繼發(fā)性痛經(jīng)怎么辦,繼發(fā)性痛經(jīng)怎么回事_

一、引起繼發(fā)性痛經(jīng)的5大原因

1、子宮頸或?qū)m腔粘連：多見(jiàn)于反復(fù)人流、子宮內(nèi)膜結(jié)核等患者。2、生殖道畸形：子宮體過(guò)分前傾、陰道橫隔等機(jī)械性阻塞，使經(jīng)血流出不暢誘發(fā)痛經(jīng)。3、盆腔炎癥：下腹持續(xù)性疼痛，可放射至腰部，有時(shí)伴肛門墜脹感。如果女性出現(xiàn)這幾個(gè)癥狀都要注意。4、子宮內(nèi)膜異位癥：好發(fā)于30～45歲的中年婦女，因子宮內(nèi)膜跑到子宮以外的地方“安營(yíng)扎寨”。受卵巢激素影響而增厚、出血，由于不流出體外，刺激周圍組織，引起子宮肌收縮或組織纖維化而誘發(fā)痛經(jīng)。5、子宮肌腺瘤：多見(jiàn)于40歲以上，多產(chǎn)婦、多次人流刮宮婦女。另有一些研究表明，特殊的職業(yè)及工作環(huán)境與痛經(jīng)也有一定關(guān)系，長(zhǎng)期接觸汞、苯類化合物(即使是低濃度)的婦女，痛經(jīng)發(fā)生率增加。寒冷的工作環(huán)境與痛經(jīng)也有關(guān)。

二、女性痛經(jīng)的種類有哪些

痛經(jīng)可分為原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng)兩種：1、原發(fā)性痛經(jīng)原發(fā)性痛經(jīng)是指從有月經(jīng)開(kāi)始就發(fā)生的腹痛，每次月經(jīng)期都會(huì)發(fā)作。原發(fā)性痛經(jīng)的原因?yàn)樽訉m口狹小、子宮發(fā)育不良或經(jīng)血中帶有大片的子宮內(nèi)膜，后一種情況叫做膜樣痛經(jīng)。有時(shí)經(jīng)血中含有血塊，也能引起小肚子痛。2、繼發(fā)性痛經(jīng)繼發(fā)性痛經(jīng)則是指行經(jīng)數(shù)年或十幾年才出現(xiàn)的經(jīng)期腹痛，多是由疾病造成。例如子宮內(nèi)膜異位、盆腔炎、盆腔充血等。近年來(lái)發(fā)現(xiàn)，子宮內(nèi)膜合成前列腺素增多時(shí)，也能引起痛經(jīng)。痛經(jīng)不是小事，不要指望生孩子后痛經(jīng)會(huì)減緩，沒(méi)有科學(xué)證據(jù)證明生孩子可以治愈痛經(jīng)。凡是有痛經(jīng)的病人應(yīng)當(dāng)?shù)结t(yī)院檢查，要檢查并了解全身情況，還應(yīng)當(dāng)做婦科檢查，未婚女孩作肛門檢查，主要檢查外陰、陰道、子宮、卵巢，有無(wú)特殊病變，有無(wú)畸形。繼發(fā)性痛經(jīng)的病人要檢查是否有子宮內(nèi)膜異位癥。此外可以根據(jù)疼痛的表現(xiàn)及婦科檢查的情況，需要作基礎(chǔ)體溫測(cè)定、陰道脫落細(xì)胞涂片檢查及雌、孕激素的測(cè)定、B型超聲波檢查，以明確痛經(jīng)所發(fā)生的原因。

