絕經(jīng)后又出血是鮮血么,絕經(jīng)后女性的變化

一、絕經(jīng)后又出血是怎么回事

陰道和子宮頸因素造成的絕經(jīng)后出血，通過詳細(xì)問病史、婦科檢查、宮頸細(xì)胞學(xué)及組織學(xué)檢查，一般不難做出明確診斷。子宮因素造成的出血原因，良性病變?nèi)缱訉m內(nèi)膜萎縮、子宮內(nèi)膜炎、內(nèi)膜息肉、黏膜下肌瘤、應(yīng)用激素替代療法治療造成的子宮內(nèi)膜增生及功能性改變。惡性病變包括子宮內(nèi)膜癌、子宮肉瘤等。

內(nèi)源性或外源性雌激素引起的絕經(jīng)后出血。絕經(jīng)后因卵巢生理功能逐漸衰退使雌激素水平下降，不能支持子宮內(nèi)膜有效的增長，但絕經(jīng)后婦女子宮內(nèi)膜對雌激素仍有反應(yīng)。絕經(jīng)后卵巢間質(zhì)及腎上腺皮質(zhì)均能分泌雄激素，雄激素轉(zhuǎn)化為雌酮。故雌激素波動時(shí)可引起陰道出血。同樣子宮內(nèi)膜接受外來雌激素的作用時(shí)也可引起出血。

陰道和子宮頸因素造成的絕經(jīng)后出血，通過詳細(xì)問病史、婦科檢查、宮頸細(xì)胞學(xué)及組織學(xué)檢查，一般不難做出明確診斷。

二、有哪些婦科疾病導(dǎo)致陰道出血

一: 陰道炎

1:老年性陰道炎、萎縮性子宮內(nèi)膜炎或其它原因引起的陰道炎，也有少量出血。

二: 藥物

1:還有一部分絕經(jīng)后出血是由于外源性藥物造成。根據(jù)你介紹的情況，建議到醫(yī)院婦科進(jìn)行詳細(xì)的婦科檢查、白帶化驗(yàn)、宮頸刮片以及B超檢查，必時(shí)還應(yīng)進(jìn)行分段診斷性刮宮或?qū)m腔鏡檢查，以明確原因后再對癥治療。

三: 宮頸息肉

宮頸息肉也是常見的出血原因之一，本病出血多發(fā)生在性生活之中，婦科檢查或B超檢查均可發(fā)現(xiàn)宮頸上的息肉，和惡性腫瘤有別，可疑時(shí)可進(jìn)行活組織檢查。子宮卒中綜合征，阻道出血很像月經(jīng)來潮，出血量稍大，如并發(fā)感染可出現(xiàn)低熱、白細(xì)胞增高，本病均有動脈硬化的癥狀，并有心臟功能異常表現(xiàn)，常發(fā)生咳嗽、呼吸困難、心慌、心臟擴(kuò)大、下肢浮腫、肝臟增大等一系列心衰的癥狀，子宮大小正常、盆腔無包塊，診斷性刮宮證實(shí)為子宮內(nèi)膜壞死性出血。

四: 惡性疾病

惡性疾病發(fā)生在絕經(jīng)之后，同樣有陰道出血。該類疾病出血，大多并發(fā)一系列惡性病癥狀，體質(zhì)較差，消瘦、乏力、低熱，陰道血性分泌物氣味難聞，而且抗生素治療沒有明顯效果。子宮內(nèi)膜癌，多有陰道不規(guī)則的出血，或出血伴溢液，液體為黃水樣，氣味特別難聞，下腹部疼痛，腹部包塊，B超、婦科檢查均可查出異常，本病常有糖尿病、高血壓、肥胖、多產(chǎn)、未產(chǎn)、不孕癥等病史。

五: 創(chuàng)傷

1:絕經(jīng)后陰道上皮變薄、萎縮，稍有摩擦或刺激就可造成出血。

六: 子宮頸癌

子宮頸癌，也有陰道不規(guī)則的出血，出現(xiàn)血性分泌物，腹部疼痛，有下墜感，晚期還會發(fā)生尿頻、尿急、尿痛或血尿，B超或婦科檢查可發(fā)現(xiàn)異常的宮頸。卵巢癌也是常見的惡生腫瘤，本病發(fā)癥原因復(fù)雜、種類繁多，但均有下腹部不適感、腹部包塊、腹部疼痛、陰道出血等癥狀，婦科檢查、有關(guān)儀器檢查和化驗(yàn)檢查均可以確診。輸卵管癌，是不常見的惡性腫瘤，也有類似上述疾病的癥狀，只是不明顯而已。

