一、吃避孕藥的不良反應有哪些
類早孕反應
類早孕反應較常見,約占用藥人數(shù)的50%。癥狀多為先重后輕,以后逐漸消失,可能與機體逐漸適應有關。表現(xiàn)為食欲不振、惡心、嘔吐甚至乏力、頭暈等類似妊娠早期的反應。常在服藥第1—2周發(fā)生。該反應與避孕藥中的雌激素刺激胃黏膜有關。
其實,發(fā)生類早孕反應不用太焦急,只要將服藥時間改在晚飯后或臨睡前就可以很好地緩解胃的不適反應;反應較重者,可服維生素B6,每次20毫克,每日3次。仍無緩解者,可考慮更換避孕藥,選擇雌激素含量較少的藥物。
陰道出血
不少女性在服藥期間,會發(fā)生持續(xù)性的點滴出血,或者如同月經(jīng)量的突破性出血。這與漏服、遲服了避孕藥或者避孕藥藥效不足有關。如果陰道流血發(fā)生在月經(jīng)周期的前半期,常提示雌激素劑量太??;如發(fā)生于后半周期,則表明孕激素劑量不夠,不足以維持子宮內膜。
如何解決呢?前半周期出血時,每日可加用炔雌醇5—10微克,直至該周期結束;在后半周期出血時則每日可加用1片避孕藥;若出血時間接近月經(jīng)期或出血量多如月經(jīng)時,則可停藥,于出血第5天再服用下一周期藥物。
體重增加
因為害怕藥物引起發(fā)胖,有些女性不愿意服用避孕藥。的確,避孕藥物中某些成分可以引起體重增加:雄激素可以引起食欲亢進或痤瘡等,尤其是在服用口服避孕藥的前3個月內;雌激素水平升高引起水、鈉潴留,因此導致月經(jīng)后半個周期體重增加;孕激素促進合成代謝,導致體重增加。值得一提的是,體重增加的發(fā)生率僅為15%左右。
建議根據(jù)不同的情況予以分別處理:食欲亢進、出現(xiàn)痤瘡者,可以適當節(jié)食并更換17—羥孕酮類制劑如避孕藥2號;月經(jīng)后半期體重增加者,則要減少食鹽的攝入;短期內體重增加過多,應停藥。
面部色素沉著
一些服藥時間較長的女性的臉頰部可能出現(xiàn)像懷孕時那樣的蝴蝶斑,這是雌激素引起的色素沉著。妊娠期已有色素沉著的人用避孕藥后容易發(fā)生,并且與日光照射有關。
避免面部色素沉著,可以在飲食中增加一些富含維生素C的新鮮蔬菜和水果,如西紅柿、橙子、獼猴桃等等;避免強光照射,出外時涂抹防曬霜;有色素沉著傾向的人,可選用雌激素含量比較低的避孕藥,比如單純孕激素制劑。
月經(jīng)過少或閉經(jīng)
很多女性朋友會反映:服用避孕藥后月經(jīng)量變少了,甚至發(fā)生了閉經(jīng),怎么回事?原來避孕藥可以使子宮內膜發(fā)育不全,腺體分泌不足,因此子宮內膜不能正常生長而變薄,致使月經(jīng)量減少。個別女性因避孕藥的抑制作用過度,在停藥后不發(fā)生撤退性出血,出現(xiàn)閉經(jīng)。
解決辦法:這對本來月經(jīng)量大的女性不啻是一件好事,一般無需特殊處理。如果尿妊娠試驗陰性,停藥7天后仍可繼續(xù)服用下周期的藥物。若連續(xù)閉經(jīng)2個月,則要立即停藥觀察。大多數(shù)人停藥后月經(jīng)會復潮。
二、吃避孕藥不來月經(jīng)是為什么
首先,我們應該知道,短效避孕藥在停藥后,一般3天內會出現(xiàn)撤退性出血。撤退性出血與月經(jīng)類似,是陰道出血。但是撤退性出血與月經(jīng)來潮是有區(qū)別的。避孕藥引起的撤退性出血,是因為停服避孕藥后,體內孕激素含量下降引發(fā)的強制性藥物撤退性出血,只是對女性起到心理安慰的作用,并不是正常的生理周期內應該出現(xiàn)的出血。
然后,我們來了解一下避孕藥的主要有效成分——孕激素是什么。孕激素是女性內分泌激素的一種,是由黃體釋放的,因此也叫黃體酮,孕酮。黃體是由卵泡變化而來的。女性每個生理周期內,隨著雌激素的增長,優(yōu)秀的卵泡細胞會發(fā)育為卵子,發(fā)育最優(yōu)秀的那顆卵子會從卵巢排出。而卵子排出后,保護卵子發(fā)育的卵泡會衰變?yōu)辄S體,并釋放孕激素。孕激素的作用是向身體傳播信息:此周期已經(jīng)排卵,各器官做好受孕準備!大腦在接到孕激素的通知后,會下達各項命令。首先會命令卵巢禁止再次排卵,因為此時已經(jīng)拍出了卵子,要把全部資源用在這顆卵子上,不能分散精力,而且不同時間受精的卵子會對分娩造成難度,因此排卵后會禁止再次排卵。然后大腦會命令身體提高基礎體溫,新生命需要在較為溫暖的環(huán)境中才能健康發(fā)育,排卵后女性的基礎體溫會提高0.3-0.5℃。孕激素還會讓宮頸粘液變得潤滑,稀釋,以利于精子穿過宮頸口,到達子宮和輸卵管末端。
