一、得霉菌性陰道炎的治療方法是什么
霉菌性陰道炎的治療為消除誘因,根據(jù)患者情況選擇局部或全身應(yīng)用抗真菌藥物。1、消除誘因若有糖尿病應(yīng)給予積極治療,及時停用廣譜抗生素、雌激素及皮質(zhì)類固醇激素。勤換內(nèi)褲,用過的內(nèi)褲、盆和毛巾均應(yīng)用開水燙洗。2、單純性霉菌性陰道炎的治療可局部用藥,也可全身用藥,主要以局部短療程抗真菌藥物為主。全身用藥與局部用藥的療效相似,治愈率80%-90%;唑類藥物的療效高于制霉菌素。①局部用藥:可選用下列藥物放于陰道內(nèi):咪康唑栓劑,每晚1粒(200mg)連用7日,或每晚1粒(400mg)連用3日,或1粒(1200mg)單次用藥??嗣惯蛩▌?,每晚1粒(150mg)塞入陰道深部,連用7日;或每日早、晚各1粒(150mg),連用3日;或1粒(500mg),單次用藥。制霉菌素栓劑,每晚1粒(10萬U),連用10-14日。②全身用藥:對不能耐受局部用藥者、未婚婦女及不愿采用局部用藥者,可選用口服藥物。常用藥物:氟康唑150mg,頓服。3、復(fù)雜性霉菌性陰道炎的治療①嚴(yán)重VVC:無論局部用藥還是口服藥物均應(yīng)延長治療時間。若為局部用藥,延長為7-14日;若口服氟康唑150mg,則72小時后加服1次。癥狀嚴(yán)重者,局部應(yīng)用低濃度糖皮質(zhì)激素軟膏或唑類霜劑。②復(fù)發(fā)性外陰陰道假絲酵母菌病的治療:一年內(nèi)有癥狀并發(fā)作4次以上則為復(fù)發(fā)性,發(fā)生率約為5%。多數(shù)患者復(fù)發(fā)機制不明確。抗真菌治療分為初始治療和鞏固治療。初始治療若為局部治療,延長治療時間為7-14日;若口服氟康唑150mg,則第4日、第7日各加服1次。鞏固治療方案:可口服氟康唑150mg,每周1次,連續(xù)6個月;也可根據(jù)復(fù)發(fā)規(guī)律,在每月復(fù)發(fā)前給予局部用藥鞏固治療。在治療前應(yīng)做真菌培養(yǎng)確診。治療期間定期復(fù)查監(jiān)測療效及藥物副作用,一旦發(fā)現(xiàn)副作用,應(yīng)立即停藥。
二、霉菌性陰道炎的解釋
霉菌性陰道炎,即外陰陰道假絲酵母菌?。╒VC),曾稱外陰陰道念珠菌病,是由假絲酵母菌引起的常見外陰陰道炎癥。國外資料顯示,約75%的婦女一生中至少患過1次霉菌性陰道炎,45%的婦女經(jīng)歷過2次或2次以上的發(fā)病。霉菌性陰道炎80%-90%病原體為白假絲酵母菌(即白色念珠菌),10%-20%為光滑假絲酵母菌、近平滑假絲酵母菌、熱帶假絲酵母菌等。酸性環(huán)境適宜假絲酵母菌生長,有假絲酵母菌感染的陰道pH多在4.0-4.7,通常
三、霉菌性陰道炎的表現(xiàn)是什么
霉菌性陰道炎的癥狀霉菌性陰道炎的癥狀主要表現(xiàn)為外陰瘙癢、灼痛、性交痛以及尿痛,部分患者陰道分泌物增多,尿痛特點是排尿時尿液刺激水腫的外陰及前庭導(dǎo)致疼痛。分泌物由脫落上皮細(xì)胞和菌絲體、酵母菌和假菌絲組成,其特征為白色稠厚呈凝乳或豆腐渣樣。婦科檢查可見外陰紅斑、水腫,常伴有抓痕,嚴(yán)重者可見皮膚皸裂、表皮脫落。陰道黏膜紅腫、小陰唇內(nèi)側(cè)及陰道黏膜附有白色塊狀物,擦除后露出紅腫黏膜面,急性期還可能見到糜爛及淺表潰瘍。根據(jù)疾病的流行情況、臨床表現(xiàn)、微生物學(xué)、宿主情況,假絲酵母菌病可分為單純性外陰陰道假絲酵母菌病和復(fù)雜性外陰陰道假絲酵母菌病。其中外陰陰道假絲酵母菌病的臨床表現(xiàn)可按評分標(biāo)準(zhǔn)劃分,評分≥7分為重度,
四、得了霉菌性陰道炎的病因是什么
1、濫用抗生素:抗生素使用不當(dāng)或濫用廣譜抗生素可能會導(dǎo)致嚴(yán)重后果,因為抗生素在殺滅致病菌同時,也抑制部分有益菌群,而沒有被抑制和外來耐藥菌就會乘機大量繁殖,其中也包括霉菌。2、使用避孕藥:部分女性使用避孕藥后容易復(fù)發(fā)霉菌性陰炎,因為避孕藥中的雌激素有促進霉菌生成菌絲的作用,導(dǎo)致霉菌進一步侵襲陰道組織。3、過度清潔:清潔不當(dāng)、清潔成癖也是霉菌感染的隱患。頻繁使用婦科清潔消毒劑,消毒護墊等,破壞了陰道本身的微環(huán)境,使平衡失調(diào),降低陰道的自我抗菌能力,使霉菌更易入侵而引發(fā)疾病。4、配偶攜帶: 陰道內(nèi)的霉菌也可以傳染給男性的生殖道,當(dāng)霉菌寄生在男性生殖道時,由于男性生殖道比較干燥,也沒有霉菌喜歡的酸性環(huán)境,因此不會產(chǎn)生明顯的霉菌感染癥狀,但男性體內(nèi)的霉菌孢子可以再次傳染給女性,造成性交引起的直接傳染。
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