三、絕經(jīng)出血小心子宮內(nèi)膜癌

絕經(jīng)即民間說的“收經(jīng)”，這主要是因?yàn)槁殉补δ苤饾u衰退，卵巢停止排卵，月經(jīng)永久性終止。據(jù)廣東省中老年婦女健康的流行病學(xué)調(diào)查，近萬名40-65歲婦女的平均自然絕經(jīng)年齡為48.99歲。

每個(gè)女性的絕經(jīng)年齡不太一樣，而且大多數(shù)婦女絕經(jīng)并不是戛然而止，而是前后有一個(gè)逐漸消失過程，這就是醫(yī)學(xué)上的圍絕經(jīng)期，一般是從40歲左右開始至停經(jīng)后12個(gè)月內(nèi)的時(shí)期。在此期間，可能出現(xiàn)月經(jīng)紊亂的現(xiàn)象，比如周期延長、月經(jīng)稀發(fā)等表現(xiàn)。

但是，有一部分女性就會出現(xiàn)上述案例陳姨的癥狀，絕經(jīng)已經(jīng)有一兩年時(shí)間了，又突然出現(xiàn)陰道出血，類似來月經(jīng)一樣。張秋實(shí)說，這可不是一個(gè)好的現(xiàn)象，一般來說，陰道出血是子宮內(nèi)膜癌主要癥狀，約有70%-90%病人會有陰道流血表現(xiàn)，出血量一般不多，表現(xiàn)為淋漓不盡，而且時(shí)間還不規(guī)律。

雖然子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病原因還不是特別清楚，但張秋實(shí)說，可能與雌激素過高有關(guān)。中老年女性絕經(jīng)后出現(xiàn)陰道出血，如果還伴有高血壓、糖尿病、肥胖等疾病(子宮內(nèi)膜癌易發(fā)生在幾這類患者中)，就更要當(dāng)心了。

四、女人絕經(jīng)后有什么變化

1、在這個(gè)階段大家要關(guān)注自己的身體，特別是那些更年期婦女們就更加要注意了，因?yàn)閷τ谶@個(gè)更年期的人們，他們的外陰逐步隨著他們的年齡的增長出現(xiàn)萎縮現(xiàn)象，在開始的時(shí)候并不明顯，不過在女性絕經(jīng)二到三年后則很顯著。首先是陰唇皮下脂肪減少，彈力降低，陰毛脫落變稀，大陰唇薄平，小陰唇縮小。隨之陰道口的彈性也減少、縮小及擴(kuò)張性差，前庭大腺的分泌物由少到無，更加重性交時(shí)陰莖插入時(shí)的不適和困難。

2、其次，很多疾病的發(fā)生都是我們不可預(yù)料的，特別是導(dǎo)致女性閉經(jīng)的一些發(fā)病因素，但是大家要清楚，一般女性到了更年期，他們的陰道粘膜上皮細(xì)胞同樣也開始萎縮，致使表層細(xì)胞脫落，余下基底層細(xì)胞亦不再生長，變得菲薄脆弱，易受感染。粘膜上皮的滲出液由酸性變?yōu)橹行?，減低了陰道原有的抑制細(xì)菌生長的能力。尤其厭氧菌的大量出現(xiàn)，產(chǎn)生所謂的老年性陰道炎，在粘膜上皮下層有充血的紅點(diǎn)。

3、再有，對于女性朋友們來講，在生活中一定要注意自己的個(gè)人衛(wèi)生，特別是在性交的時(shí)候就更加要留意了，否則會導(dǎo)致一些細(xì)菌的侵入，那么對于更年期女性的尿道粘膜因?yàn)榇萍に氐臏p少，缺少激素刺激就會導(dǎo)致萎縮、變薄，往往在尿道口呈現(xiàn)一圈微血管，或者尿道粘膜外翻。尿道的橫紋肌張力減退，容易出現(xiàn)尿失禁現(xiàn)象，特別在咳嗽、噴嚏或用腹壓時(shí)明顯。

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