜍皮10g,硼砂10g,兒茶10g,射干15g,人中黃10g。水煎,日1劑。
因潰瘍見(jiàn)藥后痛難忍受,遂收入院加用輸液及局部處理。服藥4劑,潰瘍即消退,帶藥回家。
服完25劑后前來(lái)復(fù)診。1個(gè)多月來(lái),僅咽部偶發(fā)一小白點(diǎn),并可自行消退,局部已完全正常。
平日汗多膚冷,自覺(jué)背冷惡風(fēng)。雙尺脈弱,左關(guān)稍滑,舌略胖,薄黃苔。
前方去人中黃,減雄黃量為0.3g,加用桂枝10g、白芍30g、炙甘草10g、大棗20g,以做善后維持。
狐病在仲景書(shū)里與百合病、陰陽(yáng)毒同列于一章論述,并出甘草瀉心湯、赤豆當(dāng)歸散內(nèi)服方2首,雄黃外熏、苦參外洗方2首。
所出4個(gè)條文側(cè)重癥狀描述,未明確其病因病機(jī)。
后之注家或從條文析義,或從方藥反推,認(rèn)為該病系由肝經(jīng)濕熱,循經(jīng)上循下犯,蒸腐氣血而成瘀濁,生風(fēng)化腐為蟲(chóng)所致。
并認(rèn)為仲景出甘草瀉心湯是針對(duì)本病脾胃虛弱,濕熱郁遏,蟲(chóng)毒蓄留病機(jī)的舉例用方。
因此,主張對(duì)肝經(jīng)濕熱者,以龍膽瀉肝湯;肝腎陰虛者,用知柏地黃湯;脾腎陽(yáng)虛者,用右歸丸。
從病機(jī)角度看,這些方法應(yīng)該是對(duì)癥的,它們補(bǔ)充和豐富了仲景治法。
而從臨床看,這些方有時(shí)療效卻不滿(mǎn)意。本患者歷經(jīng)8年,遍治無(wú)效,即說(shuō)明了這點(diǎn)。
我用升麻鱉甲湯治療狐病,緣于對(duì)本病病機(jī)的步步探索所做的選擇。
鑒于以往所用方藥無(wú)效的情況,后遇此證,我深入循證推敲,此病反復(fù)發(fā)作,當(dāng)為邪毒蘊(yùn)戀;潰破糜爛,乃濕毒之征。
而該病公認(rèn)為濕熱內(nèi)蘊(yùn),郁久成毒所致。
因此,要害在一個(gè)“毒”字上。毒邪不甚者,或清或解或化或排,多可去之。
而毒之甚者,則只有攻毒一法。攻毒之方必求效專(zhuān)力宏,而以上方藥顯然不具這一特點(diǎn)。
在反復(fù)推求中忽憶及仲景治陰陽(yáng)毒之升麻鱉甲湯。該方針對(duì)的病名即“毒”,癥狀亦以“咽喉痛,唾膿血”之毒蝕為主要表現(xiàn)。方中升麻功擅解毒;雄黃,《本草綱目》謂其能“殺邪氣百毒”;鱉甲,《神農(nóng)本草經(jīng)》謂其“可去陰蝕惡肉”。
于理于方于藥此方均是一首攻毒之方。于是試投,果一投即效。
該患者病程特長(zhǎng),毒踞巢穴,已成聚結(jié)頑凝之勢(shì),非此針對(duì)性極強(qiáng)的攻毒之劑,是不能奏效的。
1、一切話(huà)語(yǔ)權(quán)本質(zhì)上都源自于力量。
如果你追求平等，盡量讓自己強(qiáng)大是最根本的解決方案。
2、婚姻不是畢其功于一役的事。
未來(lái)的配偶不是你要去攀緣的大樹(shù)，不是你要去登的最后一座山峰啊，他是你的一生或一段經(jīng)歷的共歷者而已。
就算是古代，哪怕進(jìn)入婚姻就蓋棺定論了，在生活中也保不準(zhǔn)有意難平，更何況是現(xiàn)代呢。
佛法反復(fù)說(shuō)的，便是無(wú)常。
用不變的思路去應(yīng)對(duì)無(wú)常，終究虛幻一場(chǎng)。
3、世界上沒(méi)有任何事情比堅(jiān)持更重要，才能沒(méi)有那么重要，懷才不遇的人隨處可見(jiàn)。
天才也一樣，一事無(wú)成的天才比比皆是。
教育也沒(méi)那么重要，受過(guò)教育的廢物充斥著這個(gè)社會(huì)。
只有堅(jiān)持和決心才是無(wú)所不能的。
4、一個(gè)簡(jiǎn)單粗暴的思維模式：
想點(diǎn)有用的。
不計(jì)較對(duì)錯(cuò)，不在乎自己是不是吃了虧、受了委屈。
你只需要想，做什么是有用的。
一件倒霉事，如果自己不能掌控、不能改變，那就當(dāng)它不存在。
然后去做自己能做的，把它做好。
經(jīng)常想【想點(diǎn)有用的】，你的思維就會(huì)變得清晰，能避免無(wú)謂的爭(zhēng)執(zhí)。焦慮、恐懼等負(fù)面情緒，也會(huì)越來(lái)越少。
5、拒絕的目標(biāo)從來(lái)都不是得體，拒絕的目標(biāo)是有效。
好的拒絕就是有效的拒絕，讓對(duì)方明明白白接收到：
這是不可以的，而且沒(méi)得談。
越清楚越好，不要拖泥帶水留下太多想象空間。
不要顯得猶疑，苦惱，溫吞委婉。
那些都是想要讓自己看起來(lái)【得體】的裝飾。
而所有這些裝飾的結(jié)果就是會(huì)延長(zhǎng)拒絕的過(guò)程，讓這個(gè)過(guò)程變得更漫長(zhǎng)，并且更傷人。
要確定，要堅(jiān)決，才能縮短痛苦的時(shí)間。
如果不知道怎么拒絕，那就直接說(shuō)【不】，然后結(jié)束這段對(duì)話(huà)，甚至可以起身離開(kāi)。
這很不得體，但它是有效的。
因?yàn)槔^續(xù)待在對(duì)話(huà)里就是在釋放一個(gè)信號(hào)：你在等待對(duì)方求情，你接受討價(jià)還價(jià)。
這可以被看做一種邀請(qǐng)。
結(jié)束對(duì)話(huà)，讓討價(jià)還價(jià)的空間為零。