三、女性痛經(jīng)的原因有哪些方面

常見(jiàn)的有以下幾種：1、不注意保暖導(dǎo)致身體受寒。愛(ài)美之心，人皆有之，尤其是廣大女性朋友，為了有個(gè)靚麗的造型，冬天都是美麗“凍”人，而夏天又是隔三差五的冷飲、冰淇淋。殊不知，在經(jīng)期如果不注意保暖，就很有可能引起痛經(jīng)。2、月經(jīng)期間情緒波動(dòng)較大，或者持有悲觀情緒。有不少女性在月經(jīng)快要來(lái)潮前，時(shí)時(shí)刻刻擔(dān)心憂慮，生怕有尷尬的事情發(fā)生，因此在月經(jīng)期間常有情緒波動(dòng)較大的狀況，其實(shí)只要做好充分的準(zhǔn)備，并且保持心情愉快，就能對(duì)痛經(jīng)有所緩解。3、喝濃茶以及含有咖啡因的食物或飲品。因?yàn)檫@些東西中的咖啡因都是比較高的，而咖啡因會(huì)刺激神經(jīng)和心血管，從而導(dǎo)致痛經(jīng)、經(jīng)期延長(zhǎng)、出血過(guò)多等情況，月經(jīng)期嚴(yán)禁食用這些東西。4、經(jīng)期營(yíng)養(yǎng)不足，或者吃了刺激性食物引起痛經(jīng)。月經(jīng)期間，女性本身就已經(jīng)流失了一部分血液，經(jīng)期前如果吃太多辛辣冰凍的食物，不僅會(huì)加重痛經(jīng)，還有可能導(dǎo)致閉經(jīng)、帶下病癥。5、過(guò)分勞累或不規(guī)律的生活節(jié)奏。經(jīng)常性的加班勞累、熬夜、三餐顛倒、生活壓力過(guò)大等等也都會(huì)引起痛經(jīng)。

四、繼發(fā)性痛經(jīng)怎么處理

1、據(jù)病因治療引起繼發(fā)性痛經(jīng)最常見(jiàn)的病變是盆腔子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥。筆者曾數(shù)次診治過(guò)這樣的病例：未婚女子在初潮多年后開(kāi)始痛經(jīng)，自己和家長(zhǎng)都以為沒(méi)有結(jié)婚，應(yīng)該不會(huì)患婦科病，痛經(jīng)時(shí)忍一忍或吃一粒止痛藥就過(guò)去了。數(shù)年以后，在進(jìn)行婚前檢查時(shí)，卻發(fā)現(xiàn)已患有嚴(yán)重的盆腔子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫，對(duì)生育能力構(gòu)成了巨大的威脅。繼發(fā)性痛經(jīng)的治療需要針對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥和子宮腺肌癥，有繼發(fā)性痛經(jīng)藥物治療和繼發(fā)性痛經(jīng)手術(shù)治療兩種選擇。2、藥物治療子宮內(nèi)膜異位癥引起的痛經(jīng)可首選非甾體抗炎藥或口服避孕藥，療程一般不少于六個(gè)月，用法同原發(fā)性痛經(jīng)。如果療效不佳，可改用促性腺激素釋放激素類似物治療，每次皮下或肌肉注射一針，每四周注射一次，療程為六個(gè)月。如患者暫時(shí)無(wú)生育要求且不宜長(zhǎng)期口服藥物時(shí)，可選擇宮內(nèi)放置左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)(又稱曼月樂(lè)，一種宮內(nèi)節(jié)育器)，或緩釋孕激素的陰道環(huán)，既達(dá)到減輕痛經(jīng)的目的，又可明顯減少月經(jīng)量。如患者有生育要求，且盆腔內(nèi)有較大的子宮內(nèi)膜異位囊腫，應(yīng)首選腹腔鏡下的微創(chuàng)手術(shù)治療。3、手術(shù)治療手術(shù)切除子宮通常是治療子宮腺肌癥最徹底的方法，但對(duì)于有生育要求或要求保留子宮的患者，應(yīng)首選促性腺激素釋放激素類似物治療，療程同前。如患者暫無(wú)生育要求，子宮腔內(nèi)放置左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)，或陰道使用緩釋藥物應(yīng)是首選方法?？诜茉兴幰部蛇x用，但一般不作為首選的治療藥物。子宮腺肌癥也可以通過(guò)子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)以達(dá)到減輕痛經(jīng)、減少月經(jīng)量等目的。但由于其操作者需要非常豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，治療費(fèi)用昂貴，所以目前不推廣應(yīng)用。總之，繼發(fā)性痛經(jīng)的治療則要先區(qū)分病因，對(duì)因和對(duì)癥治療并進(jìn)。如果對(duì)頑固的原發(fā)性痛經(jīng)一忍再忍，將來(lái)有一部分人可能發(fā)展為子宮內(nèi)膜異位癥。子宮內(nèi)膜異位癥合并不孕不育的發(fā)生率相當(dāng)高。

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