黃體酮不足有什么表現(xiàn),黃體酮的作用是什么_

一、黃體不全的相關(guān)癥狀是什么

黃體功能不全的原因及診斷說(shuō)到黃體功能不全，大家可能不太清楚它是什么。醫(yī)學(xué)上，黃體功能不全是指女性卵巢黃體分泌的雌孕激素不足。女性若黃體功能不全，可導(dǎo)致黃體期出血、孕卵著床障礙、女性不孕或流產(chǎn)的產(chǎn)生。功能不全原因1.卵泡期FSH分泌不足，卵泡液中FSH和雌二醇低值。2.排卵期LH峰不充分。3．黃體期LH分泌不足或其脈沖式分泌不充分。4．子宮內(nèi)膜細(xì)胞甾體激素受體異常，對(duì)黃體分泌的激素反應(yīng)性低下，即使黃體功能正常，內(nèi)膜發(fā)育不良。功能不全診斷1．基礎(chǔ)體溫是評(píng)價(jià)黃體功能最簡(jiǎn)便常用的方法。黃體分泌的孕激素作用于下丘腦的體溫中樞形成高溫相，體溫上升所需要的孕酮濃度為2.5ng/ml以上。高溫相與低溫相的差在0.3℃以上。基礎(chǔ)體溫高溫相不足10天，高溫相緩慢上升、高溫相中間有陷落等都提示黃體功能障礙。2．血中孕酮濃度 血中孕酮濃度的測(cè)定是判斷黃體功能的重要指標(biāo)。5ng/ml以上有排卵，黃體中期10ng/ml以上黃體功能正常。不足10ng/ml可診斷黃體功能不全。3．子宮內(nèi)膜組織像 子宮內(nèi)膜的采取時(shí)間多主張?jiān)邳S體期中期即高溫相第7天進(jìn)行。此時(shí)恰為胚泡著床時(shí)間。也有人主張?jiān)邳S體期后期即高溫相第11—13d取材，中期主要觀察腺上皮變化，后期則主要觀間質(zhì)細(xì)胞變化。如果內(nèi)膜組織像與基礎(chǔ)體溫有2d以上差距的話，可診斷黃體功能不全。女性若出現(xiàn)黃體功能不全，應(yīng)及時(shí)到有關(guān)婦科醫(yī)院進(jìn)行科學(xué)有效地檢查與治療，以防止病情的惡化，影響自己的身體健康。

二、黃體酮的功效是什么

（一）孕酮抑制宮縮有人認(rèn)為孕酮可改變子宮肌細(xì)胞膜對(duì)離子的通透性，使膜處于超極化狀態(tài)，因而降低子宮肌的興奮性，同進(jìn)也降低了子宮肌對(duì)各種刺激（特別是縮宮素）的敏感性。因此，妊娠子宮不會(huì)發(fā)生劇烈而有進(jìn)展性的收縮，胚胎不受影響，妊娠得以維持。據(jù)此，臨床常用孕酮保胎。也有人持相反的意見(jiàn)，認(rèn)為實(shí)驗(yàn)固然證明孕酮抑制子宮肌的興奮，但它是體外條件，且實(shí)驗(yàn)用的劑量遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)生理濃度。此外，治療先兆流產(chǎn)時(shí)，利用雙盲法，發(fā)現(xiàn)孕酮與安慰劑的效果等同。（二）孕酮維持蛻膜反應(yīng)蛻膜細(xì)胞由內(nèi)膜間質(zhì)細(xì)胞轉(zhuǎn)化而來(lái)，含有糖元顆粒，供給胚泡營(yíng)養(yǎng)。給孕鼠注射“兔抗鼠蛻膜血清”可致流產(chǎn)，說(shuō)明蛻膜對(duì)維持妊娠的重要性。切除假孕蛻膜反應(yīng)動(dòng)物的雙側(cè)卵巢，可致蛻膜壞死液化；如給予外源性孕酮，則可防止蛻膜退變?？梢?jiàn)孕酮是維持蛻膜反應(yīng)所必需的。（三）孕酮抑制免疫反應(yīng)孕卵是一種“半異體移植體”（Semiallograft）,但為什么在著床時(shí)又不受母體的免疫排斥呢？有人發(fā)現(xiàn)，將某些腫瘤細(xì)胞移植到動(dòng)物子宮腔內(nèi)，只有在注射孕酮的動(dòng)物，腫瘤細(xì)胞才不被排斥，并向子宮壁植入，說(shuō)明孕酮可抑制免疫反應(yīng)。同理可以解釋，正常妊娠時(shí)，孕酮增多，可以防止胚胎被母體排斥而維持妊娠。如孕酮不足，胚胎如同異物，被母體排斥而流產(chǎn)?？傊?，孕酮對(duì)維持妊娠是必需的，因而稱“孕”激素。無(wú)論其維持妊娠機(jī)制為何，總必須與其靶組織即子宮內(nèi)膜細(xì)胞的受體相結(jié)合，才能發(fā)生效應(yīng)。而孕酮受體的合成，則主要是由雌激素促進(jìn)的。因而孕酮的作用，總有賴于雌激素的協(xié)作；而且雌激素還可刺激卵巢黃體合成并分泌孕激素。