最全的退熱三十法

我導(dǎo)讀

發(fā)熱是臨床上常見(jiàn)的癥狀之一，許多疾病皆可出現(xiàn)。發(fā)熱的原因很多，外因多為六淫、傷損、飲食不節(jié)等，內(nèi)因多為情志不暢、過(guò)度勞累、氣血不和、臟腑失調(diào)等。治療發(fā)熱的方法多樣，王道瑞教授總結(jié)了三十種。

01辛溫解表退熱法

凡風(fēng)寒之邪所致外感發(fā)熱，無(wú)論其有汗、無(wú)汗，皆宜發(fā)汗逐邪以退熱。但不可大汗，以防傷津損陽(yáng)之弊。 治療用麻黃湯、桂枝湯、香蘇飲等方，藥取麻黃、桂枝、荊芥、紫蘇葉、防風(fēng)、白芷、 藁本 、生姜、蔥白等品。

02辛涼解表退熱法

“溫邪上受，首先犯肺”。風(fēng)熱之邪不僅侵犯肌表，而且易從口鼻而傷至肺金。肺為嬌臟，最忌火灼。故治宜辛涼輕清透散，祛邪而不傷津。 常用銀翹散、桑菊飲等方，藥取桑葉、菊花、薄荷、牛蒡子、前胡、銀花、連翹、豆豉、蟬衣、葛根、柴胡等品。

03祛風(fēng)除濕退熱法

風(fēng)濕之邪，或風(fēng)寒濕三邪侵犯肌體，邪易滯留肌表，以頭身重楚為特征。其治既要辛溫祛風(fēng)散寒，又要苦溫和甘淡除濕。 常用神術(shù)散、九味羌活湯、荊防敗毒散、麻杏薏甘湯、羌活勝濕湯等方。藥取防風(fēng)、羌活、獨(dú)活、白芷、蒼術(shù)、藁本、荊芥、細(xì)辛、薏苡仁等。