通過以上兩點,我們知道,孕激素是讓女性以為自己懷孕了,從而抑制排卵的。這種避孕方式在短期是不會對女性身體造成影響的,因為懷孕的周期也就是將近1年,所以如果使用短效避孕藥的時間超過懷孕的時間,或多或少是對女性有一定影響的。最常見的影響之一就是閉經(jīng)。
注意事項:
其實長時間使用避孕藥避孕,停藥后不來月經(jīng)是比較正常的現(xiàn)象,如果出現(xiàn)了閉經(jīng),不要著急。女性內分泌在出現(xiàn)失調后,通常會在3個月內自動恢復正常,請耐心等待。如果超過3個月,還是沒有來月經(jīng),或者月經(jīng)周期還是非常紊亂,這時才應該尋求醫(yī)學方面的幫助。女性的內分系統(tǒng)一直比較神秘,且受很多方面的影響。影響內分泌的一個方面是心理,如果出現(xiàn)閉經(jīng),不要給自己太大的壓力,太大的壓力、恐慌等,會適得其反的。正常情況下,一個月內紊亂的月經(jīng)就會自動恢復的,最長不會超過3個月。如果三個月還沒有恢復,再嘗試使用醫(yī)學方法調理也不遲的。
三、避孕藥副作用會持續(xù)多久呢
避孕藥一般指口服避孕藥,有女性口服避孕藥和男性口服避孕藥。它的避孕原理主要是通過抑制排卵,并改變子宮頸黏液,使精子不易穿透,或使子宮腺體減少肝糖的制造,讓囊胚不易存活,或是改變子宮和輸卵管的活動方式,阻礙受精卵的運送。使精卵無法結合形成受精卵,從而達到避孕目的的一種藥物。那么,服用避孕藥的副作用到底會持續(xù)多久呢?
對于避孕藥的副作用的持續(xù)時間,這主要還是根據(jù)個人體來決定,因為不同的人體質是不同的,因此副作用的持續(xù)有長有短,不過一般不會超過一個月。服用避孕藥有一定的副作用,可能會導致人體內分泌紊亂、月經(jīng)失調,甚至陰道不規(guī)則出血,如果月經(jīng)不調嚴重不加以調理的話則可能會產生不孕癥,從而影響生育。
綜上所述,不管怎么說避孕藥的副作用是很大的,通過干擾體內的激素分泌引起避孕的這種方式,對身體是有傷害的,除了會引起女性朋友們的月經(jīng)失調,還會導致內分泌紊亂,甚至是不孕;因此國家規(guī)定一在一個月經(jīng)周期只能服用一次,一年內只能服用2-3次,多次服用可能會出現(xiàn)很多副作用。
四、不能與避孕藥同吃的藥
抗菌素
有人曾對38名服用避孕藥同時用氨芐青霉素、新霉素、四環(huán)素、復方新諾明、氯霉素而導致避孕失敗的婦女進行觀察,發(fā)現(xiàn)其失敗原因是抗菌素抑制了腸道細菌群,使之產生的葡萄糖醛酸酶的數(shù)量大大減少,從而影響了避孕藥在腸道內吸收,使血液中避孕藥濃度下降而達不到避孕效果。
利福平
它是常用的抗結核藥,能使口服避孕藥的主要成分炔諾酮和炔雌醇的代謝加快,降低血液中的藥濃度,還有可能使子宮內膜部分脫落而出現(xiàn)點滴出血或淋瀝不盡,同時使避孕藥效降低而導致避孕失敗。
抗癲癇藥
這類藥是酶的誘導劑,如苯巴比妥、苯妥英納、卡馬西平、撲癲酮等。當患有癲癇的婦女服用這類藥時,均能促使肝細胞內藥物代謝酶的增加,加速對口服避孕藥藥效的破壞,同時也會增加孕激素與球蛋白結合率,使游離的孕激素濃度大大降低,導致避孕的失效。
灰黃霉素
這是一種抗真菌藥物,它在與避孕藥并用時,可改變肝粒體酶的活性,使甾體激素濃度下降而致經(jīng)血減少,導致避孕失敗。國外曾報道有20多名服用避孕藥的婦女,在服用灰黃霉素后,有15名經(jīng)血量減少、5名閉經(jīng)、2名懷孕。
酶促進劑
如眠爾通等鎮(zhèn)靜安眠藥,保太松等治風濕性關節(jié)炎的藥物。這些藥有酶促作用,可促進肝粒體酶催化藥物的代謝活性,加速對口服避孕藥的代謝,降低避孕效果。若必須使用安眠藥時,可選用安定替代,不要服用其它鎮(zhèn)靜安眠藥。
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