三、補(bǔ)黃體酮的方法是什么

1、食補(bǔ)孕酮低，醫(yī)生建議到醫(yī)院就診，在醫(yī)囑下補(bǔ)充天然黃體酮，吃些大豆之類的食物輔助增加孕酮（黃體酮），不能單獨(dú)只在食物中獲取，因?yàn)槭澄镏泻S體酮很低。適當(dāng)吃一些含果膠、膳食纖維豐富的桃子、柚子、草莓、獼猴桃、鴨梨等，不會(huì)導(dǎo)致血糖大幅度波動(dòng)。因?yàn)樗€有下列優(yōu)點(diǎn)：①色鮮味香能促進(jìn)食欲。②含豐富的維生素C，能幫助消化，預(yù)防動(dòng)脈硬化，延緩衰老。③含糖量較主食低，容積大，易產(chǎn)生飽腹感。④所含的果膠、膳食纖維能延緩葡萄糖吸收。2、藥補(bǔ)黃體酮臨床用于先兆性流產(chǎn)、習(xí)慣性流產(chǎn)等閉經(jīng)或閉經(jīng)原因的反應(yīng)性診斷等。肌注，1次10～20mg。（1）習(xí)慣性流產(chǎn)：肌注1次10～20mg,每日1次或每周2～3次,一直用到妊娠第四個(gè)月.（2）痛經(jīng)：在月經(jīng)之前6～8日每天注射5～10mg,共4～6日,療程可重復(fù)若干次.對(duì)子宮發(fā)育不全所致的痛經(jīng),可與雌激素配合使用.（3）經(jīng)血過(guò)多和血崩癥：每日肌注10～20mg,5～7天為一療程,可重復(fù)3～4個(gè)療程,每療程間隔15～20日.（4）閉經(jīng)：先給雌激素2～3周后,立即給予本品每日3～5mg,6～8日為一療程,總劑量不宜超過(guò)300～350mg,療程可重復(fù)2～3次.口服或陰道給藥：1次100mg,早,晚（睡前2小時(shí)）各1次,每周期連續(xù)10天（一般在周期第17～26天）.生活護(hù)理:可有頭暈,頭痛,惡心,抑郁,乳房脹痛等.長(zhǎng)期應(yīng)用可引起子宮內(nèi)膜萎縮,月經(jīng)量減少,并容易發(fā)生陰道霉菌感染.肝病患者不能口服.

四、黃體酮的副作用是什么

國(guó)際上已不推薦用孕激素治療先兆流產(chǎn)，尤其是妊娠早期更不宜使用。據(jù)報(bào)道，在孕早期使用大量的黃體酮，胎兒脊柱、肛門、四肢等部位發(fā)生畸形的危險(xiǎn)可增加8倍。黃體酮保胎的使用面是很有限的。黃體酮是一種孕激素，對(duì)黃體分泌不足、孕酮缺乏引起的先兆流產(chǎn)是有用的。但首先必須弄清楚是否缺乏黃體酮。是否缺乏，可通過(guò)化驗(yàn)證實(shí)，也可通過(guò)測(cè)量基礎(chǔ)體溫的辦法來(lái)了解。的確屬于黃體功能不足者，為了受孕可從基礎(chǔ)體溫上升的3~4天注射黃體酮，并不間斷使用9~10周，直到母體可自然分泌孕酮為止。如果孕婦在孕酮正常的情況下，服用黃體酮增加孕酮激素，會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)胎兒出現(xiàn)明顯的女性特征，男性胎兒會(huì)因?yàn)樾约に夭黄胶?，變得十分女性化，甚至?xí)?dǎo)致性器官畸形等危害，女性胎兒則會(huì)更加女性化。[2]但愿您能正確的認(rèn)識(shí)黃體酮、正確認(rèn)識(shí)流產(chǎn)的不同因素、正確認(rèn)識(shí)保胎，避免好心辦了壞事。注意事項(xiàng)可有頭暈、頭痛、惡心、抑郁、乳房脹痛等。長(zhǎng)期應(yīng)用可引起子宮內(nèi)膜萎縮、月經(jīng)量減少，并容易發(fā)生陰道霉菌感染。肝病患者不能口服。

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