04解暑化濕退熱法

夏暑外感，因貪涼而易夾濕，故治之以清熱解暑為要，兼以化濕和中。 常用新加香薷飲、黃連香薷飲、藿香正氣散等方，藥取香薷、藿香、佩蘭、豆豉、銀花、連翹、薄荷、黃連、黃芩、荷葉、厚樸、蒼術(shù)、扁豆花等。

05芳香化濕退熱法

濕溫之邪困遏于肌表，上焦肺衛(wèi)不宣，治宜芳香宣化，表里之濕兼治。 常用藿樸夏苓湯、三仁湯等方，藥取藿香、佩蘭、白蔻仁、杏仁、薏苡仁、厚樸、豆豉、通草、茯苓、澤瀉、滑石等。

06辛涼甘潤(rùn)退熱法

外感溫燥，肺津受損，宜辛涼透邪，甘潤(rùn)生津。 常用桑杏湯、桑菊飲、清燥救肺湯等方。藥取桑葉、菊花、連翹、薄荷、杏仁、前胡、桔梗、貝母、麥冬、沙參等。

07和解少陽(yáng)退熱法

邪在半表半里，半表之寒未解，半里之熱已生，故寒熱往來(lái)交作。 治當(dāng)和解之，以仲景柴胡劑，如小柴胡湯、四逆散、柴胡桂枝湯等，藥取柴胡、桂枝、生姜、黃芩、枳實(shí)（殼）、芍藥、半夏、薄荷、石膏等。

08辛寒清氣退熱法

凡熱在氣分，或陽(yáng)明經(jīng)證，悉可用此法。 即以仲景白虎湯為主方治之，藥取石膏、知母、寒水石、山梔、蘆根、竹葉、粳米等。

09通腑瀉熱法

胃腸熱結(jié)，腑氣不通。六腑以通為順，以通為用。治宜釜底抽薪，蕩滌腑實(shí)。 方用大承氣湯、小承氣湯、調(diào)胃承氣湯、增液承氣湯等劑，藥取大黃、芒硝、枳實(shí)、厚樸、牽牛子、羊蹄、何首烏、玄參等。

10苦寒解毒瀉熱法

熱擾胸膈、心火亢盛、肝火上炎等證，皆宜苦寒解毒瀉火以除熱。 常用梔子豉湯、黃連解毒湯、大黃黃連瀉心湯、導(dǎo)赤散、當(dāng)歸龍薈丸等方，藥取山梔、黃芩、黃連、黃柏、龍膽草、大黃、木通、竹葉、板藍(lán)根、大青葉、夏枯草、決明子等。

11宣肺清熱法

邪熱壅肺，肺不宣降，熱而喘滿(mǎn)，治宜清肺宣肺。 常用麻杏甘石湯、桑菊飲、《千金》葦莖湯加味等，藥取杏仁、麻黃、石膏、蘆根、桑葉、菊花、連翹、銀花、魚(yú)腥草、黃芩、山梔、貝母、瓜 蔞 、桔梗等。

12清利肝膽退熱法

熱郁肝膽、肝火上炎、肝膽濕熱等證，其治當(dāng)苦寒瀉熱，化濕利膽。 常用龍膽瀉肝湯、蒿芩清膽湯、當(dāng)歸龍薈丸等方。藥用龍膽草、黃芩、黃連、山梔、黃柏、板藍(lán)根、青黛、大青葉、蒲公英、羚羊角、夏枯草、青蒿、木通、車(chē)前子、澤瀉、滑石、茵陳、竹茹等。

13清利濕熱法

濕熱為害，蘊(yùn)結(jié)三焦，內(nèi)擾脾胃腸道，治宜清熱利濕。 常用杏仁滑石湯、甘露消毒丹、王氏連樸飲、茵陳蒿湯等，藥取滑石、黃芩、黃連、黃柏、山梔、茵陳、石菖蒲、木通、澤瀉、薏苡仁、杏仁、竹茹、白蔻仁、厚樸、蒼術(shù)等。

14清氣涼血退熱法

氣分血分皆受熱灼，治當(dāng)氣血兩清。 常用化斑湯、玉女煎、涼營(yíng)清氣湯等方，藥取石膏、知母、丹皮、赤芍、生地、玄參、犀角、山梔、竹葉、蘆根等。

15清營(yíng)泄熱法

凡熱入營(yíng)分，邪傳心包，皆宜涼營(yíng)清透，泄熱解毒，葉桂云：“入營(yíng)猶可透熱轉(zhuǎn)氣?！?strong> 常用清營(yíng)湯、導(dǎo)赤清心湯、清宮湯、神犀丹等方，藥取犀角、丹參、玄參、生地、竹葉、黃連、連翹、銀花、麥冬、丹皮、木通、蓮子、豆豉、紫草、板藍(lán)根、天花粉等。

16清心開(kāi)竅退熱法

熱陷心包而致竅閉神昏，或痰熱閉竅等，皆當(dāng)涼開(kāi)竅閉，清心豁痰。 常用牛黃清心丸、安宮牛黃丸、至寶丹、紫雪丹等，藥取犀角、牛黃、冰片、麝香、羚羊角、黃連、黃芩、山梔、滑石、石膏、郁金、石菖蒲、朱砂、玳瑁、天竺黃等。

17鎮(zhèn)驚退熱法

“重能鎮(zhèn)怯”，因驚恐得之，當(dāng)重鎮(zhèn)安神，調(diào)達(dá)氣血。 常用磁朱丸合四逆散服之，或柴胡加龍骨牡蠣湯等，藥取朱砂、磁石、琥珀、龍骨、龍齒、牡蠣、石決明、柴胡、枳殼（實(shí)）、芍藥、黃芩、桂枝、半夏、茯苓等。

18解郁舒肝退熱法

肝經(jīng)郁熱，皆宜疏解理氣，調(diào)和氣血。 常用柴胡疏肝散、四逆散、丹梔逍遙散、大柴胡湯等方，藥取柴胡、香附、川芎、郁金、青皮、枳殼（實(shí)）、芍藥、當(dāng)歸、丹皮、山梔、黃芩、薄荷、桑葉等。

19涼血化瘀退熱法

凡瘀血化熱、熱與血結(jié)（蓄血），或熱入血分，而成瘀者，正可按葉桂所說(shuō)“只須涼血散血”，即施此法。 常用犀角地黃湯、桃仁承氣湯、犀地清絡(luò)飲等方，藥取丹皮、赤芍、桃仁、犀角、生地、大黃、丹參、山梔、水蛭、虻蟲(chóng)、牛膝、益母草、三七等。

20消食導(dǎo)滯退熱法

飲食不節(jié)，宿食內(nèi)停，積而化熱，必當(dāng)消導(dǎo)通腑，滌熱外出。 常用枳實(shí)導(dǎo)滯湯，木香檳榔丸、保和丸等方，藥取黃芩、黃連、連翹、枳實(shí)、檳榔、青皮、木香、陳皮、莪術(shù)、神曲、白術(shù)、蒼術(shù)、麥芽、谷芽、山楂、雞內(nèi)金、大黃、牽牛子等。

21涌吐退熱法

痰濁、宿食積于胸膈胃脘，蘊(yùn)結(jié)化熱，溫溫欲吐者，當(dāng)從吐法，所謂“其在上者，因而越之”。 常用瓜蒂散、鹽湯探吐方等。

22滋陰瀉火法

陰虛火旺、心腎不交證，多施此法以苦寒瀉熱，甘寒咸寒滋陰壯水。 常用黃連阿膠湯、大補(bǔ)陰丸、知柏地黃湯等方，藥取生熟地黃、山茱萸、阿膠、山藥、何首烏、枸杞子、女貞子、白芍、龜板、知母、黃柏、黃芩、黃連、雞子黃等。

23養(yǎng)陰清肺退熱法

肺熱陰傷，熱灼肺絡(luò)等，皆宜甘寒涼潤(rùn)，養(yǎng)陰清熱。 常用養(yǎng)陰清肺湯、百合固經(jīng)湯、沙參麥門(mén)冬湯等方，藥用生熟地黃、玄參、貝母、丹皮、芍藥、百合、麥冬、桔梗、沙參、山梔、蘆根、黃芩、薄荷、連翹等。

24補(bǔ)肺滋腎退熱法

肺腎陰虛，金水兩竭，治當(dāng)咸寒滋腎，甘涼清潤(rùn)肺金。 常用月華丸、秦 艽 鱉甲散等方，藥取生熟地黃、天冬、麥冬、阿膠、鱉甲、知母、秦 艽 、地骨皮、青蒿、貝母、獺肝、龜板、沙參、山藥等。

25滋補(bǔ)肝腎退熱法

肝腎陰虧，耗傷精血，一要養(yǎng)其陰液，二要滋補(bǔ)精血。 常用杞菊地黃湯、左歸飲、一貫煎等方，藥取熟地、山萸肉、枸杞子、女貞子、山藥、龜板、麥冬、何首烏、菊花、當(dāng)歸、阿膠、知母、丹皮等。

26養(yǎng)陰透熱法

邪留陰分，余熱作祟，且正氣已虛，當(dāng)扶正養(yǎng)陰，透邪外出。 常用青蒿鱉甲湯，以生地、鱉甲、丹皮、知母、天花粉之類(lèi)滋陰扶正，取青蒿、秦 艽 之品透散清解陰分之余熱。

27養(yǎng)血育陰退熱法

血虛，陰亦損，陽(yáng)湊之而發(fā)熱，宜當(dāng)補(bǔ)血育陰。 常用四物湯、補(bǔ)肝湯、歸芍地黃湯等方，藥取熟地、當(dāng)歸、芍藥、丹參、雞血藤、阿膠、川芎、枸杞子、何首烏、酸棗仁、桑椹等。

28甘溫益氣退熱法

氣虛而衛(wèi)陽(yáng)不足，故發(fā)熱且伴形寒惡風(fēng)，治當(dāng)益氣升陽(yáng)，甘溫除熱。 常用東垣補(bǔ)中益氣湯類(lèi)方主之，藥取黃芪、人參、黨參、白術(shù)、蒼術(shù)、當(dāng)歸、陳皮、山藥、茯苓、炙甘草、柴胡、升麻等。

29補(bǔ)益氣血退熱法

氣血兩虛，低熱遷延，治在心脾，補(bǔ)氣養(yǎng)血。 常用歸脾湯、八珍湯、當(dāng)歸補(bǔ)血湯、人參養(yǎng)榮湯等方，藥取人參、黃芪、黨參、白術(shù)、茯苓、當(dāng)歸、熟地、白芍、酸棗仁、川芎、丹參、炙甘草、龍眼肉等。

30表里雙解退熱法

凡表里同病而發(fā)病者，皆宜此法，即外散表邪，內(nèi)清泄里熱之治。 常用防風(fēng)通圣散、三黃石膏湯、雙解散、涼膈散等方。藥取荊芥、防風(fēng)、麻黃、薄荷、柴胡、山梔、黃芩、黃連、大黃、芒硝、石膏、連翹、滑石、赤芍、甘草等。

上述諸法，不是孤立的，在臨床應(yīng)用時(shí)往往緊密相連，甚至一個(gè)患者要施治多法才能痊愈。因此，醫(yī)者要圓機(jī)活法，隨證施治。

好書(shū)推薦

學(xué)中醫(yī)，總繞不過(guò)傷寒溫病，若你想深入了解這方面的知識(shí)，這本書(shū)值得一看。

本書(shū)是作者在金方書(shū)院舉辦的中醫(yī)學(xué)習(xí)班之講稿，經(jīng)整理而成，有五部分內(nèi)容組成：第一部分為“《傷寒論》講座”，第二部分為“談?wù)勄宕t(yī)葉桂與吳瑭”，第三部分為“發(fā)熱論治三十法”，第四部分為“中醫(yī)古代文化與中醫(yī)藥學(xué)”，第五部分為“《醫(yī)易義》釋譯”。本書(shū)涉及不少中醫(yī)古醫(yī)籍原著內(nèi)容，故不少古文字與今天所用有異，如“臟腑”二字，古為“藏府”；“硬”，古為“鞭”等，往往引用時(shí)仍保留古字。

本文部分內(nèi)容選自《中醫(yī)學(xué)用心得集——傷寒溫病講稿》（中國(guó)中醫(yī)藥出版社出版，王道瑞主編），最終解釋權(quán)歸原作者所有。由 悅讀中醫(yī) 推薦發(fā)表，未經(jīng)授權(quán)，請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載！

提高免疫力的中藥方劑

體免疫力可以保護(hù)我們免受致病微生物的侵襲，它就像駐扎體內(nèi)的一支軍隊(duì)，承擔(dān)著防御重任，以防人體受到細(xì)菌、病毒等“敵人”的攻擊。免疫力對(duì)身體健康至關(guān)重要，免疫力強(qiáng)的人身體健康、很少感冒，而免疫力差的人容易受流行病感染。以下是我為你整理的提高免疫力的中藥方劑希望能幫到你。
提高免疫力的中藥方劑一
能激發(fā)腫瘤患者免疫反應(yīng)的中草藥有：人參，豬苓、仙鶴草、大棗、靈芝、桂枝、柴胡、當(dāng)歸、甘草、白術(shù)、天門(mén)冬、薏苡仁、茯苓、白花蛇舌草、中邊蓮等。

能提高免疫力的中藥方劑有很多，如玉屏風(fēng)散、六味地黃丸、歸脾丸、十全大補(bǔ)丸、人參養(yǎng)榮丸、鹿茸丸、八珍丸、龜齡集、補(bǔ)中益氣丸、四君子丸、貞芪扶正顆粒、大補(bǔ)陰丸等上百種，但是也不能亂用，應(yīng)通過(guò)醫(yī)生根據(jù)自己的體質(zhì)、病情恰當(dāng)選用。
提高免疫力的中藥方劑二
1、增強(qiáng)細(xì)胞免疫，促進(jìn)淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化

藥物：人參、刺五加、黃芪、黃精、靈芝、云芝、豬苓、冬蟲(chóng)夏草、仙茅、仙靈脾、鎖陽(yáng)、鹿茸、杜仲、銀耳、阿膠菟絲子、五味子、女貞子、首烏、熟地、杜仲、銀耳、阿膠、龜板、當(dāng)歸、桑寄生、旱蓮草、雞血藤、紅花、桑葉、蒲公英、柴胡、山豆根、青黛、野菊花、王不留行。方劑：參附湯、四君子湯、補(bǔ)中益氣湯、六味地黃湯、四物湯、生脈散、人參清肺湯。

2、誘導(dǎo)干擾素的產(chǎn)生

藥物：黃芪、人參、山藥、刺五加、靈芝、香菇、石斛、淫羊藿、枸杞、丹參、龍膽草、黃連、金銀花、甘草。

3、影響體液免疫功能、促進(jìn)抗體形成

藥物：人參、刺五加、黨參、黃芪、香菇、云苓、豬苓、海寶、沙參、天冬、鱉甲、枸杞、女貞子、玄參、附子、生姜、金銀花、黃柏、柴胡、青蒿、龍膽草、丹參、甘草、麝香、肉桂、砂仁、大黃。

方劑：四君子湯、參附湯、黃芪建中湯、龜齡集、六味地黃湯、當(dāng)歸補(bǔ)血湯、四物湯、葛根湯、柴胡清肝湯。

4、增強(qiáng)單核巨噬細(xì)胞功能

藥物：人參、刺五加、黨參、白術(shù)、黃芪靈芝、云芝、銀耳、冬蟲(chóng)夏草、豬苓、猴頭菌、海藻、淫羊藿、枸杞、杜仲、腫節(jié)風(fēng)、丹參、當(dāng)歸、蒲黃、白花蛇舌草、鴉膽子、紫草、青蒿、山梔、丹皮、知母、大蒜、魚(yú)腥草、金銀花、大青葉、野菊花、黃連、黃芩、大黃、穿心蓮、白貓夏枯草、白英、一枝黃花、柴胡、石榴、洋金花、鹿角膠、牛黃、蟾酥、補(bǔ)骨脂、蘑菇、茯苓、甘草、麝香。

方劑：四君子湯、十全大補(bǔ)湯、保元湯、白鳳丸、六味地黃湯、當(dāng)歸補(bǔ)血湯、黃連解毒湯、犀黃散、生脈散

中藥湯劑是中醫(yī)最常使用的一種劑型，因?yàn)樗湛?，易發(fā)揮療效，便于加減應(yīng)用，所以能全面、靈活地適應(yīng)各種病證。但是如果煎法不當(dāng)，服藥方法不科學(xué)，也會(huì)影響藥物的療效。為了充分發(fā)揮中藥湯劑的治療作用，避免不良反應(yīng)的發(fā)生，此文對(duì)煎藥的容器、次數(shù)、溫度、藥引、禁忌以及服藥后的注意事項(xiàng)等作詳細(xì)的介紹，以方便大家掌握。

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